Содержание

Сколько прививок акдс нужно сделать

От каких болезней делается прививка вакциной АКДС детям, осложнения и реакции организма на введение сыворотки

Прививка АКДС – это безопасная и эффективная профилактика столбняка, дифтерии и коклюша. Эти заболевания особенно опасны для детей в младшем возрасте, поэтому иммунизацию начинают уже через 12 недель после рождения. АКДС включена в национальный прививочный календарь, поэтому ее поставки финансируются из бюджета. Прививку ставят бесплатно по месту жительства, но при желании родители могут вакцинировать ребенка на платной основе сыворотками зарубежного производства.

Особенности вакцины

Состав вакцины включает три компонента.

  1. Анатоксин дифтерии. Это убитые токсины дифтерита, которые не представляют опасности для ребенка и не вызывают истинного заболевания.
  2. Анатоксины столбняка. Эти микроорганизмы прошли очистку и не обладают токсичным действием, однако вызывают соответствующий иммунный ответ.
  3. Убитые микробы коклюша. Такие возбудители не становятся причиной заболевания, но позволяют иммунитету сформироваться должным образом.

Инструкция по применению описывает состав, механизм действия, способ использования вакцины. Препарат в виде жидкой сыворотки предназначен для внутримышечного введения. Когда сыворотка проникает в организм, начинается бурная защитная реакция. Иммунитет обнаруживает и распознает возбудителей, после чего запускает выработку антител. Иммуноглобулины «атакуют» врага и пытаются его уничтожить.

После взаимодействия с прививкой защитные антитела остаются в организме. Они всегда готовы к обороне в случае контакта с реальной инфекцией. Поэтому вакцина АКДС защищает от тех болезней, возбудители которых содержит в своем составе: коклюш, столбняк и дифтерия.

График вакцинации

Прививка АКДС считается самой реактогенной, поэтому родителей интересует, когда ее делают. Мамы и папы переживают, что у малыша проявится негативная реакция на вакцину. Многие родители по этой причине переносят иммунизацию от коклюша, столбняка и дифтерии. В этом случае график вакцинации определяется индивидуально. После первой прививки вводятся еще две с перерывом в полтора месяца, а ревакцинация назначается через год после третьего введения сыворотки. Если первая инъекция была сделана в 1.9, то иммунизация завершится в 3 года.

  1. 3 месяца.В этом возрасте вводится первая инъекция от опасных заболеваний. Данная вакцинация является самой волнительной для родителей и требует особого внимания со стороны медиков. После прививки следует наблюдать за малышом 20-30 минут, чтобы исключить острую аллергическую реакцию. При отсутствии негативных проявлений можно отправляться домой и соблюдать рекомендации участкового педиатра.
  2. 5 месяцев. Вторая иммунизация назначается через 45 дней после первой. Можно сделать прививку позже, но не раньше. Если есть противопоказания для вакцины, то ее сроки сдвигаются вперед.
  3. 6 месяцев. Если вторая иммунизация проведена в соответствии с рекомендованным графиком, то третья доза вводится ребенку в полгода. На этом завершается основная иммунизация, а в будущем проводится систематическая ревакцинация.

  1. Первая – в полтора года. При условии, что предыдущие прививки были введены в соответствии с рекомендованными сроками. Если график был сдвинут, то ревакцинация выполняется через год после последней инъекции.
  2. Вторая – в 6-7 лет. Данный срок актуален для всех детей, не зависимо от сроков первой вакцинации.
  3. Третья – в 14 лет.
  4. Последующие – через каждые 10 лет.

Нельзя сказать однозначно, сколько раз делают прививку в течение жизни. Вакцинация АКДС проводится для детей, а для взрослых и пожилых людей назначается АДС-М. После 6 лет из состава вакцины исключается компонент коклюша.

Куда ставят прививку

Вакцина требует инъекционного введения. Укол делается в мышцу. У малышей для этого выбирают переднюю часть бедра, где располагается большая мышца. Детям постарше вакцину ввозят в плечо или под лопатку. Медицинские работники при выборе места для инъекции руководствуются регламентом медицинского учреждения.

Куда делают прививку АКДС

Нормальные последствия иммунизации

Перед введением вакцины родители всегда интересуются, как она переносится. Поскольку АКДС является самой реактогенной прививкой, врачи предупреждают о последствиях. У ребенка может быть легкое недомогание, а также местные проявления. Они являются результатом работы иммунной системы. Сильнее всего реакцию организма вызывают компоненты коклюша. Поэтому для некоторых детей ставится прививка без него – АДС.

Последствия прививки у грудничка и ребенка старшего возраста сохраняются 2-4 дня. Постепенно самочувствие маленького пациента улучшается, а его общее состояние стабилизируется. К каким реакциям надо готовиться:

  1. Гипертермия. На вопрос о том, сколько держится температура на прививку, врачи не дают однозначного ответа. Нормально, если показатели термометра повышаются до 37.5 градусов и сохраняются такими 3-5 дней. Также нормально, если температура остается в пределах 36-37 градусов.
  2. Болезненные ощущения. Груднички не могут пожаловаться, что у них болит место укола. Поэтому дети первого полугода жизни после иммунизации становятся беспокойными и капризными. Дети в полтора года и позднее уже могут рассказать, что после АКДС болит нога. Дискомфорт и снижение функции конечностей может сохраняться до 5 суток.
  3. Местные реакции. Припухлость в месте укола после вакцины держится 3-5 дней. Максимальный отек наблюдается на 2 сутки, а в дальнейшем он постепенно уменьшается.
  4. Изменение в поведении. У детей после вакцинации может ухудшиться иммунитет и сон. Некоторые, напротив, становятся сонливыми и больше времени отдыхают. Иногда возникает расстройство пищеварительного тракта. Однако все эти реакции продолжаются не более 3 суток и не ухудшают качество жизни.

Побочные реакции на прививку и осложнения

Обратиться за медицинской помощью надо, если у ребенка после иммунизации появились побочные эффекты:

  • отек ноги, сыпь или другие аллергические проявления;
  • шишка или нагноение в месте инъекции;
  • температура более 39 градусов или другие показатели гипертермии, которые сохраняются более недели;
  • судороги;
  • боли в животе;
  • головные боли.

Рекомендации после вакцинации

Перед введением сыворотки врач дает родителям ребенка индивидуальные рекомендации, которые основаны на особенностях конкретного пациента. Если младенец склонен к аллергическим реакциям, то в течение нескольких дней до и после иммунизации ему прописывают прием антигистаминных препаратов. При высокой температуре тела рекомендованы жаропонижающие средства. Если есть боль в месте укола, то следует дать обезболивающие в возрастной дозировке.

В некоторых медицинских учреждениях при отечности в месте укола врачи рекомендуют компрессы из магнезии, капустного сока, меда и прочих веществ. Врачи других клиник категорически не приемлют местную обработку опухшей ноги или плеча. Поэтому тут каждый родитель выбирает самостоятельно, кого слушать. Если возникают сомнения, лучше обратиться в медицинское учреждение, а не пользоваться советами с форумов.

Читать еще:  Слезоточивость глаз причины и лечение

Рекомендации после прививки:

  • не купать ребенка в горячей ванне в день прививки, можно обмыть под душем;
  • не тереть и не чесать место укола, избегать механического контакта с посторонними предметами;
  • не давать малышу новые продукты питания, экзотические фрукты и аллергенные блюда;
  • поить малыша водой по требованию;
  • не использовать лекарства, если это не было обговорено с врачом;
  • гулять, если у ребенка нет температуры, а его самочувствие хорошее.

Противопоказания

Прививку АКДС не ставят при:

  • повышенной температуре тела;
  • признаках простуды или вирусной инфекции;
  • в период реабилитации после тяжелых заболеваний;
  • при непереносимости составляющих веществ;
  • неврологических заболеваниях;
  • патологиях крови.

Пентаксим или АКДС – что лучше?

АКДС – это вакцина, которая защищает от коклюша, возбудителей столбняка и дифтерии. Пентаксим – это аналог данной прививки. Вакцины отличаются составом. Пентаксим еще формирует иммунитет к полиомиелиту и заболеваниям, которые вызваны гемофильной палочкой. Поэтому если есть возможность, то лучше поставить ребенку прививку Пентаксим и продолжать вакцинацию данным препаратом в будущем.

Сколько прививок акдс нужно сделать

Несмотря на то, что повсеместное использование вакцины АКДС практически избавило человечество от эпидемий коклюша, столбняка и дифтерии, к этой прививке по-прежнему относятся с недоверием. И неспроста: она может вызвать довольно тяжелые осложнения, а некоторые побочные эффекты (которые, впрочем, возникают достаточно редко) повергают молодых родителей в шок и вынуждают вызывать бригаду скорой помощи.

Что значит АКДС?

Расшифровка медицинского термина звучит следующим образом: адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина. Это означает, что в кровь ребенка вводится смесь из трех вакцин – антитела к коклюшу, дифтерии и столбняку. Все эти недуги смертельно опасны для человека.

Осложнения у детей после прививания вакциной АКДС возникают из-за редкого присутствия в ней липополисахаридов и коклюшных токсинов. Именно они могут вызвать непредсказуемую реакцию иммунной системы в течение трех суток после укола.

От каких болезней защищает вакцинация?

Вакцина АКДС вводится в организм малыша для защиты от трех опасных инфекций: столбняка, коклюша и дифтерии.

Столбняком медики называют инфекционное заболевание, возбудителем которого считается особая повсеместно распространенная бактерия Clostridium tetani, способная проникать в открытые раны на поверхности эпидермиса или слизистых оболочек человека. Для столбняка характерны высокая температура, обезвоживание и сильные судороги, часто приводящие к летальному исходу.

Дифтерия –острая инфекция, передающаяся как воздушно-капельным, так и контактным путем, вызываемая так называемой дифтерийной палочкой — Corynebacterium diphtheriae. Заболевание чаще всего поражает носоглотку (на слизистых образуется фибринозная пленка), вызывая отек Квинке и асфиксию, еще одним частым смертельно опасным осложнением является миокардит.

Коклюш –инфекционное, преимущественно детское заболевание, вызываемое палочкой Bordetella pertussis, передающейся воздушно-капельным путем. Заболевание вызывает неконтролируемые спазмы мышцы трахеи и ее некроз, частый кашель, похожий на птичий крик. Часты поражения сердечной мышцы и легких, приступы удушья, у малышей – сильная гипоксия, энцефалопатия и судороги.

План вакцинации АКДС

Несмотря на то, что прививка АКДС – это вакцинация, наиболее часто вызывающая у малышей какие-либо побочные явления, делать ее обязательно нужно: так вы, вполне возможно, спасете жизнь своему ребенку или избавите его от инвалидности и прочих последствий тяжелых инфекций.

АКДС малышам

Маленьким детям вакцинация проводится четырежды:

  • первый раз – в возрасте двух-трех месяцев;
  • второй раз – через полтора месяца после предыдущей;
  • третий раз – через три месяца после первой;
  • четвертый раз (ревакцинация) – в полтора года.

Обязательное вакцинирование от дифтерии, столбняка и коклюша рекомендуется (но не обязательно) перед поступлением крохи в детский сад.

Ревакцинация также рекомендована в 6 и 14 лет, для этого можно уже использовать вакцину с бесклеточным коклюшным компонентом (АДС).

АКДС взрослым

По плану вакцинации, рекомендуемому ВОЗ, повторную ревакцинацию с помощью АДС обязательно нужно проводить один раз в 10 лет всему взрослому населению – в 24, 34, 44 года и т.д.

К сожалению, знает об этих рекомендациях и придерживается их лишь четверть взрослого населения нашей страны, и делают «укол от столбняка» часто лишь тогда, когда заражение организма уже наступило – при сильных травмах мягких тканей, укусах животных.

Обязательная АКДС-вакцинация всего населения в советский период практически изгнала эпидемии дифтерии и столбняка, а коклюшем болело гораздо меньше детей (и недуг протекал легче, чем у непривитых). Однако в наше время многие вновь начинают отказываться от вакцин, что порождает всплески эпидемий опасных инфекций.

Противопоказания к вакцинированию

Врачи выделяют две группы противопоказаний к прививанию АКДС-вакциной:

  • Относительные противопоказания:
    1. Недавно перенесенное ОРЗ или ОРВИ, а также обострение сезонной аллергии – поводы отложить прививку до полного выздоровления для исключения осложнений.
    2. Неврологические недуги – повод для откладывания вакцинации до периода затишья (отсутствия прогрессирования неврологии).
  • Абсолютные противопоказания:
    1. Болезни ЦНС в состоянии прогресса.
    2. Ранее присутствующий судорожный синдром на фоне высоких температур тела.

При наличии абсолютных противопоказаний малышей прививают вакциной АДС – бескоклюшным вариантом, чрезвычайно редко вызывающим реакцию у детей.

Кого нужно вакцинировать обязательно?

Педиатры рекомендуют проводить обязательную вакцинацию детей со следующими тяжелыми хроническими недугами:

  • поликистоз;
  • бронхиальная астма;
  • хронические болезни печени;
  • болезни сердца и сосудов;
  • хронические болезни почек;
  • неврологии в состоянии ремиссии.

Дело в том, что благополучный исход при возможном заражении дифтерией, столбняком или коклюшем среди таких детей маловероятен – инфекция может их убить или сделать глубокими инвалидами.

Когда прививку лучше отложить?

  • в случае тяжелого протекания ОРЗ, ОРВИ;
  • во время прочих тяжелых заболеваний;
  • при прогрессирующей неврологии;
  • при сильной реакции на предыдущую дозу вакцины.

В последнем случае педиатры советуют приобрести аналог отечественной вакцины – Пентаксим. Зарубежный препарат не вызывает побочных эффектов из-за замены цельноклеточного компонента коклюша на бесклеточный и прекрасно переносится детьми.

ПрививкаАКДС: побочные эффекты

При традиционном осмотре у педиатра перед прививкой врачи часто предупреждают мам о том, что следить за малышом нужно не менее 24 часов после вакцинации – именно в этот период и развивается 99 % тяжелых осложнений.

Последствиями АКДС-вакцинирования могут стать:

  • Повышение температуры у ребенка. Осложнение считается вполне нормальной реакцией иммунитета на чужеродные антитела, об этом вас, скорее всего, предупредят педиатр или медсестра в процедурном кабинете. При поднятии температуры выше отметки в 38,5 °С необходимо дать ребенку жаропонижающий препарат. Какой именно – спросите у врача, он же и назначит дозировку, соответствующую возрасту и весу малыша. Если реакция оказалась неожиданно сильной и температура поднимается до 39 °С и выше, присоединились судороги – вызывайте скорую помощь, такие осложнения лучше лечить под контролем опытных врачей.
  • Нарушения сна у малыша, связанные с зудом и дискомфортом в области укола, а также неврологическими особенностями. Если у ребенка болит ножка после АКДС (он может в первые сутки слегка прихрамывать, «беречь» ее), смажьте место укола мазью (рецепт можно заблаговременно получить у педиатра).
  • Вялость, отсутствие аппетита – это тоже нормальная реакция организма. Не нагружайте малыша, дайте ему отлежаться в покое – скоро острый период минует.
  • Плаксивость, беспокойство крохи.
  • Уплотнение и покраснение бедра в месте инъекции. Если оно не кровоточит и не чешется, его диаметр меньше 2-3 см – это норма. Постоянно растущий размер пятна более 3 см – повод обратиться к врачу. Внимание! Укол нельзя греть, чесать и растирать! При необходимости протрите место инъекции спиртом.
  • Кашель, насморк и прочие симптомы ОРВИ, возникающие после вакцинации, не являются последствиями прививки, а свидетельствуют о слабом иммунитете ребенка. К тому же в поликлинике, куда часто приводят на осмотр больных детей , легко подхватить инфекцию.
Читать еще:  Сколько действует антибиотик после приема

Тяжелые осложнения после АКДС

Следующие симптомы возникают очень редко, но родители должны о них знать и быть готовыми в случае их возникновения немедленно отвезти малыша в больницу:

  • Синдром пронзительного крика (бывает у грудничков в возрасте до полугода) – чрезвычайно редкое неврологическое осложнение после вакцинации. Для него характерен резкий и пронзительный детский крик, длящийся часами. Немедленно отвезите кроху к специалисту!
  • Судорожный синдром встречается чаще и сопровождается высокой температурой тела, что очень опасно. Иногда от судорог дети теряют сознание.
  • Обострение или первые проявления хронических заболеваний (диатез, бронхиальная астма и пр.).

Что делать после прививки?

Для возможного предотвращения и облегчения последствий вакцинирования младенца родителям следует вести себя следующим образом:

  1. Через пару часов после вакцинации АКДС малышу можно дать дозу жаропонижающего средства, рекомендованного педиатром.
  2. На ночь дайте крохе антигистаминный препарат (название и дозировку педиатр назначит ребенку в соответствии с его возрастом, весом и особенностями развития).
  3. В ночной период, по возможности, подходите к малышу проверить, как он спит. Идеально было бы переночевать в одной постели.
  4. Давайте как можно больше питья: предлагайте ребенку любимые напитки (кисель, соки, компот, сладкий чай).
  5. Не вводите новый прикорм ребенку в течение 10-14 суток после прививания.
  6. Если кроха на грудном вскармливании, маме запрещено употреблять в пищу новые продукты и напитки, по возможности рекомендовано исключить потенциальные аллергены минимум на три-четыре дня.
  7. Исключите контакты с посторонними людьми на два-три дня после прививки АКДС: иммунитет ребенка слаб, он легко может подхватить инфекцию.
  8. Часто проветривайте детскую комнату.
  9. Гуляйте на свежем воздухе (если нет температуры).

Сколько прививок акдс нужно сделать

Прививка АКДС на сегодняшний день вызывает бурю дискуссий. Многие родители задумываются о том, нужно ли вообще делать эту прививку ребенку. Но стоит ли подвергать организм (особенно детский!) риску неизмеримо большей опасности столкнуться с болезнями, от которых вакцина АКДС призвана защитить?

Что означает название вакцины АКДС и как она «работает»

Как известно, прививка АКДС предназначена для профилактики тяжелых форм заболеваний коклюшем, дифтерией и столбняком. Отсюда и аббревиатура АКДС, которая означает: «адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина». Международная аббревиатура этой прививки выглядит так: DTP.

Согласно государственному календарю прививок, последняя редакция которого принята к действию в Украине в 2006 году, плановая прививка АКДС обязательно проводится в четыре этапа. Первый раз детей прививают в возрасте трех месяцев, затем в четыре месяца, и следующий этап вакцинации — в пять месяцев от рождения. И только после третьей инъекции у ребенка формируется необходимый для защиты уровень иммунитета.

При первых трех этапах вакцинации, когда используется АКДС-вакцина, минимальный перерыв между прививками составляет 30 дней. Далее требуется перерыв не менее 12 месяцев, то есть следующая плановая прививка АКДС приходится на возраст 18 месяцев. Она проводится уже несколько иной вакциной с ацеллюлярным коклюшным компонентом (АаКДС), который, как правило, лучше переносится ребенком.

В дальнейшем планово классическая прививка АКДС не проводится. Но в 6, 14, 18 лет и во взрослом возрасте Минздрав Украины проводит вакцинацию от столбняка и дифтерии без противококлюшного компонента. Такая прививка обозначается как АДС или АДС-М (в последней вакцине снижен противодифтерийный компонент). Международное обозначение таких вакцин: DT и Td (или dT) соответственно.

В Украине, как и во многих странах Европы, ревакцинацию от дифтерии и столбняка рекомендовано проводить каждые десять лет. И получается, что данная прививка том или ином виде делается чаще всех других, оставаясь при этом едва ли не самой реактогенной.

АКДС: реакция на прививку должна быть!

Побочные реакции при вакцинации АКДС действительно бывают достаточно часто: в среднем у трети привитых. Пик их частоты фиксируется при третьем и четвертом введении вакцины, поскольку именно это время приходится на пик выработки иммунитета. Поэтому легко можно понять маму, которая задумывается о необходимости проведения следующего этапа вакцинации АКДС, если предыдущий этап был болезненным для малыша. Но все же следует различать осложнения вакцинации и планируемую реакцию, которая естественна: ведь в организм все-таки вводится инфекция, пусть даже облегченная.

Собственно, если организм проявляет определенную болезненную реакцию, это даже хорошо, поскольку является свидетельством формирующего иммунитета. Так, нормой можно считать покраснение, отечность и боль в месте введения вакцины. Абсолютно естественна и нервозность ребенка в первые сутки после прививки, хотя бывает и наоборот — малыш как бы заторможен и может даже потерять аппетит. Примерно у одного ребенка из пятидесяти бывает рвота. Также закономерно в данном случае и повышение температуры.

Как правило, в течение суток все эти реакции проходят. Для того, чтобы убрать болезненные ощущения у малыша и снизить температуру, врачи рекомендуют сразу после возвращения домой дать ребенку жаропонижающее средство (но не аспирин!), не дожидаясь появления реакции на прививку. А дальше уже смотреть по обстоятельствам. Возможно, жаропонижающее нужно будет повторить в разумных пределах.

Намного реже, но все же бывают и более тяжелые последствия прививки АКДС: длительный беспрерывный плач в течение нескольких часов, судороги (шансы 1 к 14000), очень высокая температура — за 40°C (1 случай на 16000 по статистике). В одном случае из миллиона статистика также фиксирует тяжелые аллергические реакции. Кроме того, существует неподтвержденная теория о связи инъекции АКДС с эпилептическими приступами, состоянием комы, повреждением головного мозга, понижением уровня умственных способностей. Но даже яростные противники вакцинации признают, что эти последние реакции крайне редки.

Конечно, после прочтения вышеизложенных сведений у родителей может зародиться очень серьезное сомнение в целесообразности вакцинирования от коклюша, дифтерии и столбняка прививкой АКДС. Но все описанные «страсти» находятся на одной чаше весов. А что же на другой?

Есть выбор: прививка АКДС или возможность заразиться

Дифтерия, коклюш и столбняк относятся к категории острых инфекционных заболеваний. Все они протекают (и лечатся) крайне тяжело и долго. Первые две из перечисленных инфекций передаются воздушно-капельным путем и могут стать источником эпидемии, длящейся обычно 2-4 года.

Дифтерия «знаменуется» сильным отеком гортани и глотки, увеличением лимфоузлов и тяжелой общей интоксикацией организма, которые могут стать причиной смерти. Также велика опасность паралича, серьезных нарушений работы сердца и почек, нервной системы.

Заболевание коклюшем сопровождается частыми и сильными приступами спазматического кашля. Такой кашель не проходит неделями, не дает нормально дышать, есть и пить. При коклюше велик риск возникновения пневмонии, появления судорог, повреждения головного мозга. Особо опасен он, вплоть до летального исхода, для детей первых двух лет жизни.

Но, безусловно, из тех недугов, предупредить которые должна прививка АКДС, наибольшую опасность представляет столбняк. Столбняк поражает человека или животного «контактным способом». Эта страшная болезнь развивается в том случае, если ее возбудитель попадает на поврежденные ткани, доступ кислорода к которым ограничен. Причиной болезни могут быть ранения, ожоги, обморожения, уколы колючками и даже занозы. Новорожденные подвергаются риску заражения при обрезании пуповины нестерильным инструментом.

Читать еще:  Причины возникновения рака

Столбнячный токсин, вырабатываемый возбудителем, поражает нервную систему и вызывает крайне болезненные судороги и непрекращающееся напряжение мышц всего тела. Больной выгибается дугой, пот с него течет градом, челюсти смыкаются намертво. Температура тела может достигать 42°C. Но страшнее всего то, что нарушаются практически все функции организма, в том числе дыхательная и глотательная. Может наступить кома, паралич сердца. Летальный исход бывает очень часто (больше только у бешенства). Даже сын великого Гиппократа, который первым описал столбняк, не избежал гибели от него. И при самом лучшем современном лечении нет гарантии, что удастся избежать худшего. Летальность заболевших столбняком новорожденных, по данным статистики, составляет почти 100%.

Коклюш, дифтерия или столбняк у непривитого человека всегда протекают очень тяжело. Если же прививка АКДС есть, то организм, в который попадает инфекция, может даже и не заметить этого! Или, что более вероятно, перенесет заболевание в легкой форме, при которой далеко не каждый врач даже диагностирует наличие коклюша, столбняка или дифтерии. Среди вакцинированных заболевших летальные случаи крайне редки. Совсем другая картина наблюдается среди непривитой части человечества! В Африке и Азии, где вакцинация населения развито слабо, эти три заболевания ежегодно уносят более миллиона жизней. Резкое увеличение тяжелых случаев заболеваний коклюшем, столбняком и дифтерией происходило и на европейской территории в те моменты, когда там прекращали массовую вакцинацию против коклюша, столбняка и дифтерии. Именно поэтому прививка АКДС, как обязательная, рекомендована Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).

Как «устроена» вакцина АКДС

Как ни странно, сам факт проникновения в организм бактерий, вызывающий столбняк и дифтерию, не представляет серьезной угрозы. Настоящую опасность для заболевшего представляют токсины — продукты жизнедеятельности этих бактерий. Именно токсины оказывают разрушающее действие на функционирование различных систем человеческого организма. Поэтому при вакцинации АКДС в организм вводятся столбнячный и дифтерийный анатоксины, представляющие из себя обезвреженные химически токсины столбнячной и дифтерийной палочек. Эти вещества не могут вызвать интоксикацию, зато способны сформировать в крови антитела — вещества, способные «распознать и обезвредить врага». Большие дозировки этих антитоксинов, которые наличествуют в классической АКДС-вакцине, у детей старше 7 лет и взрослых могут вызвать тяжелую аллергию, поэтому им делают прививку с меньшей дозой анатоксинов.

Что же касается противококлюшного компонента АКДС-вакцины, то он представляет собой набор неживых цельноклеточных коклюшных палочек (инактивированных). Они способны эффективно вырабатывать иммунитет, но имеют и недостаток — содержат токсичные элементы, способные вызвать нежелательные побочные эффекты, особенно у детей после 7 лет и взрослых. По этой причине для пациентов старше семи лет медики не так давно стали применять так называемую ацеллюлярную (бесклеточную) вакцину против коклюша, в которой содержится меньше токсинов, благодаря чему она лучше переносится. Правда, и эффективность ее снижена. Применяют ацеллюлярную вакцину также и для маленьких детей, которым не показана прививка АКДС с цельноклеточным противококлюшным компонентом.

На сегодняшний день в состав АКДС-вакцины, которой прививают детей младшего возраста, входит 4 МЕ (международные единицы) коклюшной вакцины, 40 или 60 МЕ столбнячного анатоксина и 30 МЕ дифтерийного. Для детей более старшего возраста берутся вакцины с меньшей дозировкой этих элементов.

Прививка АКДС может быть отложена

Хотя опасность побочных реакций при плановой вакцинации АКДС несравненно меньше опасности заболеть «настоящими» коклюшем, дифтерией и столбняком, для проведения данной прививки существуют абсолютные противопоказания. Так, острые невротические и аллергические реакции на прививку АКДС первого этапа (анафилактический шок, отек Квинке, судороги, потеря сознания и др.) служат причиной полной её отмены в дальнейшем. Дефицит иммунитета, принимаемые иммунодепрессанты, склонность к аллергии, новообразования, тяжелые формы астмы также является причиной отмены АКДС.

Кроме того, прививка АКДС откладывается на месяц, если ребенок болеет легкими простудными и инфекционными заболеваниями, к примеру, ОРВИ. При обострении хронических болезней вакцинация может быть отложена на срок до 3 месяцев. Тяжелые заболевания, подобные туберкулезу, гепатиту, менингиту, переносят срок вакцинации на полгода-год после выздоровления.

Детям, рожденным с массой тела меньше 2,5 кг, вакцинацию проводят после полугода жизни после разрешения врача.

Родители также должны иметь в виду, что, если ребенок склонен к судорогам на фоне высокой температуры или у него диагностирована патология нервной системы, то плановая вакцинация проводится прививкой АДС (без коклюшного компонента).

Что делать, если плановая прививка АКДС пропущена

Такие ситуации бывают по разным причинам. Если пропущена одна прививка АКДС, то повторять всю серию заново нет необходимости: по плану прививок просто следует действовать дальше. Кстати, прививку АКДС можно делать одновременно с другими прививками. Например, от полиомиелита. Если же до 7 лет ребенку никогда не делали прививку АКДС, ему рекомендуется делать только АДС-вакцинацию, как правило, дважды, с перерывом в месяц. Взрослым — единожды.

Если малыш прошел первые 2 этапа вакцинации АКДС, но до 4 лет больше не было прививок, то иммунитет против коклюша у него не формируется. В таком случае его дальше прививают только от дифтерии и столбняка.

Бывает еще много различных ситуаций недополучения прививок. Решение о вакцинации должен принимать врач после изучения состояния здоровья пациента. Если о его прививках ничего не известно, лучше провести анализ крови на антитела, который никогда не будет лишним.

Прививка АКДС: взаимозаменяемы ли вакцины разных производителей?

Как и во многих других случаях, вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша бывают от разных производителей. При этом практически все они взаимозаменяемы. Помимо классической АКДС-вакцины (например, российского производства) существует французская вакцина Тетракок от коклюша, дифтерии и столбняка, которая также включают в себя защиту от полиомиелита. Бельгийский Тританрикс является профилактикой коклюша, дифтерии, столбняка и гепатита В, и может использоваться для инъекции шестимесячному ребенку вместо третьей дозы АКДС и третьей дозы вакцины против гепатита В.

На фармацевтическом рынке также представлен Триацелювакс КДС (АаКДС) -бесклеточная вакцина для профилактики дифтерии, коклюша, и столбняка. Производится в Германии. Еще одна подобная бесклеточная вакцина, применяемая в Украине — Инфанрикс (АаКДС) (Бельгия). Однако при использовании ацеллюлярной АКДС лучше применять в дальнейшем тот же препарат, что и в первый раз, поскольку эти вакцины разных производителей могут иметь разный количественный состав.

Прививка АКДС: быть или не быть?

На государственном уровне прививка АКДС рекомендована как обязательная. Но, конечно, никто не знает ребенка лучше, чем его собственные родители! Именно поэтому сегодня решение о проведении прививок детям возложено на плечи родителей, которые далеко не всегда имеют медицинское образование и не всегда представляют себе последствия и прививок и заболеваний, от которых эти прививки призваны защищать.

Но, к счастью, заинтересованный родитель всегда может найти необходимую информацию. Не стоит также пренебрегать консультацией грамотного специалиста, который не будет полагаться только на модные веяния, не вникая в суть вопроса. Берегите здоровье!

Автор: врач общей практики Агабабов Эрнест Даниелович

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector