Противовоспалительный порошок

Порошок Нимесил – как правильно принимать лекарство без вреда для здоровья?

Боль – один из самых часто встречающихся синдромов, знакомых каждому человеку. Зубная боль может заставить человека промаяться всю ночь, да и ревматические дискомфортные ощущения тоже не дают жить полноценной жизнью. Справиться со всеми этими состояниями может специальный препарат – порошок Нимесил.

Что такое Нимесил?

Первой препарат стала выпускать швейцарская компания в 1976 году. Сегодня его можно купить в аптеках многих стран мира, но есть и такие, где он не продается – это США, Бельгия, Испания. Все дело в том, что лекарство Нимесил гепатотоксично. В ходе многолетней истории его применения выяснилось, что он может вызывать заболевания печени. Еще пару-тройку лет назад его рекомендовали к применению при лихорадке, развивающейся в ходе простудных и других инфекционных заболеваний, в том числе и у детей, но ОРЗ и грипп не являются показаниями для лечения порошком Нимесил.

Его применяют при острой боли, которой сопровождается остеоартрит и первичная дисменорея у подростков и взрослых. Возможна терапия порошком дискомфортных ощущений, возникающих у женщин в первый день менструации. При артрите можно пить лекарство единовременно, а вот для купирования хронических состояний использовать нельзя. Не возбраняется лечить им травмы, растяжения, вывихи, зубную боль.

Порошок Нимесил – состав

Основным действующим веществом лекарственного средства является нимесулид. Это нестероидный противовоспалительный сульфонанилид, который блокирует болевой импульс спинного мозга. Препарат Нимесил включает в свой состав и вспомогательные вещества:

Есть самые разные формы препарата – суспензия, таблетки и прочее, в том числе и порошок Нимесил, который удобно разводить в воде и принимать. Один пакетик содержит 2 г лечебного средства, способного быстро и без проблем избавить от боли и унять воспаление.

От чего помогает Нимесил?

Когда-то лекарство использовали для купирования гипертермического синдрома, но потом перестали рекомендовать для снижения температуры тела при простуде и гриппе. Желающим знать, от чего помогает Нимесил в порошке, стоит ответить, что он хорошо справляется с ревматическими и посттравматическими болями, борется с воспалением синовиальных сумок в суставах, тканей сухожилия, дегенеративно-дистрофическими поражениями подвижных соединений костей скелета.

Порошок Нимесил – показания к применению

Лечение острой боли – основная специфика действия препарата, а развиваться она может при следующих заболеваниях и нарушениях:

  1. Травмы, растяжения, вывихи.
  2. Лекарство Нимесил показания к применению имеет и такие, как заболевания суставов. К ним относят артриты и артрозы, остеоартрит, а также бурсит, тендинит.
  3. Альгодисменорея. Она вызывает боль при менструации, а причина кроется в неправильном положении матки, различных воспалениях мочеполовых органов, эндометриозе и других недугах. Повышенная возбудимость центральной нервной системы тоже может стать причиной альгодисменореи.

Порошок Нимесил – противопоказания

Их у препарата немало. Решая, можно ли Нимесил пить при тех или иных патологиях, рекомендуется обратить внимание на следующие противопоказания:

  • почечная и печеночная недостаточность, пациентами с заболеваниями этих внутренних органов лучше предварительно проконсультироваться со специалистом;
  • порошок Нимесил нельзя употреблять беременным и кормящим женщинам;
  • жар при сезонных вирусных инфекциях является еще одним противопоказанием;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, особенно в остром периоде, различные язвенные и эрозивные поражения, кровотечения;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата, аллергия;
  • наркомания и алкоголизм;
  • детский возраст до 12 лет.

Порошок Нимесил – побочные действия

Из-за высокой гепатотоксичности ряд стран отказался от поставок на свой рынок этого лекарственного средства. Специалисты из фармаконадзора обращают внимание, что это порошок вызывает тяжелые поражения печени, которые могут развиваться уже через 3 дня после начала терапии. В некоторых случаях его прием приводил к смерти и необходимости в трансплантации внутреннего органа.

Имеет Нимесил побочные действия и другого характера, среди них:

  • нарушение пищеварения, развитие диареи, тошноты, рвоты, изжоги, неприятного привкуса во рту;
  • аллергия, которая может затрагивать как органы дыхания, так и кожу, анафилактический шок – еще одно ее проявление;
  • проблемы с координацией движения, спутанность сознания;
  • разжижение крови, повышенная кровоточивость и проблемы с остановкой крови;
  • сужение просвета бронхов.

Нимесил – применение

Долговременно лечиться порошком врачи не рекомендуют. Можно использовать его в качестве меры скорой медицинской помощи при боли различной этиологии, но если синдром продолжает беспокоить больного и дальше, рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту.

Интересующимся, как принимать порошок Нимесил, стоит ответить, что употребление лекарства в течение 1–10 дней не опасно для здоровья. Это подтвердили многочисленные исследования ученых. Однако, по сравнению с другими нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), он более токсичен.

Как разводить порошок Нимесил?

Следует соблюдать правила хранения препарата, не оставляя его на открытых участках, подвергающихся воздействию солнечных лучей, и в помещениях с высокой влажностью воздуха. Если порошок утратил свою сыпучую консистенцию, свалялся, приобрел странный неприятный запах, то лучше отправить препарат в мусорное ведро и купить новый.

Как разводить Нимесил:

  1. Для разведения препарата понадобится чистая простая вода примерно 100 мл на один пакетик.
  2. Его содержимое полностью растворяют в жидкости и пьют сразу, не оставляя на хранение.

Как пить Нимесил?

Лучше делать это после трапезы на полный желудок. Желающим знать, как принимать Нимесил, стоит ответить, что порошок пьют два раза в сутки, то есть утром после завтрака и по окончанию ужина. Все возникающие вопросы касательно дозы и кратности приема лучше решать со своим врачом. На основании жалоб он может как повысить дозировку, так и уменьшить ее, ориентируясь на результаты анализов и обследований. Не стоит заниматься самолечением, особенно когда дело касается детей и пожилых людей. Их организм может остро отреагировать на лекарство и потребовать скорой медицинской помощи.

Совместимость Нимесила

Нимесил можно принимать вместе с Дигоксином, Теофиллином. Кроме того, есть препараты, которые требуют перерыва в 24 часа между их приемом и употреблением Нимесила.

  1. Порошок не применяют вместе с другими НПВП.
  2. Из-за способности разжижать кровь следует учитывать лечение пациента какими-либо коагулянтами. Нимесил может усиливать их действие и провоцировать кровотечение. Если врач принимает решение о совместном приеме этих препаратов, он должен тщательно контролировать показатели свертываемости крови.
  3. Терапия глюкокортикостероидами и этим препаратом может провоцировать внутренние кровотечения и развитие язвы желудочно-кишечного тракта.
  4. Под влиянием Нимесила антибиотики становятся более нефротоксичными, что имеет большое значение для страдающих заболеваниями почек.
  5. Следует помнить, что при одновременном приеме этого обезболивающего и антигипертензивных препаратов действие последних снижается. Аналогичным образом он влияет на диуретики.
Читать еще:  Рентгенография легких

Нимесил – аналоги

Существует масса лекарств с таким же действующим веществом. Вот некоторые из них:

  1. Найз. Местное обезболивающее противовоспалительное средство, которое способно облегчить состояние при подагре, ревматоидном артрите, радикулите и др. Нимесил от боли в его составе действует на мышцы, уменьшая скованность и припухлость, облегчая движение.
  2. Нимика. Этот препарат в форме таблеток помогает женщинам справиться с менструальными болями, а еще его назначают пациентам после оперативного вмешательства.
  3. Немулекс. Имеющее вид гранул для приготовления суспензии, это лекарство оказывает противовоспалительный, анальгезирующий, жаропонижающий и антиагрегантный эффект. Хорошо купирует боль, но снимает только симптомы, не влияя на развитие заболевания.

Нимесил — официальная инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Торговое патентованное название препарата: Нимесил ®

Международное непатентованное название (МИН): нимесулид

Лекарственная форма: гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь.

Состав:

В 1 пакете содержится:
Действующее вещество: нимесулид 100 мг;
Вспомогательные вещества: кетомакрогол 1000, сахароза, мальтодекстрин, лимонная кислота безводная, апельсиновый ароматизатор.

Описание: светло-желтый зернистый порошок с апельсиновым запахом.

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATX: М01АХ17

Фармакологические свойства

Фармакодинамика Нимесулид является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП) из класса сульфонамидов. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Нимесулид действует как ингибитор фермента циклооксигеназы, отвечающего за синтез простагландинов и ингибирует, главным образом, циклооксигеназу 2.

Фармакокинетика После приема внутрь препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, достигая максимальной концентрации в плазме крови через 2-3 часа; связь с белками плазмы — 97,5%; период полувыведения составляет 3,2-6 часов. Легко проникает через гистогематические барьеры.
Метаболизируется в печени при помощи изофермента цитохрома Р450 (CYP) 2С9. Основным метаболитом является фармакологически активное парагидроксипроизводное нимесулида — гидроксинимесулид. Гидроксинимесулид выводится с желчью в метаболизированном виде (обнаруживается исключительно в виде глюкуроната — около 29 %). Нимесулид выводится из организма, в основном почками (около 50% от принятой дозы). Фармакокинетический профиль нимесулида у лиц пожилого возраста не изменяется при назначении однократных и многократных/повторных доз.
По данным экспериментального исследования, проводившемся с участием пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности (клиренс креатинина 30-80 мл/мин) и здоровых добровольцев, максимальная концентрация нимесулида и его метаболита в плазме больных не превышала концентрации нимесулида у здоровых добровольцев. Площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) и период полувыведения у пациентов с почечной недостаточностью были выше на 50 %, но в пределах фармакокинетических значений. При повторном приеме препарата кумуляции не наблюдается.

Показания к применению

  • Лечение острых болей (боль в спине, пояснице; болевой синдром в костно-мышечной системе, включая травмы, растяжения связок и вывихи суставов; тендениты, бурситы; зубная боль);
  • Симптоматическое лечение остеоартроза с болевым синдромом;
  • Альгодисменорея.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к нимесулиду или к одному из компонентов препарата.
  • Гиперергические реакции (в анамнезе) например, бронхоспазм, ринит, крапивница, связанные с приемом ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов, в том числе нимесулида. Гепатотоксические реакции на нимесулид (в анамнезе).
  • Сопутствующий (одновременный) прием лекарственных средств с потенциальной гепатотоксичностью, например, парацетамола или других анальгезирующих или нестероидных противовоспалительных препаратов.
  • Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения. Период после проведения аортокоронарного шунтирования.
  • Лихорадочный синдром при простуде и острых респираторно-вирусных инфекциях.
  • Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
  • Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, наличие в анамнезе язвы, перфорации или кровотечения в желудочно-кишечном тракте.
  • Наличие в анамнезе цереброваскулярных кровотечений или других кровотечений, а также заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью.
  • Тяжелые нарушения свертывания крови.
  • Тяжелая сердечная недостаточность.
  • Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина ® должно основываться на индивидуальной оценке «риск-польза» при приеме препарата.

Способ применения и дозы

Нимесил принимают внутрь, по 1 пакетику (100 мг нимесулида) два раза в день. Препарат рекомендуется принимать после еды. Содержимое пакетика высыпают в стакан и растворяют примерно в 100 мл воды. Приготовленный раствор хранению не подлежит.

Нимесил ® применяется только для лечения пациентов старше 12 лет.

Подростки (от 12 до 18 лет): на основе фармакокинетического профиля и фармакодинамических характеристик нимесулида необходимости в корректировке дозы у подростков нет.

Пациенты с нарушенной функцией почек: на основании фармакокинетических данных необходимости в корректировке дозы у пациентов с легкой и умеренной формами почечной недостаточности (клиренс креатинина 30-80 мл/мин) нет.

Пациенты пожилого возраста: при лечении пожилых пациентов необходимость корректировки суточной дозы определяется врачом исходя из возможности взаимодействия с другими лекарственными средствами.

Максимальная длительность лечения нимесулидом составляет 15 дней.

Для уменьшения риска возникновения нежелательных побочных эффектов следует использо­вать минимальную эффективную дозу минимально коротким курсом.

Побочные действия

Частота классифицируется по рубрикам, в зависимости от встречаемости случая: очень часто (>10), часто ( ® следует применять с осторожностью у пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение этих заболеваний.

Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, язвы или прободения язвы повышается с увеличением дозы НПВП у пациентов с наличием язвы в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или прободением, а так же у пожилых пациентов, поэтому лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы. У пациентов, получающих лекарственные средства, уменьшающие свертываемость крови или подавляющие агрегацию тромбоцитов также повышается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвы у пациентов, принимающих Нимесил ® , лечение препаратом следует отменить.

Поскольку Нимесил ® частично выводится почками, дозировку его для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать, в зависимости от уровня мочевыделения. Имеются данные о возникновении редких случаев реакций со стороны печени. При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение активности «печеночных» трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу. Несмотря на редкость возникновения нарушений зрения у пациентов, принимавших нимесулид одновременно с другими НПВП, лечение должно быть немедленно прекращено. Если появляется любое нарушение зрения, пациента должен обследовать врач-окулист. Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким артериальным давлением и с нарушениями сердечной деятельности Нимесил ® следует применять с особой осторожностью.

У пациентов с почечной или сердечной недостаточностью применять препарат Нимесил ® следует с осторожностью, поскольку возможно ухудшение функции почек. В случае ухудшения состояния, лечение препаратом Нимесил необходимо прекратить. Клинические исследования и эпидемиологические данные позволяют сделать вывод о том, что НПВП, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к незначительному риску возникновения инфаркта миокарда или инсульта. Для исключения риска возникновения таких событий при применении нимесулида данных недостаточно. В состав препарата входит сахароза, это следует учитывать пациентам, страдающим сахарным диабетом (0,15-0,18 ХЕ на 100 мг препарата) и лицам, соблюдающим низкокалорийную диету. Нимесил ® не рекомендуется назначать пациентам с редкими наследственными заболеваниями непереносимости фруктозы, мальабсорбции глюкозы- галактозы или недостаточностью сахарозы-изомальтозы.

При возникновении признаков «простуды» или острой респираторно-вирусной инфекции в процессе лечения препаратом Нимесил ® прием препарата должен быть прекращен. Не следует применять Нимесил ® одновременно с другими НПВП.

Нимесулид может изменять свойства тромбоцитов, поэтому необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у лиц с геморрагическим диатезом, однако препарат не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Пожилые пациенты особенно подвержены неблагоприятным реакциям на НПВП, в том числе в риске возникновения желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, угрожающим жизни пациента, ухудшению функции почек, печени и сердца. При приеме препарата Нимесил ® для данной категории пациентов необходим надлежащий клинический контроль.

Как и другие препараты класса НПВП, которые ингибируют синтез простагландинов, нимесулид может отрицательно влиять на протекание беременности и/или на развитие эмбриона и может приводить к преждевременному закрытию артериального протока, гипертензии в системе легочной артерии, нарушению функции почек, которое может переходить в почечную недостаточность с олигогидрамнией, к повышению риска кровотечений, снижению контрактильности матки, возникновению периферических отеков. В связи с этим, нимесулид противопоказан во время беременности и в период лактации. Применение препарата Нимесил ® может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. При планировании беременности необходима консультация с лечащим врачом.

Имеются данные о возникновении в редких случаях кожных реакций (таких как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) на нимесулид так же как и на другие НПВП. При первых признаках кожной сыпи, поражении слизистых оболочек или других признаках аллергической реакции прием препарата Нимесил ® следует прекратить.

Влияние препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияние препарата Нимесил ® на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не изучалось, поэтому в период лечения препаратом Нимесил ® следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, 100 мг.

По 2 г гранулята в трехслойные пакеты (бумага/ алюминий/ полиэтилен).

По 9,15 или 30 пакетов с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Отпуск из аптек

По рецепту врача.

Заявитель/производитель:

«Лаборатория Гуидотти С.П.А.», Италия, произведено «Лабораторное Менарини С.А.», Испания
Дистрибьютор: Берлин — Хеми /Менарини Фарма ГмбХ Глиникер Вег 125, 12489, Берлин, Германия
Адрес для предъявления претензий: 115162, г. Москва, ул. Шаболовка, дом 31 , стр. Б

Нимесил — препарат от зубной боли и боли в суставах

Все мы так или иначе сталкивались с болью. Бывает, что она мимолетная и не приносит сильного дискомфорта, а бывает и наоборот. Приступообразная, повторяющаяся или постоянная. При таких показаниях необходимо обезболивающее.

Рисунок 1 — Нимесил применяется при зубной боли

Нимесил — нестероидный лекарственный препарат, который обладает анальгезирующим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Применяют Нимесил в качестве симптоматической терапии болевого синдрома при зубной, головной, менструальной, суставной, мышечной и послеоперационной болях, а также при лечении травм мягких тканей и опорно-двигательного аппарата. Продолжительность эффекта препарата составляет около 6 часов.

Применять Нимесил можно как однократно, так и для системной терапии, то есть длительным (до 15 дней) курсом.

Показания к применению Нимесила

Судя по инструкции по применению Нимесила, спектр показаний довольно широк:

  • симптоматическая терапия болевого синдрома на фоне остеоартроза;
  • купирование острых болей (боль в пояснице и спине; болевой синдром в при травмах, тенденитах, бурситах, растяжениях и вывихах; зубная боль);
  • альгодисменорея.

Противопоказания

  • гепатотоксические реакции, вызванные активным веществом в анамнезе;
  • бронхоспазм, крапивница, ринит, связанные с употреблением ацетилсалициловой кислоты или иных нестероидных противовоспалительных средств в анамнезе;
  • совместный прием лекарств с потенциальной гепатотоксичностью;
  • состояние после аортокоронарного шунтирования;
  • заболевания кишечника воспалительного характера (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона) в стадии обострения;
  • повышение температуры тела при заболеваниях инфекционно-воспалительного характера;
  • обострение язвенной болезни, язва в анамнезе, прободение или кровотечения в органах пищеварительного тракта;
  • сочетание бронхиальной астмы, полипоза носа и непереносимости нестероидных противовоспалительных средств;
  • кровотечения церебро-васкулярной или иных локализаций; заболевания, сопровождающиеся патологической кровоточивостью;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • выраженные расстройства свертывания крови;
  • декомпенсированная почечная недостаточность, гиперкалиемия;
  • заболевания печени;
  • печеночная недостаточность;
  • алкоголизм, наркотическая зависимость;
  • беременность или лактация;
  • возраст младше 12 лет;
  • гиперчувствительность к составляющим препарата.

Решение о назначении препарата Нимесил остается за лечащим врачом.

Побочные реакции

Рисунок 2 — Побочный эффект Нимесила — расстройство зрения

Как и у любого лекарственного средства, у Нимесила могут возникать побочные эффекты:

  • аллергические реакции – потливость, сыпь, зуд, эритема, анафилактоидные реакции, дерматит, крапивница, полиформная эритема, ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла;
  • расстройства кроветворения – эозинофилия, пацитопения, анемия, тромбоцитопения, геморрагический синдром, тромбоцитопеническая пурпура;
  • расстройства зрения – нечеткость зрения;
  • расстройства нервной деятельности – чувство страха, головокружение, головная боль, ночные кошмарные сновидения, сонливость, нервозность, энцефалопатия;
  • расстройства кровообращения – приливы, тахикардия, артериальная гипертония, резкие перепады артериального давления;
  • расстройства системы пищеварения – тошнота, диарея, рвота, метеоризм, запор, боли в животе, гастрит, диспепсия, дегтеобразный стул, стоматит, кровотечение из органов пищеварительного тракта, перфорация или язва желудка, перфорация или язва двенадцатиперстной кишки, гепатит, холестаз, желтуха, повышение уровня печеночных ферментов;
  • расстройства дыхания – одышка, приступы бронхиальной астмы;
  • общие расстройства – астения, общее недомогание, гипотермия;
  • расстройства мочеполовой системы – почечная недостаточность, гематурия, задержка мочеиспускания, дизурия, олигурия, интерстициальный нефрит;
  • прочие расстройства – возможна гиперкалиемия.

Как принимать Нимесил?

Нимесил продается в аптеке в виде порошка, из которого непосредственно перед приемом готовится суспензия. Итак, Нимесил принимают внутрь, по 1 пакетику (100 мг активного вещества нимесулида) 2 раза/сут. Препарат рекомендуется принимать после еды. Содержимое пакетика высыпают в стакан и растворяют примерно в 100 мл теплой кипяченой воды. Приготовленный раствор хранению не подлежит. Интервал между приемами средства составляет не менее 12 часов. Увеличивать дозировку запрещено.

Рисунок 3 — Нимесил следует принимать после еды выпив стакан воды

Следует помнить о некоторых указаниях при расчете дозировки и применении Нимесила.

  • Максимальная длительность лечения составляет 15 дней. Чтобы снизить риск возникновения побочных реакций, рекомендуется применять минимальную эффективную дозу минимально короткий промежуток времени.
  • Для подростков (в возрасте от 12 до 18 лет) необходимости в изменении дозировки нет.
  • При нарушенной функции почек показаний для коррекции дозы при легкой и умеренной форме почечной недостаточности (КК 30-80 мл/мин) нет.
  • При лечении пожилых необходимость корректировки суточной дозы определяется врачом исходя из возможности взаимодействия с другими лекарственными препаратами.

Что касается зубной боли, то разводить гранулят Нимесила стоит точно так же, как описано выше. Примерно через 20 минут можно ощутить облегчение. Так как Нимесил эффективно подавляет воспалительный процесс в тканях (в том числе и понижает температуру), его пьют при болях, флюсе и иных заболеваниях полости рта воспалительного характера. Но следует помнить, что препарат лишь купирует болевой синдром, но не лечит заболевание. Поэтому не стоит откладывать визит к стоматологу.

Нимесил во время беременности и лактации

Нимесил, как и другие препараты класса НПВС, противопоказано применять в период беременности и кормления грудью. Активное вещество лекарства — нимесулид — отрицательно влияет на течение беременности и эмбриона, так как может привести к преждевременному закрытию артериального протока, гипертензии в системе легочной артерии, нарушению функции почек, к повышению риска кровотечений, снижению контрактильности матки, возникновению периферических отеков.

Рисунок 4 — Нимесил противопоказан при беременности

Также, стоит учитывать, что Нимесил не рекомендуется применять женщинам, которые планируют забеременеть, так как препарат может отрицательно влиять на женскую фертильность.

Нимесил и алкоголь

Нимесил и алкоголь несовместимы, принимать их вместе строго запрещено. Почему? И спиртные напитки, и Нимесил усиливают друг друга и являются гепатоксичными, то есть влияют на печень и могут привести к тяжелым расстройствам ее работы: развитию гранулемы, острому гепатиту и циррозу. Также, сочетание препарата и алкоголя провоцирует задержку жидкости в организме и высокое давление. Нарушается и работа ЖКТ. Алкоголь раздражает слизистую желудка, вызывает гастрит, язву. Может произойти внутреннее кровотечение в результате перфорации стенки желудка и кишечника.

Рисунок 5 — Нельзя принимать Нимесил вместе с алкоголем

Нимесил стараются не назначать пациентам с патологиями сердечно-сосудистой системы и крови. Этиловый спирт вызывает спазм сосудов, что увеличивает нагрузку на сердце, а одновременный прием лекарства может привести к острой сердечной недостаточности или к летальному исходу.
Пациентам, которые страдают от алкогольной зависимости, Нимесил противопоказан, так как организм ослаблен, то риск развития осложнений повышается в разы. Также, суспензию не рекомендуется принимать во время похмелья.

Аналоги Нимесила

Рисунок 6 — Аналоги Нимесила

В аптеках можно встретить довольно большое количество аналогов Нимесила. Действующее вещество препарата — нимесулид — превосходит по действию популярные препараты из группы НПВС (Ибупрофен, Диклофенак). Тем не менее аналогичные вещества в составе не гарантируют одинакового с Нимесилом эффекта. Именно потому не нужно заниматься самолечением — проконсультируйтесь со специалистом.

  • Найз – эффективный обезболивающий препарат и аналог Нимесила. Главное отличие – Найз выпускается в виде геля для местного применения и таблеток;
  • Нимесулид и Немулекс – лекарство не уступает Нимесилу по силе эффекта, но стоит дешевле;
  • Апонил – имеет отношение к НПВС и обладает ярко выраженным противовоспалительным эффектом, но слабее, чем Нимесил;
  • Нимулид – лекарство производится в нескольких формах: таблетки, суспензия, инъекционный раствор, гель;
  • Пролид – средство выпускается в форме таблеток быстрого действия. По сравнению с Нимесилом, у него меньшее количество побочных эффектов.

Также, фармрынок готов предложить: Амеолин (таблетки), Аффида Форт (гранулы для приготовления суспензии), Ниган (таблетки), Нимегезик (таблетки, суспензия), Нимесин (таблетки), Нимегезик (таблетки, гранулы), Нимуджет (инъекционный раствор), Нимуджет (таблетки), Пансулид (таблетки), Ремесулид (таблетки), Сулидин (гель), Таро-Сановель (таблетки).

Применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Нимесил 100мг 2г 30 шт. гранулы для приготовления суспензии

Берлин Хеми (Испания) Препарат: Нимесил

Нимесил 100мг 2г 3 шт. гранулы для приготовления суспензии

Берлин Хеми (Испания) Препарат: Нимесил

Нимесил 100мг 2г 9 шт. гранулы для приготовления суспензии

Берлин Хеми (Испания) Препарат: Нимесил

Аналоги по действующему веществу

Нимулид 1% 30г гель для наружного применения

Глобал Экзим ФЗС (Индия) Препарат: Нимулид

Найз 1% 20г гель для наружного применения

Др. Реддис Лабораториэс Л (Индия) Препарат: Найз

Нимика 100мг 20 шт. таблетки диспергируемые

Ипка (Индия) Препарат: Нимика

Апонил 100мг 20 шт. таблетки

Медокеми Лтд (Кипр) Препарат: Апонил

Немулекс 100мг 2г 10 шт. гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь сотекс

Сотекс (Румыния) Препарат: Немулекс

Аналоги из категории Противоспалительные препараты

Алка-зельтцер 10 шт. таблетки шипучие

Байер Фарма АГ (Германия) Препарат: Алка-зельтцер

Ацетилсалициловая кислота 500мг 20 шт. таблетки

Кетанов 10мг 20 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

С.К. Терапия С.А. (Румыния) Препарат: Кетанов

Кеторол 2% 30г гель для наружного применения

Др. Реддис Лабораториэс Л (Индия) Препарат: Кеторол

Анальгин 500мг 20 шт. таблетки

Обновление (Россия) Препарат: Анальгин

Аналоги из категории Обезболивающие препараты

Баралгин м 500мг 20 шт. таблетки

Санофи (Индия) Препарат: Баралгин м

Брустан 10 шт. таблетки

Ранбакси (Индия) Препарат: Брустан

Бутадион 150мг 20 шт. таблетки

Оболенское ФПО (Россия) Препарат: Бутадион

Ибуклин 400мг+325мг 10 шт. таблетки покрытые пленочной оболочкой

Др. Реддис Лабораториэс Л (Индия) Препарат: Ибуклин

Ибуклин юниор 100мг+125мг 20 шт. таблетки диспергируемые для детей

Др. Реддис Лабораториэс Л (Индия) Препарат: Ибуклин юниор

Инструкция по применению Нимесил

Состав и форма выпуска

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь — 1 пак.:

  • активное вещество: нимесулид — 100 мг;
  • вспомогательные вещества: кетомакрогол 1000; сахароза; мальтодекстрин; лимонная кислота безводная; апельсиновый ароматизатор.

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, 100 мг. По 2 г гранулята в трехслойных пакетах (бумага/алюминий/ПЭ). По 30 пак. помещают в картонную пачку.

Светло-желтый зернистый порошок с апельсиновым запахом.

Противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее.

После приема внутрь препарат хорошо всасывается из ЖКТ, достигая Cmax в плазме крови через 2–3 ч; связь с белками плазмы — 97,5%; T1/2 составляет 3,2–6 ч. Легко проникает через гистогематические барьеры.

Метаболизируется в печени при помощи изофермента цитохрома Р450CYP 2C9. Основным метаболитом является фармакологически активное парагидроксипроизводное нимесулида — гидроксинимесулид. Гидроксинимесулид выводится с желчью в метаболизированном виде (обнаруживается исключительно в виде глюкуроната — около 29%).

Нимесулид выводится из организма, в основном почками (около 50% от принятой дозы).

Фармакокинетический профиль нимесулида у лиц пожилого возраста не изменяется при назначении однократных и многократных/повторных доз.

По данным экспериментального исследования, проводившегося с участием пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности (Cl креатинина 30–80 мл/мин) и здоровых добровольцев, Cmax нимесулида и его метаболита в плазме больных не превышала концентрации нимесулида у здоровых добровольцев. AUC и T1/2 у пациентов с почечной недостаточностью были выше на 50%, но в пределах значений фармакокинетических параметров. При повторном приеме препарата кумуляции не наблюдается.

Нимесулид является НПВС из класса сульфонамидов. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Нимесулид действует как ингибитор фермента ЦОГ, отвечающего за синтез ПГ и ингибирует главным образом ЦОГ-2.

Показания к применению Нимесил

  • лечение острой боли (боль в спине, пояснице; болевой синдром при патологии костно-мышечной системы, включая травмы, растяжения связок и вывихи суставов; тендиниты, бурситы);
  • зубная боль;
  • симптоматическое лечение остеоартроза с болевым синдромом;
  • дисальгоменорея.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector