Ранки за ушами у ребенка

Симптомы и лечение золотухи за ушами у детей

Такое понятие, как золотуха сегодня встречается чаще в сказках и художественной литературе, чем в медицинских документах. Однако иногда, когда ребенок выглядит неважно, бабушки нет-нет, да и скажут, что он напоминает золотушного. О том, что такое золотуха и как быть, если она появилась у ребенка за ушами, мы расскажем в этой статье.

Что это такое?

Золотуха — это разновидность экссудативного диатеза и болезнь туберкулезного происхождения. Заболевание было описано еще в XII веке. Тогда оно считалось смертельно опасным, и лечили его, мягко говоря, нестандартно — больному предлагалась приложиться к католическим святыням. Примерно в это же время правители из французской королевской династии Капетингов лечили это заболевание наложением рук на больного. При этом они говорили, что прикосновение короля дает Богу возможность исцелять.

Таким загадочным способом золотуху лечили массово вплоть до XIX века, и, судя, по всему, вопреки логике, весьма успешно. Потом медики и ученые заинтересовались странным недугом, и назвали его «скрофулез». За основу взяли латинское слово «scrofa», что в переводе означает «кабан», «вепрь», «дикая свинья».

Название, конечно, грубое, но довольно точное, ведь лицо заболевшего уже на самом начальном этапе начинало походить на рыло кабана за счет увеличения лимфатических узлов под челюстью и на шее. Изучая причины недуга, врачи пришли к выводу, что болезнь вызывает туберкулезная микобактерия, которая имеет непосредственное родство с возбудителями самых основных видов туберкулеза. Так, золотуху причислили к этому семейству и называют иногда туберкулезом лимфатических узлов.

В народе бытует миф о том, что золотуха может привести к туберкулезу. Это не совсем так, поскольку она уже является формой этого недуга, но большее сходство она имеет с симптомами экссудативного диатеза. Именно поэтому золотуху считают начальной стадией этого кожного недуга.

На самом деле ситуация с золотухой довольно парадоксальна — за одним названием по большому счету кроются два совершенно различных заболевания, одно из которых имеет несомненную принадлежность к туберкулезу, а второе — обычное дерматологическо-аллергическое.

Чаще других оба заболевания поражают именно детей. Наиболее часто золотуха-диатез проявляется за ушами. Но бывает, что она распространяется и на другие части тела — на конечности, туловище, шею. Золотуха-скрофулез тоже возникает за ушами, но имеет иную клиническую картину.

Туберкулезную золотуху (скрофулез), как мы уже выяснили, вызывает микобактерия, которая поселяется и размножается в лимфатических узлах. Она довольно распространена. Выделяют два вида этого микроба — человеческий и бычий. Довольно часто дети заражаются в тех регионах, где наблюдаются вспышки эпидемий у животных.

Золотуху в трактовании кожного недуга — экссудативного диатеза могут вызывать многочисленные внешние и внутренние факторы:

  • наследственная предрасположенность к аллергическим реакциям;
  • аллергенное питание;
  • употребление медикаментов;
  • контакт с моющими средствами, бытовой химией, природными аллергенами.

Среди других причин, причастность которых к возникновению золотухи, с точки зрения медицины, находится под большим вопросом, многочисленные источники указывают:

  • нарушение правил гигиены, если ребенка редко купают;
  • зачатие малыша родителями в состоянии алкогольного или наркотического опьянения;
  • рождение ребенка у немолодых родителей, которые в прошлом болели туберкулезом, онкологическими недугами или сифилисом.

Опровергнуть или подтвердить эти вероятные причины довольно сложно, поскольку науке не так много известно о золотухе и механизмах ее возникновения.

Симптоматика

И тот и другой вид золотухи нуждаются в лечении. Просто терапия будет различной. Определить, какая именно золотуха у ребенка, труда не составит, ведь симптомы сильно отличаются друг от друга:

  • Время от времени в коростах возникают трещины, из которых выделяется серозная жидкость, иногда с примесями крови. Отслаиваться корочки могут и без выделений. В этом случае под корочкой заметна совершенно гладкая розовая кожа. Довольно часто такие коросты за ушами сопровождаются появлением аналогичных по внешнему виду образований на волосистой части головы.
  • Среди дополнительных симптомов могут наблюдаться выделения из носа при аллергическом рините, выделения из ушей, аллергический конъюнктивит, увеличение лимфатических узлов. Крупные складки на теле ребенка воспаляются, в них появляются так называемые опрелости. Порой добавляются кашель и аллергический отек гортани.
  • Скрофулез проявляется иначе. На начальной стадии появятся небольшой узелок за ухом или чуть ниже — ближе к шее. Постепенно он увеличивается в размерах, размягчается, и однажды лопается, выпуская наружу гнойное и кровянистое содержимое. Образуется язва или свищ. К этой малоприятной картине добавляются и другие признаки: у ребенка бледнеет кожа, повышается температура, он сильно потеет и совершенно отказывается от еды, быстро устает.
  • При золотухе аллергического кожного характера у ребенка, чаще всего именно у грудничка в возрасте от 3 месяцев, за ушками появляются очаги сухой кожи, которые довольно сильно зудят. Достаточно быстро на пораженных местах образуются коросты, которые называют «золотушными корками». Они имеют белый или беловато-желтый окрас, порой с примесью серого цвета.
Читать еще:  Ребенок в бане

Диагностика

Разобраться в том, какая именно золотуха приключилась, могут врач-педиатр, врач-дерматолог, врач-аллерголог. У ребенка обязательно берут общий анализ крови и мочи, дополнительно делают иммунологический анализ крови для определения факта аллергической реакции. Если она подтверждается, то аллерголог проводит диагностические пробы на аллергию, чтобы определить, на что именно у ребенка такая неадекватная реакция. Без этого лечение будет малоэффективным.

Экземоподобные пятна за ушами и на шее при скрофулезе требуют совершенно иного подхода от диагностов. Ребенку проводят мазок с зева , а также образец выделений на коже на обнаружение туберкулезной микобактерии. Если диагноз подтверждается, делают УЗИ лимфатических узлов, чтобы определить степени и «географию» поражений.

Лечение золотухи за ушами будет зависеть от того, какая золотуха обнаружилась.

Экссудативный диатез

В первую очередь нужно будет устранить контакт с аллергеном. Если он установлен, то сделать это будет проще. Но достаточно часто аллергопробы не показывают положительной реакции на самые распространенные аллергены, и тогда причину считают идиопатической. В этом случае родителям рекомендуется устранить все возможные аллергены в доме, где живет малыш. Спрятать подальше или выбросить бытовую химию, уборку придется проводить без средств, содержащих хлор.

Постельное белье ребенка нужно будет заменить на белье из натуральных тканей без рисунков и текстильных красителей. Такое же требование — к нижнему белью, пижаме, одежде. Стирать детские вещи и постельные принадлежности нужно будет исключительно детскими гипоаллергенными стиральными порошками, и обязательно полоскать предварительно прокипяченной, лишенной хлора водой.

Из квартиры придется «проводить» домашних питомцев, они довольно часто вызывают аллергическую реакцию у малышей, а также устранить все предметы, способные накапливать обычную домашнюю пыль — ковры, мягкие игрушки. Ребенок не должен потеть, поскольку при потливости проявления золотухи лишь усиливаются.

Поэтому малыша нужно одевать легко, не кутать, чтобы заушное пространство и голова не потели. Температура воздуха в квартире не должна превышать 20 градусов.

Золотуха – воспалительное заболевание кожных покровов, которое чаще всего встречается у детей.

Диагностика золотухи вызывает затруднение, т.к. одна часть врачей относят ее к проявлениям экссудативного диатеза, а другая – к симптомам наружного туберкулеза (скрофулезу). Что это за болезнь, и как правильно ее лечить?

Описание заболевания

Золотуха – это распространенное народное название детского заболевания, сходного с проявлениями диатеза. Болеют ею дети дошкольного и младшего школьного возраста, у взрослых она практически не встречается.

Такое название болезнь получила из-за схожести корочек за ушами (главный симптом кожной болезни) с золотом. Корочки имеют бледно-желтый цвет. Можно предположить, что золотуха – это древнее название аллергического дерматита.

На данный момент диагноз «золотуха» практически не встречается.

Причины появления дерматита

Если предположить, что в основе золотухи лежит атопический дерматит, то причина заболевания – это контакт с аллергеном. Чаще всего их роль играют:

  • неправильное питание (употребление шоколада, цитрусовых, газировки);
  • раннее введение в прикорм сладостей;
  • косметические средства по уходу за кожей;
  • бытовая химия (порошки, чистящие, моющие средства);
  • пыль и шерсть домашних животных.

Золотушные высыпания так же могут появляться из-за раздражения нежной кожи за ушами потом. Повышение потливости может быть вызвано гиперопекой (укутывание ребенка), а также серьезными системными заболеваниями и снижением иммунитета:

  • туберкулез – отсюда и миф о схожести золотухи и скрофулодермы при туберкулезе;
  • онкологические заболевания;
  • нейро-эндокринные патологии;
  • васкулиты, анемии.

Подвержены заболеванию недоношенные и ослабленные младенцы, проживающие в неблагоприятных бытовых условиях и отстающие в развитии.

Самая золотуха не может быть причиной туберкулеза и никогда не приведет к его развитию. Туберкулез – заболевание, вызванное попаданием в организм Mycobacterium tuberculosis (палочка Коха) при непосредственном контакте с больным человеком.

Клиника заболевания

Золотуха за ушами

Основной диагностический признак – появление корочек за ушами. Ушные складки краснеют, воспаляются, начинаются шелушиться.

Через время появляется незначительное серозное отделяемое, которое подсыхает с образованием корок. Они могут быть желтого, золотистого либо медового цвета.

Ушные складки сильно зудят, что вызывает беспокойство у ребенка. Младенцы становятся капризными, плохо спят, ворочают головой по подушке.

Более взрослые дети расчесывают кожу за ушами.

Это усугубляет течение, на месте ушных складок образуются неглубокие болезненные трещины, которые тяжело заживают.

При отслаивании корочки обнажается розовая лакированная кожа, на ней нет повреждений и мокнутий.

Если вовремя не начать лечение, золотуха может распространиться и на соседние области (кожа щек, лба, век, волосистой части головы, иногда даже тело).

Диагностика

При появлении симптомов кожного заболевания, нужно обратиться к врачу-дерматологу. Доктор может поставить диагноз «золотуха» методом исключения.

В комплекс обследования входит:

  • общий анализ крови: при золотухе будут значительно повышены эозинофилы, при этом СОЭ и лейкоциты могут быть на границе нормы (при туберкулезе было бы наоборот);
  • гистологический анализ соскоба с пораженных участков;
  • анализ крови на ИППП, ВИЧ, сифилис;
  • биохимический анализ крови, чтобы оценить тяжесть состояния.

Дифференциальную диагностику проводят с экземой, эритродермией, псориазом и пр.

Как избавиться от симптомов?

В лечение золотухи самое главное – устранить воздействие провоцирующих факторов. Не всегда сразу удается понять, что именно вызвало симптомы заболевания.

Читать еще:  Растворимые таблетки от простуды

Потому в первую очередь ребенка переводят на диету. Исключают:

  • сладости;
  • жирное, соленое, жареное;
  • оранжево-красные фрукты и овощи;
  • продукты на основе цельного молока;
  • яйца;
  • курицу.

Вся пища должна быть в варено-тушеном виде. Обязательно соблюдать питьевой режим (компот из сухофруктов, чай, вода).

Маме лучше вести пищевой дневник, в котором указывается все употребляемые продукты, а также реакция ребенка на них.

Нужно изменить и условия жизни ребенка. В детской должна быть оптимальная температура (20-22 оС). Проводите влажную уборку помещения несколько раз в неделю. Не стоит пытаться одеть малыша потеплее, при данном заболевании это только навредит. Обязательны прогулки на свежем воздухе.

Во многих случаях диеты и правильного образа жизни достаточно, чтобы вылечить золотуху.

Но если положительного эффекта нет, можно начать лекарственную терапию:

1. Антигистаминные препараты снимают аллергическую настроенность организма. Принимается средство в течение 5-7 дней:

2. Антисептические мази предотвращают развитие воспаления: цинковая, салициловая, ихтиоловая мазь, Мирамистин;

3. Регенирующие средства ускоряют заживление тканей:

Такие препараты можно применять длительно, по 2-3 недели;

4. Противозудные гормональные средства назначаются в том случае, если перечисленное выше лечение не эффективно. Длительность применения – 2-3 дня:

Как правильно лечить заболевание у вашего ребенка, решает врач. Строго соблюдайте схему применения лекарств.

Что же такое скрофулез?

Воспаление лимфатических узлов при скрофулодерме

Скрофулез или скрофулодерма – проявление кожного туберкулеза. Возбудителем является Mycobacterium bovis. После заражения появляются большие подкожные узлы (1-3 см в диаметре) по ходу лимфатических сосудов. Они часто бывают на шее и за ушами, отсюда и сходство с золотухой.

Вначале узлы плотные и безболезненные, нормального цвета. Затем кожа над ними синеет, истончается, и происходит надрыв. Образуется глубокая язва с рыхлыми краями. Рана заживает длительное время, на месте воспаления остается рубец.

Чтобы вылечить скрофулодерму, нужна специфическая антибактериальная терапия (Стрептомицин, Изониазид, Рифампицин, Ципрофлоксацин и др.)

Профилактика

Профилактика золотухи заключается в здоровом образе жизни и правильном питании ребенка.

Если вы заметили склонность малыша к аллергическим реакциям, не торопитесь с введением прикорма, используйте только натуральные и свежие продукты.

Чаще гуляйте на свежем воздухе, организуйте для ребенка правильный режим дня.

Периодически посещайте педиатра, чтобы оценить развитие ребенка и получить советы по уходу за малышом.

Добавить комментарий Отменить ответ

Популярное:

Консультация врача бесплатно

Без подвоха. Просто оставьте ваш вопрос в комментариях и специалист ответит на него.

Полный список (более 150 шт) с ценами, обновляется регулярно.

Опознаем грибок по фото

Когда отправляться на прием к врачу? Предлагаем узнать, как выглядит грибок ногтей на разных стадиях.

Можно ли вылечить за 1 день? Виды, как избежать заражения, пути передачи, препараты.

Можно ли вылечить за 1 день? Виды, как избежать заражения, пути передачи, препараты.

Как самому удалить бородавки?

Бородавки у детей, папилломы и кондиломы у взрослых, чем опасно их удаление в домашних условиях?

Молочница у женщин

Молочница или вагинальный кандидоз не понаслышке известен каждой второй женщине.

Дерматиты: фото и описание

Возможно, что пятно на коже это вовсе не грибок. Сравните фото чтобы убедиться.

Если имеется характерная сыпь, то нужно бежать к врачу, или как минимум в аптеку.

Кандидоз у мужчин

Представители сильной половины человечества почему-то считают, что молочница – прерогатива женщин, но это не так.

Чем лечить грибок

Список препаратов для разных видов грибка. Мази, кремы, лаки, свечи, таблетки — сравнения, обзоры, стоимость.

Тест для врачей

Проверьте свои знания по дерматологии, если вы специалист или студент.

Трескается и шелушится кожа за ушами у ребенка

Различные факторы могут стать причиной того, что трескается кожа за ушами у ребенка. Если родители своевременно обратили внимание на такой симптом и обратились за помощью к специалисту, то особых проблем с лечением не возникнет. Врач проведет обследование и назначит терапию соответствующими препаратами. Заниматься самолечением при патологиях с таким симптомом не рекомендуется, так как это может негативно отразиться на ребенке.

Причины трещин за ушами

Причиной появлений трещин за ушами у ребенка может служить слишком жесткая вода

Нередко родители сталкиваются с такой проблемой, как возникновение трещин за ушами у ребенка. К основным факторам, которые провоцируют их появление, относятся:

  1. Резкие перепады температуры окружающего воздуха и его недостаточная влажность.
  2. Купание в жесткой воде.
  3. Генетическая предрасположенность к аллергическим реакциям.
  4. Рацион питания, включающий частое употребление разнообразных сладостей и сдобных продуктов. Если женщина в период беременности или грудного вскармливания увлекается продуктами-аллергенами, то это может негативно повлиять на малыша.
  5. Ослабленная иммунная система организма ребенка.
  6. Функциональные сбои пищеварительной системы и обмена веществ.
  7. Механические повреждения в заушной области, сопровождающиеся проникновением грибковой инфекции.
  8. Средства гигиены и синтетические моющие, состав которых может вызвать аллергическую реакцию (шампунь, мыло, гель, порошок).
  9. Нежные покровы кожи ребенка и избыточный вес могут стать причиной появления опрелостей за ушами вследствие их постоянного трения.

Такие негативные факторы могут повлиять на возникновение следующих заболеваний, характеризующихся наличием данного симптома:

  • экссудативный диатез;
  • золотуха;
  • экзема;
  • дерматит;
  • отомикоз.
Читать еще:  Сосудосуживающие капли в нос для детей комаровский

Если трещина мокнет

Когда у ребенка начинает мокнуть за ухом, то это является явным симптомом наличия патологического процесса в организме дерматологического характера.

Мокнущий диатез

Данное заболевание часто диагностируется у грудничков и сопровождается следующими симптомами:

  • чешуйчатые корочки желто-серого цвета;
  • высыпание;
  • покраснение кожного покрова за ушами, сменяющееся через несколько дней появлением пузыриков, заполненных жидкостью;
  • постоянный зуд и жжение;
  • болезненность в области лопнувшего волдыря.

Возникает мокнущий диатез у ребенка вследствие аллергической реакции на продукты питания или грудное молоко матери. В этом случае родителям необходимо срочно определить аллерген и устранить его из жизни ребенка.

Важно: неосознанное расчесывание мокнущей области за ухом может стать причиной инфицирования данного участка.

Вследствие контакта околоушной области ребенка с раздражителем, находящимся в составе гигиенического моющего средства, дужек очков или металла сережек, может возникнуть аллергическая реакция на коже. Не последнее место в возникновении данной патологии имеет и генетический фактор. Дети родителей аллергиков часто более предрасположены к аллергиям различной формы. У малышей диагностируется такая хроническая патология, как гнейс.

При этом кожный покров за ухом подвержен следующим симптомам:

  • сухость;
  • жжение и зуд;
  • покраснение, обусловленное воспалением;
  • шелушится мочка и область за ушами;
  • если за ухом мокнут пятна, то это указывают на острое течение заболевания. Появляется отечность и корочки;
  • трещины.

Как и в предыдущем случае, необходимо убрать все предметы, контактирующие с пораженной областью, и проконсультироваться с дерматологом насчет лекарственных средств для устранения появившихся симптомов.

Такое неинфекционное заболевание проявляется у детей в период до 10 лет и считается начальной стадией атопического дерматита. В основном зоной поражения считается область за ушами, но при запущенном процессе золотуха может проявиться и на других участках кожи (лоб, щеки). Выделяют такие основные симптомы:

  • образование пятен беловато-серого цвета за ушами, постепенно распространяющихся на большую область головы;
  • нестерпимый зуд;
  • шелушение;
  • сыпь и появление лишая;
  • увеличение лимфоузлов;
  • пятна покрываются корками золотистого цвета. При их отслаивании остается мокрая покрасневшая кожица, поэтому у ребенка может мокнуть мочка уха.

Основными причинами проявления такого заболевания у ребенка считаются изобилие сладкого, недостаточное время прогулок, наличие рака, сифилиса или туберкулеза у родителей, недостаток витаминов и ослабленность иммунной системы.

Чем скорее родители обратятся к врачу, тем проще будет избавиться от данной патологии.

Диагностика

На приеме лечащий специалист проведет осмотр и уточнит у родителей возможность наследственного фактора. Чтобы разобраться с причиной возникновения трещин за ухом ребенка и поставить правильный диагноз, врач назначит пройти определенные обследования:

  • анализ крови общий для определения наличия воспаления;
  • бакпосев ушных выделений. Берется при подозрениях на отит с целью уточнения вида болезнетворного микроорганизма и необходимого антибиотика для борьбы с ним;
  • пробы на выявление аллергена;
  • мазок с заушной области кожи для выявления грибкового паразита и, при необходимости, его чувствительности к лекарственным препаратам;
  • иммунограмма.

По результатам исследований врач подбирает необходимые лекарственные препараты для проведения терапии.

Как лечить

После определения причины возникновения трещины за ушами ребенка назначают следующие виды медикаментозных средств:

  • антигистаминные препараты в виде таблеток (Супрастин, Лоратодин) или капель (Тавегил, Парлазин) с целью снятия зуда;
  • избавиться от мокнущих очагов помогут мази с подсушивающим эффектом (цинковая мазь);
  • после водных процедур рекомендуются обработать область за ушами Бепантеном или кремами с депантенолом в целях заживляющего эффекта;
  • для лечения тяжелых случаев можно использовать кортикостероидные мази. С 6 месяцев детям рекомендуют наносить Целестодерм В;
  • если происходит инфекционное заражение, то к терапии добавляют антибиотики. При этом для ребенка важно такое лечение сочетать с приемом препаратов для восстановления микрофлоры кишечника (Линекс, Бифиформ);
  • иммуномудуляторы и витамины;
  • мокнущие трещины следует обрабатывать Левомеколем;
  • корки устраняют предварительным размягчением преднизолоновой мазью;
  • грибковое поражение лечат с помощью соответствующих препаратов.

Ранозаживляющее и противовоспалительное воздействие оказывает физиотерапия посредством применения ультрафиолетовых лучей.

В качестве народных средств при золотухе можно использовать примочки из череды и ромашки, а для мокнущего диатеза отличным средством будет ванна с корой дуба.

Важно во время лечения необходимо тщательно подбирать продукты питания и соблюдать гигиену ушной области.

Профилактика

Чтобы не допустить появления трещин за ушами у ребенка и возможных последствий данного симптома, соблюдайте следующие правила:

  • обращать внимание на любые аллергические проявления после употребления ребенком нового продукта;
  • гулять в жаркую погоду не больше 1 ч. в тени;
  • проводить своевременную влажную уборку в помещении, проветривать;
  • укреплять иммунную систему ребенка;
  • проводить тщательную гигиену в области за ушами;
  • подбирать антиаллергенные моющие и гигиенические средства;
  • увлажнять кожу специальными детскими кремами;
  • проводить своевременную обработку околоушной области при наличии царапин, порезов и других микротравм;
  • в период беременности и кормления следить за своим питанием и не злоупотреблять продуктами-аллергенами.

Аллергические реакции и различные кожные дерматиты нередки в детском возрасте, поэтому необходимо тщательно следить за кожными покровами вашего малыша. Если вы знаете, что ваш ребенок предрасположен к аллергиям, то постарайтесь выполнять все профилактические мероприятия, чтобы избежать опасных осложнений.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector