Рак носа симптомы и признаки фото

Рак носа: злокачественные опухоли полости и пазух, шансы на излечение, распознавание болезни на раннем этапе

Рак носа представляет собой разнородную группу онкологических процессов, объединенных схожими клиническими проявлениями и происхождением. Локализация опухолей — верхние дыхательные пути, гайморовы и лобные пазухи, структуры решетчатого лабиринта. Клинические варианты: новообразование из соединительной ткани (почти 74% случаев) или из эпителиальных клеток (оставшиеся клинические ситуации).

На долю онкологии носа приходится не более 3% всех первичных новообразований головы. Насчитывается порядка 58 разновидностей рака (так называемые гистологические типы). Наиболее распространены: плоскоклеточный рак на носу, карцинома полости носа или аденокистозный рак полости носа, рабдомиосаркома. В редких случаях встречаются лимфомы с характерными симптомами, меланома кожи носа и меланома в носу. Последняя встречается реже, чем иные опухоли, и отличается менее агрессивным течением, чем в других локализациях.

Рак и причины его развития (этиология и патогенез)

Рак на слизистой носа, а также неоплазии (новообразования) пазух всегда ассоциированы с предшествующими патологическими предраковыми процессами.

Следующие состояния повышают риск формирования опухолей в разы:

  1. Папилломатоз. Развивается по причине поражения слизистых оболочек вирусом папилломы человека. Новообразования провоцируются только онкогенными штаммами.
  2. Полипоз. Полип — образование соединительнотканного характера. Имеет склонность к злокачественной трансформации. Провоцирует выраженную симптоматику, схожую с проявлениями классического ринита.
  3. Гемангиома. Сама склонности к озлокачествлению не имеет, но повышает риск развития рака в будущем.
  4. Длительное течение хронического фронтита, гайморита с частыми рецидивами.
  5. Аденома слюнной железы.
  6. Гиперплазия слизистой носа. Определяется утолщением слизистой носа и развитием активного процесса деления клеток (локальной пролиферации). Этот процесс может перейти в образование опухоли.
  7. Язвы и перфорации перегородки носа. Обуславливают становление рака с типичными симптомами.

Ярко выраженный предраковый период позволяет больному вовремя среагировать и обратиться к врачу. Однако большая часть пациентов обращается к отоларингологам, когда онкопатология достигает 3-4 стадии и трудно поддается лечению. Отчасти это связано с отсутствием программы раннего скрининга (обследования на предмет наличия опухолей) в странах СНГ, отчасти недостаточной культурой здоровья населения.

Помимо непосредственных причин развития рака существуют и факторы риска:

  • Постоянное вдыхание канцерогенных веществ.
  • Частые ожоги слизистых оболочек (термические, химические).
  • Неграмотное удаление полипозных образований.

Согласно профильным исследованиям, процессы описанного рода предшествуют развитию рака в 57% случаев.

Патогенез болезни связан с нарушением процессов деления и самоуничтожения клеточных структур в результате реализации генетической программы.

Выделяют три гистологических варианта рака носа и околоносовых пазух. Симптомы и картинки представлены ниже.

  • Плоскоклеточный ороговевающий рак носа;
  • неороговевающая разновидность (высокодифференцированный вариант, низкодифференцированный и такое заболевание, как анапластический рак носа);
  • базалоидное новообразование.

Подразделить неопластический процесс можно по распространенности.

Другое основание классификации — характер процесса. Выделяют первичную онкопатологию (развивается непосредственно из клеток слизистой) и вторичную разновидность (анатомические структуры носа поражаются метастазами отдаленной опухоли).

Симптоматика

Клиническая картина зависит от локализации онкологии. Возможны следующие варианты:

  • рак на слизистой носа, ограничивается верхними дыхательным путями;
  • опухоль на коже;
  • онкология гайморовой пазухи, иных околоносовых пазух.

Образования слизистых оболочек

Характеризуются слабовыраженной клиникой на первых этапах становления процесса. Среди симптомов:

  • Жгучие боли.
  • Формирование небольшого узла в носовой полости. Пальпируется самим пациентом. Может быть ошибочно принят за разорвавшийся сосуд или слизистую корку.
  • Образование корочек или корки в носу при раке на развитых стадиях. Объясняется распадом новообразования и застыванием некротического экссудата (жидкости, в которую превращается отмирающая опухоль).
  • Заложенность, невозможность носового дыхания. По мере роста образования симптом усугубляется.
  • Кровотечение при высмаркивании. Указывает на рак в носу в случае наличия сопутствующих проявлений.

Признаки или симптомы рака слизистой носа неспецифичны. Необходима дифференциальная диагностика. Схожим образом проявляется носоглоточная меланома и многие другие опухоли.

Меланоцитарные опухоли

Меланокарцинома или злокачественная меланома носа определяется такими проявлениями:

  • Пятно на носу (разного характера: эритематозное, пигментное).
  • Образование уплотнения. Если появилось уплотнение на кончике носа, нужно проводить биопсию и исследование забранного образца тканей.
  • Распространение процесса на здоровую кожу. Прогноз распространенных на окружающий эпидермис вариантов рака кожи носа более серьезен.
  • Боли в месте поражения.

Признака рака кожи носа неспецифичны, но опухоль легкодоступна для исследования, поэтому можно быстро поставить верный диагноз.

Новообразования пазух

Трудно отграничиваются от обычных ринитов, поскольку процесс залегает глубоко. Среди симптомов онкологического процесса в носовых пазухах выделяют:

  • Сильные боли в голове.
  • Боли в пазухах давящего характера. Усиливаются в наклонном положении тела.
  • Насморк, заложенность, невозможность носового дыхания.
  • Кровотечения из носа неясного происхождения.
  • Нарушения зрения (на поздних стадиях, при прорастании опухоли в орбиту).
  • Фантомные запахи.
  • Истечение гноя из носовых ходов.

Симптомы рака околоносовых пазух не дают информации о характере процесса. Нужны диагностические исследования.

Диагностические мероприятия

Диагностика проводится отоларингологом. При наличии данных за возможный онкологический процесс показана дополнительная консультация онколога. Первичные мероприятия ложатся на плечи ЛОР-врача.

  • Устного опроса пациента на предмет жалоб, их давности и характера. Выявление симптомов болезни может происходить с помощью стандартных анкет-опросников.
  • Сбора анамнеза. Устанавливаются факты наличия предраковых заболеваний, травм и операций в прошлом, пункций пазух.
  • Орофарингоскопии (рутинное исследование, осмотр рта и глотки с помощью шпателя).
  • Риноскопии (нетравматичный и безболезненный способ оценки наружных отделов носовых ходов).
  • Магнитно-резонансной томографии предполагаемой опухоли. Оцениваются решетчатый лабиринт, придаточные пазухи, основание черепа, глазницы.
  • Пункции пазух с исследованием полученной жидкости (биоптата).
  • Анализа крови общего. Дает картину выраженного воспалительного процесса с лейкоцитозом, высокой скоростью оседания эритроцитов, низким гемоглобином.
  • Исследования крови биохимического.
  • Электрокардиографии.

По показаниям, при подозрениях на метастатический рак, назначается:

  • УЗДГ.
  • ЭХО-КГ.
  • МРТ или КТ-диагностика органов грудной клетки, брюшной полости.

Перечень исследований определяется врачом, исходя из локализации предполагаемого патологического процесса, его стадии.

Дифференциальная диагностика

Проводится со следующими состояниями и патологиями: гайморит, фронтит, полип, кисты гайморовых пазух, остеомиелит челюстей, гемангиома, лимфома, ангиофиброма. Болезни обладают схожей симптоматикой с раком носа.

Указанными выше методиками удается установить характер патологии. По признакам болезни носа ставится диагноз и назначается лечение.

Стадии онкопатологии

Стадии определяются степенью распространенности заболевания, то есть таким фактором, как переход болезни на соседние анатомические области.

  1. Т1. Первая стадия. Опухоль малых размеров. Хорошо отграничена, хотя и растет инфильтративно (прорастает в соседние ткани). Распространяется на слизистых оболочках носовой полости. Кость не вовлечена.
  2. Т2. Второй этап. В патологический процесс вовлекается твердое небо.
  3. Т3. Опухоль больших размеров. Прорастает в орбиту глаза или в гайморову пазуху. Поражены регионарные лимфатические узлы.
  4. Т4. 4 стадия рака носа или рака кожи носа. Новообразование любых размеров, имеет отдаленные вторичные очаги опухолевого процесса (метастазы).

Этап онкопатологии устанавливается по результатам гистологической оценки образца тканей.

Частыми мишенями метастазов выступают: органы брюшной полости, легкие, головной мозг, глаза, позвоночник.

Методы терапии

Лечение во всех случаях комбинированное. Заключается в хирургическом тотальном или субтотальном иссечении тканей новообразования, радиотерапии, химиотерапии при раке носа.

Тотального устранения неоплазии достигнуть не удается: новообразование растет сквозь ткани, определить, где здоровые клетки, где нет — невозможно. Для возобновления процесса достаточно нескольких оставшихся клеток.

  • Радиолечение. Дозами по 30-70 Гр на основную опухоль.
  • Химиотерапия. Проводится препаратами платины (Цисплатином), иными цитостатическими средствами. Обычная схема — использование нескольких химиопрепаратов в комплексе.

Эффект от терапевтического воздействия определяется по критериям, определенным Всемирной Организацией Здравоохранения:

  • Полный эффект. Полное устранение очага злокачественной трансформации на срок не менее месяца.
  • Частичное действие. Уменьшение основного очага не менее чем наполовину. Сокращение объема измененных тканей.
  • Стабилизация состояния. Прекращение роста опухоли со стабилизацией общего состояния пациента.
  • Прогрессирование. Рост неоплазмы, появление новых очагов.
Читать еще:  Психосоматика температура у ребенка

При наличии положительной динамики рекомендуется закапывать АСД-2 в нос (АСД-2 —иммуномодулятор, нормализующий защитную функцию организма на местном уровне).

При невозможности излечения и плохом прогнозе показана паллиативная помощь с восстановлением основных значимых функций: жевания, глотания, дыхания, речи.

Такой метод лечения, как устранение рака носа и кожи носа народными средствами, не применяется. Это пустая и опасная трата времени.

Благоприятный при выявлении процесса на ранних стадиях (Т1, Т2). Пятилетняя выживаемость достигает 80-85%. На 3 стадии пятилетняя выживаемость определяется числом в 35%. Четвертая стадия ассоциирована с неблагоприятным прогнозом, выживаемость — 3-5 лет (усредненный срок). Порог перешагивает 30% больных.

Профилактика

Специфические методы профилактики отсутствуют. Основная рекомендация — своевременно лечить воспалительные и иные предраковые патологии носовой полости и околоносовых пазух. В том числе показано хирургическое лечение полипов с тотальным удалением новообразований.

В послеоперационном периоде нужно поддерживать иммунную систему в тонусе.

Рак носовых структур — малораспространенная злокачественная патология. Хорошо поддается лечению только на ранних стадиях. При обнаружении симптомов, хотя бы отдаленно напоминающих онкологию, нужно без промедлений обращаться к отоларингологу.

Рак носа – симптомы

Рак носа и околоносовых пазух представляет собой злокачественное поражение эпителиальных, хрящевых, костных и соединительнотканных клеток носовой области. Такие новообразования характеризуются атипичным и бесконтрольным ростом патологической ткани, которая проникает в соседние структуры и образовывает метастазы. Рак носа наиболее часто встречается у мужчин старшего возраста.

Рак носа и его причины

В процессах образования ракового поражения носовых тканей существенное значение принадлежит следующим факторам:

  1. Хронические воспалительно-деструктивные процессы носовой и гайморовой полостей (полипы, синуситы).
  2. Наличие доброкачественных новообразований, способных к раковому перерождению.
  3. Условия роботы в условиях воздействия канцерогенных веществ.
  4. Острое травматическое повреждение костных структур лицевой области.
  5. Злоупотребление алкоголем и табакокурение.

Рак носа: симптомы и признаки заболевания

Рак носа, как правило, начинается с малозначительных на первый взгляд проявлений в виде хронической заложенности носовых ходов с последующим образованием гнойных выделений. Степень перекрытия просвета воздухоносных путей зависит от локализации злокачественного процесса. Рак носа, который возникает в нижней части перегородки, проявляется уже на ранних стадиях симптом непроходимости носового хода. Патология верхней области носовой раковины вызывает дискомфорт и боль только на позднем этапе роста.

Рак носа, симптомы которого указывают на 3-4 стадию, сопровождается также реактивными кровотечениями. Чем больше опухоль в носу, тем интенсивнее и чаще наблюдаются кровянистые выделения из носа. Нередко раковый процесс носовой полости провоцирует гнойное воспаление среднего уха и евстахиевой трубы.

Также симптомы рака носа включают приступы резкой боли в лицевой области и болевой синдром по типу мигрени.

Рак пазух носа: симптомы

Кроме общих проявлений рака носовой полости, злокачественные новообразования гайморовой пазухи в большинстве случаев вызывают боль на раннем этапе развития. В результате прорастания опухоли в альвеолярный отросток верхней челюсти у пациентов наблюдается размягчение твердого неба с образованием выпячивания слизистой оболочки. Рост патологической ткани в сторону глазницы клинически проявляется деформацией нижней очной стенки.

Рак пазухи носа при распространении на область жевательных мышц вызывает патологическую контракту (нарушение смыкания верхних и нижних челюстей).

Диагностика рака носа и пазух носовой полости

Первичное определение злокачественного поражения носовых тканей осуществляет отоларинголог, который в ходе визуального осмотра может обнаружить полипообразное разрастание слизистой оболочки с кровоточащей или гнойной поверхностью. Подозрение на рак носа является показанием для неотлагательной консультации у врача-онколога.

Диагностика рака носа состоит из следующих этапов:

  1. Обследование носовых ходов и пазух с помощью специального увеличительного прибора.
  2. Общий анализ крови и определение уровня онкомаркеров.
  3. Рентгенология. Данное исследование включает проведение рентгеновского облучения с изучением снимка в боковой и прямой проекции. Раковая опухоль проявляет себя в виде очага затмения с неровными краями. Рентгенологическое обследование определяет организацию и распространение раковой опухоли.
  4. Компьютерная и магнитно-резонансная томография, которая с помощью цифровой обработки результатов исследования позволяет с высокой точностью определить структуру и расположение злокачественного новообразования.
  5. Биопсия – это наиболее точный способ установления окончательного диагноза. Данная методика заключается в пункционном заборе небольшого участка пораженной ткани и проведении гистологического и цитологического анализа биологического материала. Биопсия определяет тканевую принадлежность рака и стадию развития онкологии.

Методы лечения злокачественных новообразований носа

Начальные стадии ракового поражения носа подвергаются комбинированному лечению, которое заключается в проведении хирургической операции с последующим облучением рака. Оперативное вмешательство включает полное удаление патологических тканей. После операции зону злокачественного роста поддают воздействию высокоактивных рентгенологических лучей.

Обнаружение метастатического поражения региональных лимфатических узлов считается прямым показанием к их радикальному иссечению совместно с околоузловой клетчаткой.

В случае прорастания раковой опухоли в основание черепа, удалить злокачественных ткани практически не возможно. По этому терапия такой формы рака подразумевает интенсивную лучевую терапию в сочетании с локальным применением цитостатических средств и онкопрепаратов. Химиотерапия направлена на уничтожение мутированных клеток с помощью фармацевтических средств.

При вовлечении в раковый процесс тканей орбиты или твердого неба, сохраняется возможность радикального удаления опухоли. После такого оперативного вмешательства пациентам, как правило, требуется пластическая операция по восстановлению дефекта костной ткани.

Прогноз рака носа

Результат противораковой терапии в большинстве случаев позитивный. Так, процент послеоперационной выживаемости при диагнозе “рак носа” составляет 40-70%.

Прогноз рака носовых полостей во многом зависит от стадии поражения. На первой стадии практически в 100% онкобольных происходит полное выздоровление. Исход онкологии носа на последних стадиях с образованием множественных метастазов в региональных лимфатических узлах ухудшается. Согласно статистическим данным, послеоперационная выживаемость больного на 4 стадии не превышает 10%, поэтому столь важно диагностировать рак носа и его симптомы как можно раньше.

Следует отметить, что больным после проведенной хирургической операции рекомендуют приходит регулярные профилактические осмотры.

Рак носа: причины, симптомы, диагностика

Рак носа диагностируется достаточно редко. Общее его количество составляет менее 1% всех онкобольных, причем это с учетом того, что злокачественные опухоли носа имеют множество разновидностей. По причинам, которые до сих пор остаются невыясненными, заболевание чаще встречается у мужчин старшего и пожилого возраста. Но некоторые формы рака поражают даже детей.

Содержание статьи

Возможные причины

Однозначно установить причину появления и развития любых новообразований наука до сих пор не может. Более-менее точно медицина называет лишь факторы-провокаторы, которые увеличивают вероятность появления злокачественных опухолей:

  • Постоянное или слишком сильное воздействие физических и химических раздражителей. В группе риска находятся аллергики и люди, работающие на «вредных» производствах. Рак органов дыхания (не только носа!) гораздо чаще встречается у жителей мегаполисов, практически не выезжающих на природу.
  • Курение и вдыхание через нос токсичных препаратов (клея, кокаина, других наркотиков) приводит к постоянному раздражению и поражению слизистой носа, образованию на ней хронических язв, полипов, изменению клеток эпителия. Как следствие может развиться рак слизистой носа.
  • Хронические воспалительные процессы в носовой полости или пазухах. Хронический гайморит, ринит, постоянно воспаленные аденоиды, полипы в носу могут спровоцировать появление и рост злокачественных новообразований.
  • Некоторые виды новообразований. Аденомы, бородавки, папилломы, некоторые виды родинок под воздействием других негативных факторов способны перерождаться в злокачественные опухоли. Вот почему так опасно срывать, срезать или избавляться от них любым другим способом самостоятельно.

Современные медики среди причин возникновения и развития раковых опухолей также называют сильно пониженный иммунитет, который может быть следствием авитаминоза, нездорового образа жизни и частых обострений хронических заболеваний внутренних органов.

Сильная иммунная система способна полностью подавлять рост раковых клеток, тогда как слабая не может даже существенно сдерживать его.

Основные симптомы

На ранней стадии рак носа симптомов четко выраженных обычно не дает, поэтому его бывает очень сложно распознать. Поначалу симптоматика вообще похожа на хронический ринит или гайморит: постоянный насморк, чувство заложенности носа, возможно ощущение давления в одной из носовых пазух. И только по мере роста опухоли (который может быть довольно быстрым!) начинают проявляться типичные для онкозаболеваний сопутствующие симптомы:

  • физическая слабость, быстрая утомляемость;
  • общая интоксикация организма: тошнота, головокружения;
  • в слизистых выделениях – следы или сгустки крови;
  • выраженная заложенность носа с одной стороны;
  • периодические носовые кровотечения;
  • неврологические боли в области лица;
  • резкое падение иммунитета.
Читать еще:  Рвота при пневмонии у взрослых

Если рак носа локализован на поверхности кожи, то со временем новообразование становится визуально заметным. Рак полости носа, прорастая, может поражать среднее ухо, носоглотку и даже слизистую глаз. Единственным способом точной диагностики рака является биопсия.

Методы диагностики

Заподозрить рак носа помогают перечисленные выше симптомы, на основании которых делается первичная диагностика: проводится визуальный осмотр, пальпация лимфатических узлов, составляется анамнез. Если заушные или шейные лимфатические узлы увеличены в размерах, то высока вероятность того, что рак уже образует метастазы.

Затем производится риноскопия при помощи устройства, расширяющего носовой канал и позволяющего рассмотреть полость носа более детально. Если подозревается рак какой-либо из пазух носа, то обследование проводится при помощи эндоскопа – тонкой трубки, на конце которой обычно закреплена миниатюрная видеокамера.

Современное оборудование позволяет не только малотравматичным путем проникнуть вглубь полости носа и вывести изображение на монитор, но и взять образцы тканей для цитологического исследования. Такая процедура называется биопсией, и она является необходимым этапом диагностики.

В качестве дополнительных процедур используют:

  • общий анализ крови – позволяет определить уровень гемоглобина и лейкоцитов, наличие воспалительных процессов и общее состояние больного;
  • биохомический анализ крови – дает более развернутую картину по ключевым показателям состава крови;
  • анализ крови на онкомаркеры – присутствие в организме раковых клеток вызывает определенную защитную реакцию иммунной системы, которая начинает активно вырабатывать антитела;
  • рентгенограмма носа и пазух – позволяет визуально увидеть новообразования, оценить их размер, примерно определить расположение;
  • компьютерная томография – определяет плотность и точное расположение и размеры новообразования, выявляет наличие метастазов.

Если по результатам анализов установлен рак носа, но пациента ставят на учет в онкологический диспансер и дальнейшее лечение назначает и контролирует врач-онколог.

Разновидности рака

Существует множество разновидностей рака носа и точно определить, каким именно поражен пациент, может только цитологический анализ. Он показывает, из каких видов клеток состоит опухоль и частично может указать на причины ее появления. В 4 из 5 случаев диагностируется плоскоклеточный рак носа, когда перерождаются и неконтролируемо разрастаются плоские клетки эпителия. При локализации на поверхности или на слизистой носа он отлично поддается лечению с помощью облучения и при отсутствии метастазов может быть излечен полностью достаточно быстро.

Раковые новообразования разделяют на две большие группы: опухоли пирамиды носа, локализующиеся непосредственно на носу или в носовых проходах, и опухоли полости носа – гораздо более труднодоступные новообразования, которые вырастают внутри в носовых полостях и пазухах. Однозначно более трудно вовремя распознать и обнаружить второй вид опухолей.

Самой агрессивной и опасной разновидностью рака является саркома, которая тоже принимает разнообразные формы:

  • фибросаркома – образуется из измененных фибропластов и поражает мягкие ткани носа;
  • хондросаркома – поражает хрящевую ткань, которая является для нее строительным материалом;
  • остеосаркома – очень разнообразны, состоят из нескольких видов клеток, дают метастазы уже на ранней стадии рака;
  • лимфосаркома – образуется из переродившихся лимфоцитов, появляется в средней части носа или на перегородке, быстро поражает лимфатические узлы и распространяется дальше.

Эти новообразования при отсутствии адекватного лечения очень быстро разрастаются и дают многочисленные метастазы, распространяясь по телу через кровь, а лимфосаркома – через лимфу.

Общая схема лечения

К сожалению, эффективного лечения от рака в настоящее время до сих пор не существует. Радикально решить проблему может хирургическая операция по иссечению опухоли и близлежащих тканей. Но это не всегда возможно, так как часто само расположение новообразования исключает хирургическое вмешательство. К тому же, если опухоль уже дала метастазы, то ее ликвидация не приведет к полному выздоровлению.

Для каждого больного, исходя из его общего состояния, вида и особенностей опухоли, разрабатывается схема комплексного лечения, которая состоит из нескольких видов воздействия:

  1. Радиационное облучение – воздействие на опухоль направленным радиоактивным излучением, которое губительно для раковых клеток. Для профилактики развития опухоли облучают также соседние лимфатические узлы и близлежащие ткани. После курса лучевой терапии при необходимости проводится оперативное вмешательство.
  2. Химиотерапия – введение в организм губительных для рака химических соединений. К сожалению, они токсичны для всего организма, потому химиотерапия достаточно тяжело переносится пациентами. Но этот вид лечения является необходимостью в том случае, если метастазы опухоли распространились на соседние органы.
  3. Медикаментозная терапия – обычно проводится после курсов химии или радиационного облучения и направлена на ликвидацию их негативных последствий, а также повышение иммунитета больного. Препараты подбираются индивидуально.

При отсутствии метастазов вероятность полного излечения от рака носа очень высока, особенно если он обнаружен на ранней стадии. Однако болезнь требует от пациента неукоснительного следования всем врачебным предписаниям, полного отказа от вредных привычек и соблюдения щадящей диеты и здорового режима дня.

Если рак запущен, предсказать исход болезни невозможно. Однако повторные курсы лечения способны значительно сдерживать рост опухоли и продлевать жизнь пациенту в течение нескольких лет.

Но лучше все-таки не попадать на прием к онкологу, а для этого стоит регулярно принимать профилактические меры.

Меры профилактики

Поскольку истинные причины появления злокачественных новообразований так и не установлены, сказать однозначно, какие именно действия могут полностью предотвратить рак, невозможно. Однако соблюдая несложные профилактические меры можно уменьшить или полностью исключить влияние негативных факторов, способствующих развитию рака:

  • Укрепление иммунитета. Лучшее средство профилактики рака. Именно иммунные клетки первыми атакуют злокачественные новообразования и препятствуют их росту. Поэтому укреплять иммунитет надо всеми доступными способами: регулярным применением закаливающих процедур, физическими нагрузками, периодическим приемом иммуномодуляторов.
  • Нейтрализация свободных радикалов. Современные исследования показали, что перерождению обычных клеток в раковые способствует наличие в организме свободных ионов некоторых веществ, так называемые «свободные радикалы». Нейтрализовать вредное воздействие помогают антиоксиданты, самые мощные из которых – витамины С и Е, присутствуют в больших количествах с свежих фруктах, овощах, зелени. Эти продукты должны ежедневно присутствовать на вашем столе.
  • Ограничение ультрафиолета. Ультрафиолетовое излучение способствует образованию свободных радикалов, особенно если оно воздействует на организм длительное время. Любители позагорать на пляже или завсегдатаи соляриев гораздо чаще становятся пациентами онкологов. Максимально допустимое время воздействия на человека прямых солнечных лучей – до 20 минут в день. Но не надо путать рассеянный солнечный свет и направленные лучи в солярии. Там без вреда для здоровья можно находиться не больше 5 минут, и то при условии, что кожа защищена кремом с солнцезащитным фильтром не ниже 15.
  • Своевременное лечение любых воспалительных процессов в органах дыхания. В человеческом организме все взаимосвязано и даже хронический бронхит может спровоцировать рак полостей носа, так как он ослабляет иммунитет и провоцирует перманентное воспаление слизистой. Если воспаление носа и пазух вызвано присутствием полипов, их лучше удалить хирургическим путем.
  • Отказ от вредных привычек вообще способствует укреплению здоровья и улучшению общего состояния. Вредные привычки приводят к хронической общей интоксикации организма и сильному снижению иммунной защиты, а некоторые из них, например, курение, провоцирует воспаление слизистой и перерождение ее клеток.
  • Использование средств защиты. При работе на «вредных» производствах обязательным является использование приспособлений для защиты органов дыхания: масок, респираторов, марлевых повязок и т.п. Не стоит пренебрегать ими. Жителям мегаполисов можно порекомендовать ионизаторы воздуха, которые очищают, увлажняют его и способствуют оседанию летающей в воздухе пыли и микрочастичек грязи.

Конечно же, эти меры не дадут 100%-ной гарантии того, что рак носа никогда у вас не появится, но значительно снижают его вероятность.

Но даже если такой диагноз уже поставлен, важно не паниковать и не опускать руки, а сразу же обратиться к специалистам и начинать курс лечения. Помните, что вероятность благоприятного исхода очень высока и надо делать все возможное, чтобы увеличить этот процент.

Симптомы рака носа, его причины и лечение

Исходя из статистических исследований в области онкологии, рак носа является редким заболеванием, чаще диагностируемым у мужской половины населения. Главной опасностью данной патологии является сложность при диагностировании, так как болезнь нередко путают с вирусными или простудными заболеваниями. Ежедневно люди сталкиваются с самыми разными заболеваниями, в том числе и онкологическими недугами, последствия которых иногда очень печальные.

Читать еще:  Простуда лицевого нерва симптомы и лечение

Из-за позднего выявления патологии опухоль может достичь последней стадии развития, когда она трудно поддается лечению и в большинстве случаев влечет за собой смертельный исход. В онкологии раком носа называется возникновение злокачественного образования в полости этого органа и придаточных пазухах. Образование может формироваться из клеток слизистых оболочек, хрящевых, костных и соединительных тканей. Злокачественные опухоли характеризуются стремительным ростом с инфильтрацией в находящиеся рядом ткани.

Досконально изучить причины развития онкологии носа на сегодняшний день ученым не удалось. Основываясь на анамнезе жизни большинства пациентов, есть предположения, что к провоцирующим факторам относятся следующие:

  • наличие вредных привычек — во время курения табачный дым поражает слизистую носа и вызывает ее раздражение, тем самым создавая оптимальные условия для развития атипичных клеток;
  • хронический воспалительный процесс слизистой носа, например, ринит, гайморит или синусит;
  • наличие образований в полости носа, таких как кисты, полипы, аденомы и папилломы;
  • вредная профессиональная деятельность — контакт с химическими и канцерогенными веществами во время работы негативно сказывается на общем состоянии здоровья человека и оказывает содействие развитию атипичных клеток в разных участках тела, в том числе и в носе.

В группу повышенного риска ракового поражения входят токсикоманы и наркоманы, которые регулярно практикуют вдыхание агрессивных наркотических веществ (кокаин, клей и др.). Также причиной может послужить травматизм костей черепа.

В преобладающем количестве у пациентов с опухолями носовой полости диагностируются доброкачественные опухоли. Такие образования не причиняют вред соседним структурам и системам. К доброкачественным формам болезни можно отнести:

  • папилломы;
  • сосудистые образования;
  • ангиогранулемы;
  • остеомы;
  • хондромы.

После возникновения первых признаков, указывающих на наличие доброкачественного новообразования, его нужно без замедлений устранить, так как есть большая вероятность ее злокачественного перерождения.

К злокачественным опухолям носа относятся:

  • саркомы — характеризуются быстрым развитием с проникновением в находящиеся рядом структуры;
  • рак плоского эпителия — отличие плоскоклеточного рака носа в медленном течении со скудными симптомами;
  • нейрогенные новообразования — формируются из нервных тканей.

В каждом отдельном случае прогноз зависит от ряда факторов, таких как вид новообразования, этап развития на момент выявления и насколько адекватная была проведена терапия.

Чаще всего пациенты сталкиваются с раком слизистой носа. Если возникли подозрения на наличие рака носовых пазух или других частей ЛОР-органа, чем раньше будет проведено полное обследование, тем больше шансы пациента на полное выздоровление.

Чтобы правильно подобрать тактику терапии, в онкологии принято подразделять развитие патологических образований на несколько этапов. Раковое поражение носа и околоносовых пазух имеет такие стадии прогрессирования:

  1. Новообразование располагается в пределах пораженного участка носа, не распространяя злокачественные клетки в окружающие структуры;
  2. Образование может поражать околоносовые пазухи и ноздри, но еще пока не распространяет метастазы;
  3. Злокачественные клетки попадают в кровоток и распространяются по организму, образуя метастазы, которые чаще отмечаются в лимфатических узлах;
  4. Рак поражает основание черепа, лимфатические узлы и стенки глазниц, начинают распространяться метастазы в кости и печень.

На начальных стадиях рака носа опухоль хорошо поддается оперативной терапии, так как заболевание еще пока имеет локальный характер. Без своевременного лечения, с каждым этапом прогнозы болезни для пациентов становятся все хуже. Если злокачественное образование носовых пазух начало инфильтрировать в кости черепа или распространять отдаленные метастазы, хирургическое воздействие для удаления опухоли усложняется.

Раковое поражение носа и околоносовых пазух считается достаточно редкой онкопатологией, из-за чего в преобладающем количестве случаев диагностика проводится со значительным запозданием. Главной причиной этого является тот факт, что при наличии рака в носу симптомы могут напоминать острое респираторное заболевание или обычную простуду. Помочь выявить наличие злокачественного процесса в носу могут такие первые признаки:

  • затрудненное дыхание через один или оба носовых прохода:
  • выделения, содержащие примеси крови и гноя;
  • периодическое возникновение назального кровотечения;
  • воспаление среднего уха (отит);
  • ухудшение обоняния;
  • головные боли;
  • частичное онемение кожи лица в области носа.

Злокачественная опухоль обычно отличается быстрым ростом. В таком случае по мере течения заболевания симптоматика может добавляться следующими проявлениями:

  • регулярные боли в носовой полости;
  • болевой синдром в голове и верхней челюсти;
  • ухудшение слуха и появление шума в ушах;
  • повышенное слезоотделение;
  • выпячивание глазных яблок;
  • лицевые деформации, особенно носовой перегородки.

Если новообразование имеет внешнюю локализацию, его выявить гораздо легче. На третьем этапе прогрессирования рак выглядит как шишка или плотный узелок, на поверхности которого могут быть изъязвления.

  • быстрая утомляемость;
  • тошнота;
  • потеря аппетита;
  • стремительное уменьшение веса;
  • бледность кожи;
  • повышение температуры тела.

Сложнее всего выявить рак носовой полости. В большей части случаев у больных диагностируют плоскоклеточные раковые образования. Самой агрессивной разновидностью рака считаются саркомы, которые способны поражать хрящевые, мягкие и костные ткани, а также систему лимфоузлов. Методы лечения онкологии носа могут быть разными, в зависимости от того, на каком этапе развития патологии больной обратился за медицинской помощью.

Диагностика

Диагностирование ракового поражения носа и околоносовых пазух в любом случае начинается с общеклинических исследований. У врача-онколога проводится осмотр, в ходе которого доктор выслушивает жалобы пациента и собирает данные анамнеза.

В дальнейшем диагностика ЛОР-онкологии проводится посредством таких диагностических мероприятий:

  • визуальное исследование околоносовых пазух при помощи специального расширителя;
  • риноскопия — осмотр носовых ходов при помощи специального прибора, в процессе чего также может быть взят биоматериал для дальнейшего гистологического анализа;
  • рентгенография — позволяет выявить опухоль не только в носу, но и назальных пазухах;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) — может быть назначено, если у пациента есть противопоказания к рентгеновскому облучению;
  • КТ и МРТ — наиболее информативные способы диагностики данной патологии, позволяющие получить максимум информации о локализации, стадии развития и размерах опухоли;
  • гистологическое исследование — анализ, взятой при помощи биопсии, частички опухоли, позволяющий определить природу и уровень злокачественности патологии.

После проведенной диагностики и получения результатов всех исследований, можно точно определиться со способом консервативной и оперативной терапии рака.

Очень важно чтобы лечение рака было не только результативно со стороны устранения опухоли, но максимально безопасным в плане побочных эффектов. Самым эффективным методом является проведение операции по устранению новообразования носа, но также возможно проведение лучевой терапии и химиотерапии.

Операция проводится в пределах здоровых тканей, в ходе чего опухоль может быть удалена при помощи скальпеля, электрокоагулятора, лазера или криодеструкции. Область операции определяется обширностью поражения. Вместе с раковыми клетками также устраняются пораженные структуры, которыми могут стать стенки глазницы и носа. При необходимости они могут быть заменены современными косметическими протезами из титана.

Также возможно консервативное лечение рака, посредством лучевой терапии. В некоторых случаях облучение проводится комплексно с оперативным вмешательством. Поражение клеток рака радиоактивными лучами может проводиться как самостоятельный способ терапии только при небольших размерах образования или в случае невозможности оперативного вмешательства. Недостатком такого метода является то, что при помощи воздействия излучения не всегда можно полностью избавиться от всех клеток рака.

Химиотерапия чаще может быть назначена в предоперационный период для остановки роста и уменьшения раковой опухоли, а также после проведения операции для устранения остаточных раковых клеток. Применение сильных химических препаратов чревато побочными эффектами, в связи с чем, этот способ лечения нельзя назвать полностью безопасным.

Прогноз и профилактика

Прогноз болезни для пациентов в первую очередь зависит от того, на каком этапе развития был выявлен рак и оказана адекватная медицинская помощь. Несмотря на то что больных часто пугают положительные результаты диагностики, недуг в большинстве случаев хорошо поддается лечению и имеет благоприятный прогноз.

Так как точно установить причины плоскоклеточного рака и других форм онкологических заболеваний носа не удалось, специфическая профилактика заболеваемости не предусмотрена. Но все же снизить риск возникновения рака можно, если избавиться от вредных привычек и стараться вести здоровый образ жизни. Также важно регулярно проходить медицинское обследование, позволяющее вовремя выявить заболевание носа еще на начальных этапах развития.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector