Сколько дней можно принимать ношпу

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Но-шпа – препарат для снятия спазмов.

Фармакологическое действие

Но-шпа расширяет сосуды, снижает тонус мышц внутренних органов, уменьшает кишечную перистальтику, при этом средство не влияет на центральную нервную систему.

Активное вещество препарата – дротаверина гидрохлорид, который по действию близок к папаверину, но ему характерен более выраженный, продолжительный эффект.

При внутривенном введении терапевтический эффект наступает через 2-4мин.

Форма выпуска

Выпускают Но-шпа таблетки и раствор.

Показания к применению Но-шпа

Эффективен препарат при спастических запорах и спастическом колите, пиелите, тенезмах, проктите, гастродуодените, язвах ЖКТ, эндартериите, спазмах коронарных, церебральных и периферических артерий, альгодисменорее.

Кроме этого Но-шпа по инструкции назначают для лечения, профилактики спазмов мышц внутренних органов при почечных, кишечных, желчных коликах, холецистите, дискинезии желчного пузыря, желчевыводящих протоков, постхолецистэктомическом синдроме.

Применяют Но-шпа при беременности – для снятия угрозы выкидыша, предотвращения преждевременных родов. В акушерской практике средство применяют для снятия спазма маточного зева во время родов, в случае затяжного раскрытия зева, для снятия послеродовых схваток.

Препарат также используют при проведении холецистографии, инструментальных обследований.

Инструкция по применению Но-шпа и дозы

Внутрь Но-шпу по инструкции назначают в дозировке 120-240мг (суточная доза), которую принимают два или три р/день. Максимально допустимая разовая дозировка таблеток Но-шпа – 80мг, а суточная – 240мг.

Внутримышечно препарат взрослым вводят в объеме 40-240мг/сутки за 1-3 введения. При острых желчных и почечных коликах препарат вводят внутривенно в дозировке 40-80мг на протяжении 30сек.

Но-шпу детям 6-12л назначают в дозировке 80мг в два приема, детям после 12л – 160мг в 2-4 приема.

Допустимая разовая дозировка при назначении Но-шпы детям 6-12л – 20мг, суточная – 200мг.

При применении средства самостоятельно, без назначения врача, следует учитывать, что терапия должна длиться не больше одного или двух дней. Если по истечению этого срока боль снять не получилось, следует обратиться за врачебной помощью для выяснения или уточнения диагноза.

Но-шпу при беременности назначают принимать в среднем по 3-6 таб/день при появлении характерных симптомов повышенного тонуса матки – потягиваний и боли в низу живота. Хороший эффект дает сочетание препарата с папаверином и валерианой. Принимать Но-шпа при беременности рекомендуется исключительно по назначению врача, строго следуя предписанию.

Побочные действия

Средство может вызывать сердцебиение, жар, повышенное потоотделение, головокружение, снижение давления, аллергию.

Из-за внутривенного применения Но-шпа у пациента могут начаться коллапс, аритмия, угнетение дыхания. Для предотвращения развития этих состояний пациенту с пониженным давлением следует находиться во время процедуры вливания в лежачем положении.

Из-за передозировки Но-шпа может снизиться возбудимость мышцы сердца, возникнуть паралич дыхательного центра, остановка сердца.

Противопоказания к применению Но-шпа

Препарат Но-шпа по инструкции противопоказан при тяжелой сердечной, печеночной недостаточности, гиперчувствительности к средству, непереносимости натрия дисульфита (при внутримышечном, внутривенном введении).

Таблетки Но-шпа нельзя принимать при синдроме мальабсорбции галактозы-глюкозы, врожденной непереносимости галактозы, недостатке лактазы.

Внутримышечное и внутривенное введение препарата противопоказано детям до 18л, а назначение таблетированной формы Но-шпа — детям до 6л.

Пациентам с язвой ЖКТ Но-шпа обычно назначают одновременно с противоязвенными препаратами.

Так как после внутримышечного, внутривенного введения средства часто начинается головокружение, рекомендуется еще на протяжении часа после процедуры воздерживаться от вождения транспорта, управления другими сложными, потенциально опасными механизмами.

Во время терапии следует учитывать, что средство может ослабить эффект Леводопы, спазмолитический эффект Морфина, усилить действие Бендазола, Папаверина, других спазмолитиков. Спазмолитическую активность препарата повышает Фенобарбитал.

Но-шпа: цены в интернет-аптеках

Но-шпа 40 мг таблетки 6 шт.

Но-шпа форте 80 мг таблетки 10 шт.

Но-шпа Форте таблетки 80мг 10 шт.

Но-шпа 20 мг/мл раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мл 5 шт.

Но-шпа 40 мг таблетки 24 шт.

Но-шпа раствор для в/в и в/м введ. 2% 2мл 5 шт.

Но-шпа таблетки 40мг 24 шт.

Но-шпа форте 80 мг таблетки 24 шт.

Отзывы Но-шпа форте

Но-шпа 40 мг таблетки 60 шт.

Но-шпа Форте таблетки 80мг 24 шт.

Но-шпа 40 мг таблетки 64 шт.

Но-шпа 40 мг таблетки 100 шт.

Но-шпа таблетки 40мг 64 шт.

Но-шпа таблетки 40мг 100 шт.

Но-шпа 20 мг/мл раствор для внутривенного и внутримышечного введения 2 мл 25 шт.

Но-шпа раствор для в/в и в/м введ. 2% 2мл 25 шт.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Читать еще:  Признаки насморка

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Проблема ухода за пожилыми людьми касается всех без исключения, ведь даже если в семье нет пожилых людей, каждый из нас однажды состарится. Принято считать, что.

Спазмолитическое средство Но-шпа — отзыв

➕»Белая лихорадка», спазмы, боли — при каких болезнях Но-шпа эффективна, а при каких нет!? Но-шпа детям, с какого возраста можно применять!? Инструкция, цена, опыт применения.

Но-шпа занимает в моей домашней аптечке лидирующее место и если вдруг заканчивается, обязательно покупаю заранее и не жду экстренных ситуаций, потому что они могут случиться в любой момент и любое время суток. И чтобы сломя голову среди ночи не бежать за Но-шпой в аптеку, она всегда у меня должна находиться под рукой. В каких случаях она помогает, а в каких нет, об этом расскажу ниже.

Где купить: в любой аптеке без рецепта

Цена: зависит от количества таблеток в упаковке, от 100 рублей (от 10 до 100 таблеток в упаковке)

Производство: Венгрия

Действующее вещество:

Дротаверина гидрохлорид — 40 мг

В обычной таблетке Но-шпы 40 мг действующего вещества, а есть еще Но-шпа Форте, вот там 80 мг, тоесть двойная доза. Если обычной Но-шпы можно принимать по 2 таблетки однократно, то Форте можно только одну, так как там и так двойная доза дротаверина.

Кстати у Но-шпы есть очень дешевый отечественный аналог «Дротаверин», который стоит копейки и я в случаях финансовых проблем покупаю именно аналог, по действиям они немного отличаются. Лично мне эффективнее всё таки Но-шпа, по действию дротаверин слабее.

Фармакотерапевтическая группа:

Основная функция Но-шпы — снимает спазм гладкой мускулатуры, в особенности со стороны ЖКТ, матки и её придатков, мочеполовой системы и желчевыводящих путей, кроме этого Но-шпа имеет ещё сосудорасширяющее действие.

Показания к применению:

спазмы гладкой мускулатуры, при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит;

спазмы гладкой мускулатуры мочевого тракта: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазмы мочевого пузыря.

В качестве вспомогательной терапии:

спазмы гладкой мускулатуры ЖКТ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и синдром раздраженного кишечника с метеоризмом;

головные боли напряжения;

дисменорея (менструальные боли).

Противопоказания:

Обратите внимание, что в инструкции указано в противопоказаниях — детский возраст до 6 лет. НО, Но-шпу можно в экстренных случаях применять и в более раннем возрасте. Так же в инструкции указано, что Но-шпу с осторожностью нужно применять при беременности, но её практически всегда назначают беременным не только в таблетках, но и в инъекциях при гипертонусе матки.

ДОЗИРОВКА:

В зависимости от интенсивности боли я применяю по разному, если боль умеренная то мне достаточно 1 таблетки, если более интенсивная, то приходиться применять 2 таблетки сразу.

Дозирока Но-шпы для деток младшего возраста.

Здесь я придерживаюсь рекомендаций нашего лечащего педиатра, она заведующая детским отделением, поэтому полностью ей доверяю в этом вопросе. Но-шпу без особых показаний я не даю, только в тех случаях, когда в этом есть большая необходимость : сильные боли в животе при расстройстве стула и «белая лихорадка».

Впервые Но-шпу старшей дочке я делала ввиде инъекций, из расчета 0,1 мл на 1 год жизни, тоесть в 1 год 0,1 мл, 2 года — 0,2 мл, 3 года — 0,3 мл и так далее. Сначала в экстренных случаях я делала ввиде инъекций в составе литической смеси, когда нужно было сбивать температуру под 40°. Но после я перешла на таблетированную форму и эффект тоже хороший, пусть и не такой быстрый, как при уколах. Но лишний раз колоть ребёнка не очень хочется. Младшему ребенку я уже применяю только в таблетках, колоть приходилось только в больнице. Младшему впервые применяла в 10 месячном возрасте во время реакции на прививку: «белая лихорадка», температура больше 39, руки и ноги холодные — происходит спазм сосудов, в этом случае Но-шпа необходима. Когда малышу было 10 месяцев, я давала 1/8 часть таблетки, перед этим обязательно растолочь в порошок и растворить в 1 чайной ложечке воды и давала выпить. Но-шпа очень горькая на вкус, мой ребенок ужасно её не любит и все время пытался её выплюнуть. Сейчас ему уже 3 года и он нормально пьет, крывиться конечно, но пьет. С 1 года до 2 дозировка 1/6 часть таблетки, с 2 до 4 — ​​​​1/4 часть, с 4 до 6 -1/2, с 6 лет Дозирока по инструкции.

Хочу отметить, чтоб я никому ничего не навязываю и тем более не назначаю, по той простой причине, что не имею на это право, я рассказываю о личном опыте, не более того (все назначения делает только Ваш лечащий врач)

Таблетки Но-шпы очень маленькие и для детей дозировать не очень удобно, особенно 1/8 и 1/6 часть таблетки. Как это делала я: чтобы получить 1/8 часть, я брала1/4 часть таблетки и растирала в порошок, разделяла на 2 равные части уже порошком, так намного удобнее; чтобы получить 1/6 части — растирала 1/2 часть в порошок и разделяла на 3 равные части.

Побочные действия:

Из побочных действий никогда ничего подобного не наблюдалось, ни у меня ни у моей семьи, Но-шпа переносится хорошо.

Нужно быть осторожными в дозировках Но-шпы и никогда не нужно превышать рекомендуемые дозы. У взрослых максимальная суточная доза 6 таблеток(240 мг). Если применять больше этой дозы, то могут быть проблемы со стороны сердца, нарушение сердечного ритма, что может привести к серьезным последствиям. Лично я применяю Но-шпу в минимальных дозировках и короткими курсами, когда есть необходимость.

При каких болезнях я применяю Но-шпу.

НО-ШПА ПРИ «БЕЛОЙ ЛИХОРАДКЕ»

По медицинским понятиям лихорадка делится на два вида — «розовая» и «белая». «Розовая» подразумевает под собой обычное повышение температуры тела, при котором кожа приобретает розовый цвет и равномерно горячая на всех участках — такое повышение температуры не опасно для организма и легко поддается снижению жаропонижающими.

Читать еще:  Причина образования кист в организме

Что такое «белая лихорадка»? Отличить этот вид лихорадки от «розовой» достаточно легко, кожа становится бледной, руки и ноги холодные, чаще всего сопровождается ознобом. Этот вид лихорадки очень опасен, потому что сосуды сужаются и происходит их спазм, при этом сбить температуру жаропонижающими очень сложно, наоборот столбик термометра ползёт вверх. Такое состояние может привести к фебрильным судорогам. Поэтому очень важно в таком случае принимать спазмолитики — это Но-шпа или папаверин. «Скорая» в таких случаях делает иньекции литической смеси, я раньше старшей дочке тоже самостоятельно делала, но теперь перешла на таблетки. И если вижу первые признаки «белой лихорадки», сразу Но-шпа и жаропонижающее (Нурофен или Панадол).

Ещё один важный момент, при «белой» лихорадке обязательно нужно согреть конечности ( ручки и ножки ) методом сухого растирания или же грелкой. Можно использовать любые подручные средства, ту же пластиковую бутылку с теплой водой, если нет грелки.

НО-ШПА ПРИ ГАСТРИТЕ И БОЛЕЗНЯХ ЖКТ

У меня хронический гастрит, который периодически обостряется особенно в весенне-осенний период или же при погрешностях в еде, и в этих случаях Но-шпа приходит на помощь. В составе комплексной терапии. В период обострения беспокоят сильные боли со стороны ЖКТ, сопровождающиеся спазмами, поэтому Но-шпа в этот период как палочка-выручалочка. Она прекрасно справляется с неприятным симптомами и помогает справиться с болями и снять спазм. Пью её по мере необходимости.

НО-ШПА ПРИ ОТРАВЛЕНИИ

Любое отравление или же расстройство кишечника с этим связанное, сопровождается болями, резями и спазмами в животе. Поэтому Но-шпа в период таких ситуаций всегда выручает, хорошо снимает неприятные симптомы.

НО-ШПА ПРИ БОЛЕЗНЯХ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ

Кто болеет заболеваниями желчного пузыря, знают какие неприятные симптомы сопровождают это заболевание. У меня ещё врождённый перегиб и в период обострения или же нарушения питания начинаются проблемы и боли. В комплексе Но-шпа снимает эти боли и период обострения проходит намного легче.

НО-ШПА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ.

Свою первую беременность всегда вспоминаю со страхом, далась она мне очень тяжело, я практически весь период пролежала в стационаре на сохранении. Сначала была угроза выкидыша, в конце угроза преждевременных родов. Но-шпу при беременности врачи назначают в комплексе, чтобы снять гипертонус матки и расслабить гладкую мускулатуру.

Но очень интересный факт, что Но-шпу очень часто назначают гинекологи при малейшем подозрении на гипертонус, а вот в инструкции по этому поводу очень интересно написано —

если потенциальный риск для матери превышает возможный риск для плода.

Очень часто во время беременности мне делали Но-шпу в инъекциях и никаких побочных действий ни на мне, ни на ребёнке не отразилось. Но-шпа не обладает токсическим воздействиям на плод.

НО-ШПА ПРИ ГОЛОВНЫХ БОЛЯХ.

В таких случаях Но-шпа помогает только, если боли напряжения связаны со спазмами сосудов, в остальных случаях она бесполезна.

НО-ШПА ПРИ ОПУЩЕННОЙ ПОЧКЕ.

Последние несколько месяцев я страдаю от болей, связанных с подвижностью и опущением правой почки, которая мне приносит кучу неприятностей. Боли в течении дня и к вечеру иногда так усиливаются, что на ногах невозможно стоять — очень хочется прилечь. В лежачем положении боль немного утихает, но не всегда и в такие периоды я принимаю Но-шпу, она снимает немного боль, а иногда и вовсе притупляет.

НО-ШПА ПРИ МЕНСТРУАЛЬНЫХ БОЛЯХ.

Лично мне она практически не снимает боли во время этих дней, поэтому я в этих целях её не использую. А вот моей подруге очень хорошо помогает, так что здесь все индивидуально.

Но-шпа это спазмолитическое средство, оно снимает спазм и расширяет сосуды, никакого другого лечебного воздействия нет. Лично в моей домашней аптечке это препарат номер 1 , потому что без него я обходится не могу, имея такой набор хронических заболеваний.

Конечно, я рекомендую Но-шпу, она выручает в самый нужный момент. Я расписала все случаи, где Но-шпа является неотъемлемой частью лечения.

Перед применением каких либо лекарственных средств всегда консультируйтесь с врачом!

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Но-шпа – спазмолитический препарат.

Форма выпуска и состав

Но-шпу выпускают в следующих лекарственных формах:

  • Таблетки: двояковыпуклые, круглые, желтого с оранжеватым либо зеленоватым оттенком цвета, с гравировкой «spa» на одной из сторон (по 6 или 24 шт. в блистерах из поливинилхлорида/алюминия, 1 блистер в картонной пачке; по 20 шт. в блистерах из алюминия/алюминия (ламинированные полимером), по 2 блистера в картонной пачке; по 60 или 100 шт. во флаконах из полипропилена, 1 флакон в картонной пачке);
  • Раствор для внутривенного и внутримышечного введения: зеленовато-желтый, прозрачный (по 2 мл в ампулах из темного стекла, по 5 ампул в контурных ячейковых пластиковых упаковках, 1 или 5 упаковок в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

  • Активное вещество: гидрохлорид дротаверина – 40 мг;
  • Вспомогательные компоненты: стеарат магния – 3 мг; тальк – 4 мг; повидон – 6 мг; кукурузный крахмал – 35 мг; моногидрат лактозы – 52 мг.

В состав 1 ампулы (2 мл) входит:

  • Активное вещество: гидрохлорид дротаверина – 40 мг;
  • Вспомогательные компоненты: дисульфит натрия (метабисульфит натрия) – 2 мг; 96% этанол – 132 мг; вода для инъекций – до 2 мл.

Показания к применению

  • Спазмы гладкой мускулатуры при болезнях желчевыводящих путей: папиллит, холангиолитиаз, холецистолитиаз, холецистит, холангит, перихолецистит;
  • Спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: уретролитиаз, нефролитиаз, пиелит, спазмы мочевого пузыря, цистит;
  • Спазмы гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, колит, спазмы кардии и привратника, энтерит, спастический колит с синдром раздраженного кишечника с метеоризмом и запором (одновременно с другими препаратами);
  • Дисменорея (одновременно с другими препаратами);
  • Головные боли напряжения (таблетки, одновременно с другими препаратами);
  • Период растяжения при физиологических родах с целью укорочения фазы раскрытия шейки матки и сокращения общей продолжительности родов (инъекционный раствор).

Противопоказания

  • Тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса);
  • Тяжелая печеночная или почечная недостаточность;
  • Дефицит лактазы, наследственная непереносимость галактозы, синдром мальабсорбции галактозы-глюкозы (таблетки, из-за наличия в их составе моногидрата лактозы);
  • Возраст до 6 лет (таблетки);
  • Период грудного вскармливания (из-за отсутствия необходимых клинических данных, подтверждающих безопасность и эффективность Но-шпы для этой группы больных);
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Но-шпу следует применять с осторожностью на фоне артериальной гипотензии, у детей и при беременности.

При внутривенном введении инъекционного раствора из-за опасности развития коллапса пациент должен лежать.

Способ применения и дозировка

Таблетки

Но-шпу принимают внутрь.

Рекомендованный режим дозирования:

  • Взрослые: разовая доза – 1-2 таблетки, кратность приема – 2-3 раза в день (максимально – 240 мг);
  • Дети от 12 лет: разовая доза – 1-2 таблетки, кратность приема – 1-4 раза в день (максимально – 160 мг);
  • Дети 6-12 лет: разовая доза – 1 таблетка, кратность приема – 1-2 раза в день.
Читать еще:  Прибор ромашка для прогревания лор органов

Рекомендованная продолжительность приема Но-шпы без консультации с врачом, как правило, составляет 1-2 дня. Если препарат применяется для вспомогательной терапии, длительность курса без врачебной консультации может быть увеличена до 3 дней. При отсутствии улучшения необходимо обратиться к врачу.

Если больной может самостоятельно диагностировать симптомы своей болезни, поскольку они ему хорошо известны, он также может оценить эффективность терапии (исчезновение болей). Если на протяжении нескольких часов после приема Но-шпы в максимальной разовой дозе боль уменьшается умеренно либо не уменьшается совсем, или после приема максимальной суточной дозы существенного улучшения состояния не наблюдается, нужно обратиться к врачу.

Инъекционный раствор

Раствор Но-шпы вводят внутривенно или внутримышечно.

В среднем взрослая суточная доза составляет 40-240 мг гидрохлорида дротаверина (разделенная на 1-3 дозы) внутримышечно.

При острых каменных коликах (желчно- и/или почечнокаменных) раствор вводят внутривенно в дозе 40-80 мг.

С целью укорочения фазы раскрытия шейки матки в начале периода растяжения во время физиологических родов внутримышечно вводят 40 мг Но-шпы, в течение 2 часов при неудовлетворительном эффекте возможно повторное введение раствора.

Побочные действия

Во время применения Но-шпы в любой лекарственной форме возможно развитие следующих нарушений (>10% – очень часто; >1% и 0,1% и 0,01% и Рейтинг: 4,9 — 22 голоса

Чем нас лечат: Но-шпа. Как работает популярный спазмолитик

Что научные исследования говорят о популярном препарате против спазмов, Но-шпе, что в нем общего с Виагрой, где в нашем организме царит автократия, а где — парламентская демократия, как лекарство помогает при родах и при чем тут погибшее шахматное дарование, читайте в рубрике «Чем нас лечат».

Но-шпа — один из самых популярных спазмолитиков в России. Однако за рубежом он практически не продается нигде кроме стран Восточной Европы и Азии, а многие англоязычные источники пишут о его действующем веществе только как о внутривенном лекарстве для уменьшения болей при продолжительных родовых схватках.

В России Но-шпа входит в «Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов». Этот список был создан, чтобы регулировать цены в аптеках, поэтому, выбирая лекарство, опираться только на него не стоит. Как мы уже выясняли в случае с Кагоцелом, туда же входят и лекарства, которые нельзя однозначно рекомендовать как окончательно доказавшие свою эффективность, а в некоторые годы — и просто шарлатанские средства.

Зато в списке Всемирной организации здравоохранения и на сайте американского Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов препарат скорее встречается в цитатах из руководств отдельных стран, например Эфиопии или Афганистана, которые вряд ли отличаются самым образцовым в мире уровнем медицины.

Можно ли применять Но-шпу и для какой цели? В чем противопоказания? Какие боли лучше доверить нестероидным противовоспалительным препаратам или анальгину? Попробуем разобраться.

Из чего же, из чего?

Главное действующее вещество Но-шпы — дротаверин (в форме гидрохлорида), содержащийся в таблетках в количестве 40 мг. Это вещество является модификацией папаверина — спазмолитика и обезболивающего, которое производится из опиумного мака. Несмотря на это, папаверин сильно отличается по структуре и свойствам от веществ, получаемых из морфина. Папаверин изобрел Георг Мерк — студент знаменитых химиков Юстуса Либиха и Альберта Хоффмана и сын того самого Эммануэля Мерка, который основал знаменитую немецкую фармакологическую корпорацию.

Оба вещества похожи и по своей формуле: в центре те же три ароматических «колечка». Дротаверин был зарегистрирован в Венгрии на заре шестидесятых годов прошлого века исследователями компании «Хиноин». Лекарство получило название Но-шпа (сокращенно от латинского no spa — «нет спазма»).

Согласно инструкции, 65% принятой дозы поступает в кровь. Анализ крови легко может показать, есть ли дротаверин в крови. Максимальной концентрации он достигает через примерно 45-60 минут, а полностью выводится из организма через трое суток. Это позволяет узнать, принимал ли человек лекарство, и изучить, как оно переносится по организму и где расщепляется. Некоторые производители пишут (например, в разделе «Фармакокинетика»), что их вещества доступными методами в крови не определяются, что заставляет задуматься, а есть ли там вообще какое-то действующее вещество, или перед нами очередная гомеопатия.

Но на что он должен там воздействовать? По данным сайта о лекарственных веществах DrugBank, дротаверин блокирует работу фермента фосфодиэстеразы четвертого типа (ФДЭ 4). Эта же информация указана и в инструкции, и во введении к нескольким научным статьям как известная, но нет статей, в которых хорошо описывается механизм, согласно которому лекарство связывается с этим ферментом.

Сама группа ферментов получила свое название в честь фосфодиэфирных связей. Работа ФДЭ состоит в том, чтобы эти связи разрушать. В зависимости от типа, у каждого из которых есть свой номер, ФДЭ специализируются на разных молекулах. Слишком активная работа ФДЭ может быть связана с разными заболеваниями. Фосфодиэстераза 3, например, влияет на сокращения сердечной мышцы. Ее нехватка блокирует пучок Гиса, проводящий сигналы к сердцу, из-за чего оно может остановиться. На ФДЭ 5 действуют препараты для увеличения потенции (например, Сильденафил, который продатся под маркой Виагра). Лекарство для блокирования ФДЭ 4 должно быть очень специфичным, чтобы не вызывать серьезных побочных эффектов.

ФДЭ 4 и сама вовлечена во много реакций, включая воспалительные процессы (поэтому подавляющие ее препараты назначают при обструкции легких), болезнь Паркинсона и даже шизофрению. Мишень, у которой ФДЭ 4 расщепляет фосфодиэфирные связи, называется цАМФ — производное АТФ (главной молекулы для хранения энергии клетками). Работая «на побегушках» у других гормонов и молекул (в этом случае вещество называют вторичным посредником), цАМФ может активировать кальциевые каналы, пропускающие в клетку положительно заряженные ионы кальция. В норме ионов кальция снаружи клетки больше, чем внутри. Когда Ca 2+ устремляется в клетку, в ней активируются и натриевые каналы. В результате заряд клетки меняется, а поскольку сокращения мышц зависят от этого заряда, то подавление ФДЭ 4 в итоге влияет на них. Есть также несколько научных работ в пользу гипотезы, что дротаверин может воздействовать на кальциевые каналы и напрямую.

Демократия сердца, авторитаризм руки

Все мышцы человека делятся на три типа. Поперечно-полосатые, они же скелетные, часто крепятся к костям и отвечают за наши движения. В мире поперечно-полосатых мышц полный авторитаризм: мы можем подчинить их нашей прямой воле: поднять ногу, помахать рукой.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector