Рефлекторный кашель у детей

Сухой кашель у детей: от причин до лекарственных препаратов

Для облегчения сухого кашля у детей в зависимости от их возраста используют противокашлевые препараты в разных лекарственных формах выпуска — капли, сироп или таблетки.

Современные препараты, подавляющие кашель, такие как КОДЕЛАК ® НЕО,
не содержат в своем составе кодеин, а потому не формируют зависимости и привыкания. В форме капель КОДЕЛАК ® НЕО разрешен к применению даже детям с 2 месяцев.

Узнать подробнее о КОДЕЛАК ® НЕО…

Флакон капель КОДЕЛАК ® НЕО оснащен удобной мерной капельницей, обеспечивающей точность дозирования препарата. После однократного приема противокашлевая активность капель КОДЕЛАК ® НЕО сохраняется до 6 часов.

Подробнее о КОДЕЛАК ® НЕО.

При покупке средств от кашля для ребенка необходимо обращать внимание на возрастные ограничения. Современные противокашлевые препараты в разных формах выпуска и дозировках предназначены для детей разных возрастных групп.

Надсадный лающий кашель у детей является частым признаком поражения верхних дыхательных путей при простуде, а также при ряде инфекционных заболеваний, в том числе при коклюше.

Кашель у ребенка — одна из самых распространенных причин обращения к педиатру [1] . Особое волнение и тревогу у родителей вызывает сухой кашель, который причиняет малышу немалый дискомфорт. Его неконтролируемые мучительные приступы значительно ухудшают состояние ребенка, изматывают его днем и мешают спать ночью. Многократная череда повторных приступов сухого кашля травмирует и раздражает слизистую горла ребенка, способствуя появлению болезненных и неприятных ощущений. В отдельных случаях интенсивный сухой кашель может быть причиной мелких кожных кровоизлияний, рвоты и даже потери сознания. Основная задача родителей при сухом кашле у ребенка — суметь облегчить его страдания, уменьшить воспаление в горле, ослабить частоту и выраженность приступов.

Как распознать сухой кашель у ребенка

Некоторые родители называют сухим кашель, если он без мокроты. Однако критерий наличия или отсутствия мокроты при кашле является недостаточным для определения его разновидности. У детей, особенного младшего возраста, даже при наличии мокроты в бронхах кашель может не сопровождаться ее отхождением. Из-за недостаточного развития мышц грудной клетки, а также более вязкой консистенции мокроты по сравнению с взрослыми откашливание и отхаркивание мокроты у детей может быть недостаточно эффективным.

Дополнительным признаком, способным помочь в идентификации типа кашля, является установление и определение источника его звука. Влажный кашель, с отделением мокроты или без, идет в подавляющем большинстве случаев из глубины грудной клетки. Сухой же кашель формируется преимущественно в гортани.

Воспалительный процесс, локализованный в слизистой задней стенки гортани и глотки, провоцирует ощущение першения, саднения или «щекотания», чувство, словно что-то постоянно мешает и раздражает.

Благодаря кашлевому рефлексу по нервным окончаниям импульсы с раздраженной слизистой гортани поступают в кашлевой центр головного мозга и стимулируют кашель. Новая серия кашлевых толчков вызывает еще большее травмирование и раздражение слизистой интенсивными форсированными потоками воздуха. Так формируется и замыкается порочный круг сухого кашля, при котором кашель сам становится причиной кашля.

В отличие от влажного кашля, приступы сухого кашля у ребенка могут следовать один за другим, не принося какого-либо облегчения. Как правило, при влажном кашле отхождение мокроты приносит временное облегчение ребенку. Но поскольку при сухом кашле мокроты нет и его истинной причиной является раздражение и сухость слизистой гортани, то повторные приступы кашля только ухудшают общее состояние малышей. В тяжелых случаях кашель носит непредсказуемый и неконтролируемый характер, ребенку становится сложно остановить череду кашлевых приступов, перехватить дыхание или просто вдохнуть. Общее самочувствие ребенка заметно ухудшается.

Еще одним критерием, помогающим правильно определить разновидность кашля у ребенка, является его звук. При влажном кашле с мокротой он преимущественно глухой и булькающий. Звук сухого кашля громкий, раскатистый, трескучий, надсадный. Часто его еще называют лающим из-за схожести с лаем собаки.

Сухой кашель изматывает и ослабевает ребенка. Восстановить силы не получается даже ночью, так как приступы сухого кашля не зависят от времени суток.

Причины сухого кашля

Основная причина появления сухого кашля — острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ). Сухой кашель преимущественно характерен для начального периода болезни и отмечается в первые 2–3-е суток простуды. Вирусы, попадая на поверхность верхних дыхательных путей, способствуют развитию воспаления, отека и раздражения слизистой задней стенки гортани и горла.

Сухой кашель является типичным спутником таких простудных заболеваний, как ларингит, трахеит, ларинготрахеит и несколько реже — бронхит. Помимо начального периода ОРВИ, приступы сухого кашля у ребенка могут также отмечаться и на финальной стадии простуды — в восстановительном периоде, а также некоторое время после перенесенного заболевания. Обычно он характеризуется отдельными навязчивыми покашливаниями. Такую разновидность кашля называют остаточным сухим кашлем. В отдельных случаях остаточный кашель может наблюдаться в течение одного–полутора месяцев после эпизода острой простуды.

Кроме простудных респираторных заболеваний, сухой кашель может отмечаться также при ряде детских инфекционных заболеваний, например, при коклюше. Нередко сухой кашель у ребенка может быть проявлением аллергической реакции, следствием раздражения дыхательных путей парами каких-либо едких агрессивных химических веществ, результатом вдыхания взвешенных в воздухе мелких инородных частиц (пыли, пепла, гари, смога и других).

Особенности лечения сухого кашля у детей

Лечение сухого кашля у детей и выбор лекарственных средств — ответственный и важный процесс, который имеет свои особенности.

  • Во-первых, как упоминалось выше, сухой кашель не всегда является симптомом обычной простуды. А значит, ребенка в обязательном порядке следует показать специалисту и далее четко следовать его рекомендациям.
  • Во-вторых, при покупке в аптеке средств от сухого кашля следует учитывать форму выпуска лекарственного препарата. Например, маленьким детям не рекомендуется давать лекарства в форме таблеток или капсул — их размер зачастую затрудняет процесс глотания. Предпочтительнее использовать жидкие лекарственные формы — капли, сиропы, эликсиры или растворы. Подбор их разовой дозы зависит от возраста или веса ребенка. Большинство жидких средств для удобства приема и точности дозирования комплектуются мерными устройствами — ложечками или стаканчиками.
  • В-третьих, не последнюю роль играет и состав препарата. Перед покупкой нужно обязательно изучить инструкцию — с какого возраста лекарство разрешено к применению, как часто и как длительно его нужно принимать, какие основные и вспомогательные компоненты использует производитель. Особого внимания требует изучение раздела противопоказаний и возможных побочных эффектов.
  • Наконец, не стоит забывать и об общих правилах — обеспечить ребенку покой, ограничить его общение с другими членами семьи, особенно если в доме есть другие дети, давать достаточно теплой воды или заставлять пить как можно больше жидкости (теплое молоко, чай). Если есть возможность — желательно сделать воздух в комнате более влажным. Например, использовать специальные увлажнители.

Если говорить непосредственно о лечении сухого непрекращающегося кашля, то здесь традиционно выделяют несколько направлений.

  1. В большинстве случаев сухой кашель развивается на фоне простудных заболеваний в результате активности респираторных вирусов. Поэтому в комплексном лечении врачи могут использовать этиотропные противовирусные препараты, однако на сегодняшний день однозначно их эффективность в лечении кашля не доказана [2] .
  2. Так как при сухом кашле раздражена и воспалена слизистая гортани, рекомендуется использовать средства, обладающие смягчающим действием, например, теплое молоко, мед, масло. Они не смогут полностью избавить от кашля, но способны облегчить неприятные ощущения в горле и общее состояние ребенка. В этих же целях можно использовать обильное теплое питье. Это поможет снизить интоксикацию организма и частично подавить кашлевой рефлекс. Только нужно учитывать и вид напитка — фруктовые соки или морсы, богатые кислотой, наоборот, могут привести к усилению сухого кашля из-за раздражения поврежденной слизистой оболочки.
  3. Еще один вариант — пастилки для рассасывания. Они оказывают местное действие, уменьшают воспаление, способствуя снижению выраженности кашлевого рефлекса на периферическом уровне. Такие средства могут быть как растительного состава, так и содержать синтезированные субстанции. Ряд пастилок имеет комбинированный состав, включающий анестетик (оказывает обезболивающий эффект) и антисептик (обеспечивает антимикробное и противовоспалительное действие). При использовании леденцов и пастилок необходимо учитывать возраст ребенка. Для оказания лечебного действия на слизистую они обязательно должны рассасываться, однако малыши зачастую проглатывают их. Также ребенок может случайно вдохнуть их, что грозит довольно серьезными последствиями.
  4. Четвертый тип препаратов подавляет кашель на центральном уровне, воздействуя непосредственно на кашлевой центр. Такие лекарства надежно подавляют кашлевой рефлекс и быстро улучшают состояние маленьких пациентов. Угнетение кашлевого рефлекса и подавление сухого кашля в данном случае не представляет опасности. В бронхах и легких при сухом кашле нет мокроты, а, следовательно, подавление кашля не влечет за собой ее застоя и возможных негативных последствий. Блокировка кашлевого центра позволяет разорвать кашлевой рефлекс и разомкнуть порочный круг сухого лающего кашля. Уменьшение интенсивности, частоты и выраженности сухого кашля облегчает состояние ребенка, дает возможность отдохнуть от изматывающих изнурительных приступов и восстановить силы. Препараты центрального действия особенно хорошо применять перед сном — после того как приступы кашля пропадают, дети могут нормально заснуть и спокойно выспаться. В совокупности это благотворно влияет на их выздоровление.
Читать еще:  Специфический иммунитет связан

Средства от сухого кашля для детей

Существует два типа препаратов для лечения сухого кашля — средства, воздействующие:

  • на периферические звенья кашлевого рефлекса [3] ;
  • непосредственно на кашлевой центр.

Вторые, как правило, обеспечивают более выраженное и продолжительное подавление кашля. Кроме того, современные препараты центрального действия отличаются высокой селективностью. Они избирательно действуют только на кашлевой центр и не угнетают расположенный рядом центр дыхания. Этим они принципиально отличаются от лекарственных противокашлевых средств первых поколений на основе кодеина. Не уступая им по эффективности, надежности и выраженности противокашлевого действия, новые препараты обладают хорошим профилем безопасности, могут использоваться в течение длительного периода времени без формирования зависимости и привыкания.

Одними из популярных противокашлевых препаратов центрального действия являются средства на основе бутамирата. Это соединение имеет длительный срок практического применения и хорошо изучено в клинических исследованиях [4] . Бутамират подавляет возбудимость кашлевого центра в продолговатом мозге, а также обладает противовоспалительной активностью.

Главное требование для детских лекарств от сухого кашля — это их безопасность. Некоторые современные препараты разрешены к применению даже у грудных детей — с двух месяцев. Для них лекарственные средства выпускаются в форме капель. Для детей постарше можно использовать сиропы и дозировать их прием с помощью мерной ложечки.

Эффект после приема этого лекарства развивается уже через 30 минут и сохраняется до 6 часов, если говорить о жидких формах выпуска препарата, предназначенных для детей.

Из представителей противокашлевых средств с периферическим действием можно назвать препараты на основе преноксдиазина. Они тоже не вызывают лекарственной зависимости, но вот действуют только 3–4 часа. То есть препараты на его основе действительно облегчат мучительные приступы сухого кашля у ребенка, а вот полноценно выспаться ему уже не удастся.

Памятка родителям: чем нельзя лечить сухой кашель у детей

При лечении сухого кашля главное — не навредить ребенку. Нельзя одновременно давать лекарства от сухого и влажного кашля. От этого увеличивается объем мокроты. Из-за подавленного кашлевого рефлекса организм не может эффективно очистить дыхательные пути от скопившейся слизи. Результат такого «лечения» может быть плачевным [5] .

Мази и растирания с резким запахом нужно использовать осторожно. Сильный запах камфары, ментола или других компонентов растирки могут раздражать воспаленную слизистую оболочку и вызовут новый приступ кашля.

Еще один «вредный совет» при сухом кашле — это горчичники. При бронхитах и трахеитах их используют для того, чтобы рефлекторно увеличить приток крови к органам дыхания и усилить отхождение мокроты. При ларингите такое лечение может только ухудшить состояние.

Если кашель сохраняется длительное время, обязательно нужно показать ребенка педиатру повторно. Такой симптом характерен для многих заболеваний — от астмы до сердечной недостаточности и ревматических заболеваний [6] .

Для того чтобы сухой непрекращающийся кашель перестал мучить ребенка и его родителей, важно четко понимать, что привело к его появлению и как с этим справиться. Правильно подобранные препараты помогут ребенку почувствовать себя лучше, восстановиться, нормально спать. Но ни в коем случае нельзя пренебрегать консультацией педиатра. Потому что за маской обычного кашля могут скрываться и более серьезные заболевания.

Виды кашля у ребенка. Как лечить продуктивный и непродуктивный кашель?

Кашель — защитная реакция организма. Слизистая оболочка дыхательных путей так реагирует на раздражающие её факторы. Любой кашель доставляет больному немалый дискомфорт. Выделяется два вида кашля: продуктивный и непродуктивный. В чем существенные отличия данных видов? Как помочь ребенку быстрее выздороветь?

Продуктивный

Мокрый кашель, иначе его еще называют продуктивным, — характеризуется выведением мокроты из бронхов. Он помогает в борьбе с вирусами. Мы вдыхаем воздух, в котором содержатся пыль, микробы и бактерии. Всё это попадает через дыхательные пути в мокроту, реснички эпителия выталкивают её назад. У человека затрудняется дыхание, если мокроты становится много. Это случается из-за атмосферных явлений, простуды или курения. У организма происходит реакция на скопление мокроты.

После сухого кашля (через два дня) появляется мокрый. Этот факт говорит о том, что человек перешёл на стадию выздоровления. Но есть случаи, когда он характеризует другие недуги — это может быть пневмония или туберкулёз.

Кашель (продуктивный или мокрый) может носить периодический или постоянный характер, протекать слабо или же наоборот сильно, а мокрота — жидкая или густая. Цвет выделяемой мокроты разный: белый, прозрачный, зелёный, жёлтый или коричневый. По цвету определяется на какой стадии процесс заболевания.

При ярко-жёлтом цвете в организме повышен уровень эозинофилов, такое случается при бронхиальной астме. А при крупозной пневмонии мокрота выходит коричневого или ржавого цвета. При пневмокониозе мокрота имеет чёрный цвет. Во время обычных респираторных заболеваний отходит слизь бесцветного, желтоватого или зеленоватого цвета.

Опасны заболевания, когда мокрота содержит сгустки крови. У больного может развиваться синдром Гудпасчера, туберкулёз, бронхоэкстатическое заболевание или тромбоэмболия лёгочной болезни. Не пытайтесь подавить мокрый кашель! Он выводит слизь из бронхов и не даёт развиться вредоносным бактериям.

Читать еще:  Прополис при гнойной ангине

Непродуктивный

Сухой или непродуктивный кашель — тот, при котором ничего не выводится из дыхательных путей. Слизистая из-за отсутствия мокроты раздражается ещё больше. Непродуктивный намного серьёзнее, чем продуктивный. Он появляется при заболеваниях: ларингит, синусит, ринит, сердечная астма, сухой плеврит, наружный отит, перикардит. После заболевания инфлюэнцей может держаться у больного до нескольких недель.

Рефлекторный

Возникает вследствие патологических действий в носоглотке человека. Если его не лечить, то он перерастёт в хроническую форму и своими симптомами будет напоминать бронхиальную астму. Рефлекторный кашель является признаком серьёзных заболеваний. Признаками могут стать: артериальная гипертензия, хронический невроз, сердечная недостаточность и т. д.

Рефлекторный кашель у ребёнка может возникнуть при взаимодействии с аллергенами. Одному ребёнку достаточно почувствовать запах аллергена, а другому — необходимо прикоснуться или употребить в пищу. Гастроэзофагеальный рефлюкс тоже провоцирует появление рефлекторного кашля у ребёнка. Провокатором появления также становится недостаток в организме йода и увеличенная щитовидная железа.

При чрезмерной возбудимости ребёнка может появиться рефлекторный кашель. Частые неврозы вызывают приступ, при котором ребёнку не хватает воздуха, он начинает задыхаться и ему становится трудно дышать.

Причины возникновения

Сухой кашель

  • ОРЗ и ОРВИ;
  • При сужении дыхательных путей (бронхоспазм). Обычно приступы начинаются в ночное время, в лежачем положении;
  • Аллергический кашель — появляется, когда человек находится близко с аллергеном;
  • Побочный эффект — при реакции на медицинский препарат, снижается давление;
  • Закупорка дыхательных путей — при попадании маленьких элементов или кусочков пищи;
  • При попадании в гортань сыпучих продуктов;
  • Если неосторожно проглатывать пищу;
  • Отёк подсвязочного пространства;
  • Бронхит в сложной форме;
  • Ингаляции;
  • Инфекция дыхательных путей после провокации респираторно-синцитального вируса;
  • Психологическое и эмоциональное расстройства.

Продуктивный

  • ОРЗ и ОРВИ;
  • инфекции (бронхит, синусит, пневмония или туберкулёз);
  • хронические заболевания лёгких, при врождённых пороках органов дыхательной системы;
  • гастроэзофагельная рефлюксная болезнь или изжога;
  • курение (пассивное).

Диагностика

Начавшийся кашель говорит о том, что в организме человека начался воспалительный процесс. Нарушается функция верхних дыхательных путей. Чтобы получить правильное лечение, необходима консультация специалиста.

  1. Врач прослушает грудную клетку.
  2. Поинтересуется, когда появилось заболевание.
  3. При каких обстоятельствах возник.
  4. Определит, к какому типу он относится: к продуктивному или непродуктивному и узнает его тембр.
  5. Уточнит дополнительные симптомы и признаки: головная боль, жар, ломота и боль в груди.
  6. Опровергнет или подтвердит диагноз.

Назначит лечение, которое зависит от симптомов и первопричин.

Терапия мокрого кашля

Продуктивный кашель лечится отхаркивающими медицинскими препаратами. При их приёме функции реснитчатого эпителия восстанавливаются и меняются свойства мокроты. Дополнением могут быть рецепты народных средств.

Нельзя принимать препараты для подавления кашлевого рефлекса. Для разжижения мокроты необходимо употреблять больше жидкости, делать паровые ингаляции. Обязательно обратитесь за консультацией к врачу, чтобы правильно начать лечение.

Если причиной стала вирусная инфекция, то антибиотики применять в этом случае нельзя, от них может возникнуть побочный эффект и состояние больного станет хуже. Болезнетворные бактерии вырабатывают устойчивость к антибиотикам и ещё может возникнуть аллергическая реакция.

Терапия сухого кашля

Непродуктивный лечится путём подавления кашлевого рефлекса. Назначаются медицинские препараты, в составе которых содержится кодеин. Он уменьшает возбудимость кашлевого центра в продолговатом мозге. А также применяются препараты с местным анестезическим эффектом, они снижают возбудимость слизистой оболочки. Кашлевой рефлекс уменьшается и лечение становится эффективным. Больному даётся тёплое молоко с маслом, чай с малиновым вареньем или с лимоном.

Непродуктивный кашель: лечение двумя способами

  1. Путём перевода в продуктивный кашель.
  2. Лечение остановкой, с помощью противокашлевых средств.

После осмотра врача назначается нужное лечение. Этот кашель лечится с помощью народных средств. Продуктивный и непродуктивный кашель можно вылечить быстро, если начать лечение на ранних стадиях заболевания.

Непродуктивный кашель у ребёнка

Детский организм не имеет окрепшего иммунитета, который мог бы сам сопротивляться болезни.

Причины появления симптомы у ребёнка

  1. Вирусные поражения у ребёнка дыхательных путей. Краснеет горло, появляется сухой кашель, который переходит в мокрый, а затем вновь может стать сухим.
  2. Грипп у ребёнка. Вид становится болезненным, у ребёнка появляется плохое самочувствие. При таких симптомах требуется постельный режим.
  3. Раздражающий внешний фактор. Такая реакция может быть на обстановку, в которой живёт ребёнок. Раздражителями могут оказаться сухой воздух, пыль, стиральный порошок или чистящее средство, освежитель воздуха или дым от табака.
  4. Коклюш. Сильный кашель, который не даёт ребёнку покоя. Откашливает ребёнок сильно и громко.

Лечение заболевания проводят лекарствами, укрепляющими иммунитет, и применяют народные средства. Противовирусные средства и антибиотики назначаются в крайних случаях.

Сухой кашель стараются как можно быстрее перевести в мокрый. Мокрота, с содержащимися в ней бактериями, начинают покидать организм, и болезнь идёт на спад. Назначаются противокашлевые средства, чтобы не было раздражения на дыхательные органы. Но чаще назначают комбинированные препараты, они обладают противокашлевым и отхаркивающим действием. Это средства: «Стоптуссин», «Синекод», «Коделак», «Бронхикум», «Гербион». Препараты образовывают влажное откашливание.

После их применения назначают муколитические средства. Они разжижают мокроту и позволят ей быстрее выйти наружу.

Профилактика

  • Чтобы заболевание не появлялось, необходимо регулярно укреплять иммунитет, для этого применяют средство «Деринат». Если вы будете регулярно давать ребёнку этот препарат, то кашель обойдёт его стороной.
  • Следите за личной гигиеной, чаще мойте руки, особенно после прогулок с ребёнком.
  • Постоянно проветривайте комнату ребёнка, температура воздуха в ней не должна превышать 24 °C, тогда лечение не потребуется вовсе.

Как и чем лечится рефлекторный кашель

Когда человек страдает от кашля, он подразумевает любую причину, ОРВИ или ангину, но только не рефлексный формат синдрома. Определить рефлекторный кашель под силу только квалифицированному доктору.

Кашель не просто вызывает недомогание, но значительно усложняет жизнь. Кашель, появляясь в ночное время суток, не дает возможности пациенту выспаться, и в общем чреват опасными последствиями для сердечно-сосудистой и дыхательной систем, работы головного мозга.

Причины появления рефлекторного кашля

При рефлекторном откашливании исключаются вирусные инфекции, поселившиеся на слизистой дыхательных путей. Причиной может быть одно из заболеваний:

  • плеврит;
  • перикардит;
  • грыжа в области диафрагмы;
  • увеличенная щитовидка, недостаток йода в больном организме;
  • гастроэзофагеальный рефлюксный недуг;
  • гипервентиляционный синдром.

Бывает так, что рефлекторный кашель связан с гипертрофическим явлением миндалин на небе и языке. Иногда кашлевой рефлекс появляется при скоплении большого количества серы в слуховом проходе, наружной его части. Неправильный дыхательный процесс проходит наряду с признаками психических, вегетативных и сосудистых нарушений.

У детей кашель рефлекторного формата возникает из-за контакта с аллергеном. В роли аллергена может выступать шерсть домашних питомцев, пух и перья, лекарственные средства, пища, химические вещества.

Симптомы рефлекторного покашливания

Из основных признаков рефлекторного кашля врачи отмечают такие:

  • не выделяется мокрота, кашель сухой и надсадный, непродуктивный;
  • начало кашлевого рефлекса может наступить в любой момент;
  • обязательно наличие случаев рецидива недомогания.

Особенно часто кашлевой синдром беспокоит при нервном перенапряжении, после пережитого стресса, при больших физических нагрузках, во время вдоха и процесса глотания. Длительность приступа зависит от индивидуальных особенностей развития организма человека.

При наличии сопутствующих заболеваний патология вызывает такие симптомы:

  1. Воспаляются плевральные листки. Пациента мучает одышка, боль за грудной клеткой, лихорадка, шумы во время дыхания, которых быть не должно.
  2. В связи с гипертрофией миндалин нарушается качество дыхания носом. Больной начинает громко храпеть, голос становится гнусавым. Речь превращается в неясную и невнятную. Кашель сухой, ночью становится сильным. Слизь в носоглотку проникает по стенке гортани, расположенной сзади.
  3. Формирование серной пробки провоцирует заложенность уха, низкий слух, боль в ухе, аутофонию. Если серные массы углубляются дальше к барабанной перепонке, пациент жалуется на болевой синдром, нарушенную координацию движения, головокружение, тошнотный рефлекс.
  4. Рефлекторный кашель совместно с перикардитом вызывает характерные признаки. Больного беспокоит одышка, боль в груди, становится сложно глотать, учащается сердечный ритм, отекает лицо, диагностируется цианоз.
  5. На желудочно-пищеводный рефлекс указывают непрекращающийся кашлевой синдром, сочетающийся с изжогой, отрыжка кислым, дискомфортное ощущение за грудной клеткой.
Читать еще:  Свечи ректальные галавит

Чтобы понять, насколько кашлевой рефлекс тяжелый и как далеко зашло заболевание, необходимо обратиться в больницу. Врач соберет анамнез болезни и проанализирует клинические отклонения и ощущения больного.

Лечение рефлекторного кашля

Покашливание рефлекторного характера лечится, прежде всего, препаратами, справляющимися с симптомами недуга. Такие медикаменты действуют непосредственно на кашлевой центр, подавляя его. Также они уменьшают чувствительность рецепторов, отвечающих за кашель.

Какие еще существуют варианты облегчения физического состояния?

  1. Если в ухе обнаружена серная пробка, врач специальным инструментом достает ее. Если пробка находится глубоко, секреция сначала размягчается водой.
  2. Гипертрофированные миндалины с тяжестью болезни 1-2 степени лечат путем орошения слизистой антисептическими и дезинфицирующими составами. Можно смазывать ими горло либо полоскать. В ход идут иммуномодуляторы, гомеопатия, кортикостероиды.
  3. Для снятия воспаления с лимфоузлов рекомендуется пройти курс физиотерапевтических процедур, испробовать терапию лазером, электрофорез, аппликации с использованием грязи, СВЧ, ингаляции, ультразвук.
  4. На операцию придется решиться тем, у кого обнаружена опухоль, которая разрастается, изменение структуры костной системы лица, нарушен слух, пациенту сложно глотать, дышать и разговаривать. Лучше отдать предпочтение криотерапии.
  5. Плеврит и перикардит лечат антибиотиками Кларитромицин, Абактал, Рулид, Ровамицин. Из противовирусных препаратов эффективным является Эреспал. Однако его нельзя принимать детям до 2-х лет.
  6. В качестве вспомогательных препаратов могут назначаться диуретики, обезболивающие, антиаритмические составы. Экссудативный характер болезни требует проведения дренирования или операции.
  7. На начальном этапе развития гастроэзофагеальной болезни действенными считают антацидные средства. Чем тяжелее течение синдрома, тем меньше они помогают. Поэтому может понадобиться прием блокаторов формирования биогенного амина. Также не стоит отказываться от ингибиторов протонового насоса.

Методы лечения рефлекторного кашля

На фоне воспалительно-инфекционных патологий дыхательной системы человека может возникнуть рефлекторный кашель. В некоторых случаях он не связан с дополнительными факторами, а возникает вследствие невротического состояния пациента. Даже если бронхолегочная система находится в пределах нормы, то дыхательный невроз проявляется приступами сухого, надоедливого кашля, который непросто остановить.

  • Провоцирующие причины кашля
  • Сопутствующие болезни
  • Симптомы
  • Терапия кашля

Провоцирующие причины кашля

В большинстве случаев такой кашель появляется из-за патологических изменений в носоглотке человека. Першение в горле приобретает хроническую форму, и в дальнейшем становится похожим на симптомы бронхиальной астмы. Наиболее известными причинами проявления ларингоневроза считаются следующие факторы:

  • изменение размеров щитовидной железы;
  • резекция язычка;
  • гипертрофия миндалин;
  • воспаление глоточных и нёбных миндалин (тонзиллит).

Некоторые специалисты утверждают, что первопричиной рефлекторного кашля является гипервентиляционный синдром, а другие заболевания — просто спусковой крючок для его проявления. Нейрогенный гипервентиляционный синдром – это психогенная или органическая дисфункция центральной нервной системы.

Синдром повышает вентиляцию в легких и газообмен в организме нарушается, а это приводит к повышенному образованию углекислого газа. Этот фактор вызывает увеличение нервно-мышечной возбудимости и вызывает приступы рефлекторного кашля, за счёт спазма складок гортани.

Сопутствующие болезни

Причиной изменения рефлекторной дуги становится контакт с аллергенами. Здесь все зависит от устойчивости организма. Так, одному человеку достаточно вдохнуть кислород, в котором есть раздражитель, чтобы получить приступ, а другому — съесть продукт с аллергеном. К ларингоневрозу могут привести заболевания, которые не связаны напрямую с органами дыхания. Выделяют несколько патологий, которые могут стать причиной проблемы.

Плеврит – это воспаление листиков плевры. Оно хоть и относится к заболеваниям дыхательной системы, но природа кашля в этом случае не связана с состоянием бронхов. Болезнь сопровождается одышкой, лихорадкой и болью при глубоком вдохе.

Перикардит – это воспаление оболочки сердца, характеризующееся болью в грудном отделе, которая увеличивается при резких движениях и глубоком дыхании. Сопутствующие симптомы: сухой кашель, отёки, затруднённое глотание, набухание вен в области шеи.

Серная пробка. Это состояние относится к патологиям ЛОР-органов и определяется как образование серы в ушном проходе. При этом появляется рефлекторный кашель за счёт раздражения рецепторов. Наблюдается заложенность уха, ослабление слуха, головокружение и тошнота.

Желудочно-пищеводный рефлюкс может ввести человека в заблуждение, поскольку при данной патологии содержимое желудка попадает в пищевод и может достичь глотки и гортани. Желудочный сок раздражает слизистую оболочку, а это приводит к проявлению кашля. Все это сопровождается изжогой, отрыжкой и дискомфортом в грудном отделе. При этом обследование дыхательной системы не выявляет проблем.

Пациенту с рефлекторным кашлем необходимо проконсультировать не только с пульмонологом, но и кардиологом, гастроэнтерологом и ЛОР-врачом. Только тщательное обследование и дифференциальная диагностика помогут создать полную картину происходящего и выявить причины кашля.

Чтобы точно определить источник кашля, необходимо проанализировать все симптомы. Ставя предварительный диагноз, врач берет во внимание все жалобы и анализирует анамнез пациента. Это даёт ему возможность выявить все признаки рефлекторного кашля. Основные характеристики:

  • Сухой кашель, который невозможно остановить, появляется внезапно и приводит к нехватке воздуха. Он также может начинаться с небольшого покашливания, першения в горле и нарастать постепенно.
  • Симптом проявляется периодически или присутствует постоянно. Иногда приступ возникает редко (например, 1 раз в месяц) и человек не придаёт этому особого значения.
  • Кашель рефлекторной природы отличается продолжительностью и интенсивностью. Если у одного пациента он может быть слабым и кратковременным, то у другого может затянуться на несколько минут.
  • При лечении врач обращает внимание на то, чем был спровоцирован приступ: глубокий вдох, резкие движения, интенсивная физическая нагрузка, глотание, усталость и нервный стресс.

Для специалиста важна каждая деталь, поэтому на приёме необходимо рассказать ему все до мелочей. Важно отметить, что в моменты приступа не будет выделяться никакой слизи, так как дыхательные пути не повреждены. В этот момент горло будет пересушено и это усилит першение ещё больше. Когда приступ немного утихнет, можно сделать глоток воды – это облегчит состояние. Во время него лучше не пить, так как можно поперхнуться.

Терапия кашля

Лечение рефлекторного кашля должно включать в себя комплекс необходимых мер. Здесь должны присутствовать:

  • расслабляющая дыхательная гимнастика;
  • применение витаминных комплексов;
  • лечение успокоительными препаратами;
  • психотерапия;
  • медикаментозное лечение для устранения причины.

Народная медицина в этом случае практически бессильна, следует принимать лекарственные препараты. Широкое распространение получил курс новокаина, при таком методе лечения рефлекторного кашля новокаин вводится непосредственно в зону гортани подкожно.

Средство «Эреспал» назначается детям от двух лет, действует на ключевые элементы воспалительного процесса органов дыхания и восстанавливает мукоцилиарную систему.

Если у пациента были обнаружены такие заболевания как перикардит или плеврит, то ему назначают антибиотики: «Латамоксеф», «Кларитромицин», «Рулид», «Стрептомицин».

Назначаются лекарственные средства, регулирующие состояние иммунной системы. Они не лечат, но способствуют повышению иммунитета и ускоряют выздоровление. Чаще всего специалисты назначают препарат «ИРС-19».

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector