Кортикостероиды при гайморите

7 групп эффективных лекарственных препаратов при гайморите

Пришла весна. Чудное время. Ласковое солнышко. Опасный ветерок. Сначала лёгкий насморк. Затем его главное осложнение – гайморит. Сегодня мы расскажем о лечении этого недуга. 7 групп препаратов, применимых для устранения гайморита.

7 групп эффективных лекарственных препаратов при гайморите

1. Антибиотики

Сразу скажем – с гайморитом шутки плохи. Без антибиотиков его никак не вылечить. Те инфекции, растущие и множащиеся в гайморовых пазухах сами по себе никуда не исчезнуть. Патогенную микрофлору нужно убить. А это в состоянии сделать только антибактериальная терапия. Но какие антибиотики пить вам – знает только врач. Назначив препарат самому себе, вы сможете усложнить свою жизнь. То есть, затянуть течение болезни и получить побочные эффекты.
Бактерии, которые приводят к развитию гайморита, чувствительны к амоксициллину. Поэтому препараты на его основе будут лучшим лекарством в данном случае. Это флемоксин солютаб, оспамокс, амоксил или их аналоги, которые имеются в большинстве аптек.
Эти лекарственные средства применяются в различных дозировках, исходя из тяжести заболевания, а также возраста и веса пациента и пр. Хронический гайморит требует увеличенной дозы антибиотика.
Если же гайморит был вызван вирусом или грибковой инфекцией, необходимо использовать противовирусные или антигрибковые препараты. А лечение антибиотиками в таком случае не назначается. Правда очень часто проникновение вируса в организм несет за сбой привлечение бактериальной инфекции и тогда прием антибиотиков оправдан.

7 групп эффективных лекарственных препаратов при гайморите

2. Противоотечные препараты

Эти лекарственные средства сужают кровеносные сосуды, что уменьшает приток крови к носовым ходам. Заложенность носа снижается – дыхание облегчается – уменьшается головная боль. Также эти препараты необходимы при гайморите аллергического происхождения. Снять отек со слизистой вам помогут сосудосуживающие препараты: назол, виброцил, нафтизин, називин и другие, активным веществом которых является оксиметазолин.
Хотя из представленных препаратов антигистаминным свойством (противоаллергическим) обладает только виброцил.
Все капли в нос и спреи имеют индивидуальные дозировки, их можно использовать без особых назначений врача. Но если вас что-то смущает – лишняя консультация специалиста никогда не повредит.

7 групп эффективных лекарственных препаратов при гайморите

3. Анальгетики, жаропонижающие

Гайморит всегда сопровождается неприятными ощущениями. Ни с чем не сравнимая головная боль может беспокоить очень долго, пока не сойдет мощный отек. Болевые ощущения также могут возникнуть в области гайморовых пазух – под глазами, слева и справа от крыльев носа. Может даже присоединится зубная боль. При синуситах всегда поднимается температура. Она, как правило, бывает незначительна, но при этом добавляет ломоту и болезненную усталость. Для купирования различных болей и температуры необходимо использовать анальгетики и жаропонижающие.
При головной боли: спазган, анальгин, кетанов и пр.
При жаре: аспирин, парацетамол и пр.
Два в одном: ибупрофен. Он действует в двух направления – снижает температуру и устраняет неприятные болевые ощущения.
Но помните, что употребление анальгетиков имеет ряд ограничений. Аспирин лучше не употреблять молодым людям и пациентам с гастритами и язвой. А все обезболивающие препараты не принимаются более 5 дней.

7 групп эффективных лекарственных препаратов при гайморите

4. Муколитики

Это незаменимые препараты при лечении гайморита. Они не только выводят скопившуюся в пазухах слизь/гной, но и предотвращают их накопление. Активные вещества этих лекарств разжижают и разрежают слизь, облегчая ее выхождение из пазух, а затем и из носа.
Самые известны и эффективные муколитики старого поколения: флуимуцил, флюдитек, мукодин. Это сиропы или капли/спреи в нос.
Препараты нового поколения этой группы – муцинекс, робитуссин. В них действующим веществом является гуафенизин, который не имеет побочных эффектов. Но пока его эффективность полностью не доказана.

7 групп эффективных лекарственных препаратов при гайморите

5. Кортикостероиды

Эти средства уменьшают воспаление слизистой оболочки. Но их опосредованный эффект связан с воздействием на иммунную систему. Необходимо знать, что кортикостероиды имеют ряд нежелательных побочных эффектов. Поэтому их, как правило, назначают, когда отсутствует эффект от лечения другими способами. Например, если имеется очень сильный ничем не снимаемый отек и воспаление или же наличие в носу полипов.
Кортикостероиды не лечат, а только облегчают течение не только бактериального, но и вирусного и «аллергического» гайморита. Но их следует применять только по согласованию с врачом.
Самые известные кортикостероиды беконазе (спрей) и беклофорт (только для ингаляционного применения).

7 групп эффективных лекарственных препаратов при гайморите

6. Растительные средства

В настоящее время самой распространенной группой для лечения гайморита являются лекарства растительного происхождения.
Это гомеопатические препараты синупрет, циннабсин которые не имеют побочных эффектов.
Другим более мощным, но зато и спорным считается – синуфорте. Основной «взрывной» компонент лекарства — экстракт клубней цикламена – однолетнего растения. Многие врачи относятся очень настороженно к данному средству. Иные отоларингологи вообще никогда не назначают его.
Проникая в пазухи, цикламен воздействует на рецепторы и усиливает секрецию слизи. Но в тоже время чрезмерное выделение слизи при отечных соустьях, через которые эта слизь должна выходить, может дать нежелательный эффект.

7 групп эффективных лекарственных препаратов при гайморите

7. «Горячие» уколы

Отличным противовоспалительным эффектом обладают внутривенные инъекции с хлористым кальцием и глюконатом кальция. Они также назначаются врачом и делаются лишь в условиях поликлиники профессиональной медсестрой.
Главное в лечении гайморита – это комплексность. Одним средством обезвредить этот недуг нельзя. Только комбинация из вышеперечисленных лекарств сможет дать положительный эффект. При этом никакого самолечения. Все препараты должны назначаться не терапевтом, а ЛОР-врачом. Если вы не хотите очутиться на больничной койке после операции «прокол», следуйте инструкциям врача. Не позволяйте себе клюнуть на удочку сомнительных средств псевдонародной медицины.

Эффективные препараты в лечении гайморита

Гайморит – это воспаление одной или двух верхнечелюстных придаточных пазух, которое возникает вследствие инфекционного процесса. Без своевременного адекватного лечения заболевание может привести к тяжелейшим осложнениям.

Ранее прибегали к хирургическому вмешательству, которое заключалось в пункции гайморовых пазух. Современные лекарственные препараты при лечении гайморита позволяют обойтись без этой неприятной процедуры и успешно остановить инфекцию без оперативного вмешательства.

Виды заболевания

При назначении медикаментозного лечения учитывают форму заболевания. Различают три вида гайморита – острый, хронический, аллергический. Целесообразность применения тех или иных препаратов в каждом из этих случаев определяет лечащий врач. Самолечение в данном случае крайне опасно. Возможно возникновение серьезных осложнений, таких как:

  • менингит (серозный, гнойный);
  • воспаление оболочек головного мозга;
  • пахименингит;
  • отек мозговых оболочек;
  • абсцесс мозга (скопление в головном мозге гноя).

Острая форма гайморита проявляется в следующих симптомах:

  • интенсивная боль, которая носит постоянный характер, в области верхнечелюстных пазух, лба, часто с иррадацией в ухо;
  • при наклоне головы, кашле, чихании, любом резком движении болевые ощущения возрастают;
  • повышение температуры тела, сопровождающееся ознобом;
  • общее ухудшение самочувствия;
  • светобоязнь;
  • припухлость век, слезотечение;
  • отделяемое слизистого или гнойного типа;
  • воспалительный процесс часто провоцирует зубную боль.

При острой форме заболевания наблюдается отечность лица, вызванная вовлечением в воспалительный процесс надкостницы. Со стороны пораженной пазухи снижается обоняние, болевые ощущения возрастают при надавливании на ее лицевую стенку.

При остром гайморите эффективно применение антибиотических, жаропонижающих и антимикробных препаратов. Также назначают витамины и антигистаминные препараты. Для местного применения используют назальные капли, которые способствуют сужению сосудов («Нафтизин»). Ускоряют процесс выздоровления физиотерапевтические процедуры, такие как светолечение и прогревание.

Хронический

Симптоматическая картина при хроническом гайморите не так ярко выражена, как при острой форме. Опасность заключается в том, что хронический воспалительный процесс способствует развитию внутричерепных осложнений. Для этой формы заболевания характерны следующие признаки:

  • быстрая утомляемость, снижение общего тонуса организма;
  • постоянная слабость, недомогание;
  • обоняние снижено вследствие постоянной заложенности носа.

При обострении хронического гайморита симптомы такие же, как и при острой форме заболевания. В таком случае применяют лечение антибиотиками и антимикробными средствами. Также назначают различные спреи и аэрозоли, облегчающие отхождение слизи и гноя.

При хронической форме заболевания эффективно применение физиотерапевтических процедур:

  • микроволновая терапия;
  • электрофорез антибиотиков;
  • аппликации медицинским парафином;
  • грязелечение;
  • ингаляции.

Для стимуляции очищения гайморовых пазух от гнойно-слизистых выделений используют «Синуфорте». Это средство не вызывает привыкание, способствует укреплению местного иммунитета. Курс лечения в среднем составляет неделю.

Аллергический

При лечении аллергического гайморита в первую очередь определяют раздражитель, который вызвал заболевание, и только после этого назначают адекватную терапию. Для этой формы характерно волнообразное течение. При обострении возникают симптомы, характерные для острого гайморита:

  • головные боли;
  • обильное отхождение гнойно-слизистых выделений;
  • затруднение дыхания;
  • ощущение «распирания», давление в области лба, носа, щек и переносицы.
Читать еще:  Как пить масло чёрного тмина

Если природа аллергена неизвестна, применяют антигистаминные препараты. В случае если удалось определить раздражитель, назначают аллерген в малых дозах, вакцины и аутовакцины.

Медикаментозное лечение гайморита

Лечение гайморита – всегда комплексное, осуществляется по следующей схеме:

  1. Снижение отека гайморовых пазух.
  2. Обеспечить отхождения гнойно-слизистых выделений.
  3. Устранить бактериальную (вирусную, грибковую) инфекцию, которая послужила основным возбудителем заболевания.
  4. Препятствовать образованию рубцовой ткани.

При гайморите лечение лекарственными препаратами следующих групп является наиболее эффективным:

  1. Антибиотические средства. Подавляют инфекцию, купируют ее распространение.
  2. Кортикостероиды. Оказывают противовоспалительное воздействие на слизистые оболочки носовых проходов.
  3. Анальгетики. Снимают болевой синдром.
  4. Муколитическая группа. Помогает выведению слизи и гноя.
  5. Противоотечные средства. Помогают снизить отек слизистой.

Все эти средства принимают в комплексе. Дозировку и форму препарата назначает лечащий врач. Для ускорения процесса выздоровления применяют физиотерапевтические процедуры.

Антибиотики при гайморите

Антибиотики назначают только, если причиной заболевания послужила бактериальная инфекция. Обычно предпочтение отдают препаратам амоксицилиновой группы:

Возможно назначение антибиотических препаратов следующих групп:

  1. Пенициллины – «Панклав», «Флемоклав».
  2. Цефалоспорины – «Цефиксим», «Цефаклор».
  3. Макролиды – «Азитромицин», «Хемомицин».
  4. Фторхинлоны – «Офлоксацин», «Норфлоксацин».

Если возбудитель заболевание вирусной или грибковой природы, антибиотики не применяют. Целесообразность применения того или иного средства определяет лечащий врач. Бесконтрольный прием антибиотических препаратов может усложнить течение болезни и ухудшить состояние больного побочными эффектами.

Кортикостероиды

Кортикостероиды – это препараты, способные максимально быстро снять воспаление при любой форме гайморита. Производят в виде ингаляций и назальный спреев. Назначать применение этих средств самостоятельно не рекомендуется, так как существует широкий ряд противопоказаний к их использованию и побочных эффектов.

Анальгетики

Болевые ощущения при гайморите принято снимать с помощью анальгетиков. Самые распространенные из них:

Эти средства также помогают снизить повышенную температуру тела, улучшить общее самочувствие. При этом не стоит употреблять их более семи дней. Также следуйте рекомендациям врача, существует ряд ограничений по их применению.

Муколитики

Действие средств этой группы основано на разжижении гнойных и слизистых выделений, что облегчает выведение секрета из носа. Таким образом, слизь не накапливается, бактерии не размножаются в ней, а пациент получает возможность нормально дышать. Чаще всего назначают следующие препараты из ряда муколитиков в сочетании с антибиотиками:

При гайморите обычно назначают средства в виде капель и сиропа.

Противоотечные

Препараты от гайморита этой группы используют с целью снижения отечности носовых слизистых оболочек. Большинство противоотечных препаратов основано на действии оксиметазолина. Форма производства – спреи и назальные капли, самые распространенные из них:

Эти средства оказывают сосудосужающий эффект, что сокращает приток крови к носовым путям. В результате проходит отечность, снижается заложенность носа. Такие препараты назначают при любой форме гайморита.

Антисептические средства

Антисептические препараты для лечения гайморита вирусного происхождения помогают обеспечить отток слизи из воспаленной пазухи и производят санацию полости носа. В этих целях применяют следующие средства:

  1. «Мирамистин». Известный антисептический препарат широкого спектра действия. Возможно применение у детей, беременных и женщин в период лактации. Из побочных эффектов возможно возникновение местной аллергии.
  2. «Фурациллин». Для промывания применяют 0,02% — ный раствор этого средства. Для его приготовления используют препарат в таблетках и кипяченую воду, затем набирают получившуюся смесь в спринцовку или шприц и выполняют процедуру. Можно пройти курс промываний у ЛОР — врача с помощью специального приспособления. В среднем нужно от 3 до 10 процедур.
  3. «Диоксидин» (раствор 1% — ный). У женщин в период кормления, беременности, в педиатрии это средство не применяют! Препарат достаточно токсичен, но это обуславливает его высокую эффективность. Производится в виде раствора, форма выпуска – ампулы. Используется для промывания и закапывания.

В педиатрии при гайморите используют раствор серебра («Проторгол»). Готовят средство в аптеке, срок годности препарата – 14 суток. Назначают по пару капель в носовые пазухи в течение семи дней. Препарат очень эффективен, но на данный момент многие специалисты считают его морально устаревшим. Кроме того, возможно накопление ионов серебра в организме. Из-за этого средство назначают нечасто.

Профилактические меры

Заболевание проще предотвратить, чем лечить. Следующие меры профилактики помогут вам снизить вероятность появления гайморита:

  1. Укрепляйте иммунитет, принимайте витамины, правильно и калорийно питайтесь.
  2. Одевайтесь по сезону. В холодное время года обязательно носите шарф и теплую шапку.
  3. Избегайте переохлаждения, не находитесь на свежем воздухе долго в метель, мороз, ветренную погоду.
  4. Полезно проходить профилактическое лечение в грязелечебных санаториях, дышать морским воздухом. Можно просто периодически применять ингаляции с йодом и морской солью.
  5. Если вы страдаете от частых ринитов, избегайте вдыхать пары возможных аллергенов – сигаретного дыма, лакокрасочных, химических, токсичных веществ.

Полезно в холодное время года выполнять следующую процедуру: теплое полотенце нужно положить на лицо на 15-20 минут. Таким образом, вы прогреваете гайморовые пазухи. Но следите, чтобы в комнате при этом было тепло и не было сквозняков. Выходить на улицу сразу после процедуры категорически запрещено!

При появлении первых же симптомов гайморита не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к специалисту!

Обзор лучших спреев для борьбы с гайморитом

Спрей от гайморита помогает быстро устранить симптомы заболевания и улучшить общее состояние пациента. Назальные медикаментозные средства подбираются в зависимости от причины, вызвавшей болезнь. Так, в лечении патологии аллергического происхождения используются одни препараты, а терапия гайморита бактериальной этиологии требует применения других лекарств.

Виды спреев и в каких случаях их применяют

Спреи для лечения гайморита подразделяются на несколько видов в зависимости от действующего вещества, входящего в их состав:

  1. На основе нафазолина. К таким препаратам относятся Нафазолин, Нафтизин, Санорин. Эти средства отличаются эффективностью, но действуют недолго — не более 4 часов. Минусом является и то, что данные лекарства вызывают быстрое привыкание и сушат слизистую оболочку полости носа.
  2. На основе ксилометазолина. К ним относятся Отривин, Ксимелин, Риномарис. После применения лечебный эффект длится 5-6 часов. Действуют более мягко, чем препараты первой группы.
  3. На основе оксиметазолина. К ним относятся Назол, Нокспрей, Називин. Терапевтический эффект этих препаратов длится до 12 часов.
  4. На основе фенилэфрина. Назальные спреи данной группы рекомендуются при гайморите у детей, т. к. они обладают мягким действием, не оказывают раздражения на слизистую. Длительность терапевтического эффекта — до 4 часов. К этим препаратам относятся Назол-Кидс и Виброцил.

Помимо классификации по активному компоненту, используемые при гайморите спреи подразделяются по типу действия — антибактериальные, противовирусные, увлажняющие и др.

Спреи для носа от гайморита применяются в следующих случаях:

  • боль в проходах и носовой полости;
  • ощущение сдавленности в гайморовых пазухах;
  • развитие воспалительных процессов в гайморовых пазухах и придаточных синусах;
  • отек слизистой оболочки;
  • сильные выделения из полости носа.

Антибактериальные

Антибактериальные спреи в нос используются при гайморите бактериального происхождения. При выборе препарата врач учитывает тип возбудителя, ставший причиной воспалительного заболевания. Только правильно подобранный медикамент может оказать терапевтический эффект.

Фармацевтическая промышленность выпускает множество средств в виде спреев от гайморита, в состав которых входят разные антибиотики. Фраминазин, Софрадекс, Сумамед, Полидекса, Изофра, Биопарокс — препараты, используемые в лечении гайморита бактериального происхождения. Среди наиболее популярных — Изофра, т. к. спектр действия этого спрея обширен.

Активное вещество лекарственного средства — фрамицетина сульфат. Антибиотик обладает бактерицидным действием. К нему чувствительны многие грамположительные и грамотрицательные бактерии. Препарат применяется в лечении заболеваний лор-органов, в т. ч. гайморита.

Разовая дозировка равна 1 нажатию. Взрослым пациентам рекомендуется пользоваться препаратом до 6 раз в день, детям — до 3 раз. Длительность курса не должна превышать 10 суток. Более длительная терапия приводит к нарушению микрофлоры полости носа.

Изофра отпускается по рецепту врача. Стоимость флакона объемом 15 мл — 300-350 руб.

Противовирусные аэрозоли

Если причиной развития воспаления в гайморовых пазухах стал вирус, то в состав комплексного лечения включаются противовирусные спреи. Такие препараты в своем составе содержат интерферон — вещество, противостоящее вирусам. Интерферон вырабатывается в организме человека, но при снижении иммунитета его недостаточно, поэтому на помощь приходят лекарственные препараты. Противовирусные назальные спреи блокируют размножение вирусов в полости носа и предотвращают их распространение по организму.

Лечение противовирусными средствами следует начинать при первых симптомах гайморита.

В аптеках предлагается несколько препаратов, относящихся к данной группе лекарственных средств, например Назоферон и Генферон Лайт. Популярным средством является Лаферон.

Лаферон назальный

В состав данного спрея от гайморита входит интерферон альфа 2-b в качестве активного компонента. Лаферон не только борется с вирусами, но и стимулирует повышение иммунитета. Чтобы результат лечения оказался наиболее эффективным, рекомендуется начинать лечение как можно раньше.

Лаферон назначается для лечения вирусных и смешанных инфекций, локализованных в разных органах, в т. ч. в гайморовых пазухах. Терапия не должна длиться более 5 дней. Дозировку подбирает врач.

Препарат не относится к рецептурным лекарственным средствам. Его стоимость начинается примерно от 125 руб.

Увлажняющие

Назальные препараты от синусита и гайморита с увлажняющим эффектом используются для очищения дыхательных путей от выделений и увлажнения слизистой полости носа. В состав таких спреев входит очищенная морская вода. Отличительной особенностью данных лекарственных средств является отсутствие побочных эффектов, поэтому их назначают детям и беременным женщинам. Не ограничивается и длительность лечения такими медикаментами. Среди популярных препаратов данной группы — Аква Марис, Салин, Хьюмер.

Читать еще:  Левомицетиновый спирт для ушей

Активный компонент Хьюмера — концентрированная морская вода, обогащенная минералами. Действие лекарственного состава направлено на:

  • разжижение вязкого секрета в носу;
  • уменьшение и полное устранение отечности;
  • облегчение дыхания.

Хьюмер рекомендуется в качестве дополнительного терапевтического средства при воспалительных процессах, развивающихся в гайморовых пазухах, хронического и острого течения.

Препарат имеет 2 формы выпуска — спрей для младенцев и спрей для детей и взрослых. Отпускается без врачебного рецепта. Стоимость — 550-650 руб.

Муколитики

Муколитические назальные лекарства помогают разжижить слизь, сопровождающую гайморит. Под их действием секрет становится не таким вязким, что облегчает его отхождение. Препараты данной группы обладают и другими полезными свойствами — устраняют отечность полости носа, улучшают общее состояние носоглотки.

Наиболее часто назначаемые при гайморите муколитики — Флуимуцил, Ринофлуимуцил, Синуфорте.

Применение от гайморита Синуфорте обусловлено его растительным составом — экстрактом и соком цикламена. Это лекарственное растение помогает скорейшему выводу слизи из пазух носа. Под его действием улучшается местное кровообращение, наблюдается противоотечный эффект.

Препарат относится к сильнодействующим, поэтому его не назначают детям младше 12 лет. В момент использования спрея у человека нередко появляются слезы, резь в глазах и покраснение кожи лица. За 1 раз нельзя делать более 2 впрысков. Длительность лечения с применением спрея Синуфорте при гайморите не должна превышать 5 суток. При необходимости повторный курс рекомендуется проводить через неделю.

Стоимость препарата — от 2000 руб.

Сосудосуживающие

Это наиболее часто приобретаемые в аптеках препараты, способные снять симптомы заболевания, осложняющие жизнь. Но следует помнить, что сосудосуживающие спреи для носа от гайморита не лечат. Они предназначены для устранения заложенности. Под действием этих препаратов сужаются кровеносные сосуды, находящиеся в носовых проходах. В результате становится легче дышать. Но это временное явление.

Подобные спреи нельзя применять более 3-5 суток. Если не придерживаться данной рекомендации, то можно заработать медикаментозный насморк.

К сосудосуживающим назальным средствам относятся Тизин, Санорин, Нафтизин. Популярным является Нокспрей.

Действующее вещество лекарства — оксиметазолина гидрохлорид. Нокспрей, после распыления попадая в носовую полость, суживает артериолы, расположенные в слизистой. Это приводит к уменьшению отечности, восстановлению дыхания, уменьшению выделений. Эфирные масла, входящие в состав спрея в качестве дополнительных веществ, предотвращают раздражение слизистой, препятствуют ее высыханию.

Длительность лечения — не более 5 суток. Дозировка — 1-2 впрыска 2 раза в день. Стоимость лекарственного средства — от 100 руб.

Кортикостероиды

Назальные препараты, содержащие кортикостероиды, оказывают противовоспалительное действие. Но эффект проявляется не сразу после применения лекарства, а спустя сутки или двое. Эти медикаменты помогают при тяжелом течении гайморита.

Гормональные лекарства показаны при гайморите аллергического или полипозного происхождения. К этаким медикаментам относятся Авамис, Фликсоназе, Назонекс. Последний считается наиболее популярным.

Этот гормональный спрей содержит мометазон в качестве активного компонента. Данное вещество обладает способностью влиять на скорость высвобождения медиаторов воспалительных процессов. Оказывает противоаллергическое действие.

Назонекс применяется при обострении гайморита вместе с антибактериальной терапией. Рекомендуется использовать 2 раза в день по 2 впрыска в каждую ноздрю. Но более точную дозировку устанавливает врач. Самостоятельно пользоваться гормональными средствами не рекомендуется, т. к. возможно развитие побочных эффектов.

Стоимость упаковки со 120 дозами Назонекса — около 850 руб. Препарат продается только по рецепту врача.

Комбинированного действия

Спреи комбинированного действия содержат 2 и более активных компонента, не обязательно относящихся к одной лекарственной группе. Например, в одном медикаменте могут быть соединены гормоны и антибиотики или сосудосуживающий компонент и морская вода. Применяя такие препараты, можно рассчитывать на комплексный терапевтический эффект.

Полидекса с фенилэфрином

К комбинированным препаратам, используемых при гайморите, относится спрей Полидекса. Действующие вещества:

  • сульфат неомицина — антибиотик, активный в отношении стафилококка, клебсиеллы;
  • сульфат полимиксин — антибиотик, активный в отношении грамотрицательных микроорганизмов;
  • дексаметазон — оказывает противовоспалительное действие;
  • фенилэфрин — обладает сосудосуживающими свойствами.

Полидекса при гайморите назначается врачом. Лечение длится не более 5-10 дней.

Стоимость препарата — около 350 руб.

Действующими веществами препарата являются:

  • фенилэфрин — оказывает сосудосуживающий эффект, уменьшает отечность гайморовых пазух и всей полости носа;
  • диметинден — оказывает противоаллергическое действие, антагонист рецепторов гистамина.

Не рекомендуется применять лекарство более 7 дней.

Стоимость Виброцила — около 320 руб.

Ринофлуимуцил

В состав лекарственного средства входят 2 действующих компонента:

  • ацетилцистеин — способствует разжижению выделений за счет разрыва связей гликопротеидов слизи, борется с воспалительными процессами, обладает антиоксидантными свойствами;
  • сульфат туаминогептана — оказывает сосудосуживающий эффект, борется с отечностью и гиперемией слизистой полости носа.

Дозировка и длительность лечения гайморита Ринофлуимуцилом подбирает врач.

Стоимость спрея — около 290 руб.

Особенности применения

Все медикаментозные средства, в т. ч. и назальные спреи, содержат инструкцию, в соответствии с которой и необходимо пользоваться лекарством. В ней указаны показания и противопоказания, возможные побочные действия и прочая информация, с которой следует ознакомиться перед лечебными процедурами.

Общими рекомендациями по применению любого спрея для лечения гайморита для взрослых и детей являются следующие:

  1. Вымыть руки.
  2. Перед впрыском лекарственного состава необходимо промыть носовую полость от слизи, скопившейся внутри носовых ходов. Для этого можно приготовить солевой раствор или воспользоваться готовым аптечным средством, в составе которого присутствует соль.
  3. Необходимо встряхнуть емкость с лекарственным составом, после чего снять колпачок и убедиться, что наконечник чистый.
  4. Держа голову прямо, следует ввести наконечник в ноздрю примерно на 0,5 см, а вторую ноздрю надо зажать. Глубоко вдохнуть и сделать впрыск. Вдох помогает частицам лекарственного состава проникнуть глубже в дыхательные пути.
  5. Повторить те же действия с другой ноздрей.
  6. После завершения процедуры часто появляется желание чихнуть. Чтобы избежать этого, рекомендуется зажать пальцами ноздри в сторону носовой перегородки и не дышать несколько секунд, а затем помассировать нос легкими движениями пальцев.
  7. Закрыть колпачок. Вымыть руки.

Общие противопоказания к применению

Назальные спреи безопасны для здоровья, если соблюдать рекомендации врача. Общим противопоказанием для всех лекарственных средств такого вида является индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав препарата.

Спреи чаще назначаются для лечения гайморита у взрослых и подростков. Детям младшего возраста не всегда рекомендуется применять лекарства в такой форме из-за риска развития ларингоспазмов. В рекомендациях к каждому назальному спрею указаны возрастные ограничения.

Перед началом лечения необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Заключение и выводы

Назальные лекарства в форме спреев часто назначаются при гайморите, т. к. способны быстро снять симптомы заболевания и облегчить состояние больного. В ряде случаев применение этих средств является альтернативой проколу гайморовых пазух.

Локальные средства назначаются в составе комплексного лечения. Такой подход обеспечивает полное выздоровление. Использование спрея в качестве монотерапии вряд ли даст действенный эффект. Подбор лекарственных средств осуществляется врачом. Специалист учитывает клиническую картину, возраст больного и общее состояние здоровья пациента.

Не стоит игнорировать лечение. При диагностировании гайморита следует пройти полный терапевтический курс. Если запустить болезнь, то постепенно могут развиться осложнения в виде менингита, нарушения функционирования органов зрения, сепсиса.

Какие лекарства используют для лечения гайморита, наиболее эффективные средства от гайморита

Со времен земской медицины, когда на всю округу имелся один врач, преимущественной специализацией которого была хирургия, лечение гайморита сводилось к принципу «там где гной, шире вскрой».

Стенка гайморовой пазухи под местным обезболиванием прокалывалась широкой иглой или троакаром, после чего осуществлялся дренаж ее с откачиванием гнойного содержимого.

Такая практика просуществовала по восьмидесятые годы прошлого столетия, приводя к успешному избавлению от острого гайморита, но повышая риски рецидивов, которые вели к последующим проколам и формированию хронического свищевого хода между гайморовой пазухой и полостью носа.

С появлением в фармакологическом ассортименте большого числа разнообразных антисептиков и антибактериальных средств, лечение гайморита перешло на новый качественный уровень и ведется теперь в большинстве случаев консервативно.

К чести современной отоларингологии, надо отметить, что отказ от хирургического пути привел к весьма приличным результатам, как при непосредственном лечении болезни, так и в плане отдаленных результатов. Гораздо меньше стало хронических процессов, гораздо меньше стрессов испытывает пациент, избавленный от необходимости болезненной и страшноватой хирургической манипуляции прокола.

Каковы же реальные возможности имеет лекарственное лечение гайморита сегодня, и как выбрать наименее дешевый и эффективный лекарственный набор (лечить гайморит одним препаратом до сих пор еще не научились)?

Какие используются лекарства при гайморите?

Так как в основе воспалительного (катарального или гнойного) процесса в верхнечелюстной околоносовой пазухе – инфекция (чаще микробная, реже вирусная или грибковая), то проводя лечение гайморита, препараты выбирают противомикробные, противовирусные или противогрибковые.

Антибиотики

Антибиотики – любимое детище медицины 20 столетия, однако, не лучшее лекарство от гайморита. Если лечение осуществляется в клинике, оснащенной приличной баклабораторией и перед началом лечения отделяемое пазухи сеется на предмет определения возбудителя и его чувствительности к антибиотику – дело за малым.

Читать еще:  Зуб покраснел у ребенка

Остается выбрать тот препарат, который показывает наибольшую активность в отношении микроба. При этом приходится учитывать, что результат анализа (чувствительность in vitro) может не совпасть с реальными условиями работы антибиотика в организме.

Поэтому сразу выбирают сильнейший препарат (при отсутствии противопоказаний и, в первую очередь, аллергических реакций на него). Чаще всего антибиотики назначаются эмпирически, то есть опытным путем, исходя из показаний (наличие желтого или зеленого отделяемого из носа, температурной реакции организма). При этом выбирается препарат широкого спектра действия, активный в отношении большинства потенциальных возбудителей гайморита.

Пенициллины

Они на сегодня уже проиграли в борьбе большинству микроорганизмов. А особенно стафилококкам, которые находятся на третьем месте среди возбудителей острого или хронического гайморита (после стрептококков и гемофильной палочки). Однако, часто при отсутствии посевов терапия начинается ингибиторозащищенными пенициллинами, которые содержат дополнительные добавки, мешающие бактериям разрушать препарат. К тому же, пенициллины все еще эффективное средство в борьбе со стрептококком, который способен вызывать тяжелые осложнения со стороны почек и суставов, а также вторичные ревматические клапанные пороки сердца.

Наиболее популярны таблетированные средства: Клавулонат Амоксициллина под торговыми наименованиями Панклав, Амоксиклав, Флемоклав и порошок для суспензий Аугментин. Сульбактам Ампициллина с названиями Ампиксид в таблетках и инъекциях, Уназин, Сультамициллин в инъекциях.

Амоксиклав – это сочетание амоксициллина и клавулановой кислоты, активное в отношении золотистых стафилококков, пиогенного и пневмонийного стрептококков, кишечной палочки, энтеробактерий, моракселлы и клебсиеллы. Таким образом, перекрывает большую часть спектра потенциальных возбудителей гайморита. В таблетках препарат принимают у детей из расчета 40 мг на кг веса в три приема за сутки., для лиц старше 12 лет 1 таблетку (125 мг+250 мг) каждые 8 часов или таблетку (125+500 мг) каждые 12 часов. Курс терапии составляет 7 дней.

Цефалоспорины

Цефалоспорины второго (Цефаклор) и третьего (Цефтибутен, Цефиксим) поколений из-за широкого использования на сегодня потеснились и дали дорогу макролидам. Однако в условиях бюджетного дефицита и растущих цен на лекарственные препараты все еще не сошли со сцены.

Цефиксим (Супракс, Панцеф, Цемидексор) – таблетки, подавляющие рост гемофильной палочки, стрептококков, моракселлы, клебсиеллы). Пополам выводится печенью и почками. 400 мг препарата принимаются однократно сутки или в половинной дозировке дважды (у взрослых и детей старше 12 лет). Среди побочных эффектов: кожная аллергия, сухость во рту, тошнота, понос, боли в животе, псевдомембранозный колит, рост печеночных трансаминаз, головокружения, головные боли, падение лейкоцитов и тромбоцитов крови, редко — интерстициальный нефрит. Средство противопоказано при аллергии на пенициллины и цефалоспорины.

Макролиды (Азитромицин, Джозамицин, Кларитромицин) используются в таблетках и суспензиях у детей и взрослых курсами по 3-5 дней. Проявляют активность аналогичную ингибиторозащищенным пенииллинам с меньшей устойчивостью микроорганизмов.

Азитромицин (Азитрал, Сумамед, Хемомицин) таблетках по 500 или 250 мг используются в дозировке 500 мг однократно сутки. Побочные эффекты аналогичны цефалоспоринам. Препараты нежелательны при аллергии на макролиды, сомнительны при использовании у беременных и кормящих.

Фторхинлоны

Это препараты исключительно взрослой практики, так как все еще относятся к средствам резерва и должны использоваться в крайних случаях, чтобы не развивалась перекрестная нечувствительность к ним бактерий. Обладают свойством убивать бактерии, блокируя их ДНК. Ломефлоксацин (Ломефлокс, Ломацин, Ксенаквин), Ципрофлоксацин (Инфиципро, Квинтор, Зиндолин), Офлоксацин (Глауфос, Заноцин, Киролл), Норфлоксацин (Негафлокс, Локсон), Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Спарфлоксацин (Спарфло).

Местно антибиотики

Местные антибиотики брызгаются в виде назального спрея: Фрамицетин (из группы аминоглиозидов, Изофра). Лекарство используется 4-6 раз в сутки на протяжении 7- 10 дней.

Антисептики

Это препараты выбора при лечении вирусного гайморита. Так как большинство вирусных гайморитов лечить противовирусными средствами дорого и бесполезно (большинство средств не имеют солидной доказательной базы), основная цель при вирусном гайморите – обеспечить приличный отток из пазухи и постараться санировать полость носа:

  • Диоксидин в 1% растворе. Забирается из ампулы в 10 мл шприц. Из которого закапывается в носовые ходы, которые также могут промываться препаратом. Средство, по сути, является мощным антисептиком, убивающим большинство вирусов и бактерий, который нежелательно глотать «чтобы не наделать вреда желудку». В детской практике не применяется из-за токсичности. По тем же соображениям не применяется у беременных и кормящих.
  • Мирамистин – хлорсодержащий антисептик широчайшего спектра действия. Не имеет цвета, запаха и практически вкуса. У взрослых применяется для промываний, а у детей для закапывания в нос. Может вызывать местную аллергию. Не противопоказан беременным и кормящим. Подробнее здесь.
  • Фурациллин в растворах 0,02% используется для промывания пазух. В домашних условиях раствор готовят из двух таблеток и стакана воды. Для промывания используют детскую спринцовку или 20 граммовый шприц. ЛОР-врач пользуется аппаратом, состоящим из приводящей трубки, по которой в носовой ход закачивается раствор и отсоса для его откачивания. Курс промываний состоит из 3- 10 процедур, может осложняться отитами. Фурациллин достаточно горький, но глотать его в небольших количествах (что обычно и происходит при промываниях) не опасно.
  • Проторгол – раствор серебра, очень эффективный при бактериальном процессе в пазухах, особенно у детей. Закапывается по 2-3 капли в каждый носовой ход на протяжении 7-10 дней. На сегодня применяется нечасто под предлогом накопления ионов серебра в организме и его хронического отравления, что по справедливому мнению отоларингологов советской школы, полный бред. Средство работало, работает и будет работать, пока его в аптеках готовят. Средство годно в течение 2 недель при условии хранения в холодильнике.

Растворы бактериофагов

Опять же советская наработка, забытая и забитая антибиотиковым лобби фарминдустрии. При стафилококковом или клебсиеллезном гайморите в детской практике и устойчивой микрофлоре – достойные препараты для местного применения в виде промываний или капель в нос.

Растворы для промывания носа

Долфин, Аквамарис, Салин, Аквалор – хитрый рекламный трюк, продающий физиологический раствор (0,9% NaCL, то есть, раствор поваренной соли) по цене приличных антибиотиков. Промывать нос при гайморите не вредно, вредно платить за раствор поваренной соли баснословные деньги. Так за флакон стерильного физраствора объемом 20 мл придется заплатить не дороже 40 рублей.

В это же самое время флакончик Аквамариса объемом 10 мл стоит уже больше 110 рублей, Салин по 30 мл – от 137 рублей, а 30 пакетиков Долфина по грамму порошка в каждом обойдутся в 190 рублей.

Та же аудитория, которой патентованные варианты физиологического раствора рекомендуются как менее безопасные (не понятно, почему), то есть дети, вообще промываниям носа в домашних условиях не подлежат из-за высоких рисков вторичных воспалений среднего уха.

Пара слов о том, как промыть нос правильно. Перед промыванием надо встать над раковиной, наклонившись под прямым углом вперед. После глубокого вдоха дыхание задерживается. Емкость для промывания плотно прикладывается к ноздре. После чего медленно поднимается так, чтобы раствор вытекал из противоположной ноздри. Промывается одна, затем другая половина носовых ходов и по возможности, пазух. Остатки раствора удаляются из носовых ходов активным высмаркиванием.

ГелоМиртол и ГелоМиртол Форте

Это альтернатива антибиотикам в борьбе с гайморитом. Этот гомеопатический препарат, как ни странно, работает. Это эффективное лекарство от гайморита в сочетании с диоксидином может вылечить острый незапущенный гайморит за неделю. В основе его – миртол, дополненный цинеолом, лимоненом, пинемом, рапсовым маслом.

Вся смесь заключена в желатиновую капсулу, растворяющуюся в кишечнике. Препарат оказывает слабое антибактериальное, противовоспалительное действие, а также улучшает отток секрета из пазух и носа. Противопоказан при аллергии на компоненты лекарства, бронхиальной астме, желчнокаменной болезни, в первом триместре беременности и у детей до 6 лет.

Капли в нос

Капли могут капаться во время гайморита, но это должны быть не абы какие, а правильные капли:

  • Чистые сосудосуживающие средства при гайморите капать не желательно. Продолжительность их применения (при сильной заложенности носа, мешающей сну) должна ограничиваться пятью сутками. Средства этой группы: Ксилометазолин (Отривин, Галазолин, Ксимелин), Нафазолин (Санорин, Нафтизин), Оксиметазолин (Називин, Назол).
  • Гораздо предпочтительнее смеси эфирных масел (Синуперт, Пиносол, Синуфорте) или комбинированные капли: сосудосуживающее фенилэфрин в сочетании с противоаллергическим фенистилом (Виброцил) или Ринофлумицил (ацетилцистеин, улучшающий отток и сосудосуживающий тиаминогептана сульфат).
  • Возможны также Полидекса (сосудосуживающее с антибиотиком и кортикостероидом), Ринопронт (антигистамин и сосудосуживающий), Доктор Тайсс Назолин (масло эвкалипта и сосудосуживающий ксилометазолин).
  • Синуфорте – это цикламен от гайморита в виде лиофилизата экстракта и сока клубней 2-3 капли распыляют в каждый носовой ход однократно в сутки на протяжении двух недель. Препарат запрещен беременным и кормящим. Он может вызвать местную аллергию, поэтому противопоказан аллергикам. Также его не следует применять при полипах в носу и нерегулированной артериальной гипертензии.

Вспомогательные лекарства

Это жаропонижающие и противовоспалительные средства (Нурофен, Ибупрофен, Парацетамол), а также противоаллергические средства 2 и 3 поколений, уменьшающие отек слизистой пазух и носа (Лоратадин, Дезлоратадин, Цетрин, Зиннерит, Кларитин, Кларисенс).

Таким образом, лечение антибиотиками гайморита – не обязательное условие успешной консервативной терапии. Гораздо важнее, чтобы был устранен отек, был налажен отток содержимого пазухи, и проводилась местная санация очага воспаления.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector