Рэа онкомаркер расшифровка

Раково-эмбриональный антиген РЭА

Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело.
Март, 2019.

Синонимы: раково-эмбриональный антиген, РЭА, карциноэмбриональный антиген, Carcinoembryonic Antigen, CEA.

Раковый эмбриональный антиген (РЭА) – это протеиновый компонент крови, онкомаркер, который применяется в диагностике добро- и злокачественных процессов органов ЖКТ. Здоровый организм производит РЭА в минимальных количествах, но под воздействием неблагоприятных факторов (курение, неграмотный рацион и т. д.) его уровень может начать расти.

Анализ на РЭА позволяет своевременно выявить злокачественные процессы толстого кишечника и других органов (прямой кишки, желудка, легких, яичников, молочных желез).

Общие сведения

Раковый эмбриональный антиген был впервые выявлен в 1965 году у пациента с онкологией толстой кишки. Этот фермент белкового происхождения начинает производиться у плода с момента формирования органов ЖКТ (пищевод, желудок, печень, поджелудочная железа, кишечник). В это время концентрация вещества достигает своего предела. После появления ребенка на свет в плазме крови остается незначительный объем РЭА, который имеет тенденцию к снижению с возрастом. Вещество в остаточном количестве обнаруживается не только в крови, но также в тканях органов ЖКТ и легких, эпителии грудных желез, на слизистых поверхностях, в спинномозговой и асцитической жидкости. После рождения ген, который отвечает за производство эмбриональных антигенов, в норме должен деактивироваться.

Повышение уровня РЭА у взрослых отмечается при патологическом (чаще добро- или злокачественном) процессе, воспалении, аутоиммунных заболеваниях, а также при беременности (повышается к 3 триместру, но значения остаются в норме или длительном курении 1 .

Полный отказ от курения всего за 3 месяца приводит к значительному улучшению показателей функции легких и снижению сывороточного РЭА 2 .

Анализ на РЭА позволяет на ранних этапах диагностировать злокачественные процессы следующих органов:

  • в первую очередь рака толстой и прямой кишки;
  • бронхи и легкие;
  • органы ЖКТ (в том числе поджелудочная железа);
  • органы малого таза (матка и придатки, предстательная железа);
  • грудные железы;
  • метастазы в печень;
  • метастазы в костная ткань.

Давать направление на анализ и давать расшифровку результатов исследования на онкомаркер РЭА может проводить онколог, хирург, функциональный диагност и компетентный терапевт.

В первую очередь, специалист назначает тест на РЭА в крови при наличии тревожных симптомов, свидетельствующих о развитии добро- или злокачественного процесса:

  • ощущение инородного тела в организме, визуальное определение опухоли и/или прощупывание при пальпации;
  • запоры, чувство неполного опорожнения кишечника, ректальное кровотечение;
  • тяжелый грудной кашель в течение длительного времени, одышка;
  • беспричинное повышение температуры тела, лихорадка;
  • потливость во время ночного отдыха;
  • нарушение пищеварения, отсутствие аппетита;
  • хроническая слабость и вялость, уменьшение силовых показателей, тонуса мышечной ткани;
  • резкое уменьшение массы тела без объективных причин;
  • быстрая потеря жидкости из организма;
  • гипертиреоз (гиперсекреция гормонов щитовидной железы);
  • увеличение количества родинок на теле за непродолжительный срок;
  • кровотечение неизвестного генеза;
  • длительное заживление ран на теле;
  • ноющие и тянущие боли без установленной причины.

Помимо указанных выше симптомов, анализ на РЭА назначают в следующих случаях:

  • определение вида, локализации, стадии злокачественного процесса, наличия метастаз;
  • выбор схемы консервативной терапии рака и оценка ее эффективности;
  • определение эффективности хирургического лечения опухоли (РЭА должен прийти в норму через 2 месяца после операции). Причем уровень РЭА часто высок на момент рецидива, даже если он был нормальным до удаления первоначальной опухоли, таким образом, тестирование РЭА должно проводиться регулярно в течение долгого времени после операции, независимо от того, присутствовали ли высокие уровни на момент первоначального диагноза.
  • стандартный анализ при подозрении на добро- или злокачественные процессы органов ЖКТ, особенно, прямой или толстой кишки;
  • при подозрении на опухоли молочной железы, легких, яичников, метастазирования опухоли в печень и кости;
  • плановый анализ для пациентов в динамике после завершения лечения онкологии.

Ежегодного исследование на концентрацию РЭА в крови проводят пациентам, которые находятся в группе риска по факторам:

  • наследственность (родственники первой линии имели онкологию внутренних органов);
  • работа на вредном производстве (риск отравления токсинами, радиоактивными компонентами, облучение);
  • проживание в неблагоприятном регионе с высоким уровнем радиоактивности, недалеко от промышленных предприятий;
  • злоупотребление солярием (искусственный загар повышает вероятность добро- и злокачественных процессов), солнечными ваннами;
  • пожилые пациенты после 60 лет с отягощенным анамнезом (злоупотребление алкоголем или сигаретами, наличие родственников второй и третьей линии с раком внутренних органов).

РЭА в норме

У младенцев в утробе матери показатель завышен и может некоторое время сохранятся таковым после рождения. Как правило, анализ проводят взрослым, где референсные значения будут отличаться для людей с никотиновой зависимостью и без.

  • для некурящих: 0 — 3,8 нг/мл;
  • для курящих: 0 — 5,5 нг/мл 3 .

Важно! Интерпретация результатов всегда проводится комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.

Повышение значений

В случае превышения допустимых значений (6,5 – 10 нг/мл) подозревается развитие доброкачественного процесса внутренних органов, однако не исключается начальная стадия онкологического заболевания. Если РЭА достиг 10 нг/мл и продолжает расти, то подключаются дополнительные исследования для диагностики онкологических процессов в организме. Как правило, при раковых опухолях раковый эмбриональный антиген может повышаться в несколько раз, а при наличии метастазирования показатель превышает норму в несколько десятков раз.

Повышение до 10 нг/мл

Повышение показателя до 10 нг/мл может указывать на следующие патологические процессы:

  • новообразования внутренних органов (невриномы, липомы, полипы, фибромы, кисты и т. д.);
  • язвенные процессы слизистой желудка и толстой кишки;
  • доброкачественные опухоли печени (гепатоцеллюлярная аденома, гемангиома) и заболевания (гепатит, цирроз, острая алкогольная или химическая интоксикация, гиперплазия по узелковому типу);
  • заболевания органов дыхания (пневмония, бронхит и другие);
  • болезнь Крона (гранулематозное воспаление ЖКТ);
  • эмфизема (патологическое расширение альвеол легких);
  • туберкулез;
  • воспаление органов ЖКТ, в том числе поджелудочной железы (панкреатит);
  • почечная недостаточность;
  • муковисцидоз (тяжелое поражение желез внешней секреции).
  • аутоиммунные заболевания;
  • курение

РЭА сильно повышен

При повышении концентрации РЭА более 10 нг/мл подозревают следующие злокачественные процессы:

  • рак прямой, ободочной или толстой кишки (РЭА больше увеличен при правостороннем поражении органа);
  • рак органов дыхания (легких, бронхов, плевры);
  • рак желудка (дополнительно назначают исследования на СА 19-9 и СА 72-4);
  • рак женских половых органов (матка и шейка, яичники), предстательной железы у мужчин;
  • онкология других внутренних органов (реже): молочных желез, пищевода, щитовидной железы (медуллярная карцинома), мочевого пузыря, печени и т. д.;
  • метастазы в костной ткани, печени.

Таблица: чувствительность РЭА к заболеваниям 4 :

Увеличение концентрации РЭА более 20 нг/мл до начала лечения указывает на метастазирование опухоли.

Уровень РЭА снижается

Понижение уровня РЭА — хорошие новости:

  • хирургическое удаление злокачественной опухоли.
  • успешная терапия онкологического заболевания.

Подготовка к анализу

Биоматериал для исследования: сыворотка венозной крови.

Метод забора биоматериала: венепункция локтевой вены.

Обязательные условия: венепункция проводится строго натощак в утренние часы (с 8.00 до 12.00).

  • голодание в течение 8-12 часов;
  • отказ от алкоголя, курения, физических нагрузок, эмоционального стресса, тяжелой и жирной пищи за день до исследования;
  • отказ от любых напитков кроме воды за 3 часа до теста;
  • состояние физического и эмоционального покоя за 30 минут до анализа.

Также перед проведением теста на РЭА пациент должен поставить врача в известность по поводу текущих схем лечения, при этом необходимо указать дозировку и названия препаратов, кратность и продолжительность их приема.

Читать еще:  Слуховое внимание это

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Раково эмбриональный антиген РЭА в диагностике онкозаболеваний

Онкомаркер РЭА в диагностике онкологических заболеваний занимает важное место. Онкомаркеры – это высокоспецифические белки, вырабатываемые опухолевыми клетками. Показатели онкомаркеров в крови увеличиваются прямо пропорционально активному росту и метастазированию злокачественного новообразования.

Нередко онкомаркеру РЭА приписывают принадлежность только к женским заболеваниям. Однако в привязке к полу анализ РЭА используется лишь в диагностике муцинозного и серозного рака яичников. Во всех остальных случаях (кроме рака предстательной железы) РЭА участвует в основных тестах без учета пола.

И даже при диагностике метастазов в костную ткань онкомаркеру РЭА принадлежит первенство вне зависимости от пола. Следует заметить, что онкомаркеры могут умеренно повышаться при опухолях доброкачественной природы и некоторых соматических патологиях.

Что такое РЭА

В норме, у здоровых людей онкомаркер РЭА практически не выявляется. Подавляющая часть онкомаркера синтезируется тканями эмбриона и плода (в ЖКТ и поджелудочной железе). У новорожденного ребенка синтез РЭА прекращается.

Онкомаркер РЭА: что показывает

Чаще всего, рэа онкомаркер эффективно применяется для диагностирования онкологического поражения толстой и прямой кишки. Также рэа повышен при поражении опухолью легких, молочной, поджелудочной и предстательной желез, яичников. Раковый антиген резко увеличивается и при наличии метастатических очагов в печеночной и костной ткани.

В норме, у здорового человека раковый эмбриональный антиген практически не определяется. Его содержание увеличивается при некоторых соматических заболеваниях (тяжелых панкреатитах, пневмониях, язвенном колите, туберкулезе), курении, злоупотреблении спиртными напитками (в том числе и при алкогольном циррозе печени). Помимо этого, РЭА может повышаться при аутоиммунных заболеваниях и развитии доброкачественных опухолей.

Однако, резкое увеличение уровня онкомаркера РЭА характерно именно для активного роста и процесса метастазирования злокачественных опухолей.

В тканях эмбриона и плода, РЭА выполняет важную роль – он стимулирует размножение и рост клеток. В связи с этим, при проведении анализа, необходимо учитывать, что он должен обнаруживаться именно в сыворотке крови плода, а не беременной женщины.

Процесс синтезирования ракового эмбрионального антигена тканями, подавляется сразу после рождения малыша. Роль РЭА у взрослых в норме, до сих пор неопределенна.

Наибольшее значение определения уровня онкомаркера рэа имеет в выявлении онкологических новообразований. Учитывая, что у здорового человека показатель антигена будет минимальный, при активном онкологическом процессе, наличии очагов метастазирования, рецидивах опухоли после химио- и лучевой терапии, а также оперативного лечения – показатель будет увеличиваться.

Читайте также по теме

При наличии злокачественного новообразования, онкомаркер рэа могут накапливать:

  • плевральная жидкость;
  • асцитический выпот;
  • моча;
  • секрет желудочно-кишечного тракта.

Благодаря тому, что данный анализ позволяет максимально точно диагностировать появление рецидива и метастаз, оценить качество лечения и помочь выявить первичную опухоль, РЭА является наиболее часто используемым онкомаркером в клинической практике.

Необходимо понимать, что идеального по специфичности и чувствительности маркера онкологии нет, поэтому данный анализ не должен назначаться всем больным при проведении массовых профилактических осмотров. Однако исследование онкомаркеров позволяет с высокой точностью и чувствительностью использовать их для первичного диагностирования злокачественных новообразований у:

  • категории больных, имеющих симптомы рака;
  • лиц, прошедших лечение (анализ используется с целью контроля качества лечения и своевременного обнаружения рецидива);
  • пациентов, имеющих повышенный риск развития онкологии.

Также, повышенный уровень онкомаркера рэа позволяет заподозрить наличие отдаленных и невизуализируемых метастаз, выявить опухоль на начальной стадии у больных из групп повышенного риска развития онкологии, а также обнаружить рецидив задолго до возникновения клинической симптоматики (за четыре-шесть месяцев).

Причины повышения РЭА

РЭА может резко увеличиваться при злокачественном поражении поджелудочной железы, его чувствительность в этом случае достигает восьмидесяти процентов. Однако необходимо учитывать, что РЭА также реагирует увеличением и на панкреатин (острый и рецидив хронического).

Онкомаркер РЭА увеличивается у половины пациентов с онкологией молочных желез и легких.

Такие показатели отмечаются, когда опухоль находится в:

  • толстой и прямой кишке;
  • легких;
  • молочных железах;
  • поджелудочной и предстательной железах;
  • яичниках.

Также, такие значения характерны при наличии метастаз в печени и костях.

Кроме использования с целью первичной диагностики вышеописанных состояний, РЭА эффективно применяется для оценки качества лечения.

После полного удаления опухоли, РЭА должен полностью снизиться до нормы максимум за два месяца. Сохранение высоких показателей будет свидетельствовать о рецидиве или наличии отдаленных метастатических очагов.

РЭА может увеличиваться и при некоторых соматических патологиях и доброкачественных опухолях. В таком случае, его показатели, как правило, не превышают 10 нг/мл.

Уровень ракового эмбрионального антигена может увеличиваться при:

  • аутоиммунных патологиях (нормализация его показателей будет свидетельствовать о достижении ремиссии);
  • опухолях яичников, кишечника, печени, молочных желез доброкачественной природы;
  • циррозе печени, тяжелых гепатитах (острые и хронические);
  • полипозе и невриноме кишечника;
  • болезни Крона;
  • язвенном колите;
  • гиперплазии печени;
  • муковисцидозе;
  • остром и хроническом (в стадии рецидива) панкреатите;
  • почечной недостаточности;
  • тяжелых пневмониях;
  • бронхоэктазах;
  • эмфиземе легких;
  • туберкулезе;
  • хроническом бронхите (в том числе и при хроническом бронхите курильщиков).

Читайте также по теме

Помимо этого, РЭА будет повышен у лиц, злоупотребляющих спиртными напитками (даже до наступления цирроза) и курильщиков.

Показания к исследованию

Анализ рэа проводится при стандартном скрининге групп повышенного риска (отягощенная наследственность, работа на химическом производстве, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и т.д.), для контроля качества лечения и раннего выявления рецидивов и метастаз.

Также анализ на РЭА показан больным с симптомами колоректального рака, а именно:

  • обнаружение прожилок крови в кале;
  • положительный анализ на скрытую кровь;
  • кишечные кровотечения;
  • частые чередования запоров и поносов;
  • резкое похудение;
  • повышенное СОЭ в анализе (без других признаков воспалительного процесса);
  • анемия;
  • наличие пальпируемого или визуализируемого (УЗИ, МРТ) плотного образования;
  • боли и спазмы в животе;
  • дискомфорт при дефекации;
  • постоянные позывы к дефекации и ощущение «полного» кишечника.

Как сдавать анализ крови

РЭА онкомаркер: расшифровка

РЭА норма для некурящих больных – до 5.0 нг/мл (в некоторых лабораториях до 3.8). Для курящих – до 5.5 нг/мл (в некоторых лаборатория до 5.0).

Важно помнить, что предельные границы нормы в разных лабораториях могут отличаться, поэтому при трактовке анализа необходимо ориентироваться на указанные в бланке значения нормы.

Нормальные показатели онкомаркера свидетельствуют о низких рисках развития злокачественного новообразования, однако не позволяют полностью исключить наличие заболевания. Необходимо понимать, что оценивать РЭА изолированно от других исследований недопустимо.

Также, пациентам из группы риска, работающим на вредном производстве, проживающим в районах с плохой экологией, анализ на РЭА необходимо сдавать раз в год. Трактовкой анализа и выдачей направления на исследования должен заниматься, исключительно, онколог.

В пользу онкологии будут говорить показатели выше 20-ти нг/мл. Значения ниже 10 нг/мл, но выше 5.5, более характерны для соматических заболеваний и доброкачественных опухолей.

Что показывает РЭА онкомаркер

РЭА онкомаркер – это специфическое белковое соединение, которое используют для диагностики и контроля лечения онкологических заболеваний различных органов и систем, выявление очагов вторичных опухолей. Не является гормоном.

Для диагностики онкологических заболеваний используются РЭА

РЭА онкомаркер – что это такое?

Карциноэмбриональный антиген – в англоязычных источниках CEA – продуцирует поджелудочная железа эмбриона. После рождения продукция этого гликопротеина подавляется. Незначительные количества раково-эмбрионального антигена обнаруживаются в печени, поджелудочной железе взрослого пациента. Уровень его увеличивается при карциномах и некоторых патологиях нераковой природы.

Показания к проведению исследования

Исследование проводят в различных целях.

Читать еще:  Пулмоксол сироп

Забор кровь на РЭА показан в следующих случаях:

  • компонент дифференциальной диагностики;
  • мониторинг качества терапии;
  • для оценки качества и степени отклика карциномы на медикаментозное лечение;
  • ранняя диагностика появления вторичных опухолей после лечения основной карциномы.

Направление на исследование может дать хирург, онколог, гастроэнтеролог или семейный доктор.

Анализ крови показан при подозрении на заболевания:

  1. Возможности наличия карциномы – система ЖКТ, поджелудочная и молочная железа у женщин, легкие, С-клеточный рак.
  2. Выявление вторичных опухолей в костных структурах, головном мозге, печени.
  3. Выход из состояния ремиссии пациентов с карциномами.
  4. Пациентам после оперативного вмешательства по поводу карциномы.
  5. Для мониторинга за состоянием пациентов, находящихся в состоянии длительной ремиссии после лечения онкопроцессов.
  6. Для наблюдения за состоянием пациентов, состоящих в группах риска – цирроз, воспалительные процессы в печени, панкреатиты, панкреонекроз.

Норма онкомаркеров

Нормальные показатели не зависят от половой принадлежности пациента. Референсные значения могут варьироваться в зависимости от методики обработки биологического материала в лаборатории и будут указаны в бланке с результатами исследования.

Норма для различных категорий пациентов:

  1. Курильщики – от 0 до 5,5 нг/мл. В 1% случаев результаты достигали 10 нг/мл. В этом случае у мужчин, так как основная масса курильщиков именно представители сильного пола, проводятся дополнительные обследования.
  2. Не курящие – от 0 до 3,8 нг/мл. В 1% случаев результаты превышали 5,5 нг/мл. Показана дополнительная диагностика.

Нормальные значения онкомаркеров

Причины повышения ракового эмбрионального антигена

Все причины повышения показателей онкомаркера делят на 2 группы в зависимости от результатов анализа.

  1. Показатели находятся в пределах от 10 до 20 нг/мл. Врач предположит наличие соматической патологии незлокачественного генеза. При должном лечении количества антигена приходят в физиологическую норму.

Такой результат показывает, что в оргазме происходят следующие изменения:

  • цирроз и прочие поражения печени;
  • полипозы системы ЖКТ;
  • язва;
  • патологические процессы в поджелудочной железе;
  • туберкулез, прочие тяжелые заболевания дыхательной системы;
  • патологии мочевыводящей системы;
  • муковисцидоз;
  • аутоиммунные патологии;
  • длительный стаж курильщика, алкоголизм.

Повышаться показатели онкомаркера могут из-за туберкулеза

Незначительное повышение уровня РЭА присутствует при заболеваниях внутренних органов в острой стадии. Но не следует исключать опухоли на стадии перерождения. Требуется дополнительное обследование и контроль над уровнем онкомаркера.

На верхних пределах нормы показатели могут быть у беременных женщин. Организм будущего ребенка продуцирует РЭА. Поэтому если гестационный период протекает без признаков патологии у матери, то рекомендуется пройти дополнительное обследование уже после родов.

  1. При онкологических заболеваниях показатели ракового эмбрионального антигена превышают нормальные в несколько раз. Если предполагают о наличии вторичных опухолей, то значения показателей будут выше нормы в десятки раз.

Предполагаемый диагноз:

  • карциномы прямой кишки и близлежащих тканей;
  • онкопатологии поджелудочной железы;
  • рак легких и груди у женщин;
  • наличие вторичных опухолей в костной ткани, печени;
  • рак простаты;
  • онкопатологии тестикул у мужчин.

Нормальные показатели онкомаркера не исключают наличие злокачественных опухолей. И наоборот, повышенные значения не являются приговором.

Пациенты, находящиеся в группе риска:

  • работники вредных производств;
  • жители экологически неблагополучных районов;
  • работа на открытом солнце, любители солярия;
  • употребляющие в большом количестве консерванты, острые, копченые и жирные продукты;
  • пациенты с опытом приема наркотических средств, алкоголики;
  • лица старше 60 лет.

Работникам вредных производств нужно чаще сдавать анализы на онкомаркеры

В ходе терапии уровень РЭА может снижаться. Это свидетельствует о следующих процессах:

  • удачно проведенное хирургическое вмешательство по удалению карциномы;
  • регресс доброкачественного новообразования;
  • выздоровление при соматических патологиях;
  • положительный отклик организма на проведенное лечение.

Как подготовиться к анализу крови

Подготовиться к анализу легко. Забор биологического материала проводится натощак. В течение суток до проведения проб нежелательно принимать алкоголь, употреблять жирную и тяжелую пищу, подвергаться воздействию стрессовых факторов.

Откажитесь от алкоголя за сутки до анализов

Но предварительно о подготовке следует уточнить в лаборатории, так как качество исследования зависит от методик и оборудования медицинского центра. В одних учреждениях требуют, чтобы последний прием пищи был не менее 8 часов назад и запрещают даже пить воду перед забором проб, в других – достаточно 4 часа поголодать.

Длительность обработки полученных образцов на раковый эмбриональный антиген составляет в среднем 1 сутки.

Расшифровка РЭА онкомаркеров

РЭА – мощный диагностический инструмент. Но при первичной диагностике он дает лишь ответ, что в организме присутствует патология без указания локации раковых новообразований.

Поэтому при повышенном значении онкомаркера врач, опираясь на жалобы пациента и его семейный анализ, назначит дополнительные исследования.

В ходе диагностики показано исследование крови на узкоспециализированные онкомаркеры:

  • СА72–4 – локализация карциномы прямая кишка, толстый кишечник, репродуктивных органов у женщины;
  • CA19–9 – рак эпителия желудка, кишечника, поджелудочная железа;
  • СА15–3 – карциномы молочной железы;
  • Тимотаксин – онкопатологии крови;
  • ПСА общий – рак простаты у мужчин.

Обозначения узкоспециализированных онкомаркеров

Важно!Направление на забор крови на онкомаркеры не является приговором. Это инструмент диагностики. Расшифровку результатов проводит врач, опираясь на жалобы пациента, личный и семейный анамнез.

РЭА не дает 100% результат с точным местом локализации патологического процесса. Для постановки диагноза следует сдать онкомаркеры вида СА, ПСА и тимотаксин, провести прочие исследования.

Онкомаркер РЭА: нормы и расшифровка ракового эмбрионального антигена

Раковый эмбриональный антиген РЭА или, как его еще называют, карциноэмбриональный антиген (СЭА) – вещество, которое у здорового человека может обнаруживаться в следовых концентрациях в сыворотке крови, однако, его превышение свидетельствует о развитии патологии.

Что означает и показывает раково-эмбриональный антиген (рэа) в результатах анализа крови?

Нередко пациенты, которых врач отправил на данный вид исследования, задаются вопросом – что такое РЭА и что он показывает?

Раково-эмбриональный антиген – это онкомаркер, впервые выделенный в 1965 году С. Фридманом с коллегами из раковых клеток толстого кишечника больного человека. Молекулярная масса молекулы гликопротеида варьирует от 180 до 200 тысяч Дальтон. Отличительная особенность – преобладание углеводной части над белковой (порядка 60 %).

Расшифровка химической структуры позволила установить, что РЭА – это молекула белка, соединённая ковалентными связями с гетероолигосахаридами.

В настоящее время не установлена его функция у взрослого человека. Известно, что в процессе онтогенеза ребёнка молекулы РЭА активно вырабатываются клетками эпителия органов ЖКТ и опосредованно контролирует работу деления клеток, усиливая её.

Название рассматриваемого критерия в большей степени характеризует его свойства важные для лабораторной диагностики, а также отчасти – биологическую природу. Термин «раковый» определяет его первостепенную значимость для выявления онкологии.

Слово «эмбриональный» подчёркивает важность молекулы на стадии внутриутробного развития ребёнка. В свою очередь «антиген» означает, что возможна его выявление при помощи иммунохимической реакций.

Суть методики заключается в связывании между молекулой антигена со специфичными антителами.

Необходимо ответить, что в организме человека РЕА онкомаркер не проявляет антигенных свойств, а значит, не запускает механизмы иммунной системы. Это означает, что непосредственно в организме пациента не происходит выработка защитных антител.

Для чего применяется РЭА

Анализ крови на РЭА применяется для диагностики онкопатологий, дифференциации злокачественных новообразований от доброкачественных.

При этом максимальная диагностическая ценность онкомаркера РЭА отмечается при выявлении рака кишечного тракта (прямого и толстого отделов).

В случае развития злокачественной онкопатологии у пациента резко возрастает концентрация ракового эмбрионального антигена до критических значений.

Необходимо отметить, что при помощи анализа крови на карциноэмбриональный антиген можно установить также и наличие ряда других патологий. Так, величина онкомаркера антигена СЕА показывает развитие в организме пациента аутоиммунных заболеваний, воспалительных процессов, а также болезней, отличной от онкологии этиологии.

По динамике онкомаркера рэа определяется эффективность выбранной схемы лечения злокачественной опухоли. Так, после хирургического удаления новообразования величина антигена должна вернуться в норму. Отсутствие снижения уровня свидетельствует о неэффективности проводимой терапии, а после удаления – о рецидиве заболевания или о распространении метастазов в соседние органы и ткани.

Читать еще:  Ромашка для младенцев

В этом случае необходима коррекция курса лечения. Если оцениваемые риски последствий злокачественной опухоли превышают величину побочных эффектов от более агрессивных методов, то не исключёна возможность решения вопроса о переводе на них пациента.

Рэа онкомаркер — расшифровка и нормальные значения

Недопустимо самостоятельно интерпретировать полученные результаты анализа крови на РЭА онкомаркер с целью самодиагностики и выбора методов лечения.

Подобное поведение приводит к осложнению течения заболевания и его лечения, а также к ухудшению прогноза исхода до летального.

Нормальная концентрация онкомаркера РЭА в крови свидетельствует об отсутствии развития онкопатологии у пациента.

Следует отметить, что рассматриваемая методика не является строго специфичной для раковых новообразований, поэтому она никогда не применяется изолированно от других методов лабораторной и инструментальной диагностики. Кроме того, известны случаи, когда уровень РЭА не повышался даже на поздних стадиях рака.

Рэа онкомаркер- норма у женщин и мужчин

Корреляции между величиной, полом и возрастом пациента не установлено, поэтому для женщин и мужчин любого возраста установлены одинаковые референсные (нормальные) значения.

Однако очень важно учитывать факт злоупотребления алкоголем и табакокурением, поскольку это может сказаться на полученных результатах.

Установлено, что у курильщиков величина онкомаркера РЭА выше, чем у некурящих пациентов.

Норма ракового эмбрионального антигена у женщин и мужчин для некурящих находится в пределах от 0 до 3,8 нг/мл, а у курящих допустимый уровень может быть увеличен до 5,5 нг/мл.

Установлена прямая зависимость между величиной онкомаркера РЭА в крови и стадией онкологического процесса. Так, на начальных стадиях рака результаты анализа на РЭА могут находиться на границы нормы или слегка превышать её.

О причинах повышения содержания рэа в крови

В большинстве случаев, повышения рассматриваемого критерия свидетельствует о:

  • злокачественных новообразованиях в органах ЖКТ (кишечного тракта, желудка, поджелудочной железы);
  • раке молочных желёз или лёгких;
  • распространении метастазов в кости и печень;
  • рецидиве заболевания после хирургического удаления;
  • обострении хронического гепатита;
  • циррозе;
  • острой стадии панкреатита;
  • язвенном колите;
  • доброкачественных полипах в кишечнике человека;
  • инфекционных заболеваниях – пневмония или бронхит;
  • деструктивно-морфологических изменений стенок альвеол лёгких;
  • костном фиброзе;
  • сбоях в работе почек;
  • болезни Крона;
  • аутоиммунных патологиях.

Низкие концентрации онкомаркера РЭА свидетельствует о:

  • отсутствии злокачественных опухолей;
  • введении пациента в длительную ремиссию доброкачественного новообразования;
  • правильном подборе методов устранения онкопатологии.

Недостатком рассматриваемого критерия является невозможность точного определения места локализации опухоли, поскольку молекула ракового антигены вырабатывается многими органами у человека. Однако данный показатель включён в список 20 обязательных онкомаркёров в панели для диагностики онкологии.

Онкомаркер рэа повышен — что необходимо делать?

Если по результатам анализа крови определяется высокая величина карциномоэмбрионального антигена, то назначается масштабное обследование пациента, которое включает общеклинические лабораторные исследования и дополнительные инструментальные метода (УЗИ, МРТ, биопсия). Только по результатам всего обследования лечащим врачом выносится окончательный диагноз.

Следует помнить, что величина онкомаркера РЭА примерно в 20-40% повышается на фоне воспалительных процессов, аутоиммунных заболеваний и доброкачественных опухолей. Поэтому не стоит впадать в панику, необходим поэтапный подход к обследованию.

Своевременное обнаружение любой патологии позволяет существенно облегчить лечения и значительно улучшает прогноз исхода. Успешным считается лечение, которое привело к полному выздоровлению пациента или к стойкой ремиссии заболевания. Для контроля возможного рецидива рекомендуется по согласованию с врачом 1-2 раза в год сдавать анализ на раковый эмбриональный антиген.

Показания для сдачи анализа крови на рэа

В случае если у пациента в ходе ультразвукового обследования было визуально установлено наличие новообразования, то врачом выписывается направление на РЭА. Симптомы, указывающие на развитие онкопатологии в организме человека:

  • уплотнения в молочных железах;
  • изменение цвета сосков;
  • изменение формы и размера молочных желез;
  • патологические выделения из сосков;
  • сбой регулярности менструального цикла;
  • кал с примесью крови или кровотечения из анального отверстия;
  • выделения из влагалища с примесью крови с резким неприятным запахом;
  • частые позывы к мочеиспусканию, не приносящие облегчения;
  • вздутие живота;
  • постоянная тошнота;
  • резкое похудение или набор веса без объективных причин;
  • постоянная потливость;
  • уплотнение лимфатических узлов;
  • повышенная усталость, сонливость, психоэмоциональные расстройства.

Исследование обязательно при получении лечения онкопатологий с целью определения результативности, а также после хирургического удаления опухоли – для контроля возможности распространения метастазов. После завершения терапии онкологической патологии каждый пациент длительно наблюдается и сдаёт анализы на онкомаркеры с целью раннего выявления рецидива.

Подготовка к сдаче анализа крови на рэа

Правильная подготовка к любому анализу снижает риски ложных результатов и повышает точность исследования. Биоматериалом для рассматриваемого критерия является сыворотка крови, которая собирается в специальные вакуумные стерильные одноразовые пробирки из локтевой вены пациента. Рекомендации по подготовке:

  • за 1 сутки исключить жирные, копчёные и жареные блюда из рациона, а минимум за 8 часов до сдачи крови – не принимать пищу. Данное правило объясняется тем, что в процессе переваривания пищи активируется выработка ферментов в организме человека, некоторые из них сходны по химической структуре с онкомаркёрами. Пренебрежение рекомендацией приведёт к риску получения ложноположительных результатов;
  • с вечера перед забором биоматериала разрешено пить чистую не сладкую воду без газа, а утром – 1-2 стакана воды. Это позволить снизить риск гемолиза и образования сгустков крови в пробирке;
  • за полчаса до процедуры необходимо исключить физическое и эмоциональное перенапряжение, которое приводит к изменениям в работе гормональной и эндокринной системы и, как следствие, недостоверным результатом. За 15 минут до сдачи крови успокоится и посидеть в лаборатории в комфортной позе;
  • минимум за 1 сутки необходимо ограничить приём любых лекарственных препаратов по согласованию с врачом. В случае невозможности отмены жизненно необходимых средств важно предупредить сотрудников лаборатории об их приёме. В этом случае при подборе референсных значений будет учитываться не только пол, возраст, злоупотребление алкоголем и курением, но и приём лекарств.

Длительность выполнения исследований в частных клиниках составляет 1 сутки, не считая дня взятия биоматериала, а цена начинается от 550 рублей.

Подводя итог, необходимо подчеркнуть:

  • расшифровку результатов анализа на онкомаркер СЕА (РЭА) должен проводить только лечащий врач, недопустимо самолечение;
  • окончательный диагноз выносится по совокупности комплексного обследования пациента, которое включается лабораторные и инструментальные методы диагностики;
  • повышение концентрации рассматриваемой величины не всегда свидетельствует о злокачественном новообразовании, для трети случаев выявления повышенных значений характерны доброкачественные аутоиммунные или инфекционные заболевания;
  • при подозрении на рак величина РЭА может оставаться в пределах нормы на ранних стадиях, что ещё раз подчёркивает важность масштабного скринингового обследования пациента;
  • при оценке динамики течения заболевания и результативности выбранных методов рекомендуется сдавать анализы в одной и той же лаборатории. Это позволит снизить риск погрешности приборов, которые применяются для исследования и варьируют в различных лабораториях.

Онкомаркер РЭА: норма анализа у мужчин и женщин, расшифровка

Онкомаркер РЭА входит в число других видов анализов, которые необходимы для исследования пациента на отсутствие/наличие злокачественных образований.

Что собой представляет онкологический маркер РЭА

РЭА – это белковое вещество, которое при нормальном раскладе вырабатывается у эмбриона во время развития в органах пищеварительного тракта. Является стимулятором деления новых клеток.

У взрослых это вещество также присутствует, но его назначение не определено по сей день.

Если количество меняется, это является сигналом к возможному развитию онкологии либо иной патологии или воспалительного процесса.

Поэтому появился такой показатель, как РЭА онкомаркер, который помогает определить риск и наличие онкологии у человека. Измеряется в нанограммах на один миллилитр крови (нг/мл).

Какие нормы у мужчин и женщин

На сегодняшний день определены следующие пределы, считающиеся нормальными:

При доброкачественных образованиях в зависимости от их локации определены такие нормы:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector