Содержание

Курение при бронхиальной астме последствия

Астма и курение

Сердечно-сосудистые заболевания, неврологические нарушения и болезни органов дыхания сегодня встречаются практически у каждого второго человека после 40 лет, По мнению ученых, все эти патологии еще и значительно «помолодели», а такое заболевание, как бронхиальная астма, все чаще встречается в самом раннем возрасте. Сочетание «астма – курение» — одно из наиболее опасных при этом заболевании, оно провоцирует быстрое развитие болезни, сильно ухудшает общее состояние здоровья и может привести к серьезным осложнениям, даже если больной не курит сам, а является пассивным курильщиком.

Астма и курение – опасная связь

Если у человека выявляют бронхиальную астму, первое мероприятие в программе лечения – это полный отказ от курения, в том числе и от пассивного. Кроме того, не стоит забывать, что у курящих больных астмой увеличивается опасность наступления необратимых изменений в легких. Курение для астматиков чрезвычайно опасно!

Эта категорическая мера необходима для нормального лечения и для стабилизации состояния больного, так как курение при астме одновременно оказывает отрицательное воздействие на всю дыхательную систему, на иммунную систему и на местные защитные реакции в легких.

Проведенные в США исследования выявили явную связь астмой курением, люди, у которых было выявлено это заболевание, в полтора раза чаще страдают от никотиновой зависимости или были курильщиками ранее. По их исследованиям, у человека, являющего активным курильщиком более 10 лет, риск заболеть бронхиальной астмой выше в 2 раза, а если среди его ближайших родственников, были люди, страдающие от этого заболевания, то вероятность возникновения этой патологии в тот или иной промежуток времени, равна практически 100%!

Природа и симптомы бронхиальной астмы

Бронхиальная астма – это хроническое аллергическое заболевание верхних дыхательных путей, для которого характерно чередование приступов и периодов ремиссии. В основе этого заболевания лежат изменения слизистой оболочки дыхательных путей и их повышенная реактивность. Из-за частых аллергических или простудных заболеваний, слизистая оболочка утолщается, дыхательные пути сужаются, слизь, в норме вырабатываемая в бронхах, становится более густой и вязкой, мешая нормальному газообмену. Повышенная чувствительность такой измененной слизистой, приводит к легкому развитию бронхоспазма – рефлекторного сужения бронхов при попадании какого-либо раздражителя в дыхательные пути.

Для бронхиальной астмы у взрослых характерно постепенное начало, постоянный кашель со скудным отделением мокроты, одышка, изменение цвета кожи, общее ухудшение состояния, затем появляются приступы.

Приступ бронхиальной астмы может развиться внезапно или перед его появлением у больного возникает «аура» — головная боль, раздражительность, общее недомогание и так далее. Через некоторое время, появляется сильный кашель, больной «закашливается» и не может остановиться, постепенно нарастает одышка, на расстоянии слышно тяжелое свистящее дыхание, с затрудненным вдохом. Такой приступ может длиться от нескольких минут до нескольких часов, и сильно изнуряет больного, оставляя после себя разбитость, головную боль и плохое самочувствие.

Влияние курения на работу бронхов и легких

Курение оказывает выраженное отрицательное влияние на всю дыхательную систему, вредные вещества, содержащиеся в табачном дыме, накапливаются в легких, загрязняя их, постоянное вдыхание дыма раздражает слизистую оболочку, а большое количество различных смол и ароматизаторов провоцирует аллергические реакции и обладает канцерогенным эффектом.

Курение провоцирует приступы бронхиальной астмы

Одно из самых опасных последствий связи «астма – курение» — это постоянный и высокий риск развития приступа. Приступ бронхиальной астмы развивается при попадании раздражителя на слизистую оболочку бронхов, при курении, дыхательные пути постоянно раздражаются табачным дымом, никотином, смолами и другими веществами, что содержатся в табачном изделии. Это легко может спровоцировать приступ астмы, а другие изменения в работе дыхательной системы, усугубят ситуацию.

Нарушение местной защиты и работы дыхательной системы

Слизистая оболочка дыхательных путей выстлана мельчайшими «волосками» — отростками эпителия, которые задерживают попадающие в бронхи загрязнения и помогают очистить дыхательные пути. Под воздействием курения, реснитчатый эпителий постепенно деградирует, реснички отмирают, их движение замедляется, они уже не могут задерживать загрязнения, которые беспрепятственно попадают в легкие. Это также провоцирует приступы астмы и вызывает общее нарушение нормальной работы легких.

Снижение иммунитета

Постоянное вдыхание вредных веществ вместе с дымом приводит к значительному снижению общего иммунитета, что вместе с нарушением местной защиты дыхательных путей, провоцирует частые простудные заболевания и развитие болезней органов дыхания. Это, в свою очередь, приводит к развитию приступов и ухудшению состояния при астме.

Табачный дым – сильный аллерген

Вещества, содержащиеся в табачном дыме, являются сильными аллергенами, которые вызывают постоянное раздражение слизистых оболочек и провоцируют развитие длительных, тяжелых приступов, очень тяжело купируемых даже гормональными препаратами.

Повышенное образование слизи

При бронхиальной астме дыхательные пути сужены, в них происходит скопление слизи, мешающей нормальному газообмену в легких. Курение провоцирует повышенное образование и «загустение» слизи, которая закупоривает просвет бронхиол и бронхов и еще больше затрудняет нормальное дыхание.

Пассивное курение и астма

По мнению врачей и ученых, сочетание «астма — пассивное курение» не менее опасно для здоровья, особенно если речь идет о маленьких детях и беременных женщинах.

При выкуривании 1 сигареты, больше половины всех вредных веществ попадает в окружающее пространство и быстро проникает в дыхательные пути, находящихся рядом – родственников или коллег курильщика. Что вызывает точно такие же эффекты, как и лично выкуренная сигарета, именно этим объясняются все запреты на курение на работе и в общественных местах, люди, заботящиеся о своем здоровье, не хотят страдать по вине тех, кто продолжает травить себя и окружающих ядовитым дымом.

Наибольшую опасность пассивное курение представляет для беременных и детей. Обладающие канцерогенным эффектом, вещества табачного дыма легко проникают через плацентарный барьер и попадают в организм развивающегося плода. Это может привести к рождению маловесных детей, детей с отставанием в умственном и физическом развитии, с заболеваниями органов дыхания и аллергическими реакциями.

Дети первых лет жизни также сильно страдают от вдыхания табачного дыма, не до конца сформировавшийся организм не может полностью очистить легкие от вредных веществ, в них происходит накоплении слизи, постоянное раздражение становится причиной частых простудных заболеваний и ОРВИ, а все это, в свою очередь, провоцирует развитие, бронхиальной астмы.

Почему нужно бросить курить?

Курение оказывает вредное воздействие даже на абсолютно здоровый организм, более 90% курильщиков со стажем мучаются от хронического бронхита или других легочных заболеваний, около 50% больных с раком легких – курильщики. После 10-15 лет беспрерывного курения, больной жалуется на одышку, непереносимость физических нагрузок, частый кашель, неприятный запах изо рта и так далее. Дети, чьи родители активно курят, чаще болеют, отстают в развитии от сверстников, раньше начинают курить и отличаются проблемами в поведении.

Только через 5-10 лет после прекращения курения, организм, более- менее, возвращается к прежнему «не курящему состоянию», и чем раньше больной бросит курить, тем больше у него шансов восстановить свое здоровье и не испортить жизнь окружающим его людям.

Читать еще:  Как лечить гнойный гайморит

Больным бронхиальной астмой, курение противопоказано абсолютно, если они хотят полноценно жить, а не задыхаться в мучительных, практически не купируемых приступах одышки, им необходимо бросить курить. В противном случае, лечение бронхиальной астмы не даст никаких результатов.

Курение ничего не дает организму больного, оно только отнимает – деньги, здоровье, полноценное дыхание, саму жизнь. Стоит ли рисковать своим здоровье и здоровьем окружающих ради вредной привычки или все же отказаться от курения, каждый человек решает сам. Но, если у вас диагностировали бронхиальную астму, или кто-то из вашего ближайшего окружения страдает от этой болезни, здесь выбирать не приходиться, отказ от курения – единственный способ остановить это заболевание.

ХОТИТЕ БРОСИТЬ КУРИТЬ?

Тогда вам к нам на марафон по отказу от сигарет.
Не просто бросить курить, а не сорваться.

Материалы по теме

  • Альвеола
    02.07.2007
  • Курение в Европе
    04.07.2007
  • Ресуспендированный табак
    05.07.2007
  • Жизненный цикл анти-таюачной кампании
    09.09.2007
  • Хронический бронхит (ХОЗЛ)
    04.01.2008
  • Пневмосклероз
    20.01.2008

У меня подруга бросала курить с Изи Носмок. У нее кстати астма была. Уже несколько месяцев не курит.

Настоящий ресурс может содержать материалы 18+.

Обращаем ваше внимание, что информация, представленная на сайте, носит ознакомительный и просветительский характер и не предназначена для самодиагностики и самолечения. Выбор и назначение лекарственных препаратов, методов лечения, а также контроль за их применением может осуществлять только лечащий врач. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Курение при бронхиальной астме

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), приблизительно 1,25 млрд. человек в мире являются активными курильщиками. Во многих развитых странах курит 1 из 4 взрослых. Распространенность курения в Российской Федерации, по данным ВОЗ, в 2009 г. среди женщин старше 15 лет составила 24%, а среди подростков мужского пола — более 30% (среди мужского населения в целом более 60%). Учитывая существенный рост распространенности и бремени хронических заболеваний дыхательных путей в мире, в том числе в нашей стране, за последние несколько десятилетий, проблема курения становится крайне актуальной.

Бронхиальная астма (БА) — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, в формировании которого участвует множество клеток, медиаторов, цитокинов и хемокинов. Их активация происходит под воздействием различных факторов внешней среды, в том числе табачного дыма (таблица №1). Влияние активного и пассивного курения на течение бронхиальной астмы (БА) изучалось в многочисленных работах. Показано, что курение способствует заболеваемости БА и увеличивает тяжесть ее течения.

Механизм повреждающего действия табачного дыма на дыхательные пути

Табачный дым содержит две фракции — газообразную и корпускулярную, в состав которых входят основные ингредиенты: формальдегид, нитрогеноксидаза, уретан, винилхлорид, бензопирен, никотин, никель, кадмий, полоний (таблица №2). Важной характеристикой частиц табачного дыма является их размер. Как оказалось, многие частицы имеют средний аэродинамический размер менее 1 мкм, а стало быть, могут достигать не только крупных и средних бронхов, но и мелких, внутренний диаметр которых меньше ≤2 мм.

Патологическое воздействие табачного дыма на дыхательные пути человека многообразно (рис. 1). Прежде всего это токсическое действие аммиака, диоксида серы, диоксида азота, цианистого водорода и акролеина на эпителий бронхов с развитием оксидативного стресса. Кроме того, курение приводит к существенному снижению двигательной активности ресничек и нарушает работу мукоцилиарного транспорта. Снижается биотрансформация химических соединений, и прежде всего токсических веществ табачного дыма, клетками Клара. Это нецилиарные эпителиальные клетки, которых особенно много в терминальных отделах дыхательных путей.

Наконец, табачный дым стимулирует высвобождение провоспалительных медиаторов (интерлейкина-8 (ИЛ-8), ИЛ-6, лейкотриена В4, простагландина Е2, эотаксина-1 и др.), приводит к повышению проницаемости эпителия и увеличению количества нейтрофилов в слизистой бронхов. Все эти изменения в конечном счете приводят к формированию воспаления, причем преимущественно нейтрофильного типа, слизистой дыхательных путей у курящих больных бронхиальной астмой.

В относительно недавнем клиническом исследовании, включавшем 147 больных бронхиальной астмой, был продемонстрирован более выраженный процесс ремоделирования (необратимые морфологические изменения) бронхиальной стенки у курящих пациентов по сравнению с некурящими или бросившими курить. При этом выраженность процесса ремоделирования коррелировала с тяжестью клинических симптомов.

Существуют исследования, в которых доказывается, что курение приводит к воспалительным изменениям и ремоделированию дыхательных путей независимо от наличия обструктивного синдрома, причем эти изменения развиваются как в центральных, так и в периферических бронхах.

Таким образом, курение у больных бронхиальной астмой (БА) связано с индукцией воспаления, преимущественно нейтрофильного, в дыхательных путях, в основном в малых бронхах; с развитием необратимых морфологических изменений дыхательных путей, в том числе дистальных; с формированием «воздушных ловушек» (раннее закрытие мелких бронхов во время выдоха, что приводит к задержке воздуха в альвеолах); с гетерогенностью вентиляции легких и нарушением функции легких.

Курение и риск развития бронхиальной астмы

Существует большая доказательная база исследований, касающихся влияния курения женщины во время беременности на развитие бронхиальной астмы (БА) у ребенка. Доказано, что курение беременных приводит к снижению функции легких у детей, вызывает у детей развитие заболеваний, сопровождающихся свистящим дыханием, как в первые годы жизни, так и после 16-летнего возраста.

Такие дети значимо чаще заболевают БА и респираторными инфекционными болезнями. Курение матери во время беременности приводит к гиперпродукции иммуноглобулина Е, стимулирует синтез провоспалительных цитокинов и лимфопролиферативный ответ у новорожденного. Этот эффект может быть обусловлен развитием оксидативного стресса в дыхательных путях у ребенка в результате пассивного курения в раннем постнатальном периоде. Поэтому мерами первичной профилактики аллергических заболеваний у детей, имеющих высокий риск их развития, являются:

  • предупреждение патологического течения беременности;
  • сохранение естественного вскармливания ребенка до 4-6 месяцев жизни;
  • исключение влияния табачного дыма.

Курение — бесспорный фактор риска развития бронхиальной астмы (БА) не только у детей, но и у подростков и взрослых. В большом исследовании, включавшем 2609 детей и подростков без анамнеза БА, было выявлено, что лица со статусом курения 300 сигарет в год и более имели в 3,9 раза более высокий риск развития БА, чем некурящие. Среди куривших подростков более высокий риск заболеть БА имели «неаллергики» по сравнению с детьми с аллергией. Было еще раз отмечено, что регулярные курильщики, имевшие контакт с табачным дымом in utero и в раннем детстве (курящие матери), имели самый высокий риск развития бронхиальной астмы (БА).

В другом исследовании изучали влияние активного курения в настоящем и в прошлом (бывшие курильщики) на развитие бронхиальной астмы (БА) у взрослых. Как оказалось, случаи заболевания БА у активных курильщиков встречались значимо чаще (в 1,33 раза), чем у лиц, никогда не куривших. Среди бывших курильщиков заболеваемость бронхиальной астмой (БА) была тоже в 1,5 раза выше.

Примечательно, что у женщин влияние курения на развитие БА оказалось еще более значимым: частота развития БА была в 2,43 и 2,38 раза большей у курящих пациенток и бывших курильщиц соответственно. Результаты данного исследования поддерживают гипотезу, что курение может быть причиной бронхиальной астмы (БА) у взрослых, с особым риском развития у женщин.

Влияние курения на течение бронхиальной астмы

Существует много работ, в которых абсолютно бесспорно продемонстрировано, что курение ухудшает контроль бронхиальной астмы (БА). В исследовании отечественных авторов Б.Ц. Батожаргаловой и Ю.Л. Мизерницкого (2012), включавшем подростков, показана высокая распространенность курения среди подростков с БА (55 против 44,3% в среднем у подростков). У курящих подростков с БА достоверно чаще встречались респираторные жалобы.

У курящих больных бронхиальной астмой (БА) приблизительно в 2 раза выше риск развития эпизодов неконтролируемой БА и обострений БА, чем у некурящих. В исследовании, проведенном в США в 2007 г. с помощью телефонного опроса у 11 962 больных БА, было выявлено, что у курящих больных чаще отмечались приступы БА (в 1,2 раза) и ночные симптомы БА (в 2 раза) в течение последних 30 дней, чем у некурящих.

Читать еще:  Лавровое масло применение для лечения

Как известно, у больных с ночными симптомами БА имеются нарушения функции малых дыхательных путей: повышено периферическое сопротивление и увеличена инфильтрация воспалительными клетками стенки дистальных бронхов. Выраженное воспаление в малых бронхах, способствующее их раннему закрытию во время выдоха и формированию «воздушных ловушек», может служить объяснением появления ночных симптомов бронхиальной астмы (БА) у курящих пациентов. У больных БА курение приводит к большему нарушению функции легких по сравнению с таковым у некурящих пациентов.

Не только активное курение влияет на течение бронхиальной астмы (БА), но и пассивное. В пассивном курении выделяют основной поток табачного дыма, выдыхаемого курильщиком, который составляет 15% от общей экспозиции, и боковую струю дыма, который выделяется горящей сигаретой, составляющую 85% экспозиции табачного дыма при пассивном курении. Важно, что частицы боковой струи табачного дыма составляют 1/10 размера частиц, выдыхаемых курящим, а стало быть, могут достигать дистальных дыхательных путей пассивного курильщика, т.е. даже при пассивном курении возможно поражение мелких бронхов.

Курение родителей приводит к более частым обострениям бронхиальной астмы (БА) у детей, может обусловливать потребность в неотложной помощи. Пассивное курение у детей связано с более выраженными симптомами и тяжестью БА, сниженной функцией легких, большей потребностью в препаратах неотложной помощи. Уменьшение пассивного курения приводит к лучшему контролю бронхиальной астмы (БА) и сокращению количества визитов в отделение неотложной помощи и госпитализаций у детей с БА.

Курение при бронхиальной астме

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), приблизительно 1,25 млрд. человек в мире являются активными курильщиками. Во многих развитых странах курит 1 из 4 взрослых. Распространенность курения в Российской Федерации, по данным ВОЗ, в 2009 г. среди женщин старше 15 лет составила 24%, а среди подростков мужского пола — более 30% (среди мужского населения в целом более 60%). Учитывая существенный рост распространенности и бремени хронических заболеваний дыхательных путей в мире, в том числе в нашей стране, за последние несколько десятилетий, проблема курения становится крайне актуальной.

Бронхиальная астма (БА) — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, в формировании которого участвует множество клеток, медиаторов, цитокинов и хемокинов. Их активация происходит под воздействием различных факторов внешней среды, в том числе табачного дыма (таблица №1). Влияние активного и пассивного курения на течение бронхиальной астмы (БА) изучалось в многочисленных работах. Показано, что курение способствует заболеваемости БА и увеличивает тяжесть ее течения.

Механизм повреждающего действия табачного дыма на дыхательные пути

Табачный дым содержит две фракции — газообразную и корпускулярную, в состав которых входят основные ингредиенты: формальдегид, нитрогеноксидаза, уретан, винилхлорид, бензопирен, никотин, никель, кадмий, полоний (таблица №2). Важной характеристикой частиц табачного дыма является их размер. Как оказалось, многие частицы имеют средний аэродинамический размер менее 1 мкм, а стало быть, могут достигать не только крупных и средних бронхов, но и мелких, внутренний диаметр которых меньше ≤2 мм.

Патологическое воздействие табачного дыма на дыхательные пути человека многообразно (рис. 1). Прежде всего это токсическое действие аммиака, диоксида серы, диоксида азота, цианистого водорода и акролеина на эпителий бронхов с развитием оксидативного стресса. Кроме того, курение приводит к существенному снижению двигательной активности ресничек и нарушает работу мукоцилиарного транспорта. Снижается биотрансформация химических соединений, и прежде всего токсических веществ табачного дыма, клетками Клара. Это нецилиарные эпителиальные клетки, которых особенно много в терминальных отделах дыхательных путей.

Наконец, табачный дым стимулирует высвобождение провоспалительных медиаторов (интерлейкина-8 (ИЛ-8), ИЛ-6, лейкотриена В4, простагландина Е2, эотаксина-1 и др.), приводит к повышению проницаемости эпителия и увеличению количества нейтрофилов в слизистой бронхов. Все эти изменения в конечном счете приводят к формированию воспаления, причем преимущественно нейтрофильного типа, слизистой дыхательных путей у курящих больных бронхиальной астмой.

В относительно недавнем клиническом исследовании, включавшем 147 больных бронхиальной астмой, был продемонстрирован более выраженный процесс ремоделирования (необратимые морфологические изменения) бронхиальной стенки у курящих пациентов по сравнению с некурящими или бросившими курить. При этом выраженность процесса ремоделирования коррелировала с тяжестью клинических симптомов.

Существуют исследования, в которых доказывается, что курение приводит к воспалительным изменениям и ремоделированию дыхательных путей независимо от наличия обструктивного синдрома, причем эти изменения развиваются как в центральных, так и в периферических бронхах.

Таким образом, курение у больных бронхиальной астмой (БА) связано с индукцией воспаления, преимущественно нейтрофильного, в дыхательных путях, в основном в малых бронхах; с развитием необратимых морфологических изменений дыхательных путей, в том числе дистальных; с формированием «воздушных ловушек» (раннее закрытие мелких бронхов во время выдоха, что приводит к задержке воздуха в альвеолах); с гетерогенностью вентиляции легких и нарушением функции легких.

Курение и риск развития бронхиальной астмы

Существует большая доказательная база исследований, касающихся влияния курения женщины во время беременности на развитие бронхиальной астмы (БА) у ребенка. Доказано, что курение беременных приводит к снижению функции легких у детей, вызывает у детей развитие заболеваний, сопровождающихся свистящим дыханием, как в первые годы жизни, так и после 16-летнего возраста.

Такие дети значимо чаще заболевают БА и респираторными инфекционными болезнями. Курение матери во время беременности приводит к гиперпродукции иммуноглобулина Е, стимулирует синтез провоспалительных цитокинов и лимфопролиферативный ответ у новорожденного. Этот эффект может быть обусловлен развитием оксидативного стресса в дыхательных путях у ребенка в результате пассивного курения в раннем постнатальном периоде. Поэтому мерами первичной профилактики аллергических заболеваний у детей, имеющих высокий риск их развития, являются:

  • предупреждение патологического течения беременности;
  • сохранение естественного вскармливания ребенка до 4-6 месяцев жизни;
  • исключение влияния табачного дыма.

Курение — бесспорный фактор риска развития бронхиальной астмы (БА) не только у детей, но и у подростков и взрослых. В большом исследовании, включавшем 2609 детей и подростков без анамнеза БА, было выявлено, что лица со статусом курения 300 сигарет в год и более имели в 3,9 раза более высокий риск развития БА, чем некурящие. Среди куривших подростков более высокий риск заболеть БА имели «неаллергики» по сравнению с детьми с аллергией. Было еще раз отмечено, что регулярные курильщики, имевшие контакт с табачным дымом in utero и в раннем детстве (курящие матери), имели самый высокий риск развития бронхиальной астмы (БА).

В другом исследовании изучали влияние активного курения в настоящем и в прошлом (бывшие курильщики) на развитие бронхиальной астмы (БА) у взрослых. Как оказалось, случаи заболевания БА у активных курильщиков встречались значимо чаще (в 1,33 раза), чем у лиц, никогда не куривших. Среди бывших курильщиков заболеваемость бронхиальной астмой (БА) была тоже в 1,5 раза выше.

Примечательно, что у женщин влияние курения на развитие БА оказалось еще более значимым: частота развития БА была в 2,43 и 2,38 раза большей у курящих пациенток и бывших курильщиц соответственно. Результаты данного исследования поддерживают гипотезу, что курение может быть причиной бронхиальной астмы (БА) у взрослых, с особым риском развития у женщин.

Влияние курения на течение бронхиальной астмы

Существует много работ, в которых абсолютно бесспорно продемонстрировано, что курение ухудшает контроль бронхиальной астмы (БА). В исследовании отечественных авторов Б.Ц. Батожаргаловой и Ю.Л. Мизерницкого (2012), включавшем подростков, показана высокая распространенность курения среди подростков с БА (55 против 44,3% в среднем у подростков). У курящих подростков с БА достоверно чаще встречались респираторные жалобы.

У курящих больных бронхиальной астмой (БА) приблизительно в 2 раза выше риск развития эпизодов неконтролируемой БА и обострений БА, чем у некурящих. В исследовании, проведенном в США в 2007 г. с помощью телефонного опроса у 11 962 больных БА, было выявлено, что у курящих больных чаще отмечались приступы БА (в 1,2 раза) и ночные симптомы БА (в 2 раза) в течение последних 30 дней, чем у некурящих.

Читать еще:  Зачем нужна сера в ушах

Как известно, у больных с ночными симптомами БА имеются нарушения функции малых дыхательных путей: повышено периферическое сопротивление и увеличена инфильтрация воспалительными клетками стенки дистальных бронхов. Выраженное воспаление в малых бронхах, способствующее их раннему закрытию во время выдоха и формированию «воздушных ловушек», может служить объяснением появления ночных симптомов бронхиальной астмы (БА) у курящих пациентов. У больных БА курение приводит к большему нарушению функции легких по сравнению с таковым у некурящих пациентов.

Не только активное курение влияет на течение бронхиальной астмы (БА), но и пассивное. В пассивном курении выделяют основной поток табачного дыма, выдыхаемого курильщиком, который составляет 15% от общей экспозиции, и боковую струю дыма, который выделяется горящей сигаретой, составляющую 85% экспозиции табачного дыма при пассивном курении. Важно, что частицы боковой струи табачного дыма составляют 1/10 размера частиц, выдыхаемых курящим, а стало быть, могут достигать дистальных дыхательных путей пассивного курильщика, т.е. даже при пассивном курении возможно поражение мелких бронхов.

Курение родителей приводит к более частым обострениям бронхиальной астмы (БА) у детей, может обусловливать потребность в неотложной помощи. Пассивное курение у детей связано с более выраженными симптомами и тяжестью БА, сниженной функцией легких, большей потребностью в препаратах неотложной помощи. Уменьшение пассивного курения приводит к лучшему контролю бронхиальной астмы (БА) и сокращению количества визитов в отделение неотложной помощи и госпитализаций у детей с БА.

Курение при бронхиальной астме

Большинство астматиков уверены в том, что причины их заболевания вызваны аллергическими реакциями и неблагоприятными экологическими условиями, исключая влияние вредных привычек или не уделяя им особого значения. Курение при астме является одним из факторов, провоцирующих обострение болезни, затрудняющих работу дыхательной и сердечно-сосудистой систем и ускоряющих развитие необратимых патологических изменений. Избавление от никотиновой зависимости способно значительно улучшить самочувствие больного человека и снизить частоту приступов, но продолжая курить, астматик не только снижает эффективность проводимого лечения, но и ставит под угрозу собственную жизнь.

Можно ли курить при астме

Негативное влияние никотина на организм достаточно подробно описано в научной литературе. Авторы проводимых исследований указывают на возможные последствия вредной привычки и советуют как можно быстрее избавиться от пагубного пристрастия. Опасность курения при бронхиальной астме доказана лабораторными и клиническими экспериментами, а также следует из особенностей патогенеза заболевания и влияния никотина на организм курильщика.

Причины, по которым астматикам нельзя курить:

  1. Никотин усиливает продукцию мокроты, в результате чего сужается просвет дыхательных путей, затрудняется доставка кислорода к легким и развиваются признаки гипоксии. Из-за недостатка воздуха страдает тканевый обмен веществ, организм испытывает повышенную нагрузку. Табачный дым является сильным химическим раздражителем и способен спровоцировать аллергическую реакцию, которая у астматиков выражается в приступах удушливого кашля. Абсолютно неважно, каким образом аллерген попадает в дыхательные пути. Доказано, что пассивные курильщики также часто страдают от последствий влияния никотина, как и курящие люди. Во многих источниках упоминается, что возможно избавиться от вредного воздействия, если вместо обычных сигарет использовать электронные аналоги либо кальян. Именно такие устройства рекомендуют применять больным бронхиальной астмы создатели рекламы. Это утверждение не имеет под собой научных обоснований, так как никотин, пропущенный через жидкость или поступающий в организм в виде пара при курении вейпов, остается тем же химическим веществом и никак не меняет принцип действия.
  2. Бронхиальная астма является заболеванием, при котором патологические изменения в бронхах приводят к повышенной отечности и усиленной продукции слизи. В результате развивается состояние дыхательной недостаточности, которое усиливается под влиянием аллергенов и химических соединений. Именно такие последствия ожидают курильщика. Курение обычных или электронных сигарет, вейпов, кальяна или трубки приводит к ускоренной выработке слизи, а также снабжает организм сильнейшими ядами, что в совокупности способствует учащению приступов бронхиальной астмы и ускоряет течение патологических процессов.

Астматики, страдающие генетической формой заболевания, также должны отказаться от вредной привычки. Механизм возникновения бронхиальной астмы у них обусловлен наследственностью, но патогенез изменений, происходящих в бронхах, ничем не отличается от других разновидностей болезни. Вред курения прослеживается как в период обострения, когда приступы становятся тяжелее и чаще, так во время ремиссии, что сопровождается симптомами дыхательной недостаточности и гипоксии у курящих людей.

Почему запрещается курение при астме

Опасное пристрастие к никотину является причиной возникновения заболеваний сердца, легких, желудочно-кишечного тракта, крови, курильщики часто страдают от неврологических расстройств, жалуются на гормональные сбои и нарушения в работе мочеполовой системы. Вред, который курение наносит организму, сложно переоценить, а больным бронхиальной астмой особенно важно как можно быстрее бросить вредную привычку. Современные методики помогают отказаться от сигарет. Можно стараться выкуривать меньше сигарет, использовать пластыри, пить таблетки или посещать психолога, но главным ключом на пути к успеху является твердое желание навсегда избавиться от зависимости и сохранить здоровье.

Влияние курения на работу бронхов и легких

Никотин приводит к снижению эластичности тканей, поэтому у курящих людей чаще возникают такие заболевания, как легочная эмфизема или пневмосклероз. Нарушение проницаемости слизистой бронхов и усиление продукции мокроты также негативно сказывается на состоянии курильщика, а при бронхиальной астме эти патологические изменения нередко являются причиной учащения приступов и возникновения астматического статуса.

Ухудшение иммунитета

Длительное влияние химических веществ, содержащихся в табачном дыме, может быть причиной ослабления иммунной системы. Слизистая бронхов у больных бронхиальной астмой истончена из-за постоянного раздражения мокротой, поэтому воспалительные реакции развиваются быстрее, чем у здоровых людей. Банальная простуда или вирус гриппа у курящих астматиков часто приводят к осложнениям – бронхитам или пневмонии, а на фоне пониженного иммунитета эти заболевания протекают тяжелее.

Другие причины

Заболевания органов дыхания тесно связаны с патологиями сердца и сосудов. Длительная гипоксия, от которой страдают больные бронхиальной астмой, на фоне курения быстро прогрессирует и приводит не только к дыхательной, но и к сердечной недостаточности. Постоянная одышка, колебания артериального давления и пульса, изменение состава крови – все эти нарушения приводят к необратимым последствиям и угрожают жизни человека. Если астматик будет продолжать курить, то столкнется с такими заболеваниями, как инсульт, инфаркт, перемежающаяся хромота, которые могут стать причиной инвалидности или смерти.

Пассивное курение и астма

Вместе с никотином в организм человека попадают соединения тяжелых металлов, канцерогены и летучие смеси, содержащиеся в табачном дыме. Курящие люди получают большую дозу этих веществ, поэтому отследить связь вредной привычки и развития заболеваний, в том числе бронхиальной астмы, намного проще. Пассивное курение вредно тем, что последствия отравляющего влияния химикатов определяются лишь при накоплении достаточной концентрации яда в тканях. Длительное нахождение в прокуренной комнате и вдыхание отравленного воздуха может быть причиной развития не купируемого приступа бронхиальной астмы – астматического статуса. Блокировка дыхательных рецепторов и обструкция бронхов приводит к тому, что привычные препараты, которыми пользуются астматики, не могут проникнуть в ткани и не помогают купировать приступ кашля. Данное состояние представляет серьезную угрозу для больного бронхиальной астмой и может привести к смерти.

Пассивное курение опасно еще и тем, что некурящий человек вдыхает концентрированные пары химических соединений, к которым его организм не привык. Курильщик постепенно насыщает ткани ядовитыми веществами и к ним развивается устойчивость, которой нет у людей без вредной привычки. Больные бронхиальной астмой могут столкнуться с последствиями пассивного курения сигарет или вейпов на улице, на работе, в общественных заведениях, поэтому, зная о негативном влиянии табачного дыма, они должны позаботиться о собственной безопасности. Хорошо, если есть возможность избежать воздействия отравляющих веществ и выйти на свежий воздух. В том случае, когда это затруднительно, врачи рекомендуют заранее принять лекарство для профилактики или при первых симптомах начинающегося приступа удушья.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector