Содержание

Комаровский после прививки

Доктор Комаровский о вакцинации: топ-10 опасных заблуждений о прививках

С 24 по 30 апреля проходит всемирная неделя иммунизации, во время которой можно узнать много интересного и главное полезного о том, как, зачем и от чего мы можем защитить своих детей. Самый популярный педиатр Украины доктор Комаровский напомнил о 10 самых опасных и дремучих заблуждений относительно вакцинации.

Безусловно, прививки можно делать не всем, есть ряд вполне определенных противопоказаний к вакцинации. Но есть в медицине такое понятие как коллективный иммунитет – когда большинство людей защищены от опасных инфекций, тем самым снижая риск заражения у тех, кто сам защититься не может.

Тем не менее, тема прививок и вакцинации в принципе и по сей день вызывает бурю эмоций и спекуляций. Для того чтобы защитить ребенка и не спровоцировать осложнения после прививки, необходимо внимательно изучить правила подготовки к вакцинации, провести обследования, а главное – изучить тему не по мамским форумам, а опираясь на научно доказанные факты. Данные, которые приводит Комаровский, сформулированы Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).

Заблуждение 1. С ростом уровня гигиены и санитарии болезни исчезнут — в вакцинах нет необходимости.

Болезни, против которых может проводиться вакцинация, вновь появятся, если прекратить программы вакцинации. Хотя улучшение гигиены, мытье рук и чистая вода помогают защитить людей от инфекционных болезней, многие инфекции могут распространяться независимо от степени нашей чистоплотности. Если население не вакцинировано, то болезни, ставшие редкими, например полиомиелит и корь, быстро появятся вновь.

Заблуждение 2. Вакцины вызывают ряд вредных и долгосрочных побочных эффектов, которые еще не известны. Вакцинация даже может быть смертельной.

Вакцины очень безопасны. В большинстве случаев вакцина вызывает незначительную и временную реакцию, например болезненное ощущение в руке или незначительное повышение температуры. Серьезные побочные эффекты чрезвычайно редки и тщательно отслеживаются и расследуются. У вас значительно больший шанс получить серьезные последствия в результате предотвращаемого вакциной заболевания, нежели от самой вакцины. Например, в случае полиомиелита болезнь может вызвать паралич, корь может вызвать энцефалит и слепоту, а некоторые предотвращаемые с помощью вакцин болезни могут даже повлечь летальный исход. Хотя любой серьезный ущерб или смерть от вакцин неприемлемы, блага вакцинации значительно перевешивают риск, и без вакцин будет больше случаев заболеваний, инвалидности и смерти.

Заблуждение 3. Ассоциированная вакцина против дифтерита, коклюша и столбняка и вакцина против полиомиелита вызывают синдром внезапной смерти грудного ребенка.

Не существует причинной связи между введением вакцин и внезапной смертью младенцев, однако эти вакцины применяются в тот период, когда дети могут подвергнуться синдрому внезапной смерти младенца (СВСМ). Иными словами, смерть в результате СВСМ совпадает с вакцинацией и произошла бы и в отсутствие вакцинации. Важно помнить, что эти четыре болезни угрожают жизни и что не вакцинированные против них младенцы подвергаются серьезному риску смерти или серьезной инвалидности.

Заблуждение 4. Предотвращаемые с помощью вакцин болезни почти ликвидированы в моей стране, поэтому нет оснований подвергаться вакцинации.

Хотя предотвращаемые с помощью вакцин болезни стали редкостью во многих странах, вызывающие их возбудители инфекции продолжают циркулировать в некоторых частях света. В крайне взаимосвязанном мире эти возбудители могут пересекать границы и заражать любого незащищенного человека. Например, в Западной Европе после 2005 года вспышки кори среди невакцинированных групп населения имели место в Австрии, Бельгии, Дании, Франции, Германии, Италии, Испании, Швейцарии и Соединенном Королевстве. Таким образом, две основные причины сделать прививку — это защититься самим и защитить людей вокруг нас. Успешные программы вакцинации, как и успешные общества, опираются на сотрудничество каждого человека в обеспечении всеобщего блага. Нам не следует рассчитывать, что распространение болезни будет остановлено окружающими нас людьми; мы также должны прилагать к этому посильные усилия.

Заблуждение 5. Предотвращаемые с помощью вакцин детские болезни являются досадной реалией жизни.

Предотвращаемые с помощью вакцин болезни не должны быть «реалиями жизни». Такие болезни, как корь, свинка и краснуха, являются серьезными и могут вызвать серьезные осложнения у детей и взрослых, в том числе пневмонию, энцефалит, слепоту, диарею, ушные инфекции, синдром врожденной краснухи (если женщина заражается краснухой в начале беременности) и смерть. Все эти болезни и страдания можно предотвратить с помощь вакцин. Без прививок против этих болезней дети оказываются более уязвимыми.

Заблуждение 6. Одновременное введение ребенку более одной вакцины может повысить риск пагубных побочных последствий, которые могут перегрузить иммунную систему ребенка.

Согласно научным данным, одновременное введение нескольких вакцин не имеет неблагоприятных последствий для иммунной системы ребенка. Дети ежедневно подвергаются воздействию нескольких сотен инородных веществ, которые вызывают иммунную реакцию. В результате простого акта приема пищи в тело поступают антигены, а в полости рта и носа живут многочисленные бактерии. Ребенок подвергается воздействию значительно большего числа антигенов в результате простуды или ангины, чем от вакцин. Основными преимуществами введения сразу нескольких вакцин является сокращение числа посещений поликлиники, что экономит время и деньги, и рост вероятности того, что детям будут сделаны рекомендуемые прививки с соблюдением графика. Кроме того, возможность проводить ассоциированную вакцинацию, например против кори, свинки и краснухи, означает сокращение числа инъекций.

Заблуждение 7. Грипп — это всего лишь неприятная болезнь, и вакцина не очень эффективна.

Грипп — это нечто значительно большее, чем неприятная болезнь. Это серьезное заболевание, которое ежегодно уносит 300-500 тысяч человеческих жизней во всем мире. Беременные женщины, дети младшего возраста, престарелые со слабым здоровьем и любой человек с какой-либо патологией, например астмой или болезнью сердца, подвергаются большему риску тяжелой инфекции и смерти. Дополнительным положительным эффектом вакцинации беременных женщин является защита новорожденных (в настоящее время не существует вакцины для младенцев, не достигших 6 месяцев). Большинство противогриппозных вакцин обеспечивают иммунитет против трех наиболее распространенных штаммов, циркулирующих в любой данный сезон. Это наилучший способ сократить шанс заболеть тяжелым гриппом или заразить им других людей. Избежать гриппа означает избежать дополнительных медицинских расходов и потери доходов в результате пропущенных дней работы или учебы.

Заблуждение 8. Лучше получить иммунитет в результате болезни, чем вакцинации.

Вакцины взаимодействуют с иммунной системой, вызывая иммунную реакцию, сходную с иммунной реакцией на естественную инфекцию, однако они не вызывают болезнь или не подвергают вакцинированного риску потенциальных осложнений. В отличие от этого, за получение иммунитета в результате естественной инфекции, возможно, придется заплатить умственной отсталостью, вызванной гемофилическим гриппом типа b (Hib), врожденными дефектами вследствие краснухи, раком печени от вируса гепатита В или смертью от кори.

Заблуждение 9. Вакцины содержат опасную для здоровья ртуть.

Тиомерсал является органическим веществом, содержащим ртуть, которое добавляют в некоторые вакцины в качестве консерванта. Это самый распространенный консервант, используемый в вакцинах, поставляемых во флаконах на несколько доз. Не существует данных, указывающих на риск для здоровья того количества тиомерсала, которое используется в вакцинах.

Заблуждение 10. Вакцины вызывают аутизм.

В исследовании 1998 года, где высказывалась обеспокоенность по поводу возможной связи между вакциной против кори-свинки-краснухи (КСК) и аутизмом, впоследствии были выявлены серьезные изъяны, и оно было отозвано журналом, который его опубликовал. К сожалению, его появление породило панику, повлекшую сокращение показателей иммунизации и последующие вспышки этих болезней. Данные, подтверждающие наличие связи между вакциной против КСК и аутизмом или аутистическими нарушениями, отсутствуют.

Прививки. Техника безопасности. Доктор Комаровский.

Если вы убеждены в том, что любой, кто высказывается в пользу прививок, — это человек однозначно и с потрохами продавшийся производителям вакцин — вам совсем не надо это читать.
Если вы ярый противник прививания, если вы для себя и за своего ребенка уже все решили — вам совсем не надо это читать.
Эта статья предназначена родителям, которые понимают, что прививки — реальный и высокоэффективный способ профилактики инфекционных болезней, но способ, сопряженный с определенным риском. Именно поэтому благоразумным и здравомыслящим мамам и папам следует знать и пытаться практически реализовывать некий алгоритм действий, позволяющий значительно уменьшить риск. Вот об этих действиях (реальных и практических) мы и поговорим.

Читать еще:  Как принимать линекс при приеме антибиотиков

Итак, во всем комплексе проблем, связанных с вакцинацией, можно выделить три направления, подлежащие отдельному рассмотрению:

  • 1) Вакцинный препарат.
  • 2) Ребенок.
  • 3) Условия вакцинации — т. е. параметры, при которых пути дитя и вакцины пересекаются.

Сразу же отметим, что возможности родителей влиять на три обозначенных направления далеко не равноценны. Они минимальны в отношении вакцины, максимальны в отношении ребенка и весьма существенны, когда речь идет об условиях вакцинации.

Вакцинный препарат

Главное: ни на территории России, ни на территории Украины не зарегистрировано ни одного заведомо плохого и некачественного препарата. Они (препараты) могут очень существенно отличаться по цене, умеренно отличаться по эффективности, переносимости, вероятности реакций и осложнений.
Поскольку из всех существующих на сегодня вакцин реакции на вакцину от коклюша встречаются чаще всего, так не удивительно, что мы обратим внимание именно на эту вакцину и на ее примере обсудим возможности выбора.
Вакцина от коклюша — стандартный компонент таких вакцинных препаратов, как АКДС, тетракок, супрастин и тавегил (они «высушивают» слизистые оболочки, а если после прививки будет подъем температуры, то сочетание двух этих факторов может увеличить риск осложнений со стороны дыхательных путей). В любом случае прием антигистаминных препаратов следует сочетать с прием препаратов кальция.
Собираясь в поликлинику на прививку, очень-очень постарайтесь не переусердствовать с одеждой. Будет крайне нежелательно, если прививку сделают сильно пропотевшему малышу с дефицитом жидкости в организме. Если в поликлинику все-таки попали потные, подождите, переоденьте, хорошо напоите.
Не кормите минимум час до и после прививки. После прививки тяните с едой, как говорится, до последнего. Поите, развлекайте, отвлекайте. Если удастся не кормить часа три, будет просто замечательно.
Итак, в день прививки ребенок должен быть здоровым, прокакавшимся и желательно хотя бы умеренно голодным.
Самая частая реакция на прививку — повышение температуры тела. К этому надо быть готовым заблаговременно, поэтому не надо дожидаться температуры, а потом бегать по аптекам.
Обязательно иметь в доме готовые порошки, из которых делаются растворы для пероральной регидратации (восполнения потерь жидкости через рот) — эффералган, тайленол и т.д.) в свечах;
— нимесил и т.д.) в растворе или сиропе.
Любая температура, выше нормальной, после прививки (наверняка — всё, что выше 37,3 °С в подмышечной впадине) — реальный повод использовать жаропонижающие средства.
Если температура тела ниже 38 °С — парацетамол в свечах или ибупрофен. Перед ночным сном оптимально именно свечи.
При температура выше 38 °С — только внутрь жидкие лекарственные формы, прежде всего ибупрофен.
Если не помогают нурофен и парацетамол — тогда нимесулид.
Любое повышение температуры после прививки, помимо использования вышеупомянутых лекарств, требует:
— поддержания режима прохладного влажного воздуха: идеальная температура — 18 — максимум 20 °С, относительная влажность воздуха — 50—70%;
— максимального ограничения любой еды;
— обильного питья, идеально использовать вышеупомянутые растворы для пероральной регидратации (часто, дробно, температура раствора = температуре тела).
Гуляние (прогулки на свежем воздухе). После прививки при нормальной температуре тела, чем больше, тем лучше.
Купание. В день прививки лучше от купания воздержаться. Затем в обычном режиме. Если есть повышение температуры, ограничиться гигиеническим протиранием (влажные салфетки).

Условия вакцинации

Для начала показательная иллюстрация наших возможностей. Помните, мы писали про АКДС, тетракок, инфанрикс: все препараты чувствительны к условиям хранения, должны храниться и транспортироваться исключительно в холодильнике.
Если вы по совету врача решили приобрести в аптеке инфанрикс, то приобретите (одолжите, возьмите на прокат) до того сумку-холодильник и хладоэлементы…
Лично я убежден в том, что вакцина АКДС не менее эффективна, чем тетракок или инфанрикс, но в отношении этого препарата чаще нарушаются условия хранения.
Это обусловлено, прежде всего, ее стоимостью (точнее бесплатностью). Трудно себе представить, что человек, заплативший за инфанрикс свои кровные 50$, положит ампулу в карман и сядет в трамвай.
Никто из родителей не может быть уверенным в том, что препарат, который на ваших глазах достала из холодильника медсестра прививочного кабинета или работница аптеки, до попадания в этот холодильник хранился правильно. К вам домой приехал доктор с сумкой-холодильником и извлек из этой сумки ампулу. Вы можете либо доверять, либо не доверять этому доктору, но ни вы сами, ни этот доктор не знаете ничего о том, как хранилась ампула до того, как попала в сумку-холодильник.
Констатируем факт: хранение вакцин — слабое и одно из наименее контролируемых звеньев во всей цепочке проблем, связанных с вакцинацией.
Радикальное решение находится в плоскости технической, и с учетом возможностей современной техники решение это несложное — каждая ампула или хотя бы каждая упаковка с ампулами должна иметь индикатор, навсегда меняющий цвет в ситуации, когда температура окружающей среды превысит, допустим, 10 °С.
Понятно, что все описанное не имеет никакого отношения к конкретным действиям конкретных родителей. Это пожелания — государству, обществу защиты прав потребителей, производителям вакцин…
Но, тем не менее, проконтролировать последний этап родители могут однозначно. Вакцина должна быть на ваших глазах извлечена из холодильника, после чего ее (ампулу, флакон) кто-то из взрослых берет в руку и отогревает теплом своего тела. Холодные руки — можете на ампулу подышать, засунуть ее под мышку и т. п. Но в любом случае, вы должны своими глазами увидеть и своими руками почувствовать холодную ампулу! Если вы пришли, а она (ампула) уже теплая, если уже теплую ампулу принесли к вам в дом, вы не можете быть уверенным ни в чем, вы не знаете, сколько времени она уже теплая.

Нельзя делать прививку в непривычных, нестандартных для данного ребенка климатических условиях. Если на улице страшная жара, а на кондиционер папа пока не заработал, так вполне можно подождать.
Нельзя непосредственно перед и непосредственно после прививки (2 дня до, 3 дня после) искать дитю инфекции, посещая без необходимости многолюдные места и приглашая гостей.
Нельзя делать прививку, если имеется реальный риск заболеть. Если папа вчера пришел с работы весь в соплях, если сегодня у старшего брата начался понос, делать пока еще здоровому дитю прививку, мягко говоря, неправильно.
Тем не менее для дитя первого года жизни в подавляющем большинстве случаев реальный риск заболеть связан не с сопливым папой, а с походом в поликлинику.
Классическая ситуация: ребенку 3 месяца. 3 месяца — это срок, когда прекращают свое существование доставшиеся дитю от мамы антитела. 3 месяца — это визит в поликлинику. Обход врачей-специалистов. 3—4 очереди к кабинету доктора. Ребенок при этом находится в коридоре поликлиники, т. е. там, где вероятность встречи с больным однозначно выше среднестатистической. И вот после того, как все доктора скажут, что малыш здоров и может прививаться, настанет очередь последней очереди, к прививочному кабинету. И ребенок получит вакцину АКДС. Получит ее именно в тот день, когда имел, по меньшей мере, 20 контактов с незнакомыми людьми. А через два дня начнется кашель и появится температура. А виновата будет прививка.
Итак, повторимся: крайне нежелательно делать прививку тогда, когда имеется реальный риск заболеть. И таким днем очень часто является день посещения поликлиники. Настоятельно советую разграничивать во времени походы по многочисленным кабинетам и прививку.
Обошли специалистов, все дали добро. Замечательно. Вернулись домой, помним, что инкубационный период большинства ОРВИ не превышает 2 дня. Если через 2 дня дитя здорово, можно и на прививку собираться.
Тем не менее одной очереди — непосредственно к прививочному кабинету — вам избежать не удастся. Если есть возможность не сидеть в коридоре, а занять очередь и погулять — погуляйте. Если есть возможность усадить в очередь папу, бабу, старшего брата, а самим раньше времени в коридор не соваться — не суйтесь. Гуляйте на свежем воздухе. Подойдет время — позовут.
В любом случае, во время пребывания в поликлинике постарайтесь дитя своевременно раздеть (чтоб не потел) и имейте при себе один из солевых растворов в виде капель для введения в носовые ходы (салин, аква марис, обычный физраствор и т. п.). Упомянутые капли капайте дитю в нос каждые 15—20 минут по 2—3 капли в каждую ноздрю (реальное уменьшение вероятности ОРВИ).
Сразу после прививки теоретически вам домой уходить нельзя, и доктор вас предупредит, чтоб посидели в коридоре минут 30. Это правильно (не уходить), но лучше все-таки часок погулять на свежем воздухе рядом с поликлиникой.
Совмещение риска прививки и риска инфицирования ОРВИ — одно из главных противоречий всей системы организации прививок. Понятно, что разрешить это противоречие можно лишь определенными организационными усилиями. И это на самом деле вовсе не так уж сложно.
Казалось бы, ну почему один человек, получивший диплом врача-педиатра, не может осмотреть ребенка и решить: можно делать прививки или нет? Почему не может к нам домой прийти доктор, осмотреть, решить, что можно, и тут же ввести вакцину?
Кому нужны хождения по многолюдным поликлиникам, очереди, осмотры многочисленных специалистов?
Казалось бы, вопросы риторические, но до тех пор, пока детские врачи будут нищими, зависимыми и бесправными, они же будут и безответственными, поскольку взять с них нечего.
Но это все лирическое отступление, а на самом деле: ну почему нельзя прививать на дому?
Кстати, должен заметить, что прививать на дому нельзя по инструкциям Минздрава Украины. Российские акты этого не запрещают. Но не поощряют, ограничивают, предостерегают. Объясняется это тем, что после любой вакцины может иметь место опасная для жизни острая аллергическая реакция под названием анафилактический шок.
И здесь есть два крайне парадоксальных момента.
— анафилактический шок после инъекций антибиотиков встречается намного чаще, чем после вакцин. Но тысячи медсестер ежедневно делают детям на дому десятки тысяч уколов антибиотиков, и этого почему-то никто не запрещает;
— неотложная помощь при анафилактическом шоке в условиях поликлиники заключается в том, что ребенку внутримышечно вводятся несколько препаратов, а пока кто-то вводит, остальные суетятся и ждут скорую помощь. Ничего другого в наших поликлиниках сделать нельзя — нет ни условий (реанимационного оборудования), ни людей (умеющих пользоваться реанимационным оборудованием).
Таким образом, если у доктора есть с собой, что уколоть внутримышечно (те самые несколько препаратов), так возможности оказания неотложной помощи на дому и в поликлинике примерно одинаковые.
Резюме: риск вакцинации дома и в поликлинике одинаков, риск попутного инфицирования не сопоставим. Получается, что всегда, когда есть возможность привиться дома, более безопасно прививаться дома.
Следует отметить: если вам удалось договориться о том, что прививать вашего ребенка будут дома, то практически в 100% случаев прививать дитя будут за вознаграждение. Поскольку платите вы, так вы имеете право кое-что требовать (снять сапоги, помыть руки) и кое-что контролировать (наличие сумки-холодильника и аптечки для оказания первой помощи при осложнениях).
Рассмотрев тему инфицирования перед прививкой, обратим внимание на инфицирование после. Это положение особо актуально тогда, когда прививки проводятся в детских коллективах. Оптимально, когда прививки делаются в пятницу — тогда впереди два выходных дня, в кругу семьи и минимум контактов с сопливыми сверстниками. Важно лишь чтоб на этот послепрививочный день не был запланирован поход в цирк…

Читать еще:  Как не заболеть при беременности

Итоги

Главное, что я хочу сказать:переносимость прививки определяется совокупностью множества факторов. При этом качество вакцинного препарата оказывает на конечный результат несопоставимо меньшее влияние, нежели подготовка ребенка и правильная организация процедуры.
Проще всего — ничего не делать, ничем не интересоваться, ухаживать за ребенком в соответствии с требованиями общественного мнения. А потом перегретый и перекормленный малыш после часового блуждания по коридорам поликлиники вернется домой в комнату с ковром и обогревателем и съест дополнительную порцию смеси вприкуску с апельсиновым соком…
И когда после этого поднимется температура, или возникнет рвота, или заболит живот, или появится сыпь, так понятно, что виновата во всем этом прививочная мафия!

Действия после прививки комаровский

Опубликовано admin в 31.08.2019

Доктор Комаровский о прививках

Тема прививок является предметом горячих споров тех, кто за вакцинацию и тех, кто категорически отказывается от нее. Давайте узнаем, что думает о прививках известный педиатр Комаровский.

Нужно ли прививаться: за и против

Другим вопросом является риск ответной реакции на вакцину, который зависит преимущественно от состояния малыша. Если родители переживают по этому поводу, то должны не отказываться от вакцинации, а направить силы на подготовку ребенка к прививкам. Такие факторы, как естественное вскармливание, избегание контактов с аллергенами, здоровый образ жизни, процедуры закаливания и другие, будут способствовать уменьшению побочных реакций на прививку.

Зачем делать прививки?

У каждой вакцины есть определенная схема введения, сроки, способ, которым делают прививку. А реакции на разные вакцины бывают разными. Есть вакцины, одна доза которых дает длительный прочный иммунитет, другие же приходится вводить многократно (выполнять ревакцинацию).

Реакция организма на прививку и осложнения

Популярный педиатр напоминает родителям, что важно не путать реакцию на вакцину и осложнение после вакцинации. Если реакции на прививки довольно распространены и считаются нормальным явлением, то осложнения появляются крайне редко

К ним относят температуру 40 градусов, потерю сознания, сыпь по всему телу, нагноение места укола, судороги и другие неблагоприятные симптомы. Осложнения всегда анализируются врачами и могут являться препятствием для дальнейшей вакцинации.

Когда прививать нельзя?

При этом неинфекционные болезни и инфекции без нарушения общего состояния не будут противопоказаниями к введению вакцин, за исключением инфекционного мононуклеоза и ветряной оспы. Эти болезни воздействуют на иммунные клетки, поэтому при них прививки не делают даже при нормальном состоянии ребенка.

Подготовка к прививке

Что делать после прививки?

Все права защищены, 14+

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

Обязательно ли делать прививку

В своих работах доктор Комаровский приводит убедительную статистику. До введения общей вакцинации АКДС 20% детей болели дифтерией. Из этого количества 50% умирали. После начала лечения дифтерийной сывороткой умирать стали только 5%. В странах еще не охваченных вакцинацией от столбняка умирает в год около четверти миллиона человек. Если заболеть столбняком, то при самом лучшем лечении умирают, как правило 85%. То есть, страшнее столбняка только бешенство, от которого умирают 100%. Что касается коклюша, то до начала вакцинации коклюшом болели все дети. 4% из них умирали. Тем не менее, из всех вакцин, которые входят в прививочный календарь именно АКДС переносится наиболее тяжело, поэтому с ней связано столько споров.

Подготовка

Евгений Комаровский подчеркивает, что оценивать состояние малыша в первую очередь должны именно родители, и при появлении сомнений, обязательно рассказать о них врачу на очередном приеме.

Желательно сделать общий анализ крови за несколько дней до предполагаемой даты вакцинации. Результаты такого исследования помогут педиатру понять, все ли в порядке с малышом.

Детям с аллергическим дерматитом Комаровский советует делать АКСД только после того, как в течение 21 дня не появлялось новых высыпаний на коже. Предварительно ребенку, склонному к сильной аллергии. можно дать антигистаминный препарат, наименование которого и точную дозировку должен назначить врач-педиатр. Самодеятельность в этом вопросе непростительна. Однако Евгений Олегович советует не принимать «Супрастин» и «Тавегил», так как эти лекарства «сушат» слизистые оболочки, а это чревато осложнениями после укола на дыхательные пути.

Следите за опорожнением кишечника ребенка. За день до прививки, в день и на следующие сутки малыш должен ходить по-большому, чтобы кишечник не был перегружен. Это способствует тому, что кроха сможет легче пережить АКДС. Если стула не было, можно сделать клизму за сутки до похода в поликлинику или дать ребенку разрешенные по возрасту слабительные препараты.

Будет лучше, если мама уменьшит объем пищи в эти трое суток, уменьшит ее калорийность и не станет перекармливать чадо. Грудничкам-искусственникам Комаровский рекомендует разводить сухую смесь в концентрации ниже заявленной производителем, а тем, кто на грудном вскармливании. советует давать высасывать меньше молока, давая в качестве «докорма» теплую питьевую воду. По наблюдениям Комаровского, легче прививку переносят именно те, кто питается грудью, а не смесями. Перед уколом ребенка лучше не кормить в течение 2 часов.

Витамин Д, если таковой малыш принимает дополнительно, следует прекратить давать за 3-4 дня до предполагаемой прививки. После вакцинации нужно выждать не менее пяти суток, чтобы начать прием витамина снова.

Не одевайте ребенка слишком тепло перед поликлиникой. Вспотевшему крохе с дефицитом жидкости в организме прививка навредит с большей вероятностью, чем малышу, одетому по сезону и погоде.

А теперь послушаем доктора Комаровского на тему как подготовиться к прививкам.

Поведение после прививки

Любая прививка является иммунным препаратом, и ее введение может обернуться для малыша тяжелой анафилаксией, вплоть до шока. Комаровский рекомендует родителям не покидать поликлинику в течение 30 минут после укола, так как реакция организма бывает отсроченной.

Первые три дня после прививки нужно следить за температурой детей и их общим состоянием, при необходимости давать жаропонижающие средства.

Желательно не водить малышей в сад или на развлекательные мероприятия в этот период, чтоб снизить риск заражения ОРВИ.

При соблюдении всех правил безопасность и эффективность вакцинации повышается, и она помогает укрепить здоровье ребенка, а не навредить ему.

Когда прививки делать нельзя

Любая прививка делается в момент отсутствия острой инфекционной болезни: у ребенка не должно быть насморка. поноса. сыпи, повышения температуры. Вакцина является нагрузкой на иммунитет. Чтобы отреагировать правильно на прививку, выработать необходимое количество антител, детский организм должен быть в норме.

Комаровский видео: Когда нельзя делать прививки

ОБЯЗАТЕЛЬНО ПОСМОТРИТЕ ЭТО ВИДЕО ПОЛНОСТЬЮ.

Некоторые перенесенные инфекционные заболевания (менингит, вирусный гепатит, а также инфекционный мононуклеоз) на длительное время ослабляют защитные силы организма, что является противопоказанием к прививкам на определенный срок (примерно полгода после выздоровления).

Читать еще:  Как остановить кровь из головы

Советы Комаровского

Как легче перенести возможное недомогание после прививки? Существует несколько рекомендаций доктора Комаровского облегчающих негативные поствакцинальные реакции.

  • Сразу после вакцинации нужно остаться в поликлинике в течение получаса, чтобы быть готовым к тяжелым осложнениям. В поликлинике в этом случае можно получить оперативную помощь.
  • Дома малыша нельзя перекармливать ни в том случае, если он плачет, ни в том случае, если он отказывается от еды. Лучше его просто попоить.
  • Можно ли гулять после прививки АКДС и купаться? Гулять можно без ограничений, тем более не стоит отказываться от купания, особенно если ребенок к нему привык.
  • В течение двух-трех дней нужно воздерживаться от посещения общественных мест — магазинов, театров, игровых площадок.
  • Если, например, малыш проходит в период вакцинации курс массажа, нужно предупредить массажиста, чтобы он обходил место укола.
  • Если на месте укола образовалась шишка, можно сделать примочки и спиртовые компрессы.
  • При повышении температуры выше нормальной можно использовать жаропонижающие (парацетамол и ибупрофен).

Можно коснуться еще одной темы, с которой сталкиваются некоторые родители. Если была поставлена одна или две прививки АКДС, а потом по разным причинам вакцинация была прервана, никогда не нужно начинать ее сначала, а как можно быстрее возобновить вакцинацию.

Педиатр Комаровский про прививки АКДС

Известный украинский педиатр, КМН, автор многих книг и телепередач Евгений Олегович Комаровский ярый поборник вакцинации. Много бесед с родителями, интервью и статей он посвящает важности и необходимости профилактики детей от опасных болезней. В его авторской программе Школа доктора Комаровского также можно немало почерпнуть о пользе вакцинации, о том, как готовить ребенка к прививке и как вести после нее. Как считает, безопасна ли прививка АКДС Комаровский и как аргументирует свою позицию?

Что нужно знать родителям о прививке АКДС

Доктор Комаровский прививке АКДС посвятил немало бесед и статей. Он подчеркивает все ее плюсы и останавливается на минусах. Давайте рассмотрим его точку зрения.

Вакцина АКДС — комплексная вакцина против трех смертельно опасных для детей заболеваний: коклюша, дифтерии и столбняка. Первая буква А в названии вакцины означает слово адсорбированная. В состав вакцины входит гидроокись алюминия, которая не распространяется по кровотоку, а остается в мышце на длительное время и на которую сорбируют анатоксины столбняка и дифтерии. Плюс к этому в состав входят убитые коклюшные микробы.

Одним уколом 3 вакцины — это важное преимущество комплексной вакцинации по мнению педиатра Комаровского. Когда с помощью одного препарата обеспечивается вакцинация против нескольких болезней, то это уменьшает число хождений по поликлиникам, число уколов, риск инфицирования, не увеличивая риск осложнений и не снижая качество вырабатываемого иммунитета.

Вакцинация АКДС проводится в течение полутора лет. Всего необходимо для формирования полноценного иммунитета 4 укола. Сначала надо, чтобы в крови возник уровень антител, который защитит организм от болезни. Для этого делается первые 3 укола с интервалом в 45 дней. Через год делается четвертый укол. В результате человек получает 100%-ную защиту от этих заболеваний на 10 лет.

Обязательно ли делать прививку

В своих работах доктор Комаровский приводит убедительную статистику. До введения общей вакцинации АКДС 20% детей болели дифтерией. Из этого количества 50% умирали. После начала лечения дифтерийной сывороткой умирать стали только 5%. В странах еще не охваченных вакцинацией от столбняка умирает в год около четверти миллиона человек. Если заболеть столбняком, то при самом лучшем лечении умирают, как правило 85%. То есть, страшнее столбняка только бешенство, от которого умирают 100%. Что касается коклюша, то до начала вакцинации коклюшом болели все дети. 4% из них умирали. Тем не менее, из всех вакцин, которые входят в прививочный календарь именно АКДС переносится наиболее тяжело, поэтому с ней связано столько споров.

Подготовка ребенка к вакцинации

Чтобы после прививки организм отреагировал меньшим количеством побочных эффектов, необходимо хорошо к ней подготовиться. Первым делом, чтобы прививка была эффективной и безопасной заранее нужно сходить к врачу и узнать как к ней подготовиться. Самое главное, конечно, не прививать малыша с противопоказаниями, в период обострения аллергических и хронических заболеваний и после перенесенной болезни. После простуды или любого медикаментозного лечения должно пройти не меньше двух недель до вакцинации по Комаровскому, чтобы организм смог достаточно окрепнуть.

Здоровому ребенку, по мнению Комаровского, никакая специальная подготовка к прививке не требуется. Здоров ли малыш определяет педиатр. Однако родители должны соблюдать осторожность накануне вакцинации — то есть, не допустить контакта ребенка с заболевшими членами семьи и не ходить в общественные места, чтобы не подцепить какую-то инфекцию. В зону риска также входит посещение поликлиники для самой вакцинации. Лучше выбирать для этого день здоровых детей.

Еще одно важное условие — ребенок обязательно должен покатать накануне. То есть, если он не какал 2-3 дня обязательно нужно создать условия, при которых он покакает — поставить, например, клизму или свечку. На это доктор Комаровский постоянно обращает внимание родителей.

Если малышу сделали первую вакцину АКДС и у него была на эту вакцину умеренная аллергическая реакция, перед следующей его можно подготовить с помощью медикаментозных препаратов. Супрастин перед прививкой малышам до трех лет не дается, но можно дать фенистил в каплях. Если реакция была сильная, то оформляется медотвод. Жаропонижающие — и это постоянно подчеркивает Комаровский, перед прививкой профилактически давать не стоит.

Возможные осложнения после прививки и методы борьбы с ними по Комаровскому

Дифтерийный и столбнячный компоненты вакцины переносятся очень легко и практически не дают побочных эффектов. Тяжелее всего в прививке переносится коклюшный компонент. Существует достаточно большое количество импортных вакцин с более очищенным коклюшным компонентом, которые дают меньше побочных эффектов. Это Тетракок, Инфанрикс, Пентаксим, которые придется покупать за свой счет. Препараты это взаимозаменяемые, начав прививку одним препаратом, продолжить её можно другим. Конечно, по мнению педиатра Комаровского это лучшие вакцины, чем АКДС.

Осложнения при вакцинации АКДС — большая редкость, а вот побочные эффекты — к сожалению, нет. Доктор Комаровский представляют свою статистику практикующего педиатра по реакциям легкой степени тяжести организма детей на АКДС:

  • температура после прививки поднимается в 1 случае из 4;
  • шишка после прививки АКДС у ребенка Комаровский утверждает, что может появиться также в 1 случае из 4;
  • появилась болезненность в месте укола, болит ножка и ребенок хромает — в 1 случае из 4;
  • раздражительность проявляется в 1 случае из 3;
  • ухудшается аппетит и ребенок становится вялым в 1 случае из 10;
  • рвота появляется у 1 из 50.

К реакциям средней тяжести относятся:

  • на введенные анатоксины реакция судороги после прививки АКДС по Комаровскому встречаются в 1 случае из 14 000;
  • непрерывный плач можно услышать в 1 случае из 1 000 введенных прививок;
  • температура выше 40 градусов может подняться у одного из 16 000.

Частота реакций после прививки АКДС в 3 000 раз менее вероятна, чем реакции во время лечения коклюша.

Если у ребенка поднялась температура после прививки, ему можно дать жаропонижающее — парацетамол или ибупрофен в свечах или в сиропе. Если эти лекарства не помогают, лучше обратиться к врачу. Температура после прививки не несет никакой пользы для формирования иммунитета, поэтому жаропонижающее можно дать даже при повышении температуры до 37,5.

Вакцина АКДС, подчеркивает педиатр Комаровский, для уменьшения возникновения побочных реакций детям всегда делается в бедро, а никак не в ягодицу. При уколе в ягодицу всегда существует риск попадания в кровеносные сосуды, в седалищный нерв, введения препарата в подкожную клетчатку. Вдобавок уровень образования антител и формирования иммунной защиты выше при введении прививки в бедро, чем в ягодицу.

Советы Комаровского

Как легче перенести возможное недомогание после прививки? Существует несколько рекомендаций доктора Комаровского облегчающих негативные поствакцинальные реакции.

  • Сразу после вакцинации нужно остаться в поликлинике в течение получаса, чтобы быть готовым к тяжелым осложнениям. В поликлинике в этом случае можно получить оперативную помощь.
  • Дома малыша нельзя перекармливать ни в том случае, если он плачет, ни в том случае, если он отказывается от еды. Лучше его просто попоить.
  • Можно ли гулять после прививки АКДС и купаться? Гулять можно без ограничений, тем более не стоит отказываться от купания, особенно если ребенок к нему привык.
  • В течение двух-трех дней нужно воздерживаться от посещения общественных мест — магазинов, театров, игровых площадок.
  • Если, например, малыш проходит в период вакцинации курс массажа, нужно предупредить массажиста, чтобы он обходил место укола.
  • Если на месте укола образовалась шишка, можно сделать примочки и спиртовые компрессы.
  • При повышении температуры выше нормальной можно использовать жаропонижающие (парацетамол и ибупрофен).

Можно коснуться еще одной темы, с которой сталкиваются некоторые родители. Если была поставлена одна или две прививки АКДС, а потом по разным причинам вакцинация была прервана, никогда не нужно начинать ее сначала, а как можно быстрее возобновить вакцинацию.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector