Санбюллетень на тему ожирение

Профилактика ожирения и лечение болезни

Проблема ожирения стоит остро во всем мире. Неправильное питание, вредная пища, сидячий малоподвижный образ жизни – все это приводит к набору избыточного веса у людей (жировой массы, а не мышц). Профилактика ожирения, как полноценная программа государства, поможет избежать лечения мужчин, женщин и подростков от лишнего накопления жировой ткани. Избыточный вес ведет к комплексу серьезных заболеваний и существенному сокращению срока жизни человека.

Что такое ожирение

Процесс набора лишнего веса называется экзогенным ожирением. Для любого человека существует усредненный индекс массы тела (ИМТ), который просто рассчитать. Реальный вес нужно разделить на рост, возведенный в квадрат. Показатель, который превышает 25 в результате этого вычисления, указывает на наличие ожирения. Сопутствующие симптомы ожирения и осложнения, развивающиеся на его фоне:

  • атеросклероз;
  • артериальная гипертензия;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • инсулиннезависимый диабет;
  • желчнокаменная болезнь;
  • нарушение метаболизма;
  • одышка;
  • непропорциональная фигура;
  • нарушение функционирования органов дыхания;
  • нарушение кровообращения сосудов ног и рук;
  • половая и репродуктивная дисфункция.

По статистике количество людей с избыточным весом увеличивается на 10%. Нет конкретной одной причины набора жировой массы – это комплекс проблем, которые нужно решать еще до развития болезни. Правильная профилактика экзогенного ожирения помогает защитить население от подобных проблем. Лишний вес не появляется внезапно. Основные факторы риска ожирения:

  • переедание, употребление вредной пищи (фастфуд, сладости, снеки, алкоголь);
  • гиподинамия – малоподвижный образ жизни;
  • генетическая предрасположенность;
  • проблемы с эндокринной системой;
  • церебральное ожирение;
  • курение;
  • нарушение работы поджелудочной железы;
  • побочные эффект от приема медикаментов (гормоны, антидепрессанты);
  • психические расстройства.

Лечение ожирения

Конкретный метод лечения избыточного веса полностью зависит от причины его появления и стадии заболевания. В большинстве случаев хватает исправления образа жизни, нормализации режима питания и увеличения физической активности для стабилизации массы тела. В отдельных эпизодах, когда немедикаментозные способы не дают должного эффекта следует обращаться к специалистам, чтобы определить причину ожирения.

К крайним способам избавления от лишнего веса относится хирургическое вмешательство (липосакция, урезание желудка, постановка желудочного баллона и т.д.). Эти операции используют при полной несостоятельности других методов или критическом состоянии пациента, когда времени на долгосрочную терапию нет (например, при резком падении сердечной активности). Разрекламированные БАДы, пилюли и растения фактически являются плацебо и не несут серьезной эффективности. Реально действуют фармакологические средства, которые лечащий врач подбирает под конкретного пациента.

Профилактика

Как любую проблему, ожирение легче предупредить, чем лечить развившуюся болезнь. Если проблема избыточного веса вызвана не заболеваниями или генетической расположенностью, то профилактические меры максимально просты. Соблюдение нескольких правил позволит быть не только стройным, но и здоровым. Для предотвращения ожирения и набора избыточного веса нужно:

  • употреблять здоровую пищу и следить за ее калорийностью;
  • вести активный образ жизни (при сидячей работе ходить в спортзал, регулярно гулять на свежем воздухе, делать перерывы в рабочем графике на разминку);
  • придерживаться постоянно режима дня, высыпаться, чтобы не спровоцировать нарушения работы эндокринных желез.

Слово «диета» не должно восприниматься как жесткое ограничение себя в питании. Оно означает сбалансированный рацион, употребление в пищу нужных продуктов и ограничение во вредных привычках. Настоятельно рекомендуется готовить дома, а не постоянно питаться в кафе или фастфуд-ресторанах. Зачастую соблюдение следующих правил пищевого поведения будет достаточной профилактикой:

  • контроль употребления жирной, высококалорийной, жареной пищи, полуфабрикатов, сладкой газировки, продуктов с высокой концентрацией сахара;
  • иметь в рационе достаточное количество свежих овощей и фруктов;
  • использовать обезжиренные и низкокалорийные молочные продукты;
  • употреблять постные мясо и рыбу, приготовленные на пару, вареные или жареные;
  • снизить потребление хлеба, сытных каш и быстрых углеводов;
  • при лечении начального ожирения обязательно ведение дневника: подсчет белков, клетчатки, углеводов и т.д.;
  • придерживаться одного времени приема пищи;
  • обязательный завтрак;
  • запивать пищу чистой водой.

Физическая активность

Профилактика лишнего веса напрямую зависит от правильных физических нагрузок. Следует выбирать максимально удобный вид спорта, не нагружать себя до изнеможения, обязательно придерживаться регулярности занятий. Спорт должен приносить удовольствие (вплоть до того, что физической нагрузкой может быть простая ходьба). Подбор набора упражнений при уже существующем ожирении должен строго контролироваться специалистами, так как нагрузка на суставы, кости, увеличивается в разы. Появляется реальная возможность получить серьезную травму и сильно подорвать здоровье.

Медикаментозное лечение

Важно понимать, что фармакология в лечении ожирения – это вынужденная мера, когда традиционный подход и профилактика не дают результатов. Медикаменты различаются по типу воздействия на организм. Самостоятельное назначение лекарств категорически запрещается, потому что, не учитывая все факторы (анализы, лабораторные исследования) можно радикально подорвать здоровье вплоть до летального исхода. Лекарственные средства, которые используются для лечения ожирения и их примеры:

  • анорексигенные средства: препараты, подавляющие аппетит и контролируют центр насыщения в мозге;
  • жиросжигатели: блокируют усвоение жира, разделяются на термогенетики, липотропики, БАДы, гормональные препараты;
  • слабительные средства;
  • мочегонные препараты.

Сибутрамин – анорексигенное средство от избыточного веса. Выпускается в капсулах, активное вещество – моногидрат сибутрамина гидрохлорида. Применяется при индексе ожирения более 30, разрешается использование при сахарном диабете. Присутствует целый список противопоказаний: артериальная гипертензия, тяжелые патологии почек и печени, беременность, период лактации и т.д. Побочными эффектами может быть избыточная возбудимость, тревога, тахикардия, запор.

Лираглутид (или Виктоза в странах ЕС) – гипогликемическое средство, которое направлено на лечение сахарного диабета второго типа и хронического ожирения. Синтетическое средство стимулирует работу поджелудочной железы и выработку инсулина. Это нормализует усвоение питательных веществ организмом. Лекарство выполнено в форме ручки-шприца, но назначается редко из-за высокой стоимости (Виктоза, 2 шприца – от 9500 рублей).

Орлистат – жироблокатор без явных противопоказаний. Препарат блокирует всасывание жиров в ткани за счет блокирования попадания триглицеридов в кровь. Дефицит энергии активизирует организм на сжигание собственных жировых запасов. Препарат не рекомендуется при холестазе, нефролитиазе, гипероксалурии, беременности и периоде лактации. Также Орлистат не назначают детям до 12 лет с синдромом хронической мальабсорбции.

Оперативное лечение

Хирургическое лечение ожирения относится к радикальным мерам медицинской помощи. Абдоминальные операции бывают различных типов, но большинство из них направлены на уменьшение желудка или изменение маршрута пищи. Такие операции проводят для пациентов с индексом массы тела более 40, ожирение 3 стадии присутствует больше 5 лет, наличие осложнений и не поддается другим способам терапии. Важно уточнить, что распространенная липосакция относится к косметическим процедурам (в большинстве случаев). Типы хирургического лечения ожирения:

  1. Уменьшение объема желудка. Бандажирование – надевание специального резинового кольца на верхнюю часть желудочной сумки; постановка внутрижелудочного баллона для уменьшения внутреннего пространства.
  2. Изменение направления движения пищи. Операции данного типа самые сложные, но максимально эффективные. Смысл заключается в обходе некоторых участков кишечника, чтобы уменьшить всасывание, параллельно с урезанием желудка. К процедурам относятся желудочное шунтирование, билиопанкреатическое шунтирование, рукавная резекция, вертикальная гастропластика, гастрошунтирование.

Профилактика ожирения у детей

Ребенок полностью зависит от своих родителей, поэтому все приобретенные заболевания тем или иным образом останутся на их совести. В большинстве случаев избыточная масса в раннем возрасте появляется из-за невнимания со стороны взрослых. Профилактика лишнего веса, который проявляется все в более раннем возрасте, проста, если придерживаться элементарных правил (их желательно соблюдать и маме с папой, чтобы быть примером своим детям):

  • четкий режим семейного питания: завтрак, обед и ужин в одно время;
  • сбалансированный рацион, в котором минимум вредных продуктов (сладости, фастфуд, газировка);
  • психологическая стабильность матери: многие женщины подсознательно ставят целью накормить ребенка как можно больше, чего нужно избегать;
  • объяснять детям, почему некоторые продукты нужно есть, а какие – вредны;
  • быть примером в здоровом образе жизни для ребенка или подростка;
  • следить за регулярной физической активностью.
Читать еще:  Рецепт компресса с димексидом и новокаином

Какой врач лечит ожирение

Важно понимать, что ожирение – это болезнь с разными стадиями, а не просто косметический дефект. Многие страдающие избыточным весом совершают ключевую ошибку и обращаются сразу к диетологам. Однако ожирение лечит эндокринолог, а диетология – это вспомогательное направление профилактики. Эндокринология на основе анализов определит причины набора избыточного веса и подберет подходящую терапию. Самостоятельное употребление БАДов, лекарств и диет может привести к осложнениям. При начале отложения лишнего жира нужно обращаться только к специалистам.

Симптомы ожирения

  • Увеличение массы тела из-за отложения жира в различных областях тела: на бедрах, животе, груди.
  • Одышка при физической нагрузке, снижение работоспособности.
  • Снижение самооценки, недовольство своим внешним видом, трудности в общении с другими людьми.
  • Повышение артериального (кровяного) давления.
  • Сжимающая, давящая боль в сердце (стенокардия).
  • Снижение полового влечения.
  • Запоры.
  • Боли в суставах.

При длительном течении возможно развитие сахарного диабета второго типа с соответствующими симптомами:

  • жажда;
  • учащенное мочеиспускание;
  • увеличение уровня глюкозы в крови.

По степени увеличения массы тела выделяют 3 степени ожирения (по величине ИМТ):

  • 1 степень – 30-35 кг/м 2 ;
  • 2 степень – 35-40 кг/м 2 ;
  • 3 степень – 40 и более кг/м 2 .

ИМТ 25–30 кг/м 2 считается предожирением или избыточной массой тела.

По преимущественному месту отложения жира различают ожирение:

  • по верхнему типу (центральное или андроидное, с отложением жировой ткани в области груди, живота): более характерно для мужчин и связано с высоким риском развития сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета. При этом типе соотношение окружности талии к окружности бедер больше 1,0;
  • по нижнему типу (ягодично-бедренное или гиноидное): чаще встречается у женщин и, как правило, сопряжено с заболеваниями позвоночника, суставов;
  • смешанное (промежуточное – относительно равномерное распределение жировой ткани).
  • Переедание.
  • Избыточное употребление углеводов (мучные и макаронные изделия, сладости).
  • Низкий уровень физической активности.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Некоторые болезни нервной системы (повреждение области мозга, отвечающей за пищевое поведение).
  • Болезни эндокринных желез (опухоли гипофиза, гипотиреоз – снижение уровня гормонов щитовидной железы, гипогонадизм – снижение уровня половых гормонов).
  • Прием некоторых медикаментов (например: гормоны, антидепрессанты).

Врач эндокринолог поможет при лечении заболевания

Диагностика

  • Подсчет индекса массы тела. Рассчитывается ИМТ по формуле: масса тела в килограммах, деленная на рост человека в метрах, возведенный в квадрат (кг/м 2 ).
  • Измерение отношения окружности талии к окружности бедер.
  • Биоимпедансное исследование – измерение в организме человека количества жировой, мышечной ткани и воды.
  • Денситометрия total body – позволяет оценить соотношение костной, жировой и мышечной ткани, распределение жировой ткани.
  • УЗИ, магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ) внутренних органов:
    • щитовидной железы;
    • надпочечников;
    • гипофиза.

Определение:

  • уровня холестерина, липидов крови;
  • уровня сахара крови;
  • уровня гормонов (инсулин, гормоны щитовидной железы, пролактин, кортизол, гонадотропный гормон) для исключения эндокринных причин ожирения.

Лечение ожирения

Диетотерапия (суточная калорийность пищи 1500-1800 ккал):

  • ограничение жирного, сладкого, мучного;
  • увеличение в рационе фруктов, овощей, витаминов и минералов;
  • режим питания дробный, маленькими порциями с легкими перекусами между едой.

Достаточная физическая нагрузка:

  • длительные прогулки, ходьба, легкий бег, плавание, велоспорт;
  • нагрузки не должны быть чрезмерными, длительность и интенсивность увеличивают постепенно;
  • занятия физкультурой должны быть регулярными, не реже 3 раз в неделю.

Лекарственные препараты для похудения (по назначению врача).

Препараты разделяют по механизму действия:

  • нарушающие всасывание жиров в кишечнике;
  • способствующие увеличению чувства насыщения, снижению аппетита;
  • способствующие увеличению теплопродукции.

В некоторых случаях прибегают к хирургическому лечению (формирование малого желудка – гастропластика, – удаление части тонкого кишечника).

Лечение осложнений:

  • лечение сахарного диабета (сахароснижающие препараты);
  • улучшение липидного состава (статины);
  • снижение артериального (кровяного) давления (гипотензивная терапия).

Осложнения и последствия

  • Сахарный диабет.
  • Повышенное артериальное (кровяное) давление.
  • Заболевания сердца: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда.
  • Нарушение функции половых желез:
    • нарушение потенции;
    • снижение полового влечения;
    • развитие бесплодия.
  • Нарушение функции коленных и тазобедренных суставов: остеоартроз.
  • Одышка (чувство нехватки воздуха).
  • Депрессии.

Профилактика ожирения

  • У лиц с наследственной предрасположенностью, но нормальной массой тела рекомендуется нормокалорийная сбалансированная диета. Величина калорийности при этом рассчитывается как умножение веса (в килограммах) на 33.

Низкокалорийная диета (для профилактики ожирения у лиц с избыточным весом):

  • ограничение жирных и жареных продуктов, мучных изделий;
  • увеличение потребления овощей, фруктов.

Режим приема пищи:

  • частые приемы пищи малыми порциями в определенные часы;
  • правильное распределение калорийности пищи в течение дня: максимум калорий должно быть получено в обед, ужин должен быть легким (стакан кефира и яблоко, мюсли с молоком или соком);
  • исключение приема алкогольных напитков: они высококалорийны и активируют выработку пищеварительных ферментов, усиливают чувство голода;
  • регулярные занятия физкультурой не реже 3 раз в неделю (плавание, бег, длительные пешие прогулки).

Дополнительно

Рассчитывается ИМТ по формуле: масса тела в килограммах, деленная на рост человека в метрах, возведенный в квадрат (кг/м 2 ).
Ожирением считается увеличение индекса массы тела выше 30 кг/м 2 при норме 18,5-25 кг/м 2 .

У детей степень ожирения рассчитывается по перцентильным таблицам веса и роста (таблицы массы и роста детей соответственно возрасту и полу) или коэффициенту отклонения ИМТ от нормы.

Эндокринология – Дедов И.И, Мельниченко Г. А, Фадеев В.Ф., 2007.
Диагностика болезней внутренних органов.: Т. 2. Диагностика ревматических и системных болезней СТ. Диагностика эндокринных заболеваний. Окороков А.Н.

Что делать при ожирении?

  • Выбрать подходящего врача эндокринолог
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

Профилактика ожирения

Ожирение является серьезной проблемой современной медицины. Увеличение количества людей с избыточным весом принимает масштабы эпидемии мирового масштаба.

Наиболее интересные факты, касающиеся ожирения, приводимые ВОЗ:

— с 1980 года число лиц во всем мире, страдающих избыточным весом и ожирением, более чем удвоилось;

— 2014 год: более 1,9 миллиарда людей на планете в возрасте 18 лет и старше (39%) имеют избыточный вес, из них свыше 600 миллионов (13%) страдают ожирением;

— большая часть населения мира проживает в странах, где избыточный вес и ожирение приводят к смерти большее число людей, чем пониженная масса тела.

В Российской Федерации 24,9% населения страдает избыточным весом и ожирением.

Общая заболеваемость ожирением сотрудников органов внутренних дел РФ в 2014 году была 21,07 на 1000 человек, что составило 2,11% в структуре общей заболеваемости сотрудников органов внутренних дел РФ.

По данным нашего лечебного учреждения заболеваемость ожирением также находится на достаточно высоком уровне. Общая заболеваемость ожирением сотрудников органов внутренних дел Ульяновской области в 2012 году была 14,17 на 1000, в 2013 – 25,32 на 1000, в 2014 – 18,07 на 1000 человек, что составило 2,3% — 3,0% — 2,0% соответственно в структуре общей заболеваемости сотрудников ОВД УО. Таким образом, по данным 2014 года минимум 18 человек из 1000 сотрудников имели ожирение, если же учесть и лиц с избытком массы тела, то данный показатель будет гораздо выше.

Читать еще:  Проспан или флюдитек

Избыточный вес и ожирение определяются как аномальные и излишние жировые отложения, которые могут нанести ущерб здоровью.

Для диагностики ожирения в медицине наиболее часто используют индекс массы тела (ИМТ) – это соотношение массы тела человека в кг к квадрату его роста в м. Нормальный показатель ИМТ от 18,5 до 24,9 кг/кв м, ИМТ от 25 до 29,9 кг/кв м соответствует избыточному весу, а при ИМТ свыше 30 кг/кв м констатируется ожирение.

Причина избыточного веса и ожирения – энергетический дисбаланс между калориями, поступающими в организм, и калориями затрачиваемыми. В глобальном масштабе происходит следующее:

— рост потребления высококалорийных продуктов с высоким содержанием жира, сахара и соли, но низким содержанием витаминов, минеральных веществ и микроэлементов;

— снижение физической активности в связи со все более малоподвижным характером многих видов деятельности, с изменениями в способах передвижения и с растущей урбанизацией.

Последствия избыточного веса и ожирения весьма серьезны. К ним относятся:

— сердечно-сосудистые заболевания (главным образом, болезни сердца и инсульт), которые входят в число главных причин смертности;

— нарушения скелетно-мышечной системы (поражения суставов, позвоночника), часто являющиеся причиной инвалидизации,

— некоторые онкологические заболевания (рак матки, молочных желез, предстательной железы, толстой кишки).

Риск всех вышеперечисленных заболеваний увеличивается с увеличением индекса массы тела.

В связи с этим профилактика избыточного веса и ожирения является очень актуальной проблемой.

На индивидуальном уровне с этой целью каждый человек может:

— ограничить поступление калорий за счет уменьшения потребления жиров и легкоусвояемых углеводов;

— увеличить потребление овощей и фруктов, зернобобовых, продуктов, богатых клетчаткой;

— регулярно уделять время физической активности: минимум 60 минут в день для детей и 150 минут в неделю для взрослых людей.

К продуктам с высоким содержанием жиров, потребление которых должно быть исключено, относятся: все виды растительных масел (в т.ч. оливковое, льняное, подсолнечное, рапсовое, кунжутное и т.д.), сливочное масло, майонез, сметана, все виды орехов, семечки, все виды сыров, колбас, сарделек, сосисок, т.н. «обработанное мясо» — корейка, грудинка, карбонат, мясные рулеты, буженина, копчености, консервы в масле, паштеты, тушенка, молочные продукты жирностью более 2,5%. Продукты рекомендуется готовить любым способом, исключающим применение жиров и масел, – запекать в духовке, в фольге, в рукаве для запекания, на гриле, готовить в мультиварке, пароварке, отваривать. Для заправки салатов использовать маложирные кефир, йогурт, лимонный сок, уксус (но не масло, сметану или майонез).

К продуктам с высоким содержанием углеводов, которые также серьезно увеличивают массу тела, относятся: мед, сахарный песок, шоколадные изделия, в т.ч. горький шоколад, какао, изделия из муки первого и высшего сорта (белый хлеб, булки, пироги, блины, любое, в т.ч. соленое печенье и т.д.), любые фруктово-ягодные соки, манная каша, виноград, бананы, финики, сухофрукты.

Таким образом, основу питания должны составлять продукты из крупы и зерна — каши (гречневая, овсяная, пшенная, пшеничная), хлебобулочные изделия из муки грубого помола; бобовые (горох, фасоль, бобы, чечевица); овощи (любые, лишь ограничивается количество картофеля – не более 1 порции в день, до 180 –200г); фрукты – до 4-х в день, за исключением перечисленных выше; нежирные сорта мяса и рыбы; нежирные молочные продукты.

На рисунке схематично представлена т.н. пирамида питания –изображение принципов здорового питания. Продукты, составляющие основание пирамиды, должны употребляться в пищу как можно чаще, в то время как находящиеся на вершине пирамиды продукты следует употреблять в весьма ограниченных количествах.

Необходимое условие поддержания нормальной массы тела – регулярность приемов пищи. При 2-х или одноразовом питании масса тела будет нарастать даже при правильном пищевом рационе. Оптимальным является наличие 3-х основных приемов пищи и 2-х -3-х перекусов. Недопустимы перерывы в приеме пищи более 5 часов, а последний прием ее рекомендуется не позднее, чем за 3 часа до сна.

Второе направление профилактики ожирения – физические нагрузки. Как указывалось выше, рекомендуется не менее 150 минут нагрузки в неделю, желательно, чтобы непрерывная продолжительность каждой нагрузки была не менее 40 – 45 минут. Это может быть: плавание, велосипед, теннис, занятия в тренажерном зале, даже просто ходьба в быстром темпе.

Нужно отметить, что все усилия, направленные на поддержание нормальной массы тела, должны быть постоянными. Это не временные мероприятия и не какая-то диета, этого нужно придерживаться всегда, всю жизнь. Строго говоря, все вышеперечисленное – это элементы здорового образа жизни, который и является единственно эффективным средством профилактики ожирения.

Врач-эндокринолог ФКУЗ «МСЧ МВД России по Ульяновской области»

Ожирение: причины, лечение и профилактика. Профилактика ожирения у детей и подростков

Ожирение – самая большая проблема современности. Избыточный вес наблюдается у людей любого возраста, при этом он оказывает негативное воздействие на функционирование организма, в частности — на работу сердечно-сосудистой системы. Профилактика ожирения необходима в любом возрасте, иначе можно с детства испортить свой обмен веществ и всю жизнь мучиться с лишним весом и множеством сопутствующих заболеваний.

Причины развития ожирения

Выделяют две основные причины, способствующие развитию ожирения:

  • неправильное питание в сочетании с малоактивным образом жизни;
  • наличие эндокринных заболеваний (недуги печени, надпочечников, щитовидной железы, яичников).

Большое влияние имеет и наследственный фактор. В подростковом возрасте дети часто пускают свою жизнь на самотек: ведут сидячий образ жизни, употребляют чрезмерное количество вредной еды.

Обилие фастфудов, различных газированных напитков, сладостей, проведение свободного времени за компьютером способствуют неправильному режиму дня и образу жизни детей. Такое времяпровождение замедляет метаболизм, способствует развитию патологий во всех системах организма и провоцирует появление у ребенка лишнего веса.

Эндокринные заболевания влияют на правильное соотношение роста и веса, но гораздо реже становятся причиной появления лишнего веса. Профилактика ожирения у детей и взрослых позволит предотвратить ухудшение здоровья и внешнего вида.

Какие факторы способствуют появлению лишнего веса

При отсутствии генетической предрасположенности и эндокринных патологий ожирение вызывают следующие факторы:

  • отсутствие необходимой физической активности;
  • частые стрессы и сильные переживания;
  • неправильное питание – нарушения пищевого поведения, которые ведут к развитию булимии, анорексии и других заболеваний;
  • употребление большого количество легкоусвояемых углеводов, продуктов с большим содержанием сахара;
  • нарушение режима сна, в частности — недосыпание;
  • употребление препаратов, которые влияют на работу ЦНС, стимулируя или угнетая ее.

В очень редких случаях ожирение может стать последствием хирургического вмешательства (например, удаление яичников) или травм (при повреждении гипофиза). Поражение опухолями гипофиза или коры надпочечников также провоцирует появление лишнего веса. Профилактика ожирения с раннего возраста позволит избежать проблем со здоровьем, появляющихся при наличии лишнего веса.

Как посчитать индекс массы тела

Ожирение классифицируют по показателям ИМТ. Посчитать эту цифру можно самостоятельно. Достаточно знать свой вес и рост.

Необходимо разделить массу тела на рост, возведенный в квадрат. Например, у женщины вес 55 кг при росте 160 см. Расчет будет выглядеть следующим образом:

55 кг : (1,6 х 1,6) = 21,48 – в данном случае вес идеально соответствует росту пациентки.

ИМТ, превышающий показатель 25, говорит о наличии лишнего веса, но не несет опасности для здоровья. Профилактика ожирения должна начинаться как можно раньше, а не тогда, когда ИМТ уже более 25. Когда у человека только начинает повышаться масса тела, остановить этот процесс гораздо легче, чем на любой из стадий ожирения.

Расшифровка ИМТ

Посчитав свой показатель индекса массы тела, необходимо определить, является он вариантом нормы или нет:

  • если при подсчете получилось число менее 16, это свидетельствует о сильном дефиците массы тела;
  • 16-18 – недостаточный вес, чаще всего именно к этому показателю стремятся все девушки;
  • 18-25 – идеальный вес для здорового взрослого человека;
  • 25-30 – наличие лишнего веса, который не вреден для состояния здоровья, однако внешне значительно портит очертания фигуры;
  • более 30 – наличие ожирения разных степеней, требующего медицинского вмешательства.
Читать еще:  Происхождение рака

При наличии лишнего веса лучше сразу менять свой образ жизни и восстанавливать оптимальные параметры. Иначе вес будет постепенно увеличиваться, и впоследствии его будет очень сложно вернуть в допустимые нормы. Профилактика ожирения у детей должна начинаться с самого раннего возраста. То есть нужно тщательно следить за питанием и активностью своих детей.

Типы ожирения

В зависимости от места локализации большего процента лишнего веса выделяют следующие типы ожирения:

  • Верхний (абдоминальный) – жировая прослойка наращивается преимущественно в верхней части туловища и на животе. Такой тип чаще всего диагностируется у мужчин. Абдоминальное ожирение оказывает негативное воздействие на общее состояние здоровья, провоцируя появление сахарного диабета, инсульта, инфаркта или артериальной гипертензии.
  • Нижний (бедренно-ягодичный) – жировые отложения локализуются в области бедер и ягодиц. Диагностируется преимущественно у женского пола. Провоцирует появление венозной недостаточности, заболеваний суставов и позвоночника.
  • Промежуточный (смешанный) – жир наращивается равномерно по всему телу.

Типы ожирения можно соотнести с типами фигуры. Таким образом, для фигуры «яблоко» будет характерно появление лишнего веса в верхней части тела и на животе, а у фигуры типа «груша» жировые отложения будут локализоваться преимущественно в области бедер, ягодиц и низа живота.

Профилактика ожирения у пожилых пациентов является необходимой, так как в этом возрасте появляются нарушения в работе эндокринной системы и снижается обмен веществ.

Классификация ожирения

Первичное ожирение развивается при нарушении питания и малоподвижном образе жизни. Когда в организме накапливается чрезмерное количество энергии, которую некуда тратить, она накапливается в виде жировых отложений.

Вторичное ожирение является следствием различных заболеваний, травм, опухолей, которые влияют на работу регуляционной системы организма.

Эндокринное представляет собой увеличение веса пациента из-за нарушений в работе органов эндокринной системы, в частности – щитовидной железы, надпочечников или яичников. Рекомендации по профилактике ожирения в этом случае может дать только квалифицированный врач, который изучил историю пациента и провел все необходимые обследования.

Диагностика ожирения

В качестве диагностических мероприятий используются:

  • индекс массы тела;
  • электрические измерения жировой и нежировой тканей в организме;
  • измерение объемов тела;
  • измерение общего количества подкожной жировой клетчатки;
  • анализ крови – используется для диагностики заболеваний, вызывающих появление лишнего веса.

На основе полученных результатов врач может сделать заключение о наличии или отсутствии недуга. Профилактика ожирения у детей и подростков способствует сохранению нормальной работы организма в зрелом и пожилом возрасте.

Лечение ожирения

В некоторых случаях потеря веса не наблюдается даже при соблюдении здорового питания и достаточной физической активности. В этом случае врачи могут назначить подходящие фармакологические препараты, способствующие снижению веса. Профилактика ожирения и сахарного диабета является необходимой при наличии у пациента сердечно-сосудистых заболеваний.

Новый уровень метаболического контроля достигнут с выходом препарата Редуксин ® Форте. Уникальная комбинация сибутрамина и метформина позволяет повысить эффективность снижения веса, т.к. препарат уменьшает чувство голода, расщепляет жиры и углеводы, усиливает метаболизм.

В течение курса приема Редуксин ® Форте организм худеющего перестраивается: формируются новые привычки правильного питания. Именно поэтому пациентам, занимающимся снижением веса, очень важно соблюдать прописанную специалистом длительность курса приема.

Если у пациента при ожирении развились заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной или опорно-двигательной системы, необходимо принимать лекарства, решающие в первую очередь именно эти проблемы. Прием таких препаратов должен сочетаться с изменением привычного образа жизни, и при необходимости — с употреблением лекарств, стимулирующих снижение веса.

Запрещено без консультации с врачом выбирать и принимать препараты для снижения веса. Разрекламированные средства не дают должного эффекта, а действенные лекарства должны быть назначены только после полного обследования квалифицированным врачом. Из-за большого количества противопоказаний и побочных эффектов прием таких средств должен осуществляться под присмотром врача в строго назначенной дозировке.

Последствия невылеченного ожирения

Если вовремя не диагностировать причину, вызвавшую появление лишнего веса, и не начать лечение ожирения, могут появиться серьезные осложнения. Профилактика ожирения в пожилом возрасте необходима для предотвращения появления сопутствующих заболеваний и состояний, таких как:

  • недуги суставов и костей;
  • повышение артериального давления;
  • болезни печени и желчного пузыря;
  • нарушения сна;
  • депрессия;
  • повышение уровня холестерина в крови;
  • астма;
  • нарушения пищевого поведения;
  • диабет;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • ранняя смерть.

Повышение массы тела негативно сказывается на общем состоянии пациента и его здоровье. Чем больше жировых отложений, тем сложнее организму справляться со своими функциями. Нарушаются процессы дыхания, пищеварения, кровообращения, снижается мозговая активность, появляются заболевания половой сферы и расстройство репродуктивной функции.

Диета при ожирении

При ожирении врач направляет пациента к диетологу, который учитывает предпочтения ребенка или взрослого и составляет новый рацион. Профилактика ожирения у подростков должна включать в себя психологический фактор в сочетании с основными медицинскими рекомендациями. Самыми важными и действенными рекомендациями являются:

  • ограничение употребления жирной, жареной и высококалорийной пищи, полуфабрикатов, газировок, продуктов с высоким содержанием сахара;
  • употребление обезжиренных молочных продуктов;
  • основу ежедневного рациона должны составлять свежие овощи и фрукты;
  • мясо и рыба предпочтительны нежирных сортов, приготовленные на пару, запеченные или отварные;
  • ограничение употребления продуктов с высоким содержанием натрия;
  • снизить количество рафинированных углеводов (хлеб, рис, сахар);
  • употреблять пищу в одно и то же время;
  • обязательно завтракать;
  • заменить любые напитки чистой водой и пить по 2-3 литра в день.

Необходимо приобретать преимущественно здоровые продукты и самостоятельно готовить дома. При развитии тяжелой формы ожирения эти рекомендации не дадут хорошего эффекта, потребуется строгий контроль диетолога и соблюдение жесткой диеты.

Физическая активность при ожирении

Улучшить результат диетического питания позволят умеренные физические нагрузки. Необходимо подобрать оптимальный вид спорта, при котором организм не будет доведен до изнеможения. В противном случае будет достаточно сложно мотивировать себя на занятия. Спорт должен приносить удовольствие и давать заряд энергии и положительных эмоций.

Профилактика ожирения у детей должна включать в себя уменьшение времени, проводимого за компьютером или телевизором, до 1-2 часов в день. В остальное время нужно быть активным, посещать спортивные клубы или заниматься в домашних условиях, пуст даже это будет уборка дома, пробежка, плавание или фитнес. Каждый выбирает занятия себе по вкусу.

Ожирение: лечение и профилактика

Лечение ожирения должно начинаться на ранней стадии. В этом случае соблюдение диеты, активный образ жизни и здоровый сон смогут нормализовать вес и вернуть телу желаемые очертания. В редких случаях могут понадобиться препараты для снижения веса или операция, во время которой проводят уменьшение объема желудка.

Чтобы предотвратить развитие ожирения, необходимо придерживаться нескольких основных моментов:

  • отдавать предпочтение здоровой пище и не употреблять больше, нежели это необходимо для полноценной работы организма;
  • вести активный образ жизни – если работа сидячая, то в свободное время стоит заниматься спортом, больше гулять на свежем воздухе;
  • важно хорошо высыпаться и избегать стрессовых ситуаций, которые могут спровоцировать нарушения в обмене веществ или работе эндокринных желез.

Соблюдение всех правил предотвратит ожирение. Причины, профилактика и лечение резвившегося ожирения должны быть взаимосвязаны и направлены на изменение образа жизни и возвращение прежних объемов тела.

Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией или проконсультироваться со специалистом.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector