Синдром остановки дыхания во сне

Заболевания вызывающие остановку дыхания во сне

Симптом остановки дыхания во время сна выглядит довольно пугающе, ведь человек внезапно перестает дышать и при этом не может с этим ничего сделать. Из-за того, что в организм не поступает кислород, начинается нарастающая паническая атака. Пациент ощущает дискомфорт в зоне горла и шеи, начинает бояться задохнуться, от чего просыпается. Появляются ночные фобии, будто кто-то давит на горло и хочет задушить.

Приступы удушья в ночное время появляются за счет снижения количества кислорода в крови и образования избытка углекислоты. Из-за этого появляется одышка, спазм в горле, бледнеют кожные покровы, напрягаются мышцы. Если ночные приступы удушья длятся долго, появляется синюшность кожи, выступает холодный пот.

У любого человека дыхание должно быть в норме. Без этого невозможно адекватное функционирование организма. Если ночное удушье наблюдается систематически, это говорит о системных проблемах, в которых нужно разобраться и немедленно их устранить.

Далеко не всегда остановка дыхания во сне связана с тяжелыми системными заболеваниями. Так, однократно эта проблема может возникнуть из-за пережитого большого стресса или значительных физических нагрузок. И только периодическая остановка дыхания при засыпании или во сне — повод для обращения к специалистам. Это может указывать на болезни дыхательных путей, легких, сердца и сосудов.

Симптомы удушья

Самым основным симптомом является невозможность сделать полноценный вдох. Другие проявления можно разделить на несколько фаз:

  • Первая фаза. Дыхательный центр усиленно работает. Проблемы кислородного голодания компенсируются увеличением глубины и частоты дыхания, повышением давления, тахикардией. В это время может кружиться голова.
  • Вторая фаза. Количество дыхательных движений сокращается, сердце также работает более медленно. Начинаются проявления цианоза кожи.
  • Третья фаза. Дыхательный центр начинает работать со сбоями. Появляются собственно задержки дыхания во сне, которые могут длиться несколько секунд, а то и 2-3 минуты. Давление падает, изредка возникают судороги или подергивания мышц, хуже проявляются рефлексы.
  • Четвертая фаза. Для нее характерны самые грубые нарушения дыхания. Пациент дышит очень редко и глубоко, это может сопровождаться судорогами. Ритмичности дыхания не наблюдается.

Диагностика заболевания

Остановка дыхания во сне у взрослых возникает по разным причинам. Ввиду этого необходимо провести комплекс диагностических процедур, выслушать анамнез больного. На основании полученных жалоб и объективных данных врач попытается найти причины которые могут вызывать остановку дыхания во сне.

Чаще всего назначают следующие методы анализа:

  • спирография;
  • тест на аллергию;
  • рентгенография легких;
  • цикфлоуметрия (метод измеряет пиковую скорость выдоха);
  • анализы крови;
  • торакоскопия (или осмотр грудной клетки изнутри);
  • томография легких, бронхов;
  • ЭКГ;
  • бронхоскопия;
  • полисомнография и др.

Причины остановки дыхания во сне

Очень часто приступами удушья страдают вполне здоровые люди. Они могут испытывать нервное перенапряжение или выпить лекарственные препараты, которые влияют на работу дыхательной системы. Иногда удушье вызывает пыльца растений, являющаяся аллергеном.

Эти причины асфиксии не являются хроническими, поэтому после 1-2 проявлений патологические симптомы уходят. Но очень часто остановку дыхания ночью вызывают другие реакции, которые являются вполне патогенными. Они следующие:

  • воспалительные процессы;
  • онкология;
  • расстройства нервной системы;
  • церебральные сосудистые кризы;
  • сердечная недостаточность;
  • другие болезни легких и сердца.

Часто встречается проблема с дыханием при засыпании. Пациент на некоторое время ощущает нехватку воздуха, после чего нормальное состояние восстанавливается. Но из-за подобных приступов появляется страх заснуть и при этом умереть.

Болезни, чаще всего вызывающие апноэ

Удушье ночью возникает резко. Оно пугает пациента, делает его жизнь более беспокойной. При этом много болезней могут быть причиной этого явления, а именно:

  • Бронхиальная астма. Патология сопровождается выраженной одышкой. Со временем она перерождается в удушье за счет ухудшения проходимости бронхов. Приступы происходят ночью, поэтому при себе нужно иметь соответствующие препараты.
  • Синдром апноэ сна. Мышцы теряют свой тонус, из-за чего просвет глотки на время закрывается. Это вызывает остановку дыхания. Она может быть связана с приемом алкоголя, ожирением, увеличенными миндалинами, приемом снотворных. Пациент чаще не знает о своей проблеме, но он становится более вялым, раздраженным, утром у него болит голова, возможен храп во время сна, повышенное давление. Синдром апноэ ведет к тяжелым эндокринным и сердечно-сосудистым патологиям.
  • Стенокардия. Больные этим заболеванием страдают от нарушений или остановки дыхания ночью, если днем пережита сильная эмоциональная или физическая нагрузка. При этом пациенту хочется кашлять, приступ сопровождается острой давящей болью за грудиной. Из-за одышки значительно ограничивается физическая активность. Нужно помнить, что для стенокардии остановка дыхания более характерна во время бодрствования.
  • Аритмия. Мерцательная аритмия во время обострения может вызывать остановку дыхания во сне с одновременным отсутствием пульса. Кроме одышки может наблюдаться тахикардия, сильная слабость, боль в сердце.
  • Сердечная недостаточность. Сердце становится менее способным перекачивать большие объемы крови. Это ведет к значительному нарушению газообмена, что и вызывает остановку дыхания. Удушение чаще проявляется ночью, нежели днем.
  • Заболевания щитовидной железы. В этом случае из-за увеличения органа появляется ком в горле. Он приводит к ухудшению дыхания и появлению дискомфорта в шее. В конечном итоге развивается удушье.
  • Паническая атака. Нервные срывы приводят к сбою дыхания, повышению сердцебиения, панике. Из-за этого возможно прекращение поступления кислорода. Для устранения патологического состояние необходимо вмешательство психиатра.

Как помочь человеку с удушьем

Прежде всего, необходимо обратиться к врачу соответствующей направленности. Если у больного паника, его необходимо успокоить, обеспечить ему доступ к свежему воздуху. Если приступ удушья вызван бронхиальной астмой, дают больному Эуфилин, на грудь кладут горчичники. Если остановка дыхания во сне у ребенка или взрослого вызвана быстрой аллергической реакцией, вводят антигистаминные средства, в частности, Димедрол, Диазолин, Фенкарол.

В случае приступа сердечной недостаточности обеспечивают полу сидячее положение больного, дают Валидол или Нитроглицерин под язык, приводят показатели давления в норму, делают теплую ванну для ног.

Иногда остановка дыхания во сне возможна из-за дифтерии. Фибринозная пленка закупоривает весь просвет дыхательных путей. В там случае необходимо посадить больного, успокоить, согреть ему ноги. Придание вертикального положения сможет улучшить работу мышц, вызывающих дыхательный процесс.

На позднем сроке беременности также могут наблюдаться проблемы с дыханием во время сна. Это связано с давлением плода на диафрагму, что вызывает серьезную одышку. В таком случае рекомендуется женщинам спать в полу сидячем положении в помещении с достаточным притоком свежего воздуха. Также можно использовать кислородный ингалятор.

Особые предостережения

Кроме того, нужно не допустить, чтобы у больного западал язык. Если родственник склонен к удушью, под рукой всегда должны быть соответствующие препараты.

Причин остановки дыхания может быть очень много. Так, подобная проблема возникает при передозировке лекарств, метаболических нарушениях, депрессии, отравлении токсическими газами и прочими проблемами. Необходимо проследить, как часто появляется удушье во сне. Если оно периодически беспокоит, стоит найти хорошего специалиста и обратиться к нему. Нет универсальных причин, из-за которых появляется приступ удушья ночью. Ввиду этого нет и единых подходов к лечению. Поэтому нужно быть внимательным к своему здоровью и лечить любые патологии, которые могут даже косвенно повлиять на качество сна.

Читать еще:  Протокол описания рентгенограмм

В особо тяжелых случаях можно обратиться к сомнологу. Это специалист, который лечит патологии сна. Как правило, проблемы, связанные с нарушением этого вида нервной деятельности, быстро исправляются. Но для этого нужно точно установить все причины и немедленно их устранить. Кратковременная задержка дыхания во время сна кажется незначительной проблемой, но при отсутствии лечения подобная патология может привести к серьезным последствиям.

Московский государственный университет им. М.В. Ломоносова

Остановки дыхания во сне — такие разные

Короткие остановки дыхания во время сна встречаются достаточно часто, иногда они сопровождаются пробуждениями от нехватки воздуха, но чаще протекают бессимптомно и обеспокоенный пациент рассказывает о своей проблеме со слов окружающих. Всегда ли это признак серьезной проблемы со здоровьем, требующей врачебного вмешательства? Попробуем разобраться.

Организм человека после засыпания функционирует немного по-другому, не так, как это происходит в состоянии бодрствования. Поэтому умеренная аритмия дыхания во время сна не всегда является синонимом какой-либо проблемы. Только если дыхательные паузы длятся более 10 секунд, то их считают «истинными» остановками дыхания и называют апноэ сна. Но даже в этом случае остановки дыхания не всегда признак какой-либо болезни – для некоторых стадий сна небольшое число эпизодов апноэ считается вариантом нормы.

Апноэ бывают обструктивными и центральными. При обструктивных апноэ остановка дыхания связана с периодической закупоркой верхних дыхательных путей во время сна при сохраняющихся дыхательных движениях грудной клетки. Если таких обструктивных остановок дыхания много, то это признак серьезного заболевания – синдрома обструктивного апноэ сна. Тяжелая форма обструктивного апноэ не просто ухудшает самочувствие человека, но и чревата такими серьезными осложнениями, как инфаркт миокарда и инсульт. Наиболее характерными симптомами этого заболевания являются громкий ночной храп и дневная сонливость. Но при всей серьезности проблемы этот диагноз не является окончательным приговором. С обструктивными остановками дыхания даже в самых тяжелых случаях поможет справиться дыхание с положительным давлением воздуха – СиПАП-терапия.

Центральное апноэ происходит, если дыхательный центр в головном мозге периодически перестает посылать сигналы дыхательным мышцам, и те на время перестают работать. В отличие от обструктивного апноэ центральная остановка дыхания происходит несмотря на то, что дыхательные пути в это время открыты. Симптомами центрального апноэ могут быть тревожный и прерывистый сон, пробуждения с чувством нехватки воздуха, которое обычно быстро проходит самостоятельно, трудности засыпания, головные боли по утрам, дневные разбитость и сонливость. Существует несколько вариантов центрального апноэ сна:

  • Дыхание Чейна-Стокса. Это так называемое периодическое дыхание, при котором глубина вдохов постепенно нарастает, а затем также постепенно уменьшается вплоть до полной остановки дыхания. Чаще всего такой вариант центрального апноэ возникает у пациентов с сердечной недостаточностью или перенесших тяжелый инсульт. Основой лечебной стратегии в этом случае становится лечение основного заболевания, но иногда может потребоваться специальная медикаментозная поддержка, кислород, СиПАП-терапия или какой-либо другой вариант вспомогательного масочного дыхания.
  • Лекарственное центральное апноэ. Некоторые снотворные, успокаивающие или сильнодействующие обезболивающие средства в качестве побочного действия могут подавлять активность дыхательного центра. Это может приводить к нерегулярному дыханию во время сна или, иногда, даже полным его остановкам.
  • Высотное периодическое дыхание. Это вариант дыхания, напоминающий дыхание Чейна-Стокса, но возникающий у вполне здоровых людей при так называемой горной болезни – в результате быстрого подъема на большие высоты, где воздух разрежен и содержит мало кислорода. Регулирующие дыхание механизмы не успевают перестроиться и первое время во время сна могут наблюдаться периоды частого и глубокого дыхания, которые затем сменяются дыхательными паузами. После определенного периода адаптации или возвращения в привычную среду такой вариант нарушений дыхания во время сна проходит самостоятельно.
  • Комплексное апноэ сна – это ситуация, когда центральные остановки дыхания возникают после начала СиПАП-терапии по поводу синдрома обструктивного апноэ сна. В большинстве случаев комплексное апноэ проходит самостоятельно через несколько недель регулярного лечения и редко требует смены тактики терапии.
  • Центральные апноэ засыпания. Этот вариант остановок дыхания обычно связан с тем, что у некоторых людей в процессе засыпания механизмы, регулирующие дыхание, не успевают перейти в полностью автономный режим. В результате из наступающего сна человека выдергивает ощущение нехватки воздуха. В глубоком сне такие остановки дыхания прекращаются. Обычно лечится такая проблема назначением мягких успокаивающих нервную систему лекарственных препаратов.
  • Первичное центральное апноэ – редко встречающаяся проблема, когда остановки дыхания не обусловлены какими-либо известными причинами и, вероятно, являющаяся следствием врожденных нарушений в тех отделах центральной нервной системы, которые отвечают за регуляцию дыхания.

Не все остановки дыхания опасны и требуют обязательного лечения. Но для того чтобы решить, является ли это состояние реальной проблемой и нуждается ли человек в специальной терапии, требуется консультация сомнолога и особое обследование – полисомнография или кардиореспираторное мониторирование, которые позволяют установить характер остановок дыхания и тяжесть имеющихся нарушений. В одном случае потребуется коррекция получаемой медикаментозной терапии, в другом – кислородотерапия или вспомогательное аппаратное дыхание. Иногда необходимости в особом лечении нет. Но решить этот вопрос может только опытный врач.

Остановка дыхания во время сна

Апноэ или остановка дыхания во сне чаще всего не осознается, но после пробуждения может отразиться в головных болях, чувстве непреходящей усталости. Встречается подобное явление часто, поэтому важно знать, что такое апноэ и какие существуют методы избавления от него.

Классификация

Апноэ в переводе с древнегреческого языка (ἄπνοια) означает «безветрие». Характеризуется заболевание кратковременной остановкой дыхания во сне, после которой из-за возникающего удушья следует судорожный вдох. Восстановление свободного движения воздушного потока происходит самостоятельно, хотя нередко ему предшествует пробуждение.
Появление подобных приступов именно во сне у взрослых объясняется отсутствием сознательной регуляции функционирования дыхательной мускулатуры. Классифицируется ночное апноэ по нескольким показателям (полноте задержки дыхания, причинам, вызывающим удушье, тяжести протекания заболевания).
По полноте задержки дыхания апноэ бывает:

  • полное. При этом воздушный поток, циркулирующий в дыхательных путях, прерывается полностью, что вызывает быстрое появление сильного удушья;
  • частичное. Характеризуются снижением свободного поступления воздуха в лёгкие на 40% и более. Такое явление называется гипопноэ.

Обычно задержка дыхания во сне не превышает трех минут, поскольку мозг реагирует на появление дефицита кислорода, вынуждая человека проснуться, восстанавливая при этом нормальное функционирование.
В зависимости от факторов, провоцирующих остановку дыхания, выделяют следующие разновидности апноэ:

  • обструктивное, возникающее по причине появления обструкции (блокады) в верхних дыхательных путях;
  • центральное, обусловленное дисбалансом в функционировании головного мозга или сердца;
  • смешанное, свидетельствующее о наличии комплекса нарушений дыхания.

В соответствии с количеством остановок дыхания за ночь выделяются три степени, характеризующие тяжесть протекания заболевания:

Грамотное выявление типа апноэ становится приоритетным условием назначения результативных терапевтических мероприятий.

Причины ночного апноэ

Известные причины апноэ разнообразны и варьируются в зависимости от типа заболевания.
Рассматривая факторы, провоцирующие возникновение обструктивного апноэ, выделяют несколько их видов.

1. Появление препятствий в дыхательных путях для свободного движения воздуха.

Проявляться подобное явление может по нескольким причинам:

  • врожденная патология дыхательных путей, выражающаяся в их сужении;
  • киста Торнвальда, полипы, локализующиеся в носу;
  • искривление носовой перегородки;
  • аденоиды;
  • частые рецидивы ангины;
  • аллергия;
  • недостаточно развитая нижняя челюсть со смещением назад;
  • опухолевые процессы в глотке;
  • увеличение языка в результате акромегалии;
  • ожирение.

2. Потеря тонуса глоточных мышц.

Провоцировать подобные нарушения могут следующие неблагоприятные факторы:

  • злоупотребление алкоголем;
  • прием некоторых медикаментов, содействующих мышечному расслаблению – некоторые снотворные, транквилизаторы, миорелаксанты;
  • заболевания щитовидной железы;
  • появление дисбаланса при прохождении нервных импульсов, генерируемых мозгом, которые призваны держать мышцы в тонусе, с развитием миодистрофии и других мышечных патологий;
  • повреждение в результате травмы или оперативного вмешательства периферических нервов.
Читать еще:  Спиртовой компресс при ларингите

Анализируя, какая причина является ключевой для развития центрального апноэ, характеризующегося внезапным отсутствием сигналов от мозга к респираторным мышцам, контролирующим дыхание. следует выделить несколько групп неблагоприятных провоцирующих факторов.

  1. Резкое снижение нормального функционирования дыхательного центра, располагающегося в головном мозге. Наблюдается подобное состояние при синдроме Ундины, травме ствола мозга, развитии опухолей, кисты или при кровоизлиянии.
  2. Недостаточное кровоснабжение или нарушение газообмена. Такого рода причины остановки дыхания во сне появляются при сердечнососудистых или легочных заболеваниях.

Отмечается, что при выявлении апноэ у взрослых в группе риска чаще находятся мужчины.

Характерная симптоматика

Характерные для апноэ симптомы выражаются в храпе, прерывистом, шумном дыхании. Сам человек не может отметить, что у него появился какой-либо признак остановки дыхания. Очевидным это становится для людей, находящихся рядом со спящим.

Когда останавливается дыхание, появляется заметное беспокойство. Человек начинает крутить головой, переворачиваться. Для него характерны частые просыпания, во время которых он сразу начинает втягивать в себя воздух.

Есть и другие симптомы, по которым выявляется нарушение дыхания во время погружения в сон;

  • чередование храпа с периодами внезапного молчания;
  • усиленное сердцебиение во время ночных пробуждений из-за появления ощущения удушья;
  • потливость;
  • возникновение затруднений продолжения сна после тревожного просыпания;
  • появление ночью необходимости опорожнения мочевого пузыря.

После пробуждения характерными признаками частых остановок дыхания служат следующие состояния:

  • головная боль;
  • отсутствие ощущения отдыха после сна;
  • дневная сонливость, снижающая работоспособность;
  • сухость во рту;
  • хроническая раздражительность;
  • ухудшение памяти, снижение концентрации внимания;
  • возможность развития импотенции.

Такой комплекс негативных воздействий на организм должен мотивировать людей, у которых выявлен синдром апноэ во сне, быть осторожнее за рулем, контролировать себя при выполнении ответственной работы, научиться сдерживать отрицательные эмоции при личностном общении.

Методы диагностики

При подозрении наличия остановки дыхания проводится диагностика, включающая несколько направлений.

  • Визуальное наблюдение, опрос

Врач на начальном этапе выявляет присутствие признаков ночного апноэ. Помогает прояснить картину наличие свидетельств других членов семьи, которые могли наблюдать беспокойное поведение во время сна.

Учитываются косвенные симптомы, к которым относится утомляемость, сонливость, раздражительность.

В ходе обследования измеряются параметры дыхания, проверяется проходимость носовых проходов, выявляется возможное наличие патологических изменений верхних дыхательных путей. Проводится анализ крови.
Важную информацию можно получить при подключении к аппарату, регистрирующему необходимые параметры на всем протяжении сна. Такая процедура при необходимости проводится в клинике. Пациенту могут выдать переносной прибор для обследования дома.
» alt=»»>

Методики лечения

Поскольку остановка дыхания при засыпании может стать провоцирующим моментом для серьезных патологических состояний, нельзя игнорировать рекомендации врачей по лечению апноэ. Есть несколько успешно апробированных и показывающих хорошие результаты лечебных методов.

1. Изменение образа жизни

Знание некоторых факторов, провоцирующих появление ночного апноэ, может стать ведущим мотивом к их искоренению. Такой подход является результативным при наличии легкой степени заболевания.

При ожирении потребуется обратиться к специалистам и подобрать безопасную методику по избавлению от лишних килограммов. Необходимо бросить курить, максимально сократить количество алкоголя (целесообразно начать вести полностью трезвый образ жизни).

2. CPAP (СИПАП) – терапия

Сущность этой прогрессивной лечебной методики заключается в применении специально разработанного прибора, при помощи которого удается нормализовать дыхание во сне. Показанием к такому методу служит развитие апноэ средней или тяжелой степени тяжести.

Вечером перед погружением в сон на нос надевается маска. Есть разновидности, закрывающие одновременно рот и нос. Аппарат обеспечивает под расчетным давлением поступление постоянного потока воздуха в дыхательные пути. При этом предотвращается непроизвольное закрывание протоков мягкими тканями. Усовершенствованные аппараты последних поколений оборудованы увлажнителем воздуха. Они имеют достаточное количество настроек, чтобы удовлетворять конкретные нужды пациентов.

Применяя лечение при помощи аппаратов CPAP, удается обеспечить полноценный сон. Также этот метод является профилактикой инсульта и инфаркта.

Учитываются и некоторые побочные эффекты:

  • дискомфорт на этапе привыкания к маске;
  • появление заложенности носа;
  • головная боль;
  • трудности при носовом дыхании;
  • болевые ощущения в ушах;
  • желудочные боли, метеоризм.

При постоянном возникновении подобных реакций потребуется консультация специалиста.

3. Нижнечелюстная шина

Принимая решение, как лечить апноэ, врач может рекомендовать использование нижнечелюстной шины, идентичной капе, используемой в спорте. Это приспособление фиксирует нижнюю челюсть, а также язык, обусловливая свободное дыхание без помех.

Изготовленная из резиноподобного материала шина надевается на зубы, надежно закрепляя при этом нижнюю челюсть. При средней тяжести апноэ сна лечение таким приспособлением является результативным и приносит значительное облегчение. Основным условием является грамотный подбор размера, поэтому необходимо обратиться к стоматологу, владеющему навыками в этом направлении.

4. Хирургическое вмешательство

При невозможности вылечить ночное апноэ при помощи специальных приспособлений, может быть показано хирургическое вмешательство в следующих случаях:

  • искривление носовой перегородки;
  • маленькая нижняя челюсть;
  • гипертрофированные миндалины.

Если часто во сне перехватывает дыхание, то лечение апноэ может проходить в форме следующих видов операций.

  • Трахеостомия. При полной блокаде верхних дыхательных путей вставляется в трахею через отверстие специальная трубка, позволяющая воздуху беспрепятственно поступать в легкие.
  • Увулопалатофарингопластика. Производится удаление в ходе операции избыточной ткани мягкого нёба. При необходимости может производиться удаление язычка. Такое хирургическое вмешательство часто практикуется у взрослых пациентов.
  • Аденоидэктомия. Если свободно дышать во сне мешают аденоиды, то они подлежат удалению.
  • Тонзиллэктомия. В ходе такой операции убирают гипертрофированные миндалины.
  • Система Пиллар. Чтобы сделать мягкое нёбо более устойчивым и жестким, вставляют тонкие импланты из плотного материала.
  • Бариатрическая хирургия. При выявлении сильного ожирения как ключевой причины проявления ночного апноэ может потребоваться ушивание желудка или уменьшение его объема за счет установки специального баллона.

Какой вид операции будет наиболее эффективным, решается индивидуально в каждом отдельном случае.
» alt=»»>

Народные средства

Даже краткая остановка дыхания во время сна является опасной, особенно для ослабленного организма. В терапевтический комплекс могут включаться препараты, изготовленные по рецептам народной медицины.

  • Бороться с расстройством дыхательной функции, обусловленным избытком слизи, позволит ежевечернее промывание носовых ходов морской солью (чайная ложка), растворенной в подогретой заранее прокипяченной воде (200 мл).
  • Принесет пользу сок белокочанной капусты (200 мл), в который сразу после отжимания добавляют мед (чайная ложка) и выпивают перед сном.
  • При сильной заложенности носа за час до засыпания капают по 4 капли аптечного облепихового масла.
  • Чтобы укрепить организм, подлечить сердечнососудистую систему, убрать слизь из лёгких, используют семена черного тмина. Для настоя в 200 мл кипящей воды всыпают столовую ложку сырья и держат для настаивания под крышкой 15 минут. Пьют перед трапезой два раза за день. Курсовая продолжительность составляет 2 месяца.
  • В тяжелых случаях целесообразно подготовить смесь из нескольких растений. Понадобится по 100 г шалфея, хвоща полевого (трава), репейника (листья), боярышника (ягоды). Также в сбор входит 50 г сабельника (корень). После измельчения всех компонентов их следует перемешать. Утром готовят отвар, всыпая в 500 мл воды столовую ложку смеси. После закипания варят 5 минут. затем отвар процеживают и охлаждают. Пьют в сутки 4 раза по стакану.

Рецептов из ассортимента народной мудрости существует достаточно много, поэтому без усилий можно подобрать подходящий вариант.

Последствия

Каждому человеку важно понимать что такое ночное апноэ и чем это заболевание может быть опасно, если его не лечить.

Среди негативных последствий частых задержек во время сна дыхания отмечаются следующие патологические состояния:

Могут развиться неврологические расстройства, возникнуть диабет 2 типа. Для мужчин неприятным последствием становится импотенция. Люди при апноэ с высокой степенью тяжести находятся в группе риска из-за возможности внезапной остановки сердца.

Синдром ночного апноэ и болезни сердца. Можно ли умереть во сне?

Так называют нарушение сна, которые возникает из-за прерывания дыхания. Люди с апноэ иногда перестают дышать до ста раз за ночь, в итоге организм и в особенности головной мозг не получают достаточного снабжения кислородом.

Читать еще:  Сколько держится температура при беременности

Существует два типа ночного апноэ:

Обструктивное апноэ сна (ОАС). Это наиболее распространенная форма, которая возникает из-за закупорки дыхательных путей. Обычно этому мешают мягкие ткани в задней части носоглотки.

Центральное апноэ сна. В отличие от ОАС дыхательные пути не блокируются, но мозг перестает передавать сигналы мышцам из-за нестабильной работы дыхательного центра. Это сугубо неврологическая проблема.

Риск развития апноэ

Ночное апноэ может поразить человека в любом возраст, даже в детстве. Факторы риска включают в себя:

возраст старше 40 лет;

анатомические особенности строения шеи (более 43 сантиметров в обхвате у мужчин и более 40 сантиметров у женщин);

большие миндалины, крупный язык, маленькая челюстная кость (микрогнатия);

случаи апноэ в семье;

назальная непроходимость из-за искривления перегородки;

аллергический или хронический синусит, гайморит.

Опасность ночного апноэ

При отсутствии лечения апноэ увеличивает риск внезапной смерти во сне и множества серьезных заболеваний:

сердечная недостаточность и инфаркт миокарда;

усугубление синдрома дефицита внимания и гиперактивности у детей;

хронические головные боли.

Апноэ провоцирует регулярный недосып, поэтому может служить причиной неуспеваемости в школе, плохой работоспособности, ДТП, а также нарушений поведения у детей и подростков.

Можно ли умереть во сне при апноэ?

Именно апноэ связывают со случаями внезапной остановки сердца во сне. Но для этого должно сойтись вместе несколько серьезных факторов:

ожирение и тучность;

сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, какие-либо врожденные заболевания сердечно-сосудистой системы;

тромбоз и атеросклероз сосудов;

привычка спать в одной позе, лежа на спине.

Медиками подмечено, что внезапная смерть происходит в утренние и предутренние часы, когда увеличивается приток венозной крови и сердцу необходимо больше кислорода. Как мы уже выяснили, при апноэ вентиляция легких недостаточна и кислорода в кровь поступает мало. В результате сердце может просто не выдержать нагрузки.

Связь апноэ с ожирением

Считается, что именно лишний вес и ожирение провоцируют обструктивное апноэ во сне. Действительно, примерно 2/3 случаев, которые диагностируют врачи, связаны именно с избытком веса. Но как показывает практика, от апноэ страдают и худые люди.

Кроме того, медики отметили, что не только лишний вес провоцирует апноэ, но и наоборот. Кислородное голодание и нарушение структуры сна приводят к нарушениям выработки гормонов, участвующих в липидном обмене. Основной гормон, вырабатываемый ночью, это мелатонин – он отвечает за формирование иммунитета и обновление клеток. Ближе к 4-5 часам утра организм начинает активно вырабатывать кортизол и адреналин, которые также участвуют в обмене жиров. Регулярные пробуждения из-за апноэ, прерывистое дыхание – всё это мешает нормальным обменным процессам.

При этом регулярные нарушения сна из-за апноэ не дают полноценно заниматься физической активностью, побуждая к сидячему образу жизни. Всё это предпосылки для набора лишнего веса. Получается замкнутый круг: и без того не слишком активный человек зарабатывает апноэ, из-за храпа плохо спит, в результате – ожирение только прогрессирует.

Симптомы ночного апноэ

Список типичных симптомов апноэ сна:

раздраженное и сухое горло после пробуждения;

внезапное пробуждение от удушья;

сонливость и недостаток энергии в течение дня;

снижение концентрации при вождении автомобиля;

головные боли и общее состояние разбитости по утрам;

ухудшение памяти, перепады настроения, снижение интереса к сексу;

регулярные пробуждения в течение ночи.

Как диагностируют апноэ

Чтобы диагностировать апноэ, врач может назначить специальный тест, называемый полисомнографией. Его можно провести в неврологическом стационаре или даже дома.

Полисомнография – это комплексный анализ, который записывает и оцифровывает конкретные физические реакции организма во время сна. Впоследствии, врач считывает результаты, чтобы определить является ли расстройство именно ночным апноэ или другим типом нарушения сна.

Если диагноз поставлен именно такой, вас могут попросить сделать ещё несколько тестов, чтобы определиться с лечением.

Чего ожидать во время исследования сна

В ночь проведения исследования, если вы находитесь в лаборатории центра сна, вас поместят в отдельную палату. Рядом с ней будет находиться центральная зона мониторинга, где техники наблюдают за спящими пациентами. Вы будете подключены к оборудованию, которое может выглядеть неудобно. Однако большинство людей обычно засыпают без особых трудностей.

Аналогичное, более портативное оборудование доступно и для домашнего мониторинга, особенно в менее сложных случаях или ситуациях.

Как обследуют на нарушения сна

Во время исследования на лицо и голову пациента будут прикреплены специальные электроды, которые будут посылать записанные сигналы на измерительное оборудование. Эти сигналы генерируются мозгом и нервной системой, а затем записываются в цифровом виде. На грудь и живот пациента также надеваются специальные ремни с датчиками для измерения дыхания, а на палец специальный оксиметрический зонд – он нужен для замеров уровня кислорода в крови.

Впоследствии, врач смотрит на все получение данные и сравнивает их с нормой.

Иные тесты на диагностику ночного апноэ

ЭОГ (электроокулография) – запись движения глаз;

Датчик потока воздуха из носа;

Запись тональности храпа во время сна.

Лечение ночного апноэ

Врач назначает апноэ в зависимости от тяжести заболевания. Бывает, что пациенту достаточно сбросить вес и сменить режим сна. В других случаях требуется хирургическое вмешательство или искусственная вентиляция легких постоянным положительным давлением (СиПАП-терапия).

Как вылечить апноэ в домашних условиях

Легкие случаи апноэ вполне поддаются лечению путем изменения привычек и соблюдения здорового режима:

потеря лишнего веса;

избегание алкоголя и снотворного;

смена позы на более комфортную во время сна;

отказ от курения. Сигареты абсолютно противопоказаны при апноэ, поскольку увеличивают отечность верхних дыхательных путей;

избегание сна на спине.

Когда назначается СиПАП?

Подключение к аппарату постоянного положительного давления, или СиПАП, также назначается для лечения апноэ. Пациенту на время сна надевается специальная маска, нагнетаемый воздушный поток позволяет нормализовать дыхание. СиПАП является наиболее распространенным методом лечения апноэ.

Существует также двухуровневый метод вспомогательной вентиляции (БиПАП), когда аппарат автоматически повышает давление при вдохе, а затем понижает его при выдохе. Таким образом облегчается режим выдыхания.

Ротовые аппликаторы при апноэ

Для лечения апноэ по индивидуальному слепку могут быть изготовлены специальные аппликаторы, которые помогают держать дыхательные пути открытым во время сна. Такие устройства изготавливаются зубными техниками по назначению врача.

Хирургическое вмешательство при апноэ

Отклонение носовой перегородки, слишком большие миндалины, микрогнатия с неправильным прикусом – всё это показания для хирургического вмешательства.

Наиболее часто выполняемые операции при апноэ:

Ринопластика, коррекция носовых перегородок;

Увулопалатофарингопластика (УПФП), или процедура удаления мягких тканей (гланд, миндалин) с задней части горла и нёба;

Исправление нижней челюсти.

Прочие варианты лечения апноэ

Существуют минимально инвазивные офисные процедуры, которые уменьшают и укрепляют мягкие ткани мягкого неба. Хотя эти процедуры оказались эффективными при лечении храпа, их эффективность для избавления от апноэ в долгосрочной перспективе не известна.

Для людей, которые по каким-либо причинам не могут использовать СиПАП, также применяют специальный имплантированный прибор Inspire. Это устройство представляет собой небольшой генератор электрических импульсов и вшивается под кожу в верхней части грудной клетки. Во сне оно стимулирует верхние дыхательные пути, чтобы они раскрывались лучше. Провод, подведенный к легким, определяет естественный рисунок дыхания человека, второй провод, ведущий к шее, стимулирует нервные окончания, которые контролируют мышцы верхних дыхательных путей. Врач программирует устройство заранее, подстраивая его под особенности строения организма. Больной может отключать устройство и вновь включать его перед сном с пульта дистанционного управления.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector