Коклюш и беременность мамы

— мамочка!

Сайт для беременных и мам!

Коклюш при беременности

    Автор: Юлия Ивановна | Рубрика: Здоровье беременной — всё о болезнях и заболеваниях

Коклюш при беременности Беременность – пора переживаний и надежд, радужных мечтаний и повышенной ответственности. В идеале будущая мамочка хочет, чтобы все 9 месяцев она оставалась здоровой. Но, к сожалению, так получается не всегда. Природа позаботилась о том, чтобы мамина иммунная система не была агрессивной против малыша, но одновременно снизившийся иммунитет сделал женщину уязвимой и для различных инфекций: насморк, температура, кашель – практически каждая беременная хоть раз, но заболевает за 9 месяцев. Но иногда под маской обычной простуды может скрываться серьезное заболевание. Именно так себя ведет коклюш – «детская» инфекция, которой очень часто болеют взрослые, сами не зная об этом.

Почему болеют коклюшем взрослые

Хотя коклюш и относится к детским инфекциям, но заболеть им может каждый. Комплекс прививок в детском возрасте, конечно, обеспечивает формирование специфического иммунитета. Детки, которым вовремя сделали все прививки, редко заражаются коклюшем, а если и заболевают, то в легкой форме. Но этот иммунитет не сохраняется на всю жизнь – его «гарантия» примерно 12 лет. Более того, даже иммунитет, выработавшийся после перенесенного заболевания, действует только около 20 лет. Поэтому и получается, что взрослые становятся вновь уязвимыми перед этой «детской» болезнью. А если учесть, что во время беременности у мамочки еще и общий иммунитет понижен, то получается, что иногда кашель, принимаемый за банальную простуду или аллергию, вполне может оказаться атипичной формой коклюша.

Как можно заразиться коклюшем

Коклюш вызывается бактерией Bordetella pertussis. Передается заболевание от больного человека (взрослого или ребенка) к здоровому воздушно-капельным путем. Так как бактерия эта в условиях окружающей среды живет недолго, то риск заболеть коклюшем во время беременности появляется только при близком контакте с больным, который становится заразным с конца инкубационного периода и остается таковым примерно 4-6 недель, хотя полное выздоровление и восстановление происходит примерно через 4-6 месяцев. Заражение возможно на расстоянии не более 2 метров от больного. Заболевание это сезонное, его пик приходится на ноябрь-январь. Особенно опасен коклюш для детей до 2 лет (своими осложнениями и последствиями).

После того, как бактерии попадают на слизистую бронхов, они там начинают интенсивно размножаться, выделяя экзо- и эндотоксины. Они попадают в кровь и становятся причиной формирования в кашлевом центре головного мозга стойкого очага возбуждения, поэтому приступы спастического кашля и продолжаются еще длительное время после гибели бактерий.

Когда можно заподозрить коклюш при беременности

Так как у взрослых чаще всего коклюш протекает в нетипичной форме, то беременной стоит обратиться к врачу за консультацией, если:

    • дома или на работе кто-либо болеет коклюшем и это подтверждено лабораторной диагностикой;
    • у будущей мамочки две недели и более держится сухой приступообразный кашель, не поддающийся обычному лечению;
    • увеличены шейные, подмышечные и поднижнечелюстные лимфоузлы.

Формы коклюша, симптомы и течение

У детей, пожилых людей и людей со слабым иммунитетом коклюш чаще всего протекает в типичной форме со спастическим кашлем и ярко выраженными периодами – именно такое течение коклюша и представляет собой угрозу для маленьких детей. Для взрослых людей более характерны атипичные формы коклюша (без спастического кашля) – абортивная, стертая и бессимптомная.

Типичная форма коклюша

Симптомы типичного коклюша очень характерны и ярко выражены. Протекает заболевание длительно, в каждом периоде имеются свои особенности.
— Инкубационный период (от заражения до появления первых признаков заболевания) длится от 3 дней до двух недель.
— Катаральный период (10-15 дней) протекает как обычная легкая простуда – сухой кашель, легкое недомогание, невысокая температура. Но обычные методы лечения не приносят облегчения, кашель усиливается, становится приступообразным.
— Период спастического (судорожного) кашля длится 2-4 недели. Приступы кашля очень характерны – на одном выдохе несколько кашлевых толчков, как бы весь воздух из легких «выкашливается», затем судорожный вдох «со свистом» и кашель повторяется вновь. Во время приступа набухают вены на шее и лице, поднимается артериальное давление. В завершение откашливается густая стекловидная слизь, также возможна рвота. Со временем лицо становится одутловатым и пастозным, появляется синюшность губ, вокруг глаз и в носогубном треугольнике заметны мелкие точечные кровоизлияния – во время приступа могут лопаться мелкие капилляры кожи. Примерно к концу второй недели этого периода бактерий в организме уже нет, но приступы не прекращаются.
— Период обратного развития может длиться до полугода. Приступы случаются все реже, кашель не такой мучительный, постепенно наступает облегчение и выздоровление.

Атипичные формы коклюша

Абортивная форма коклюша не имеет ничего общего с абортом при беременности. Получила свое название за скоротечность и быстрое разрешение. При абортивной форме после катарального периода наступает очень короткий период (до семи дней) судорожного кашля. Затем быстро наступает выздоровление.

При стертой форме вообще нет периода спастического кашля. Все ограничивается обычным сухим кашлем, и коклюш можно диагностировать только в лаборатории.

Бессимптомная форма или носительство вообще не проявляются никакими изменениями здоровья, однако при проведении анализов либо определяется нарастание титров антител к коклюшной бактерии, либо высевается сам возбудитель.

Две последние формы зачастую и являются причиной эпидемиологических вспышек – человек не знает, что он болен коклюшем, не принимает никаких мер, и становится причиной заражения окружающих.

Чем опасен коклюш при беременности

Основная опасность при заболевании коклюшем беременной женщины – это возможность инфицирования новорожденного ребенка. И чем ближе к родам мамочка заразилась, тем выше опасность для ребенка, ведь для новорожденных коклюш может быть смертельным.

Бытует мнение, что коклюш на сроках беременности до 12 недель вызывает тяжелые пороки развития плода – нарушения в формировании нервной, пищеварительной, мочеполовой и костной систем, врожденную глухоту, геморрагический синдром. Но плод с такими пороками развития обычно не выживает, и беременность завершается самопроизвольным выкидышем. Разрешить сомнения и принять правильное решение в случае подозрения на коклюш на ранних сроках врачу поможет УЗИ.

Как лечить коклюш при беременности

Адекватно оценить состояние пациентки, учесть все факторы и риски может только врач. Поэтому если появляются подозрения, что произошло заражение коклюшем, следует немедленно обратиться к врачу. Если лабораторными методами подтверждается заболевание коклюшем, то в первые 6 недель болезни врач обязательно назначает антибиотики – азитромицин, кларитромицин или эритромицин. Одновременно рекомендованы противокашлевые препараты с содержанием декстрометорфана («Гриппекс», «Туссин Плюс») – это вещество разрешено использовать с осторожностью во время беременности и кормления грудью. Также можно рекомендовать и все способы, применяемые для лечения ОРВИ и простуды при беременности.

Читать еще:  Лимфоидные фолликулы в кишечнике

Если заражение коклюшем произошло в срок 28 недель и больше, то новорожденному также будет назначен курс антибиотикопрофилактики, так как риск заражения малыша сразу после родов очень высок. К тому же нет данных, подтверждающих факт передачи специфических антител от мамы к ребенку. По этим же причинам результативность прививания беременной в ІІІ триместре вакциной от коклюша очень сомнительна, хотя в США и проводят исследования этого метода профилактики.

Коклюш при беременности

Коклюшем называют острое инфекционное заболевание, протекающее в дыхательных путях. Оно проявляется в виде приступообразного кашля со спазмами. Патологию вызывает коклюшная палочка.

Коклюш у беременных вызывает коклюшная палочка – патогенный микроорганизм, который попадает в дыхательные пути двумя основными способами: бытовым и воздушно-капельным. Коклюшная палочка сначала попадает в бронхи и закрепляется на их стенках, а затем начинает выделять токсины, распространяющиеся по кровеносной системе. Обычно заболевание проявляется весной, осенью и зимой, так как летом, под воздействием высокой температуры, патогенная бактерия – возбудитель коклюша, погибает.

Коклюш может протекать у беременных в трёх основных формах:

  • Типичной, с последовательной сменой стадий заболевания и ярко выраженной симптоматикой.
  • Атипичной, с покашливанием, которое постепенно усиливается, но не переходит в характерные приступы.
  • В виде бактерионосительства, при котором беременная является переносчиком инфекции, но симптомов заболевания у неё нет.

Заболевание длится в течение 30 дней. В течение всего этого периода будущая мама считается заразной, поэтому её необходимо изолировать от окружающих.

Коклюш характеризуется постепенным нарастанием симптомов, которые зависят от его стадии. Протекает заболевание в четыре основных стадии, среди которых:

  • Инкубационная. Длится 5-14 дней, с момента заражения до появления первых симптомов.
  • Продромальная. Длится 7-14 дней, характеризуется наличием сухого и несильного кашля, который постепенно усиливается и начинает проявляться преимущественно в ночное время. Также в этот период у беременной может подниматься температура до 37 градусов, хотя общее состояние организма остаётся вполне удовлетворительным.
  • Спазматическая. Длится примерно 4 недели, характеризуется приступообразным кашлем, который может повторяться в среднем 20 раз за одни сутки. Приступы проявляются в основном ночью и могут сопровождаться кртаковременной остановкой дыхания.
  • Период обратного развития. Длится 2-3 недели, характеризуется постепенным затиханием симптомов. В это время организм начинает вырабатывать антитела для борьбы с патогенными бактериями, в результате чего у человека формируется иммунитет против коклюша. Но риск повторного заражения в данном случае всё-таки существует: заболевание наступает повторно примерно в 5% случаев из 100.

Диагностика коклюша у беременной

При диагностике коклюша у беременной осуществляется анализ эпидемиологии заболевания. Врач узнаёт, с кем контактировала пациентка, ставила ли она вакцину против данной патологии. Также врач анализирует симптоматические проявления коклюша: наличие насморка, температуры, общее состояние организма, характер приступов кашля. Будущую маму, помимо прочего, подвергают лабораторным обследованиям. Ей делают бактериологический анализ, для которого осуществляют мазок со слизистой, расположенной на задней стенке глотки. Кроме того, у неё берут кровь на анализ для распознавания возбудителя и определения активности выработки антител. Беременная обязательно должна проконсультироваться с акушером-гинекологом и при необходимости посетить инфекциониста.

Осложнения

Коклюш в период беременности может стать причиной весьма тяжёлых последствий для плода. Вследствие данной патологии у ребёнка могут развиться различные заболевания, среди которых:

  • катаракта,
  • нарушение в формировании ЦНС,
  • поражение скелета,
  • геморрагический синдром,
  • врождённая глухота,
  • пороки сердца.

Наибольшую опасность заболевание представляет на первых месяцах беременности. Риск возникновения аномалий у плода в данном случае достигает практически 100%. На поздних сроках риск уменьшается.

У беременной в период развития заболевания может произойти выкидыш. К тому же, коклюш может привести к рождению мёртвого ребёнка, так как из-за сильных приступов кашля возникает гипоксия плода. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют беременным, заразившимся коклюшем на раннем сроке вынашивания малыша, прервать беременность.

Непосредственно для будущей мамы заболевание особых последствий не несёт.

При первых признаках коклюша беременная должна обратиться к врачу. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением: данная патология представляет большую опасность для плода и может привести к тяжелым осложнениям.

Что можете сделать вы

При обнаружении первых признаков коклюша беременная должна обратиться к доктору, так как данная патология может представлять опасность и для неё, и для плода. Врач проведёт диагностику заболевания и назначит грамотную схему его лечения.

Что делает врач

Перед тем как назначить терапию беременной от коклюша, необходимо проконсультироваться с гинекологом. Для лечения коклюша у будущей мамы назначаются щадящие препараты, безопасные для плода. В основном, это муколитические и бронхолитические средства, седативные и сосудорасширяющие препараты, снижающие чувствительность мозга к недостатку кислорода. Также для борьбы с гипоксией назначается кислородотерапия.

В первые 6 недель заболевания назначают антибиотики, разрешённые для использования в период беременности. Если заражение произошло в третьем триместре беременности, то после рождения ребёнка ему также назначают антибиотики, так как он может заразиться заболеванием во время родового процесса.

Беременная, заболевшая коклюшем, должна правильно питаться, не нагружать себя физически и избегать стрессовых ситуаций. Также ей рекомендовано чаще гулять на свежем воздухе, так как при приступообразном кашле будущая мама может испытывать недостаток кислорода. Помимо этого, в период выздоровления беременной рекомендуется принимать витамины группы А, С, Е и В.

Профилактика

В целях профилактики коклюша беременным рекомендуют делать прививку против данной патологии. Вакцина, помимо прочего, также помогает предотвратить тетанус и дифтерию. Прививку делают также в целях обеспечения защиты новорожденного от данных инфекций. Ставят вакцину в третьем триместре беременности или до наступления зачатия.

Опасен ли коклюш при беременности и как его лечить?

Будущим мамочкам болеть никак нельзя! Но, к сожалению, это случается, потому что иммунитет женщины ослаблен, а в таком состоянии вирусы и инфекции имеют больше шансов попасть в организм. Легче всего «подхватить» болезни, передающиеся воздушно-капельным путём. Среди них и коклюш. Каковы его симптомы? Чем угрожает он беременной и будущему ребёнку? Как лечиться от коклюша? Давайте разбираться.

Коклюш — это острое инфекционное заболевание. Источником инфекции является больной типичной или атипичной формой коклюша или здоровый носитель бактерии. От человека к человеку инфекция передается воздушно-капельным путем. Возможность инфицировать окружающих слишком высока в течение первых двух недель. Слишком восприимчивые люди или люди с пониженным иммунитетом при контакте с больным заболевают с частотой до 90%. Очень часто инфицируются коклюшем дети дошкольного возраста.

Читать еще:  Лазерное лечение тонзиллита

Симптомы коклюша во время беременности

К большому сожалению, не обходит стороной это неприятное заболевание и беременных женщин. Развитие заболевания происходит постепенно.

Коклюшу у беременных характерны следующие симптомы:

  • Увеличиваются лимфатические узлы.
  • Появляется небольшой кашель, потом очень сильный кашель, до изнеможения, с выделением вязкой стекловидной мокроты.
  • Приступ кашля иногда может закончиться незначительной остановкой дыхания.
  • Повышается температура тела.
  • Появляется ринит.
  • На лице возникает сыпь и в течение двух или трех часов она стремительно разносится по всему телу. Форма сыпи — небольшие круглые или овальные пятна бледно-розового цвета. Когда она исчезает, отсутствует какое-либо шелушение и пигментация, нет следов от шрамов.

Больных коклюшем беременных женщин помещают в стационар и лечат при помощи терапии антибиотиками, препаратами от кашля, которые не вредят состоянию здоровья беременной. Также можно принять во внимание и воспользоваться рецептами народной медицины.

Возможные последствия

Инфекционное заболевание во время беременности может спровоцировать очень тяжелые патологии в развитии плода: врожденная глухота, геморрагический синдром, катаракта, порок сердца, порок развития мочеполовой системы и пищеварительного тракта, поражение скелета и поражение центральной нервной системы.

Невероятно большая опасность для плода возникает, когда беременная женщина заболевает коклюшем на ранних сроках беременности, особенно в первые восемь недель. Риск аномалии плода в таком случае достигает почти все 100%. На более поздних сроках беременности риск развития патологии ребенка гораздо уменьшается.

Нередки случаи выкидышей у беременных, больных коклюшем. Заболевание настолько серьезное, что может привести к рождению мертвого ребенка. Врачи настоятельно рекомендуют женщине прервать беременность, если диагноз страшной болезни выявлен и подтвержден.

В случае контакта беременной с инфицированным больным обследования проводят несколько раз с целью диагностики отсутствия заражения или его выявления.

Методы лечения коклюша у беременных:

— медикаментозное лечение

Если диагноз поставлен правильно, тогда беременной женщине назначают лечение. Не позднее первых шести недель с момента возникновения кашля и приписывают антибиотики из группы макролидов: азитромицин, эритромицин либо кларитромицин. Наиболее качественным, по мнению врачей, является азитромицин. Этот антибиотик популярен на Западе.

Одноразовая доза азитромицина для больной коклюшем беременной женщины составляет 500 миллиграмм в первый день лечения. Следующие пять дней необходимо принимать по 250 миллиграмм лекарства ежедневно. Такое лечение является безопасным для плода.

Для лечения кашля беременным больным показан только Мукалтин, таблетки, которые сделаны на основе лекарственного растения алтей. Мукалтин принимают по одной или две таблетки перед едой три или четыре раза в день. Длительность лечения составляет две недели.

Младенцу, рожденному от инфицированной матери, по достижении им одного месяца назначают с целью профилактики курс азитромицина. Этот антибиотик у маленьких детишек не вызывает побочных эффектов.

— лечение народными средствами

Прежде чем остановиться на выборе того или иного рецепта народной медицины для лечения коклюша, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Этим условием никак нельзя пренебрегать. Многие беременные женщины часто доверяют советам соседок, подружек и используют сомнительные методы лечения. Помните: что может быть полезным обыкновенному больному, то станет губительным для беременной и ее будущего ребенка!

Итак, предлагаем рецепты народной медицины для лечения коклюша:

  1. Лечить коклюш можно с помощью мумие. Средство обладает восстанавливающим, общеукрепляющим, противовоспалительным свойствами. Полностью растворите один грамм мумие в пяти столовых ложках теплой воды. Принимайте лечебную жидкость один раз в день за двадцать минут до еды на протяжении десяти дней.
  2. Вымойте и вместе с кожурой натрите на мелкой терке плод черной редьки небольшой величины. Слегка подогрейте две чайных ложки меда. Тщательно смешайте мед и редьку до образования густой кашицы. Выложите смесь ровным слоем на кусочек ткани и положите на горло на двадцать минут. Прикройте компресс дополнительно еще чем-нибудь теплым. Компресс снимите и протрите кожу любым растительным маслом. Процедуру делайте на ночь.
  3. Вымойте плод черной редьки большой величины. Вырежьте в средней части плода отверстие. Залейте его одной чайной ложкой меда. Накройте редьку с медом маленьким блюдцем. Дайте настояться целую ночь. На следующий день внутри плода образуется сок. Вычерпывайте этот сок чайной ложкой и пейте его за несколько минут до еды. Влейте в редьку снова ложечку меда. Через несколько часов сок появится опять. И так три раза в день на протяжении двух недель.
  4. Натрите на терке капусту, свеклу с расчетом, чтобы получился один стакан массы. Добавьте две чайных ложки шестипроцентного уксуса и размешайте. Поставьте смесь в темное место на два часа. Отожмите сок и полощите им горло три-четыре раза в день.
  5. Измельчите пятьсот грамм лука, добавьте пятьдесят грамм меда и четыреста грамм сахара. Залейте смесь одним литром воды. Варите на умеренном огне в течение трех часов. Остудите. Принимайте по пять чайных ложек на протяжении дня до выздоровления.
  6. Три чайных ложки меда растворите в двух стаканах теплой воды. Полощите раствором рот и горло, чтобы снять воспаление миндалин.

Старожилы советуют беременным женщинам, больным коклюшем, чаще бывать на свежем воздухе возле источника с проточной чистой водой. А в комнате, где находится больная, рекомендуют вешать влажные простыни. Знатоки считают, что и проточная вода и простыни, насыщая организм влагой, вытягивают из него болезнь. Верить или не верить? Во всяком случае, вреда от таких действий не будет никому.

Врачи считают, что необходимо в обязательном порядке проходить вакцинацию от коклюша, потому что польза от вакцины превышает риски. Вакцину против коклюша обвиняли в ее влиянии на повреждение мозга, в синдроме внезапной смерти ребенка и так далее. Все случаи обвинений были тщательно изучены, и оказалось, что вакцина не имела никакого отношения к этим проблемам.

Итак, чтобы уберечься от этого заболевания, нужно, прежде всего, избегать контактов с больными людьми. А если вы заболели, то строго следуйте указаниям вашего доктора. Берегите себя и будущего ребенка!

— мамочка!

Сайт для беременных и мам!

Коклюш при беременности

    Автор: Юлия Ивановна | Рубрика: Здоровье беременной — всё о болезнях и заболеваниях

Коклюш при беременности Беременность – пора переживаний и надежд, радужных мечтаний и повышенной ответственности. В идеале будущая мамочка хочет, чтобы все 9 месяцев она оставалась здоровой. Но, к сожалению, так получается не всегда. Природа позаботилась о том, чтобы мамина иммунная система не была агрессивной против малыша, но одновременно снизившийся иммунитет сделал женщину уязвимой и для различных инфекций: насморк, температура, кашель – практически каждая беременная хоть раз, но заболевает за 9 месяцев. Но иногда под маской обычной простуды может скрываться серьезное заболевание. Именно так себя ведет коклюш – «детская» инфекция, которой очень часто болеют взрослые, сами не зная об этом.

Почему болеют коклюшем взрослые

Хотя коклюш и относится к детским инфекциям, но заболеть им может каждый. Комплекс прививок в детском возрасте, конечно, обеспечивает формирование специфического иммунитета. Детки, которым вовремя сделали все прививки, редко заражаются коклюшем, а если и заболевают, то в легкой форме. Но этот иммунитет не сохраняется на всю жизнь – его «гарантия» примерно 12 лет. Более того, даже иммунитет, выработавшийся после перенесенного заболевания, действует только около 20 лет. Поэтому и получается, что взрослые становятся вновь уязвимыми перед этой «детской» болезнью. А если учесть, что во время беременности у мамочки еще и общий иммунитет понижен, то получается, что иногда кашель, принимаемый за банальную простуду или аллергию, вполне может оказаться атипичной формой коклюша.

Как можно заразиться коклюшем

Коклюш вызывается бактерией Bordetella pertussis. Передается заболевание от больного человека (взрослого или ребенка) к здоровому воздушно-капельным путем. Так как бактерия эта в условиях окружающей среды живет недолго, то риск заболеть коклюшем во время беременности появляется только при близком контакте с больным, который становится заразным с конца инкубационного периода и остается таковым примерно 4-6 недель, хотя полное выздоровление и восстановление происходит примерно через 4-6 месяцев. Заражение возможно на расстоянии не более 2 метров от больного. Заболевание это сезонное, его пик приходится на ноябрь-январь. Особенно опасен коклюш для детей до 2 лет (своими осложнениями и последствиями).

После того, как бактерии попадают на слизистую бронхов, они там начинают интенсивно размножаться, выделяя экзо- и эндотоксины. Они попадают в кровь и становятся причиной формирования в кашлевом центре головного мозга стойкого очага возбуждения, поэтому приступы спастического кашля и продолжаются еще длительное время после гибели бактерий.

Когда можно заподозрить коклюш при беременности

Так как у взрослых чаще всего коклюш протекает в нетипичной форме, то беременной стоит обратиться к врачу за консультацией, если:

    • дома или на работе кто-либо болеет коклюшем и это подтверждено лабораторной диагностикой;
    • у будущей мамочки две недели и более держится сухой приступообразный кашель, не поддающийся обычному лечению;
    • увеличены шейные, подмышечные и поднижнечелюстные лимфоузлы.

Формы коклюша, симптомы и течение

У детей, пожилых людей и людей со слабым иммунитетом коклюш чаще всего протекает в типичной форме со спастическим кашлем и ярко выраженными периодами – именно такое течение коклюша и представляет собой угрозу для маленьких детей. Для взрослых людей более характерны атипичные формы коклюша (без спастического кашля) – абортивная, стертая и бессимптомная.

Типичная форма коклюша

Симптомы типичного коклюша очень характерны и ярко выражены. Протекает заболевание длительно, в каждом периоде имеются свои особенности.
— Инкубационный период (от заражения до появления первых признаков заболевания) длится от 3 дней до двух недель.
— Катаральный период (10-15 дней) протекает как обычная легкая простуда – сухой кашель, легкое недомогание, невысокая температура. Но обычные методы лечения не приносят облегчения, кашель усиливается, становится приступообразным.
— Период спастического (судорожного) кашля длится 2-4 недели. Приступы кашля очень характерны – на одном выдохе несколько кашлевых толчков, как бы весь воздух из легких «выкашливается», затем судорожный вдох «со свистом» и кашель повторяется вновь. Во время приступа набухают вены на шее и лице, поднимается артериальное давление. В завершение откашливается густая стекловидная слизь, также возможна рвота. Со временем лицо становится одутловатым и пастозным, появляется синюшность губ, вокруг глаз и в носогубном треугольнике заметны мелкие точечные кровоизлияния – во время приступа могут лопаться мелкие капилляры кожи. Примерно к концу второй недели этого периода бактерий в организме уже нет, но приступы не прекращаются.
— Период обратного развития может длиться до полугода. Приступы случаются все реже, кашель не такой мучительный, постепенно наступает облегчение и выздоровление.

Атипичные формы коклюша

Абортивная форма коклюша не имеет ничего общего с абортом при беременности. Получила свое название за скоротечность и быстрое разрешение. При абортивной форме после катарального периода наступает очень короткий период (до семи дней) судорожного кашля. Затем быстро наступает выздоровление.

При стертой форме вообще нет периода спастического кашля. Все ограничивается обычным сухим кашлем, и коклюш можно диагностировать только в лаборатории.

Бессимптомная форма или носительство вообще не проявляются никакими изменениями здоровья, однако при проведении анализов либо определяется нарастание титров антител к коклюшной бактерии, либо высевается сам возбудитель.

Две последние формы зачастую и являются причиной эпидемиологических вспышек – человек не знает, что он болен коклюшем, не принимает никаких мер, и становится причиной заражения окружающих.

Чем опасен коклюш при беременности

Основная опасность при заболевании коклюшем беременной женщины – это возможность инфицирования новорожденного ребенка. И чем ближе к родам мамочка заразилась, тем выше опасность для ребенка, ведь для новорожденных коклюш может быть смертельным.

Бытует мнение, что коклюш на сроках беременности до 12 недель вызывает тяжелые пороки развития плода – нарушения в формировании нервной, пищеварительной, мочеполовой и костной систем, врожденную глухоту, геморрагический синдром. Но плод с такими пороками развития обычно не выживает, и беременность завершается самопроизвольным выкидышем. Разрешить сомнения и принять правильное решение в случае подозрения на коклюш на ранних сроках врачу поможет УЗИ.

Как лечить коклюш при беременности

Адекватно оценить состояние пациентки, учесть все факторы и риски может только врач. Поэтому если появляются подозрения, что произошло заражение коклюшем, следует немедленно обратиться к врачу. Если лабораторными методами подтверждается заболевание коклюшем, то в первые 6 недель болезни врач обязательно назначает антибиотики – азитромицин, кларитромицин или эритромицин. Одновременно рекомендованы противокашлевые препараты с содержанием декстрометорфана («Гриппекс», «Туссин Плюс») – это вещество разрешено использовать с осторожностью во время беременности и кормления грудью. Также можно рекомендовать и все способы, применяемые для лечения ОРВИ и простуды при беременности.

Если заражение коклюшем произошло в срок 28 недель и больше, то новорожденному также будет назначен курс антибиотикопрофилактики, так как риск заражения малыша сразу после родов очень высок. К тому же нет данных, подтверждающих факт передачи специфических антител от мамы к ребенку. По этим же причинам результативность прививания беременной в ІІІ триместре вакциной от коклюша очень сомнительна, хотя в США и проводят исследования этого метода профилактики.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector