Разновидности гайморита

Гайморит: классификация видов

СОДЕРЖАНИЕ:

Гайморовы пазухи играют роль биологического фильтра и кондиционера в нашем организме. В этой полости много слизистых желез, кровеносных сосудов и нервных окончаний. Они предназначены для согревания и очистки воздуха, попадающего в носовые ходы. Как только начинается отек слизистой и перекрывается доступ воздуха к гайморовым пазухам, внутри скапливается слизь и гной, создаются прекрасные условия для роста микроорганизмов. А поскольку соустья перекрыты отеком, накопившийся секрет не находит места оттока и таким образом развивается гайморит.

Это заболевание делиться на 4 разновидности. Для того чтобы распознать один из видов гайморита, необходимо обратить внимание на такие факторы:

  • Причину начала воспаления;
  • Его локализацию;
  • Характер протекания;
  • Нарушение структуры оболочки и характер выделений.

А теперь подробнее обо всех разновидностях гайморита.

Что может стать причиной начала развития гайморита?

Есть несколько факторов, из-за которых может начаться воспалительный процесс в околоносовых пазухах:

  • Поражение слизистой вирусами, бактериями и грибками;
  • Снижение защитной функции организма, аллергические реакции;
  • Нарушение вентиляции гайморовых пазух после травм.

Вирусный гайморит

Может начать развиваться во время протекания респираторного инфекционного заболевания. Он характеризируется воспалением обоих гайморовых пазух и скоплением в них жидкой слизи без гноя. Больному становится трудно дышать из-за отека слизистой, который будет четко видно на рентгеновском снимке.

Лечат вирусный гайморит противовирусными средствами. Отек и воспаление слизистой проходит через 3 недели без использования специализированной терапии. Для того чтобы избежать осложнений при гайморите вирусной формы, больным рекомендуют снимать отечность сосудосуживающими препаратами. Также нужно пить много жидкости, делать ингаляции, промывать носовые ходы.

Бактериальный гайморит

Вызывается патогенными бактериями, которые начинают размножаться в носовых пазух на 2-й неделе протекания вирусного заболевания. Эта форма гайморита переносится больными очень тяжело: сильно повышается температура, появляются боли в лице, жидкая слизь переходит в стадию гнойного секрета, может начаться кашель. Определить бактериальный гайморит поможет рентген или томография и перечисленные симптомы больного. Чтобы определить конкретный вид бактериальной инфекции, вызывающей воспаление, необходимо сделать анализ выделений.

Также часто бактериальный гайморит вызывается зубными воспалениями. Если корни больного зуба дорасли почти до стенок нижней придаточной пазухи, патогенные микроорганизмы легко проникают в ее полость через костную ткань.

Лечат бактериальный гайморит с помощью антибиотиков. Если причиной его развития стали корни больных зубов, обязательно нужно проводить лечение у стоматолога и после этого, делать регулярную диагностику челюсти рентгенограммой для предотвращения повторного инфицирования слизистой.

Грибковый гайморит

Может развиваться из-за приема антибиотиков. К сожалению, практически каждый противобактериальный препарат может вызывать развитие суперинфекции, как побочное действие фармацевтических веществ на организм больного. Особенно осторожным при приеме антибиотиков нужно быть людям, болеющим диабетом, заболеванием крови (лейкемия), СПИДом.

Грибковое воспаление гайморовых пазух трудно определить. Но, если лечение антибиотиками не дает положительного результата, можно сделать вывод, что гайморит вызван грибками. В отличие от бактериального, грибковый гайморит характеризируется темными выделениями, иногда даже черными. Больного также могут беспокоить боли в пораженной придаточной пазухе.

Для развития грибкового гайморита достаточно двух факторов: ослабление иммунной системы и прием агрессивных антибиотиков. Этот вид воспаления лечится очень долго, потому что имеет хронический характер протекания. Больным выписывают противогрибковые препараты, в сложных ситуациях может потребоваться хирургическая операция.

Аллергический гайморит

Если воспаление пазух вызывается аллергенами. Его возбудителями могут быть мелкие вещества из окружающей природы или быта, например, пыльца растений или домашняя пыль. Не трудно догадаться, что при постоянном отеке слизистой будет развиваться гайморит.

Больные с аллергическим гайморитом не просто чувствуют боль в области воспаленных пазух и имеют затрудненное дыхание, их беспокоит частое чихание, постоянный зуд в носу и много секрета водянистого типа.

Лечить этот вид гайморита можно только антигистаминными препаратами, регулярным промыванием носа от возбудителей аллергии и минимизация контакта с аллергенами. Нецелесообразно использовать для терапии антибиотики.

Травматический гайморит

Развивается из-за нарушения естественной циркуляции воздуха в гайморовых пазухах и попадание инородных тел. Например, если при переломе носа или травме головы повредится передняя стенка придаточной пазухи, внутри может скапливаться кровь, которая вскоре вызовет воспаление.

Также иногда причиной травматического гайморита становится операция с неудачным исходом. Если верхнечелюстные кости сместятся внутрь гайморовой пазухи, они будут вызывать постоянное воспаление слизистой и ткани, легкость инфицирования и гайморит.

При травматическом гайморите больной будет иметь все симптомы воспаления гайморовой полости и также чувствовать типичную боль, как после перенесенной травмы. Лечить такой вид гайморита можно только с помощью хирургического вмешательства для устранения причины воспаления.

Где может локализоваться воспалительный процесс?

От того, в какой стороне от носа локализуется гайморит, его разделяют на:

А поскольку воспаление может локализоваться в одной или в двух пазухах сразу, он бывает:

Диагностику гайморита по стороне размещения ЛОР может провести визуально при осмотре лица. Если у больного наблюдается отек кожной лицевой ткани с одной стороны, можно предположить, что это односторонний гайморит. Также при одностороннем поражении придаточной пазухи выделения слизи будут только из одной ноздри, болевые ощущения локализуются в левой или правой стороне от переносицы. Если у больного гайморит вызывает отек век, тогда можно определить локализацию воспаления по наличию и расположению мешков под глазами.

Лечить односторонний гайморит достаточно просто традиционными методами терапии. А при остром протекании воспалительного процесса, если консервативные лечебные процедуры не оказывают эффекта, может потребоваться прокол пазухи.

Определяем гайморит по характеру протекания

Все заболевания, и гайморит не является исключением, разделяют на 2 типа протекания:

Заболевания разнятся длительностью протекания, симптоматикой и тем, оставляют ли в организме негативные последствия воспаления или нет.

При остром течении гайморита больного беспокоят серьезные симптомы: повышается температура, болит голова, может быть озноб, что влияет на снижение трудоспособности и вызывает общее недомогание. Боли в лице усиливается при наклоне головы вниз, может сильно отекать лицо и веки, затрудняется дыхание носом, теряется обоняние. Из-за повышенного давления в придаточных пазухах, заболевание может оказывать негативное влияние на глаза, вызывать слезотечение или боязнь света. Выделения становятся обильными, в слизи есть примести гноя.

Читать еще:  Сонливость у подростка

Лечение острого гайморита начинается с приема противовоспалительных лекарств, снимающих отек слизистой. Также рекомендовано промывание носа, можно использовать средства из народной медицины. Но при острой форме категорически запрещено прогревать околоносовые пазухи.

При хроническом гайморите пациента беспокоит постоянная усталость, снижение трудоспособности, слабость. Симптомы гайморита сильнее проявляются в послеобеденные часы: закладывает нос, больше болит голова. Хроническая форма воспаления может длиться 2 месяца, что приводит к развитию более серьезных заболеваний, связанных с головным мозгом, кровеносной системой и глазами. Среди списка осложнений есть абсцесс мозга, менингит, образование тромбов в венах, отек клетчатки глаз…

Больным рекомендованы специальные физпроцедуры, ингаляции. Лечение хронического гайморита уже можно дополнить сухим прогреванием. До полного выздоровления лечебная терапия может требовать достаточно длительного периода.

Как при гайморите меняется структура слизистой и характер выделений из носа?

От того, как протекает воспаление и как влияет на слизистую оболочку, все виды гайморита можно разделить на 2 формы:

Для экссудативной формы гайморита характерны обильные выделения, затрудняющие дыхание больного. Выделения могут быть гнойными или слизистыми.

  • Катаральная форма гайморита сопровождается обильным жидким секретом. Слизистая пазух отекает из-за усиленного кровообращения, поэтому объем выделений увеличивается.
  • Гнойная форма гайморита развивается в том случае, если больной вовремя не начал лечение катаральных выделений.

Экссудативный гайморит лечат с помощью традиционных медицинских препаратов. Цель врача снять отек слизистой, устранить воспаление и выделение слизи. Для облегчения дыхания могут применяться сосудосуживающие, которые снимают отечность. Также восстановить нормальное выделение секрета поможет промывание носовой полости.

Для продуктивной формы гайморита характерно разрастание слизистой, изменение ее структуры. Видоизменение ткани слизистой может вызывать развитие полипов и гиперпластический отек оболочки.

  • При полипозном гайморите на слизистой разрастаются полипы. Они могут стать причиной затруднения дыхания, снижения обоняния, дискомфорта во время глотания. Полипы перекрывают доступ воздуха к гайморовой полости и отток секрета. Если они разрослись не сильно, для их диагностики потребуется сделать рентгеновский снимок или компьютерную томографию. При объемном разрастании полипы можно увидеть при осмотре ЛОРом.

Полипозный гайморит начинают лечить консервативными методами, стараясь уменьшить толщину и площадь разросшейся слизистой. Если этот способ не действует, могут перейти к хирургическому удалению ткани.

  • При гиперпластической форме ткань слизистой утолщается, сужает просвет носовых ходов. Дыхание может нарушаться не полностью, но все равно будет затрудненным. Если при гиперпластическом гайморите у больного еще и искривленная перегородка носа, для лечения может потребоваться хирургическое вмешательство.

Благодаря этой информации о видах гайморита каждый больной сможет быть ознакомлен с его симптомами, методами диагностики, лечения, а также возможными осложнениями этого коварного заболевания. Как только появились симптомы гайморита, обязательно нужно показаться врачу и сразу начинать лечение, не допуская, чтобы заболевание перетекало в хроническую форму.

В качестве профилактики всегда нужно следить за носовым дыханием и как можно быстрее устранять слизистые выделения из носа. Такие простые меры помогут предотвратить появление гайморита.

Виды гайморита

В медицине воспаление гайморовых пазух именуется гайморитом. Заболевание отличается различной природой, симптоматическими проявлениями и характером протекания. ЛОР-врач – это именно тот специалист, который должен отличать разные формы гайморита. От точной диагностики заболевания зависит схема лечения.

Больному тоже полезно знать особенности заболеваний и их виды, чтобы по незнанию не допустить нежелательных действий.

Современная практика в отоларингологии так классифицирует разновидности гайморита:

  • по причинам появления;
  • по характеру болезни;
  • по месту воспаления;
  • по степени деградации слизистой.

Классификация по причине развития

Воспалительный процесс в полости около носа вызывается самыми различными причинами. От этих причин зависит все последующее течение заболевания, включительно с симптоматикой. Виды гайморита определяют, какое лечение следует выбрать в зависимости от болезни. Выбор терапии во многом зависит от возбудителя. Данная классификация гайморита, разделение на виды становится основой и для того, чтобы избежать осложнений.

Вызывает болезнь вирус – болезнетворный микроорганизм. Вирусный тип заболевания самый частый, может протекать на фоне ОРВИ, причиной которой является также вирус. Одновременно воспалены пазухи с 2-х сторон, дыхание тяжелое из-за того, что скопилась слизь. Плюсом в такой ситуации можно назвать то, что слизь негнойная. Диагностируется заболевание по отечности слизистой, отлично выявляемой с помощью рентгена.
Классической терапии в такой ситуации достаточно, чтобы за 2-3 недели вылечить заболевание. Для этого используются противовирусные препараты. Осложнения бывают редко, для профилактики их развития нужно пить много и часто теплую жидкость. Полезно капать сосудосуживающие капли, делать ингаляции, промывать носовые хода. Обязательно следует заняться укреплением иммунитета.

Бактериальный

В человеческом организме кроме естественной микрофлоры иногда размножаются патогенные бактерии, вызывающие воспаление в пазухах. Бактериальная форма – это следующий этап, возникающий после насморка, спровоцированного вирусами. Появляется он примерно через 14 дней после того, как человек заболел. Симптомы заболевания довольно тяжелые – гнойный зеленоватый насморк, лихорадка, кашель, болит лицо. Диагностика проводится с использованием КТ и рентгена. Вид бактерии выясняется с помощью анализа слизи из носа.
Лечение воспаления проводится антибиотиками. Курс зависит от стадии болезни и вызвавших ее микроорганизмов, назначается после диагностики, выбор препаратов «на глаз» опасен последствиями.
Также воспаление может возникнуть от заболевшего зуба, ставшего очагом инфекции во рту. Воспаление из-за зуба, растущего возле нижней пазухи, распространяется выше очень легко. Поэтому нужно раз в 6 месяцев бывать стоматолога и лечить заболевшие и проблемные зубы. Если подозревается инфекция в зубах, назначается рентген, проводится стоматологическое лечение. Без этого избавиться от проблемы не получится, воспаление не исчезнет, будет постоянно провоцироваться очагом в зубной полости.

При приеме антибиотиков больного поджидает другая опасность – развитие грибковой инфекции (такое чаще случается в пожилом возрасте). Грибок невосприимчив к антибиотикам и даже усиленно размножается, это является побочным эффектом данного препарата, о чем указано в инструкции к использованию. Поэтому антибиотики нужно принимать очень осторожно, особенно восприимчивы к грибку пациенты, болеющие сахарным диабетом, лейкемией и ВИЧ-инфекцией.
Справиться с таким заболеванием при помощи антибиотика невозможно. Поэтому если пациент принимает антибиотик, а насморк и другие симптомы не уменьшаются – сразу подозревают поражение грибком. Также о грибке врачу сигнализирует трансформация с цветом слизи – она становится светло- или даже темно-коричневой, а боли в пазухах усиливаются. Избавиться от такого гайморита сложнее, он обычно переходит в хронический. Используются противогрибковые медикаменты, иммуностимуляторы, а иногда – хирургическая операция.

Читать еще:  Причины возникновения онкологических заболеваний

Травматический

Перелом носа, ушиб или неудавшаяся операция могут повредить перегородку, скапливается кровь, а при попадании инфекции быстро развивается воспаление и гайморит. Симптомы типичные, к ним добавляется боль после травмы. Лечение требует обязательно операции для устранения травмы. Если травма возникала в результате медицинского вмешательства, то это ятрогенный гайморит. Иногда травма случается в стоматологическом кабинете из-за высокого расположения зубных корней.

Аллергический

Возбудители болезни – аллергены любого типа. Наиболее часто возбудитель – пыльца растений, пыль, шерсть животных. По этой причине слизистая отекает и приводит к гаймориту. Заболевание сопровождается водянистыми выделениями, постоянным чиханием, нос чешется, на переносице и щеках появляется ощущение тяжести. Применение антибиотиков в этом варианте не поможет, требуется устранить причину.

Острая и хроническая форма

Эти два заболевания различаются симптомами, длительностью протекания и последствиями для пациента.

Острый гайморит

Длится заболевание не более месяца. Симптомы заключаются в температуре, головной боли, слабости, больного знобит. При наклоне головы болезненность увеличивается из-за давления на перегородку пазухи. Может развиться светобоязнь и слезотечение. Выделения обильные, пухнут веки и щеки. Назначаются противовоспалительные медикаменты, лекарства для снижения отека, промывание. Категорически неприемлема такая процедура как прогревание! Имеется промежуточный подострый гайморит, мало чем отличающийся от острого, но более длительный.

Хронический гайморит

Заболевание долговременное – не менее двух месяцев. Пациент быстро устает, чувствует слабость, болит голова, нос заложен. Если вовремя не отреагировать, то начнутся осложнения:

  • менингит;
  • тромбы;
  • отек глаза;
  • абсцесс или отек мозга.

Требуется прогревание, ингаляции, физиопроцедуры (наиболее востребована процедура «Кукушка»). Потребуется много времени для прогревания.

Классификация по локализации

Проекции двух пазух располагаются слева и справа от переносицы. Встречается одностороннее воспаление. По месту локализации гайморит классифицируют лево- или правосторонним. Этот диагноз становится неочевиден даже для неспециалиста – насморк только из одной ноздри, болит только левая или правая сторона носа. На это же указывает отек только с одной стороны. Одностороннее заболевание характерно для детского возраста, когда малыши заталкивают в нос посторонние предметы. Консервативная лечебная схема обязательно применяется, но помогает не всегда – тогда прокалывается проблемная пазуха и откачивается гной.

Видоизменения слизистой оболочки

Гайморит характеризуется выделением слизи либо изменением слизистой. В первом случае это экссудативная форма, а во втором – продуктивная.

Экссудативный гайморит

Пациенты указывает на скопления слизи, избыточные выделения, затруднения в дыхании. Эта форма делится на два подвида:

  • экссудативный катаральный гайморит – выделения жидкие, слизистая кровит, что может закончиться серьезным нагноением;
  • экссудативный гнойный гайморит – тяжелая, но редкая форма болезни.

Лечится медикаментозно – сосудосуживающими медпрепаратами, промываниями, чтобы избежать отека.

Продуктивный гайморит

Кроме воспаления происходит разрастание слизистой. Иногда возможна дистрофия слизистой. Такое перерождение тканей сопровождается переходом заболевания в гиперпластический или полипозный гайморит:

  • Полипозная форма характеризуется образованием полипов, перекрывающих пути отхода выделений и мешающих нормальному дыханию. Пациент страдает от дискомфорта, отсутствия обоняния, иногда сложно глотать пищу. Для диагностирования потребуется томография или рентгеновский снимок. Сами полипы ЛОР-врач способен заменить при осмотре. Если терапия не помогает, то проводится операция по удалению полипов.
  • Гиперпластическая форма выделяется чрезмерным утолщением слизистой. Дыхание немного нарушено, лечебный процесс осложнен искривлением перегородки. Требуется операция по исправлению перегородки.

В носу иногда разрастается киста – доброкачественная опухоль, заполненная жидкостью. Без удаления она растет и может перекрыть дыхание. До трех лет перегородки в полости носа еще не полностью сформированы, поэтому маленькие детки не болеют гайморитом.

Большое количество разнообразных гайморитов говорит о том, какое это сложное заболевание. При появлении первых симптомов следует показаться отоларингологу (ЛОР-врачу). Намного выгоднее и проще, чем ходить по врачам, самостоятельно проводить профилактику гайморита.

Классификация: формы и виды гайморита

В некоторых костях, образующих человеческий череп, имеются заполненные воздухом полости. Их называют синусами или пазухами. В верхнечелюстной кости это две гайморовы пазухи, располагающиеся по бокам носа. Воспаление их называется гайморитом. Классифицируют это заболевание по нескольким параметрам.

Лечением любой формы гайморита (вирусный, одонтогенный , кистозный гайморит или др.) должен заниматься квалифицированный оториноларинголог.

Содержание:

Классификация гайморита по характеру течения

Внезапно начавшееся воспаление гайморовых пазух на фоне обычного насморка или инфекционной болезни (скарлатина, корь, грипп и др.) называется острым гайморитом. Длится острое заболевание не более месяца. Если выздоровление наступает через 5–6 недель, говорят о затяжном остром гайморите.

Когда по прошествии этого времени сохраняются клинические проявления болезни, имеет место хронизация воспалительного процесса. Врач ставит диагноз хронического гайморита, который бывает гнойным, полипозным, аллергическим и др. Кистозный гайморит – это тоже разновидность хронического процесса. Диагноз «кистозный гайморит» ЛОР-врач ставит в тех случаях, когда на фоне воспаления в пазухах вследствие закупорки слизистых желез образуются округлые полости, заполненные жидкостью.

Этиологические разновидности гайморита

По этиологии, то есть причине развития воспаления гайморовых пазух, выделяют следующие виды гайморита:

  • инфекционный;
  • травматический;
  • аллергический.

Инфекционный гайморит

Возбудители инфекционного гайморита – патогенные микроорганизмы (бактерии, грибы, вирусы), вызывающие гайморит следующих видов:

  • вирусный, развивающийся обычно на фоне ОРВИ и сочетающийся с ринитом. Возбудителями болезни могут стать вирусы гриппа, аденовирусы, РС-вирусы, рино- или энтеровирусы. Для вирусного гайморита характерны слизистые выделения из носовых ходов, затруднение носового дыхания и головные боли.

Лечение подразумевает назначение симптоматических средств, использование методов народной медицины. Без лечения или на фоне ослабленного иммунитета, из-за присоединения вторичной инфекции, вирусный гайморит может трансформироваться в бактериальный;

  • бактериальный, возбудителями которого могут стать пневмококки, стрептококки, гемофильная палочка, моракселла, анаэробы и другие микробы. Инфицировать верхнечелюстные пазухи они могут различными путями, о которых рассказано ниже.

Клиническая картина микробного воспаления пазух верхней челюсти – это комплекс симптомов, типичных для гнойного гайморита (головные боли, гнойные выделения из носа, затруднение носового дыхания с нарушением обоняния, сильные боли в проекции синусов).

Вылечить бактериальный гайморит без использования антибиотиков невозможно. Гнойный гайморит, оставленный без лечения, – прямой путь к развитию опасных осложнений;

  • грибковый гайморит, вызванный плесневыми или дрожжеподобными грибами. Развивается грибковый гайморит на фоне длительной гормональной или антибактериальной терапии, у лиц с сахарным диабетом или с иммунодефицитом, у пожилых людей. Грибковый гайморит, как правило, имеет хроническое течение и требует назначения антимикотических препаратов;
  • смешанный гайморит, вызванный смешанной микрофлорой, например, бактериями и грибами. Он плохо поддается лечению.

Травматический гайморит

Травматический гайморит развивается в тех случаях, когда нарушается целостность стенок верхнечелюстной пазухи. В полость попадают инородные тела, и проникают патогенные микроорганизмы. Подобное может произойти при переломе носа, скуловой кости или верхней челюсти, при огнестрельных ранениях черепа. Причиной развития травматического гайморита может стать перфорация нижней стенки пазухи, к которой вплотную прилегают корни верхних коренных зубов, если стоматолог неаккуратно выполнил обработку зубного канала.

Читать еще:  Состав ушной серы человека

Травматический гайморит может быть и острым, и хроническим. Лечение комплексное, в большинстве случаев подразумевающее хирургическое вмешательство.

Аллергический гайморит

Аллергический гайморит развивается у лиц, склонных к аллергии и страдающих аллергическим ринитом. Гнойным такое воспаление не бывает, для него характерно поражение обеих гайморовых пазух. Не требует назначения антибиотиков.

Залог успеха в лечении аллергического гайморита – полное исключение контакта больного с аллергеном.

Классификация болезни по пути проникновения возбудителя в пазухи

В зависимости от того, каким путем возбудитель проник в гайморову пазуху, выделяют следующие формы заболевания:

  • назальный гайморит, при котором микробы заносятся в синусы верхней челюсти из полости носа через естественные соустья;
  • гематогенный гайморит, когда возбудитель с током крови попадает в гайморовы пазухи, например, при острых инфекциях (корь, скарлатина и др.) или из очагов хронической инфекции, имеющихся в организме;
  • одонтогенный гайморит, причины которого – заболевания верхних зубов, особенно «пятерок», «шестерок» и «семерок», корни которых вплотную прилежат к нижней стенке пазухи. Любой воспалительный процесс в области корней этих зубов может распространиться на верхнечелюстной синус.

Формы гайморита, различные по локализации воспаления

Если в патологический процесс вовлечены обе пазухи, гайморит называется двухсторонним. При поражении только одного синуса врач ставит диагноз «односторонний гайморит», уточняя при этом, какой он – лево- или правосторонний.

Независимо от этиологии болезни, при одностороннем гайморите клиническая симптоматика ярко выражена на стороне пораженной пазухи. При двухстороннем воспалении отечная слизистая носовых ходов, выделения из носа, боли или тяжесть в области верхнечелюстных синусов, нарушение обоняния имеют место с обеих сторон.

Виды гайморита

Содержание статьи

Виды гайморита

В основе классификации гайморита могут лежать различные факторы.

  1. В зависимости от формы протекания заболевания, различают острый и хронический гайморит. Хроническая форма патологии, как правило, является осложнением острого гайморита, при котором либо не было проведено адекватное лечение, либо оно не дало ожидаемого эффекта в силу ряда обстоятельств – особо агрессивной инфекции, по причине пониженного иммунитета и т.д.
  2. В зависимости от локализации, гайморит бывает односторонний, если воспалительным процессом охвачена одна околоносовая пазуха, или двусторонний, если вовлечены обе. Чаще отмечается односторонняя форма заболевания. Анатомически гайморовы пазухи не связаны, и для того, чтобы развилась двусторонняя форма патологии, инфекция должна отдельно проникнуть в каждую пазуху.

Если говорить о причинах, вызывающих развитие воспалительного процесса, то гайморит можно подразделить на такие виды:

  • инфекционный;
  • аллергический;
  • вазомоторный;
  • травматический.

Инфекционный гайморит в свою очередь в зависимости от вида возбудителя, делится на:

  • вирусный;
  • бактериальный;
  • микозный (грибковый).

Инфекция при этих видах гайморита может попасть в потенциальный очаг воспаления как риногенным путем (через носовые ходы при затяжном насморке), так и с кровотоком, который разносит патологические микроорганизмы из тлеющего в организме очага инфекции по всему телу, в том числе и в гайморовы пазухи. Кроме того, существует вероятность попадания инфекции в придаточную пазуху носа и путем инфильтрации через ее перегородку из воспалительного очага, расположенного на корне зуба верхней челюсти. Этот путь развития гайморита называется одонтогенным. Наиболее частой инфекцией, вызывающей развитие гайморита, является бактериальная.

Гайморит грибковой природы может возникнуть в случае бесконтрольного приема антибиотиков, вследствие чего на слизистых (не только гайморовых пазух) начинает активно размножаться дрожжевой грибок, вызывающие раздражение тканей, а в некоторых случаях и воспаление, сопровождающееся отеком.

Аллергический и вазомоторный гайморит некоторые специалисты считают идентичными, хотя в ряде источников подчеркиваются их определенные отличия – аллергический гайморит является следствием насморка, вызываемого различными аллергенами (шерстью животных, цветочной пыльцой и т.п.), а вазомоторный гайморит – результат реакции организма на интенсивные колебания температуры окружающего воздуха и резкие запахи.

Травматический гайморит является результатом травмирования тканей носа и его придаточных пазух, вследствие чего развивается воспалительный процесс. Кроме того, из-за разрыва кровеносных сосудов в гайморовой полости могут скапливаться сгустки крови, также провоцирующие воспаление за счет присоединения инфекции.

В зависимости от характера трансформации слизистой оболочки околоносовых пазух гайморит подразделяется на следующие виды:

Катаральный

При этом виде патологии слизистая оболочка гайморовой пазухи гиперемирована и отечна, выделения имеют слизисто-серозный характер. При нарастании отека происходит нарушение оттока экссудата из пазухи, что может привести к усугублению воспалительного процесса. При поражении одной пазухи гайморит считается односторонним, если же поражены обе – двусторонним. Чаще отмечается односторонняя форма заболевания.

Катаральный гайморит обычно имеет вирусную природу и является следствием ОРВИ. Он не требует лечения антибиотиками, которые, как известно, не способны бороться с вирусами.

Достаточно позаботиться об эффективной эвакуации экссудата из пазухи, применяя при отеках сосудосуживающие препараты, и использовать бактерицидные назальные капли или спреи – такой гайморит должен пройти.

Значительно серьезней ситуация, когда к вирусной инфекции присоединяется бактериальная, вызывающая сильное воспаление и отек слизистой. В крови резко увеличивается лейкоцитарная масса, повышается показатель СОЭ. Если на этом этапе не начать адекватную терапию, гайморит трансформируется в гнойную форму. Слизистые выделения из носовых ходов становятся вязкими, что значительно затрудняет их отток из гайморовой пазухи. Они приобретают желтовато-зеленоватую окраску и могут обладать неприятным запахом. Пациент страдает от чувства распирания в области пазухи и головной боли. Температура тела может существенно повыситься.

Гиперпластический

Характерная черта этого вида гайморита – утолщение слизистой оболочки, которое является следствием хронического воспалительного процесса. Разросшаяся слизистая приводит к сужению соустья гайморовой пазухи, постоянно затрудняя носовое дыхание.

Полипозный

Данный вид гайморита характерен появлением на измененной вследствие хронического воспаления слизистой оболочке особых разрастаний – полипов. Одиночные полипы могут образовывать групповые разрастания, существенно затрудняя носовое дыхание. В ряде случаев, такие полипы удаляют хирургическим путем.

Атрофический

При этом виде гайморита происходит деградация слизистой оболочки с атрофией секретирующих желез. Выделения из носовых ходов носят скудный характер и обладают неприятным запахом. Коварство атрофического гайморита заключается в том, что он обычно не проявляет себя яркими симптомами и потому во многих случаях распознается с запозданием, затягивая лечение.

Симптоматика и способы лечения аллергической формы гайморита.

Причины возникновения и лечение двустороннего гайморита.

Методы лечения острого гайморита.

Симптомы, лечение и профилактика гнойного гайморита.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector