Кровохарканье при бронхите

Кровохарканье

Кровохарканье – это выделение крови из органов дыхательной системы в момент кашля. Такое патологическое состояние не считается заболеванием, а является признаком травм органов дыхания либо симптомом различных заболеваний.

Причины кровохарканья

Самыми распространенными причинами кровохарканья являются: хронический и острый бронхиты, туберкулез легких, бронхоэктазы и рак легкого. Приблизительно в 20% больных провоцирующего фактора данной патологии установить не удается.

Потенциальные причины синдрома кровохарканья:

  • Острый и хронический бронхит. Это заболевание характеризуется минимальным легочным кровохарканьем (прожилки крови в гнойной или слизистой мокроте).
  • Туберкулез. Он сопровождается постоянным покашливанием, слабостью, прожилками крови в мокроте, лихорадкой, похудением и проч. Кровохарканье, чаще всего, наблюдается при фиброзно-кавернозной форме заболевания.
  • Бронхоэктазы. Данная болезнь проявляется хроническим кашлем с гнойной мокротой. Повторный синдром кровохарканья может быть единственным признаком «сухих бронхоэктазов».
  • Острая пневмония также может быть причиной кровохарканья. У 75% случаев отмечается мокрота «ржавой окраски». Кашель с кровью сопровождает стафилококковые пневмонии.
  • Мицетома (грибковый шар). Практически любой грибковый инфекционный процесс легкого сопровождается прожилками крови в кашле (это основной симптом мицетомы).
  • Хронический и острый абсцесс легкого. Данное заболевание, как правило, является осложнением гнойной пневмонии. У 11% больных наблюдается легочное кровохарканье, у 5% больных встречаются массивные выделения крови либо легочные кровотечения.
  • Паразитарные заболевания легких: трихинеллез, стронгилоидоз, парагонимоз, аскаридоз, эхинококкоз.
  • Аденома бронха обладает двумя клиническими проявлениями: кашель и повторяющийся синдром кровохарканья.
  • Рак легкого также является одной из основных причин кровохарканья. Этот симптом, чаще всего, сопровождает центральный рак.
  • Легочная гипертензия (синдром Эйзенменгера, первичная легочная гипертензия, митральный стеноз). Выделение крови во время кашля говорит о разрыве легочных капилляров или вен из-за высокого давления в системе легочной артерии.
  • Эмболия легочной артерии. Через 24-48 часов после эмболии возникают плевритные боли, гипертермия и выделение крови в момент кашля.
  • Отек легкого характеризуется пенистой, окрашенной кровью мокротой, сопутствующей сердечной патологией и значительной одышкой.
  • Также, причинами кровохарканья могут бить травмы (ушиб легкого, ранение легкого при проникающих или огнестрельных ранах грудной клетки, при переломе ребра).
  • Вдыхание токсических веществ или дыма тоже может привести к легочному кровохарканью.
  • К врожденным аномалиям, которые сопровождаются прожилками крови в мокроте, относятся: муковисцидоз, наследственная геморрагическая телеангиэктазия, бронхиальные кисты и гипоплазия сосудов легкого.
  • Заболевания неизвестной этиологии: системная красная волчанка, гранулематоз Вегенера, узелковый полиартериит, синдром Гудпасчера и саркоидоз.
  • Ятрогенная патология: лечение антикоагулянтами, катетеризация легочной артерии, бронхоскопия, чрескожная пункция легкого, трансбронхиальная биопсия.
  • Бронхолитиаз (наличие нескольких камней в просвете бронхов).
  • Эндометриоз с поражением легких. Спонтанный пневмоторакс и синдром кровохарканья совпадают с менструальным циклом.
  • Амилоидоз легких является очень редким заболеванием, которое также может сопровождаться легочными выделениями крови.
  • Болезни крови – тромбоцитопения, лейкоз и гемофилия.
  • Идиопатический гемосидероз легких проявляется типичным легочным кровохарканьем и гипохромной анемией.

Диагностика

Сегодня при появлении синдрома кровохарканья прибегают к следующим лабораторно-инструментальным исследованиям: развернутый ОАК (общий анализ крови), общий анализ мочи, коагулограмма (при подозрениях на кровотечение), исследование мокроты, биохимический анализ (калий, натрий, креатинин, мочевина), бронхоскопия, рентгенография грудной клетки, бронхография и компьютерная томография груди.

Лечение кровохарканья

Так как легочное кровохарканье является достаточно тревожным симптомом, то к лечению этой патологии необходимо подойти с максимальной серьезностью. Как правило, небольшое выделение крови в момент кашля не бывает обильным, и оно прекращается самостоятельно без какой-либо терапии. Если же количество выделяемой крови превышает допустимую норму, то в таких ситуациях лечение кровохарканья заключается в предоставлении неотложной помощи.

Основными элементами помощи при кровохарканье являются: абсолютный покой больного, полусидящее положение, больным запрещается говорить, медработник обязан убедить пациента сдерживать кашель и глубоко дышать. Помимо этого, помощь при кровохарканье включает в себя введение 12.5% раствора этамзилата, 10% раствора кальция хлорида либо 5% раствора аминокапроновой кислоты. Во время помощи при кровохарканье массивного характера возле больного должен находиться лоток с кусочками льда. Каждые 15 минут пациенту необходимо давать глотать по одному кусочку.

Что касается лечения кровохарканья нетрадиционными методами, то оно направленно на устранение основного заболевания, которое и спровоцировало данный симптом. Лечение кровохарканий народными средствами в нынешнее время является довольно эффективным методом, который требует обязательной консультации с доктором. В качестве симптоматических препаратов можно использовать все кровоостанавливающие травы. Самыми распространенными травами для устранения кровянистых легочных выделений являются: цикорий, тысячелистник, корень герани, листья крапивы, горец перечный, листья подорожника, яснотка белая, горец змеиный, вахта трехлистная, репешок обыкновенный, корни лекарственной кровохлебки и полевой хвощ.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Кровохарканье

Кровохарканье — откашливание крови либо кровянистой мокроты из дыхательных путей.

Лёгочное кровотечение — массивное кровотечение на уровне дыхательных путей, обычно >200 мл в течение 24 ч, которое может привести к дыхательной недостаточности и представлять прямую угрозу для жизни.

Патомеханизм и причины

Механизм: кровотечение главным образом из бронхиальных сосудов с повышенным давлением, вследствие:

1) воспалительного процесса и пролиферации мало кровоточащих сосудов (бронхоэктатическая болезнь, туберкулёз);

2) инфильтрации и новообразования сосудов при опухолевых заболеваниях лёгких;

Читать еще:  Как расширить бронхи в домашних условиях

3) повышения давления в левом предсердии (стеноз митрального клапана, левожелудочковая недостаточность).

1) частые: бронхит, бронхоэктазы, рак лёгкого, туберкулёз, бактериальная пневмония;

2) умеренно частые: тромбоэмболия легочной артерии, левожелудочковая недостаточность, первичные новообразования лёгкого, кроме рака; травмы лёгкого (в том числе ятрогенные: бронхоскопия, биопсия лёгкого, торакотомия, катетер Сван-Ганца и др.);

3) редкие: аспергиллёз, геморрагические диатезы, стеноз митрального клапана, паразитарные инвазии, лёгочная гипертензия, васкулиты и заболевания соединительной ткани (болезнь, связанная с образованием антител к базальной мембране [прежнее название — болезнь Гудпасчера], системная красная волчанка, гранулёматозный васкулит [Вегенера], лекарственные препараты (антикоагулянты, фибринолитики, ацетилсалициловая кислота, кокаин), аспирация инородного тела, гемосидероз, амилоидоз. Всегда следует принять во внимание рак лёгкого.

Причины лёгочного кровотечения (наиболее частые): злокачественные опухоли, бронхоэктатическая болезнь, туберкулёз, травмы, геморрагические диатезы.

1. Анамнез и объективное обследование : предположение причины на основании:

1) признаков кровохарканья и сопутствующих симптомов:

а) обильное откашливание мокроты с примесью крови → бронхоэктазы;

б) мокрота гнойная и кровянистая → бронхит, бронхоэктазы; если дополнительно лихорадка → пневмония либо абсцесс лёгкого;

в) розовая пенистая мокрота → левожелудочковая недостаточность, стеноз митрального клапана;

г) откашливание только крови → новообразования лёгкого, туберкулёз, артериовенозные мальформации, тромбоэмболия легочной артерии;

2) информации, полученной при опросе :

а) курение, рецидивирующее кровохарканье → опухоли лёгкого;

б) внезапное начало, сопровождаемое сильной болью в грудной клетке и одышкой, тромбоэмболия легочной артерии;

в) травма грудной клетки, инвазивные диагностические процедуры → кровохарканье, вызванное травмой;

г) васкулит либо системные болезни соединительной ткани → кровохарканье и сопутствующие симптомы, вызванные основным заболеванием;

д) значительная утрата массы тела → новообразования лёгкого, туберкулёз;

е) пароксизмальная ночная одышка либо одышка во время физической нагрузки, левожелудочковая недостаточность, стеноз митрального клапана.

2. Дополнительные исследования:

1) РГ, возможно КТ грудной клетки в зависимости от подозреваемой причины (ангио-КТ, если имеется подозрение на лёгочную тромбоэмболию);

2) бронхоскопия — если не поставлен точный диагноз, либо при подозрении на рак лёгкого; лечебная бронхоскопия →см. ниже;

3) общий анализ крови и анализ крови на свёртываемость (МНО, АЧТВ и, если необходимо, др.);

4) консультация отоларинголога в случае подозрения на кровотечение на уровне верхних дыхательных путей;

5) другие исследования и анализы в зависимости от подозреваемой причины, напр., на туберкулёз.

Алгоритм действия при лёгочном кровотечении:

1) обеспечить проходимость дыхательных путей и доступ к вене;

2) взять кровь на общий анализ и свёртываемость, определить группу крови, провести перекрёстную пробу;

3) начать оксигенотерапию, поддерживая SaO 2 >90 %;

4) корригировать возможные нарушения свёртываемости, анемию, гиповолемию;

5) исключить кровотечение из верхних дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта;

6) назначить экстренную бронхоскопию (если возможно — жёстким фиброскопом);

7) если источник кровотечения установлен → следует уложить пациента на «больном боку», а в случае необходимости интубации, рассмотреть введение интубационной трубки внутрь главного бронха «здорового» лёгкого.

Кровохарканье

Примесь крови к откашливаемой мокроте, или кровохарканье, обычно требует углубленного обследования. Этот признак может быть связан с инфекционным поражением легких, патологией сосудов, злокачественными опухолями органов дыхания и другими заболеваниями.

Причины кровохарканья

Существует множество заболеваний, потенциально способных стать причиной кровохарканья. Наиболее частые из них:

  • острый или хронический бронхит;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • рак легких или доброкачественная опухоль этого органа, рак бронхов, метастазы в легочную ткань;
  • длительный прием антикоагулянтов (препаратов, ухудшающих свертываемость крови, например, варфарина);
  • болезни с нарушением нормальной свертываемости (коагулопатии) – болезнь Виллебрандта, тромбоцитопении, гемофилия;
  • пневмония или абсцесс легкого;
  • грибковое поражение, эхинококкоз;
  • тромбоэмболия легочной артерии или ее мелких ветвей;
  • сердечная недостаточность, особенно при митральном стенозе (разновидности порока сердца);
  • туберкулез;
  • многие системные заболевания (красная волчанка, гранулематоз Вегенера, синдром Чарджа-Стросса, синдром Гудпасчера, полиангиит, болезнь Бехчета и другие);
  • артериовенозные мальформации – врожденные аномалии развития сосудов;
  • травмы грудной клетки, ушиб легкого;
  • первые дни после операций на органах дыхания, в том числе после биопсии;
  • употребление кокаина;
  • лимфангиолейомиоматоз;
  • эндометриоз;
  • пневмокониозы.

Кровохарканье может быть следствием выделения крови из внелегочных источников. Например, при сильном носовом кровотечении или рвоте кровью при язве желудка часть ее может попасть в трахею, а затем появиться при кашле.
У части пациентов причина остается неизвестной, при этом длительность жалоб не превышает полугода, а затем этот симптом самопроизвольно исчезает. Это состояние называется идиопатическим, или криптогенным кровохарканьем.

Кровь в мокроте может быть в виде прожилок или распределяется более равномерно. В классических случаях крупозной пневмонии наблюдается «ржавая» мокрота. При раке легких она приобретает вид «малинового желе».

Особенности кровохарканья при различных заболеваниях

Разные по своей природе болезни имеют особенности кровохарканья:

  • Бронхит острый или хронический: небольшие прожилки крови в светлой, желтой или зеленоватой мокроте. Они появляются при сухом кашле.
  • Бронхоэктатическая болезнь: постоянный кашель, мокроты много, она имеет гнойный характер. Врожденные бронхоэктазы – частая причина кровохарканья у детей. При так называемых сухих бронхоэктазах такие рецидивирующие эпизоды могут быть единственным признаком патологии в течение многих лет.
  • Туберкулез: кровохарканье чаще бывает при фибринозно-кавернозной форме болезни с образованием в легких полостей. Характерно постоянное подкашливание, гнойная мокрота с кровянистыми прожилками. Больной чувствует постоянную слабость, худеет, сильно потеет по ночам.
  • Пневмония: при пневмококковой пневмонии у значительного числа больных появляется «ржавая» мокрота. Если она имеет вид «смородинового желе», речь идет о пневмонии, вызванной клебсиеллой. Кровохарканье также характерно для пневмоний с распадом легочной ткани (вызванных стафилококком, легионеллой, синегнойной палочкой).
  • Абсцесс легкого: мокрота гнойная, от зеленой до коричневой окраски, боль в груди, лихорадка. Кровянистые прожилки появляются у 10% больных, в дальнейшем у половины из таких пациентов возникает легочное кровотечение – опасное для жизни осложнение.
  • Грибковое поражение. Кровохарканье может быть практически единственным признаком мицетомы, или аспергилломы. Это заболевание вызвано размножением грибков в старых туберкулезных полостях.
  • Рак легкого: длительный кашель со светлой мокротой, в которой имеются прожилки крови, снижение веса.
  • Аденома бронха: встречается в основном у женщин 35 – 45 летнего возраста, практически единственный симптом патологии – кашель и повторяющиеся эпизоды кровохарканья.
  • Легочная гипертензия: повышение давления в системе легочной артерии, сопровождающееся разрывом мельчайших сосудов. Наблюдается при митральном стенозе, врожденных пороках сердца с формированием синдрома Эйзенменгера, первичной легочной гипертензии. Симптомы возникают после физической нагрузки.
  • Инфаркт легкого: нарушение его кровоснабжения при тромбоэмболии ветвей легочной артерии. Отмечается повышение температуры, одышка, а также выделение сгустков крови, не смешанных с мокротой.
Читать еще:  Комбинированное бронхолитическое средство

Другие причины кровохарканья встречаются реже и распознаются хуже. У детей этот симптом иногда возникает при вдыхании инородного тела. Для гранулематоза Вегенера характерно сопутствующее язвенное поражение стенок носа, кожная сыпь и узелки, воспаление десен. Артериовенозная мальформация может сопровождаться проявлениями патологии и в других местах, тогда на ограниченных участках кожи возникает синюшность, отечность, усиление сосудистого рисунка или расширение сосудов. Эндометриоз легких сопровождается кровянистыми выделениями из дыхательных путей во время менструации.

Диагностика

При появлении такого симптома следует обратиться к терапевту, который направит больного к пульмонологу, ревматологу, гастроэнтерологу или другим профильным специалистам в зависимости от предположенного заболевания.

После сбора жалоб, расспроса, осмотра пациента врач назначает такие исследования:

  • общий анализ крови с определением числа тромбоцитов, а также коагулограмма;
  • биохимия крови с определением показателей работы печени и почек (билирубин, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, мочевина, креатинин);
  • микробиологическое исследование мокроты для выявления возбудителей пневмонии, туберкулеза и других инфекционных поражений;
  • цитологический анализ мокроты для выявления злокачественных (атипичных) клеток у курящих пациентов старше 40 лет;
  • рентгенография органов грудной клетки (диагностика рака легких, выпота в плевральной полости, застоя в легких и т. д.);
  • компьютерная томография (детальное изображение структур грудной клетки, особенно полезно при бронхоэктазах, небольших опухолях, грибковых поражениях);
  • томография с контрастированием для выявления источника кровотечения;
  • бронхоскопия (осмотр дыхательных путей с помощью гибкого оптического волокна).

Для определения тяжести кислородной недостаточности, возникающей в результате кровотечения, используется пульсоксиметрия и анализ газового состава артериальной крови.

Могут использоваться и другие методы исследования:

  • ЭКГ и эхокардиография при подозрении на порок сердца или ТЭЛА;
  • ангиография;
  • ФГДС.

Кровохарканье: лечение

Лечение направлено на остановку кровотечения и устранение его источника.

Возможные способы лечения кровохарканья:

  • Эмболизация бронхиальной артерии. Это малоинвазивное вмешательство, во время которого через бедренную вену и правые камеры сердца в легочную артерию вводят тонкий катетер. Через него вводится краситель, и с помощью бронхоскопа определяется место повреждения, которое затем перекрывается.
  • Бронхоскопия. В остановке кровотечения может помочь баллон, введенный в просвет бронха и заполненный воздухом.
  • При опасном для жизни кровотечении может потребоваться удаление легкого – пульмонэктомия.

Из лекарственных препаратов применяются:

  • при пневмонии или туберкулезе – антибиотики;
  • при раке легких – химиотерапевтические средства;
  • при системных воспалительных заболеваниях – глюкокортикоиды, иммунодепрессанты;
  • кровоостанавливающие средства – этамзилат, фибриноген, реже – аминокапроновая кислота и другие, но только при интенсивном кровотечении.

Самая частая причина кровохарканья – острый бронхит. При этом заболевании назначаются муколитические препараты, которые смягчают кашель, улучшают отхождение мокроты и вызывают прекращение выделения крови менее чем за неделю. Однако кровь в мокроте может быть и признаком тяжелого заболевания. Нужно обязательно обратиться к врачу при таких симптомах:

  • продолжительность выявления крови в мокроте более недели, постепенное увеличение ее количества, а также повторяющееся появление симптома;
  • боль в груди, в том числе во время кашля и глубокого дыхания;
  • необъяснимое снижение веса;
  • потливость по ночам;
  • повышение температуры тела более 38 градусов;
  • одышка при обычной для человека физической нагрузке;
  • внезапное появление изо рта алой пенистой крови – легочное кровотечение.

Диагностика и лечение заболеваний – причин кровохарканья обычно проводится в стационаре. Если госпитализация не требуется, больной должен соблюдать полупостельный режим, проводя основное время в положении полулежа. Запрещаются любые тепловые процедуры. Пищу рекомендуется давать холодную, полужидкой консистенции, легко усваиваемую.

Кровохарканье возможные причины, что можно предпринять?

Кровохарканье – это выделение крови во время кашля. Она может выделяться по утрам небольшими прожилками или большими сгустками. Это свидетельствует о наличии многих заболеваний. Поэтому очень важно вовремя определить причину и начать лечение.

В любом случае при появлении этого симптома необходимо наблюдаться у врача, который назначит обследование и назначит правильное лечение. В этом вопросе ждать нельзя, ведь на кону стоит не только здоровье, но и жизнь человека.

Вопросы этиологии симптома

Этот симптом может возникать из-за физиологических особенностей человека, но чаще всего он свидетельствует о наличии серьезного заболевания. Причины кровохарканья:

  • Если человек долго и надрывно кашлял, может лопнуть сосуд в бронхах. Хрупкими сосуды также делают некоторые лекарственные препараты. Эти причины кровохарканья неопасны, симптомы уйдут за несколько дней.
  • Очень часто причиной выделения крови с мокротой является туберкулез. Он возникает в результате заражения легких инфекционной палочкой Коха.Туберкулез также сопровождается тяжелым кашлем, высокой температурой. Подтвердить диагноз можно с помощью флюорографии.
  • Рак легких. Эта самая опасная причина кровохарканья. Опухоль на легких вызывает у больного также затрудненное дыхание, утренний кашель, потерю веса. Рак легких очень опасен и самый смертоносный из всех. Основной его причиной является табачная зависимость. Это заболевание очень быстро прогрессирует и вызывает метастазы.
  • Если в легочных венах появляются тромбы, возникает инфаркт легких. Симптомом заболевания является обильное и длительное кровохарканье, а также одышка и болезненные ощущения в груди.
  • Острая форма воспаления легких также может сопровождаться выделением крови.
Читать еще:  Как пить антигриппин в порошке

Выделение крови при раке легких

Одной из основных причин кровянистых выделений с кашлем является проблема с легкими. Если выделяется 100 мл крови в сутки — это называют легочное кровотечение. Если же потеря крови достигает 600 – 700 мл в сутки – это прямая угроза жизни человека, ведь в таком случае может развиться аспирация и асфиксия.

Между кровохарканьем и легочным кровотечением очень тонкая грань. Ведь невозможно быть уверенным, что после незначительного кровохарканья не начнется сильное кровотечение, источником которого могут быть сосуды легочной артерии или бронхиальные сосуды.

Основные причины кашля с кровью при раке легких:

  • Аррозия сосудов;
  • Кровоизлияние в альвеолы;
  • Разрывы сосудов.

Выделение крови при этом заболевании происходит в результате давления опухоли на слизистую оболочку бронха, что в результате приводит к разрыву сосудов.

Самым первым признаком заболевания является сухой кашель, который со временем перерастает в выделение мокроты, затем гноя и прожилок крови. Количество ее постепенно увеличивается до небольших сгустков малинового цвета. При кашле больной чувствует сильную боль в груди.

Как облегчить кашель?

Лечение заболевания напрямую зависит от его стадии. Эффективное лечение можно получить только на самых ранних стадиях рака. А так как он очень быстро прогрессирует, при первых признаках болезни нужно срочно обращаться к врачу.

Помощь при кровохарканьи окажут препараты, которые применяют при заболевании бронхов.

Это отхаркивающие лекарственные средства:

  • Проспан – сироп на основе натурального экстракта плюща. Он имеет отхаркивающее, противомикробное и обезболивающее действие;
  • Мукалтин – отхаркивающий препарат на основе корня алтея;
  • Пертуссин – лекарственное средство, лечебное действие которого основано на экстракте чебреца и бромиде калия;
  • Лазолван – препарат на основе лактозы, крахмала, кремния и стеариновой кислоты;
  • Флавамед – препарат муколитического действия;
  • Амброксол – уменьшает количество мокроты и активизирует эпителий бронхов.
  • Пакселадин – действует напрямую на центр кашля и нормализирует дыхание.

Но при раке легких может быть и мокрый кашель. Лечить его нужно совсем другим способом. Лечение кровохарканья в таком случае предусматривает прием таких препаратов:

  • Бронхолитин – оказывает противокашлевый, анестезирующий и антисептический эффект. Такое действие обеспечивает входящий в состав базилик;
  • Пакселадин – устраняет центр кашля и налаживает нормальное дыхание;
  • Стоптуссин – помогает отхаркивать мокроту.

Принимать любой из этих препаратов нужно обязательно после консультации с врачом. Следует также помнить, что нельзя одновременно лечиться препаратами с отхаркивающим и противокашлевым действием. Это может вызвать хроническое воспаление легких.

Признаки туберкулеза

Кашель с кровью наблюдается при деструктивной форме туберкулеза. Он является осложнением данного заболевания. При туберкулезе кашель не очень сильный и неопасный, но всегда существует риск открытия сильного кровотечения, которое может вызвать летальный исход.

Кровохарканье при туберкулезе может быть истинным – кровь выделяется из легких, и ложным – из носа, пищевода или желудка. Кровь выделяется из легочных или бронхиальных сосудов.

Причины легочного кровотечения:

  • Высокое давление сосудов;
  • Нарушение сворачиваемости крови;
  • Высокая фибринолитическая активность крови и проницаемость сосудов.

При легочном кровотечении кровь ярко-красного цвета, с примесями пены, и она выделяется только во время кашля.

Помощь больным

Лечение кашля должно быть направлено на устранение его причины – то есть самого заболевания. Но для борьбы с кашлем нужно создать больному покой, убрать все физические нагрузки. Чтобы мокрота лучше откашливалась, человек должен находиться в полусидячем состоянии.

В лечении туберкулеза очень эффективна гипотензивная терапия — это лечение препаратами, которые снижают давление в сосудах, тем самым уменьшая объем кровопотерь.

Гипотензивные препараты замедленного действия применяют при незначительных выделениях крови, а быстрого действия – при сильных.

Методы лечения

  1. Уменьшение давления в сосудах. Для этой цели используют такие препараты: ганглиоблокаторы, спазмолитические препараты, противокашлевые средства;
  2. Повышение свертываемости крови. Для назначения правильного лечения необходимо сделать тромбоэластограмму и коагулограмму. Если возможности сделать эти исследования нет, назначают:
  • Дицинон – помогает формироваться тромбопластину;
  • Фибриноген и гемофобин – помогает фибриногену перейти в фибрин;
  • Тромбин – останавливает сильный кашель, улучшает дыхательную функцию.
  1. Уменьшение фибринолитического показателя крови. Для этого назначают е-аминокапроновую кислоту, контрикал, ингитрил, амбен;
  2. Кальций глюконат и аскорбиновую кислоту применяет для уменьшения проницаемости сосудов легких.

Кашель с кровью – это очень опасный симптом, который свидетельствует о наличии серьезного заболевания. Опасность не в потере крови, а в том, что она может попасть в нижние отделы легких и вызвать аспирационную пневмонию. Первая помощь при кровохарканьи – это обеспечить больному физический и моральный покой, придать ему полусидячее положение, принять препараты первой помощи и вызвать врача.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector