Как правильно сморкаться при отите

14.05.2019 admin Комментарии Нет комментариев

У детей (даже у новорожденных) отит встречается часто: по статистике 3/4 детей до 3 лет переносят воспаление уха. Для того чтобы родители могли вовремя обратиться за медицинской помощью, им необходимо знать симптомы отита – Комаровский объясняет, как распознать болезнь, дает простые рекомендации по эффективной профилактике воспаления, оказанию первой помощи при боли в ухе и лечению.

Особенности детского отита

Отит – это процесс воспалительный, действие его может распространяться на наружную, среднюю или внутреннюю часть уха. Дети болеют им чаще, чем взрослые. Это связано с тем, что евстахиева труба, выполняющая функции соединителя внутреннего уха с глоткой, у ребенка и взрослого имеет разное строение. У маленьких детей она толще и меньше в длину, что позволяет бактериям проникать в организм быстрее.

Из-за такой особенности даже самый простой насморк может стать причиной отита. Со временем евстахиевы трубы уменьшаются в диаметре, увеличиваются в длину, поэтому и вероятность воспаления ушей существенно снижается.

У детей возможно несколько вариантов заболевания:

  1. При воспалении ушной раковины (наружный отит) на ней образуются гнойнички и нарывы, вызывающие пульсирующую боль в ухе. При прорыве гнойников жидкость может попасть в слуховые проходы, что приводит к ухудшению слуха.
  2. Воспаление среднего уха сопровождается болями, шумом в ушах, ухудшением слуха, повышением температуры. Катаральный отит у детей может вызывать снижение аппетита, вялость, общее недомогание. Чаще всего этот тип заболевания встречается у младенцев. Распознать отит у грудничка поможет его поведение: ребенок постоянно тянется к ушку, трет его, плачет.
  3. Секреторный отит является вариантом катарального. Его отличает появление в ухе жидкости, однако это не вызывает разрыва барабанной перегородки, потери или ощутимого ухудшения слуха.
  4. Лабиринтит – воспаление внутреннего уха, в большинстве случаев возникающее при запущенной болезни или неправильном лечении.
  5. Если воспаление не лечить, оно переходит в гнойную форму, что может привести к разрыву перепонки и ухудшению слуха у малышей.

Чтобы определить заболевание, нужно обращать внимание на следующее:

  1. В группу риска входят дети, у которых часто возникает насморк. Нередко наблюдается проявление отита и бактериального коньюктивита одновременно.
  2. Распознать отит у грудничков сложнее. Признаки отита у младенцев – беспокойство, плач, они часто крутят головой, могут трогать уши.
  3. Для диагностики по Комаровскому нужно легко надавить на козелок – небольшой выступающий хрящик у слухового канала. При воспалении уха любое прикосновение к нему вызывает боль и соответствующую реакцию ребенка.

Более подробно вы узнаете мнение доктора из видео:

Как возникает воспаление у детей

Причинами возникновения воспаления уха являются:

  • простудные заболевания, насморк – при этом инфекция из носа может переместиться по евстахиевой трубе, соединяющей нос и ухо;
  • переохлаждение;
  • сквозняк;
  • оставшаяся в ушках ребенка вода после купания;
  • попадание в ушную раковину микроорганизмов – стрептококков.

При катаральном отите, который развивается в средней части уха, болезнью нельзя заразиться, передается контактно-бытовым путем только наружный отит, вызванный стафилококком.

Советы доктора Комаровского

Самостоятельно лечить отит у детей Комаровский не рекомендует. Если воспаляются слуховые проходы, есть ушная боль, то ребенка нужно показать врачу для постановки точного диагноза. Правильное определение формы заболевания позволит назначить эффективное лечение, быстро избавить малыша от боли, избежать развития острого гнойного отита.

Общие рекомендации

Наиболее сильно выраженные такие симптомы (и лечение в домашних условиях можно начинать уже до приезда врача):

  • насморк;
  • боль в ушах;
  • боль в горле при глотании пищи;
  • раздражение, истерика, плохой сон, капризность;
  • рвота, понос;
  • головокружение;
  • высокая температура.

Больному ребенку родители могут оказать первую помощь. Доктор Комаровский рекомендует вызвать врача, а до осмотра можно дать малышу обезболивающие и жаропонижающие лекарства, закапать в носик сосудосуживающие препараты местного действия. При этом запрещено закапывать любые капли в ушки без назначения врача – при поврежденной барабанной перепонке это может привести к осложнениям. Также нельзя греть уши – при гнойном воспалении состояние малыша может стать хуже.

Читать еще:  Инфекция в легких симптомы

Физиотерапия

Лечение отита у детей включает физиотерапию. Это могут быть следующие процедуры:

  • УВЧ-терапия – воздействие на воспаленный орган электромагнитным полем фиксированной частоты;
  • электрофорез – введение лекарственных препаратов через кожный покров при помощи электродов-жгутиков;
  • микроволновое воздействие на ухо высокочастотными электромагнитными волнами;
  • прогревание ультрафиолетом.

Медикаментозная терапия

Высказывания доктора Комаровского про отит свидетельствуют о том, что он считает медикаментозную терапию самым эффективным способом лечения. Маленьким детям назначают ушные капли, суспензии, мази, бальзамы. С 12 лет ребенок может принимать капсулы или таблетки.

Назначаемые препараты делятся на 3 группы:

  • обезболивающие;
  • антибактериальные;
  • противовоспалительные.

Применение антибиотиков зависит от формы и тяжести заболевания. Детям после 2 лет их назначают не раньше чем через 2 дня после обследования и постановки диагноза. В этот период за ребенком наблюдают и принимают решение о целесообразности использования этих препаратов. Малышам до 2 лет прием антибиотиков назначают сразу же. Суспензия Амоксиклав назначается младенцам, а Амоксициллин, Аугментин, Сумамед и Супракс – при отите у детей от 6 месяцев.

Народные рецепты

Доктор Комаровский не рекомендует заниматься лечением отита народными средствами, особенно у грудного ребенка. При этом можно сделать малышу компресс из ваты и полиэтилена, который будет согревать ушко и изолировать его от воздействия внешней среды и громких звуков.

Хирургическое вмешательство

В школе доктора Комаровского обсуждался вопрос о необходимости хирургического вмешательства. Оно требуется только в том случае, когда в барабанной полости скапливается гной, а перфорация не происходит. Это может вызвать осложнения в виде прорыва гнойных масс в любое место, в том числе и в мозг. Чтобы этого не произошло, врач может сделать прокол перепонки, которая после полного выхода гноя быстро восстановится, а маленький рубчик не повлияет на слух ребенка.

Гулять или не гулять

Доктору Комаровскому часто задают вопрос: “Можно ребенку гулять с отитом?”. Малышам полезны прогулки на свежем воздухе, но только не в местах скопления большого количества людей. На время болезни также следует отказаться от посещения бассейна.

Профилактика заболевания

Чтобы предотвратить частые отиты у ребенка, Комаровский советует предпринимать следующие меры:

  • практиковать грудное вскармливание, т. к. иммунитет новорожденного при таком питании укрепляется, и возможность развития болезни в раннем возрасте снижается;
  • закаливать здорового ребенка;
  • правильно чистить наружное ухо, не провоцируя раздражения или повреждения перепонки;
  • одевать малыша в соответствии с погодой, следя за тем, чтобы он не перегревался и не переохлаждался;
  • наблюдать за состоянием ребенка после инфекционной или вирусной болезни, которая может осложняться воспалением уха;
  • детям, склонным к отиту, после купаний в водоемах или бассейне закапывать антисептические капли для профилактики заболеваний;
  • своевременно лечить простудные заболевания;
  • осуществлять профилактику отита при насморке: часто сморкаться, снижать давление на среднее ухо;
  • при полете в самолете детям со склонностью к разным формам заболевания нужно часто сглатывать слюну, а самых маленьких следует поить молоком или водой.

Осложнения и последствия

Прерывание или отсутствие лечения может спровоцировать развитие осложнений. В таких случаях ребенок плохо слышит после отита, у него может развиться тугоухость, что в дальнейшем негативно повлияет на речь и интеллект. При переходе болезни в хроническую форму наблюдается стойкое снижение слуха.

Осложнением катарального отита может стать распространение воспаления на внутреннее ухо, поражение нервных рецепторов, слуховых косточек и полная глухота. В особо тяжелых случаях средний отит может привести к мастоидиту и менингиту.

Как правильно сморкаться при отите ребенку

Здравствуйте, мои дорогие родители!

Сегодня хочу поговорить с вами на тему отита. Мамы часто пугаются, как только ребенок начинает жаловаться на ушко, поэтому сегодня в статье яч расскажу, как проверить ушко, как устроено наше ухо, а также как помочь малышу при возникновении боли в ушке. А также о том, какие ошибки совершают родители при этом заболевании и как предотвратить это явление.

Читать еще:  Как приготовить лавровое масло в домашних условиях

Отит — это воспалительный процесс в ухе и в зависимости от локализации воспаления различают:

  1. отит среднего уха (самый частый у детей),
  2. отит наружного уха (достаточно часто, но реже чем средний),
  3. отит внутреннего уха (достаточно редкое, но может быть с тяжелыми последствиями).

Как мама может диагностировать отит?

  • Ребенок капризничает и даже длительно плачет.
  • Теребит или часто трогает ушко (уши).
  • Старшие дети жалуются на боль в ушах, отдающую в висок.
  • Заложенность и давление в ушах.
  • Снижение слуха и шум в ушах.
  • Чаще резко подниматься температура (39-40)
  • Боль при: жевании (сосании), глотании, сморкании.
  • Резкая боль при надавливании на козелок.
  • Облегчение и сон на больном ухе.

Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть опасения мамы, необходимо надавить на козелок — выступающий бугорок спереди от уха, который мы видим внешне — при остром отите возникает резкая острая боль, ребенок реагирует сильным плачем.

Отит чаще у детей односторонний (иногда двухсторонний), без перфорации (разрыва) барабанной перепонки, т.к. у детей барабанная перепонка более толстая и плотная.

Выделение гноя из уха говорит о перфорации (разрыва) барабанной перепонки. Чаще сопровождается облегчением боли и снижении температуры.

Как устроено ухо?

Чтобы понять, что такое отит, важно понимать как устроено ухо (читать обязательно).

Внешнее ухо, которое мы видим в зеркало, устроено в виде улитки и служит для улавливания звуков.

Наружный слуховой проход, в котором мамы любят ковыряться, что делать очень и очень не желательно, т.к. можно повредить барабанную перепонку или протолкнуть разбухшую серу вглубь, что тоже может вызвать воспаление.

Барабанная перепонка — соединяет среднее и наружное ухо. Также выполняет роль колебания и передачи звуковых сигналов во внутреннее ухо и слуховой нерв.

Среднее ухо — это полость, в которой трудятся 3 миниатюрные косточки: молоточек, наковальня и стремечко. Они передают звуковые колебания из наружного уха во внутреннее, одновременно усиливая их. Они же обеспечивают преобразование колебаний воздуха в колебания жидкости, наполняющей внутреннее ухо.

Слуховая (Евстахиева) труба — соединяет среднее ухо с носоглоткой, обеспечивающая баланс давления в среднем ухе.

Внутреннее ухо состоит из костного лабиринта: улитки, преддверия и полукружных каналов, и выполняет роль не только роль органа слуха, но и роль органа равновесия.

Так именно улитка, заполненная жидкостью, принимает вибросигналы от миниатюрных косточек среднего уха и предают по слуховому нерву в кору головного мозга.

Почему возникает отит?

  • Чаще, когда отекает или закупоривается слизью (соплями) слуховая труба. Создается давление в среднем ухе.
  • Заболевания, связанные с затруднением носового дыхания: насморк, ангина, ларингит, гайморит, аденоиды.
  • Из-за не правильного сморкания. Когда во время сморкания закрывается нос и сопли вместо выхода в салфетку, под давлением летят в слуховую трубу и, естественно, ее закупоривают.
  • Из-за внешнего воздействия, например, ковыряние палочками и проталкивания влажной серы (наружный отит).
  • У некоторых деток слуховая труба устроена так, что любые сопли заканчиваются отитом.
  • Перепад атмосферного давления, например, на взлете и посадке в самолете.
  • Часто бактериальный конъюктивит сопровождается отитом. т.е. необходимо показать доктору уши.
  • Длительное горизонтальное положение (речь идет о грудничках).

Почему дети чаще болеют отитом, нежели взрослые?

  • Физиологически у детей слуховая (Евстахиева) труба более узкая и короткая.
  • Угол наклона слуховой трубы у грудных детей более горизонтальный, с ростом ребенка и лицевого скелета наклон слуховой трубы становится более вертикальный, и чтобы соплям “допрыгнуть” до среднего уха, понадобится большее давление.
  • Тем не менее, закупорка слуховой трубы возможна чаще, чем у взрослых.
  • Из-за не правильного сморкания. Чаще из-за ОШИБКИ родителей.
  • “Шмыгание” носом — втягивание слизи вверх в слуховую трубу!
  • Более 80% детей до 3-х лет хоть один раз болели отитом.
Читать еще:  Костный гребень в носу

Лечение отита у детей:

  • Часто и постоянно освобождать нос от слизи при помощи аспиратора, предварительно увеличив реологию (текучесть) соплей, закапав любой солевой или физиологический раствор.
  • Закапать сосудосуживающие капли в нос, необходимо снять отечность в носоглотке и слуховой трубе. И, естественно, нормализовать давление слуховой полости (среднем ухе).
  • Применять жаропонижающие и болеутоляющие, например, парацетамол (он же Панадол) по необходимости, когда есть боль и Т.
  • Теплая (ватная) повязка или шапка на ухо, защищает от резких звуков и, соответственно, спасает от резкой боли.
  • Капли в уши назначает доктор (чаще ЛОР, иногда педиатр): отипакс, отинум (снимает воспаление, боль и растворяет серу) по 3-4 капли в больное ухо 2-3 раза в день. При условии отсутствия разрыва барабанной перепонки.
  • ВАЖНО! Ни в ком случае не применять капли в уши без осмотра доктором барабанной перепонки.

Как закапывать уши?

  • Предварительно согреть флакон с каплями в ваших ладонях, чтоб избежать неприятных ощущений в ухе.
  • Кладем ребенка на бок здоровым ухом вниз, больным вверх.
  • Оттягиваем ухо чуть вверх и назад (слуховой проход становится более ровный и просматриваемый)
  • Закапать
  • Полежать пару минут в таком положении.
  • Немного покачать головой, чтоб капли распределились по барабанной перепонке, но не вытекли из уха.

Больное ухо без явных признаков вирусной инфекции, например, боль в ухе и больше ничего, или боль в ухе и высокая Т, течение гноя из уха с высокой вероятностью это бактериальная инфекция, которая нуждается в антибактериальной терапии.

Прием антибиотиков во внутрь и амбулаторно, т.е. дома.

Достаточно длительно, от 5 до 10 дней, чтоб антибиотик гарантированно добрался до полости среднего уха, накопился и окончательно уничтожил источник проблем, т.е. бактерию. Если вдруг вам захочется ослушаться доктора и сократить прием антибиотиков на фоне улучшения состояния ребенка, готовьтесь к рецидивам (повторам) подобной истории с отитом. Оно вам надо? Думаю, нет!

Кто виноват? Отит среднего уха вызывает:

  • гемофильная палочка
  • пневмококковая инфекция

От них существует вакцина, которая существенно сокращает риски заболеваемости отита среднего уха. Деткам, часто страдающих данным заболеванием, имеет смысл рассмотреть данные вакцины и привить.

После выздоровления:

  • Снижение слуха на 1-4 мес — это нормально.
  • Не желательно погружать под воду в течении 3 недель.
  • Мочить можно.
  • Воздержаться от ныряния, не повод отказываться от бассейна.

Ошибки родителей:

  • капание что-либо в ухо при поврежденной барабанной перепонке
  • греть ухо при отите
  • сокращать курс приема антибиотиков
  • применение капель в уши (особенно спиртосодержащих) без осмотра доктора
  • любые компрессы на ухо не эффективны и даже иногда опасны

Профилактика:

  • Правильное сморкание.
  • Сосудосуживающие в нос при первых признаках отита.
  • Сосудосуживающие капли в нос при первых признаках насморка, если ребенок ЧАСТО болеет отитом.
  • Знакомить ребенка со сквозняком с рождения. Открытое окошко или забытая шапка дома должно быть для вас нормой. А чтоб контакт ушей с дуновением ветра для вашего ребенка был нормой, рекомендую пройти курс-тренинг “Алгоритм воспитания здоровых детей”.
  • Мокрые уши боятся сквозняков, поэтому после бассейна важно хорошо сушить голову и ушки, но не ковырять. А после ванной достаточно закрыть все окна в доме.
  • При частых, повторяющихся отитах провериться на предмет аденоидов и проконсультироваться на предмет их удаления. Если доктор назначает аденотомию, рекомендую заручиться мнением еще одного доктора и принять решение убрать источник частых отитов, сжимающий слуховую трубу.

Теперь, я думаю, вы знаете о детских ушках и отите гораздо больше и сможете правильно помочь, а, возможно, и предотвратить это заболевание.

С уважением, Ваша Юлия Ермак.
Приходите, чтобы получить самые ценные и необходимые знания о здоровье Вашего малыша на мой курс-тренинг

«Алгоритм воспитания здоровых детей»

Поделитесь, пожалуйста, с другими родителями полезной информацией!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector