Лазерная терапия лор органов

Лазеротерапия

Лазеротерапия – это воздействие на ткани концентрированным световым пучком. В физиотерапевтическом аппарате (оптическом квантовом генераторе) свет проходит через кристалл, жидкость или газ, отражается от параллельных зеркал. На выходе получается согласованное (когерентное) излучение света одинаковой длины волны.

Лазерное излучение оказывает многостороннее лечебное действие: улучшает кровоток в капиллярах, уменьшает воспаление, обмен веществ и восстановление тканей.

В нашем центре используется физиотерапевтический аппарат семейства МИЛТА (НПО Космического приборостроения», Россия), в котором соединено несколько видов лечебного воздействия – инфракрасное, лазерное и магнитное.

Терапевтические эффекты и механизм действия

В аппарате МИЛТА реализованы 3 физических фактора, которые воздействуют на организм одновременно:

  • лазерное излучение;
  • постоянное магнитное поле;
  • постоянное светодиодное излучение.

Лазерное излучение дает эффект длительного расширения капилляров и других мелких сосудов в месте воздействия. Так происходит потому, что воздействие направленным пучком света стимулирует продукцию в тканях оксида азота. Именно это вещество стойко расширяет просвет сосудов.

Кроме того, лазер делает клетки более активными – ускоряет метаболизм, повышает энергетический потенциал путем синтеза АТФ (энергетический нуклеотид). Увеличивается образование цитокинов – информационных молекул, которые «гасят» воспаление. Образуется большее количество антител и защитных лимфоцитов, эндорфинов и других веществ, обеспечивающих обезболивание. Суммарный эффект – значительное усиление защитных сил.

Определить оптимальные параметры воздействия и прогнозировать конкретный эффект у пациента помогает встроенный биофотометр.

Стоимость лазеротерапии в Москве зависит от зоны обработки.

При каких заболеваниях применяется

Спектр применения широк и разнообразен, лечение помогает при следующих патологиях:

  • система дыхания – трахеобронхит, бронхиальная астма, воспаления;
  • ЛОР-органы – синуситы, отиты, риниты;
  • зубы и десна – воспаления, пародонтоз;
  • сердце и сосуды – гипертоническая болезнь, ишемия миокарда, последствия инфаркта, стенокардия;
  • система пищеварения – воспаления, язвенная болезнь;
  • суставы – артриты, бурситы;
  • эндокринная система – сахарный диабет, воспаления щитовидной железы;
  • урогенитальная система – воспаления мочеполовых органов, снижение сексуального чувства, женское бесплодие;
  • периферические нервы – невриты, радикулиты;
  • кожа – раны и ожоги, процессы старения.

Кроме того, лазеротерапия применяется для ускорения реабилитации после травм и для улучшения спортивных результатов.

Такой широкий спектр показаний объясняется тем, что практически любой патологический процесс сопровождается воспалением. Лазеротерапия отлично подавляет воспалительные реакции, одновременно усиливая иммунитет.

Противопоказания

Лазерное лечение нельзя проводить при:

  • беременности;
  • раковой болезни;
  • лейкозах и других болезнях крови;
  • установленном кардиостимуляторе;
  • остром нарушении кровообращения в любом органе, особенно головном мозге или сердце;
  • высокой температуре;
  • острых инфекциях;
  • аутоиммунных болезнях;
  • психических расстройствах.

Перечень противопоказаний небольшой, потому что воздействие аппарата щадящее и естественное, следовательно, безвредное и безопасное. Сочетание нескольких физических факторов дает наилучший результат в короткие сроки.

Лазеротерапия используется в комплексном лечении многих заболеваний. Отмечаются следующие терапевтические эффекты:

  • уменьшение болевых ощущений после 2-3-й процедуры;
  • снятие отека;
  • снижение уровня холестерина;
  • снижение потребности в приеме лекарств;
  • быстрое заживление язв и ран;
  • борьба с процессами старения.

В нашей клинике лазеротерапию проводят врачи-физиотерапевты, которые владеют самыми современными методиками лечения. Регулярное участие в международных семинарах позволяет оказывать пациентам качественную медицинскую помощь. Обращайтесь к профессионалам, чтобы комплексно справляться с различными заболеваниями!

О боли в горле можно забыть навсегда!

Лор заболевания — постоянные спутники нашей жизни. Вряд ли найдётся человек, ни разу не переболевший ангиной или тонзиллитом. Статистика же утверждает, что больше 60% обращений к терапевту происходит именно с лор заболеваниями, причём больше всего страдают дети.

Первым делом врач, поставивший любое лор заболевание, назначает лекарства. Но что делать, если они не помогают (а это бывает часто)? Или болезнь приняла хронический характер? Только лечение лор заболеваний лазером может предотвратить хирургическое вмешательство и полностью избавить вас от проблемы.

Противопоказания и показания

Любая лазерная процедура имеет свои противопоказания и показания, и именно ваш частный случай может попасть под какой-либо из этих пунктов. Поэтому вы должны пройти тщательное обследование у врача-отоларинголога, и уже вместе с ним решать о целесообразности лазерной терапии.

В любом случае, даже если вы не планируете проводить лечение горла лазером, вам необходимо проконсультироваться с доктором. Самолечение всегда опасно осложнениями. И если обычную простуду вы ещё можете вылечить травами, то подобные манипуляции при рините приведут вас прямиком к гаймориту.

Какие заболевания можно вылечить?

Использование лазерного излучения в медицине достигло такого уровня, что практически все известные заболевания уха, горла и носа поддаются лечению. Самые распространённые причины для обращения к такого рода аппаратуре:

  • Тонзиллит, в том числе и в хронической форме;
  • гайморит;
  • ринит и вазомоторная его форма.

Терапевтический лазер может применяться в качестве лечения инфекционных заболеваний дыхательных путей.

Помимо этого, показаниями являются:

  • Нарушения микроциркуляции;
  • устойчивость к лекарственному лечению;
  • снижение иммунитета;
  • аллергические формы лор заболеваний;
  • нейрогенные и органические болевые синдромы.

Кому нельзя на процедуры?

Противопоказания в большинстве своём зависят от типа используемого лазера и частных случаев. Но точно лечение горла лазером запрещается проводить, если у пациента наблюдается:

  • Сахарный диабет;
  • фотодерматоз;
  • беременность;
  • гипогликемия;
  • заболевания инфекционного характера на стадии обострения;
  • приобретённая анемия;
  • эпилепсия;
  • гипертиреоз;
  • онкологические новообразования;
  • гипотония;
  • повышенная кровоточивость.

Чем лечат отоларингологические заболевания?

Чаще всего для лечения лор заболеваний лазером применяется терапевтическая форма последнего. Отличие её от остальных в низкой интенсивности, обуславливающей мягкий тепловой эффект.

Терапевтический лазер особенно эффективен вкупе с другими лекарственными средствами.

В чём кроется суть?

Терапевтический лазер оказывает мягкий тепловой эффект, который:

  • Расширяет сосуды, снимая тем самым отёки и болевые ощущения.
  • Очищает лакуны от образовавшегося гноя.
  • Усиливает приток крови, что убирает воспаление.
  • Создаёт бактерицидный эффект.

Для достижения эффекта рекомендуется пройти 8-15 сеансов по 1-2 раза в сутки, что зависит от заболевания. Если последнее имеет хроническую форму, то процедуры лучше повторять каждые 3 месяца.

Другие методы

В зависимости от причин появления заболеваний, при лечении горла лазером применяются и другие типы аппаратуры, например:

  • СО2 или углекислотный;
  • неодимовый;
  • эрбиевый.

Преимущества и побочные лечения лор заболеваний лазером

Терапевтический лазер хорош тем, что не несёт за своим использованием никаких побочных явлений.

К другим преимуществам лазерного излучения можно отнести:

  • Эффективность. Регулируемое воздействие аппарата позволяет добиться хороших результатов в каждом отдельном случае.
  • Безболезненность и бескровность. Это особенно важно для маленьких пациентов, которые бояться боли и вида крови.
  • Безопасность. Отсутствие травматизма сводит риск заражения и осложнений к нулю.
  • Отсутствие подготовительного и реабилитационного режимов. Процедуры совершенно не мешают привычному жизненному ритму.

Недостатки терапевтического лазера

Недостатков у лечения лор заболеваний лазером практически нет, поскольку процедура абсолютно безопасна. И всё же, к ним можно отнести:

  • Эффективность вкупе с традиционными методами лечения. Несмотря на тот факт, что многие клиники говорят о терапевтическом лазере, как о панацее, он не всегда способен самостоятельно вылечить заболевание.
  • Ряд имеющихся противопоказаний.
  • Достижение видимого результата за несколько процедур.
Читать еще:  Легкие болезни легких

Лечение хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит — длительное воспаление нёбных и глоточных гланд, сопровождающееся появлением гнойных пробок и болевыми ощущениями.

Терапевтический лазер в лечении тонзиллита в хронической форме может применяться в роли профилактической меры, поскольку способен немного уменьшить миндалины и убрать гной из лакун.

Но если количество рецидивов заболевания превышает 5 за год или сопровождается устойчивостью к консервативному лечению, сильными болевыми ощущениями и осложнения, то в таком случае врач может назначить удаление миндалин.

Удалить миндалины можно также лазером: этот метод гораздо менее травматичен, нежели обычное хирургическое вмешательство.

Чаще всего для удаления используют лазеры с абляционным эффектом, которые просто выпаривают заражённую поверхность гланд, оставляя здоровые ткани на месте. После этого тонзиллит уже никогда не будет беспокоить.

Лечение гайморита

Гайморит — воспаление в верхнечелюстной пазухе носа, сопровождающееся её заложенностью, выделениями гнойного характера, сильной болью в области головы и носа.

Лазерное лечение гайморита происходит, в основном, при помощи инфракрасного и газового терапевтических аппаратов с низкой интенсивностью.

Заключается оно в том, что прибор на слизистой поверхности гайморовой пазухи при помощи теплого эффекта оставляет микроожог, который не чувствуется человеком. Этот ожог, заживая, вместо рубцов оставляет уплотнение ткани, что увеличивает просвет самих дыхательных путей и снимает отёк тканей. Это, в свою очередь, делает дыхание свободным.

Здоровые ткани при процедуре не только не повреждаются, но и улучшаются в своём состоянии, благодаря активному притоку крови.

Как проходит процедура?

Непосредственно перед процедурой нос промывают специальным раствором, чтобы удалить слизь и обеспечить максимально свободный проход лазерной трубке. После этого:

  • Пациента укладывают на кушетку и закрывают ему глаза.
  • Проводится местное обезболивание.
  • Трубочку аппарата вводят в ноздрю и доводят до гайморовых пазух.
  • Прибор включают и начинают обработку.
  • Те же манипуляции проводят со второй ноздрёй.
  • По окончании процедур слизистую носа снова промывают.

Лечение ринита

Ринит не является самостоятельным заболеванием — это совокупность симптомов, связанных с воспалительным процессом в слизистой оболочке носа. Сопровождается синдром заложенностью носа, выделениями разного характера и, иногда, слезоточивостью.

Ринит может быть разных форм, но наиболее часто встречающаяся — вазомоторная. Так как он сопровождается утолщением слизистой носа, то лечение терапевтическим лазером не всегда может дать результат, потому больным рекомендуется процедура мукотомии.

От чего зависит эффект мукотомии?

Лечение вазомоторного ринита лазером чаще всего проводится с помощью углекислотного лазера и проходит под местной анестезией. В ходе сеанса углекислотный лазер пробивает слизистую оболочку носа и уничтожает лишние сосуды, которые мешают свободному дыханию. При этом здоровые ткани не подвергаются разрушительному воздействию и не теряют своих функций.

В результате процедуры проходимость дыхательных путей увеличивается, снижается отёчность тканей, убираются выделения.

Как проходит процедура?

Сама операция длится 20-60 минут и проходит так:

  • На пациента надеваются защитные очки.
  • Слизистая его носа промывается.
  • Проводится местное обезболивание.
  • В нос вводится трубка прибора.
  • По окончании сеанса, нос снова промывается.

Кроме оториноларингологии, лазер применяется в других отраслях медицины, например для отбеливания зубов, удаления катаракты и многого другого.

Подводя итоги

Лечение лор заболеваний лазером — единственное эффективное и абсолютно безопасное средство в борьбе за своё здоровье. Пока что медицина не может предложить никаких альтернатив, хотя бы немного приближенных к результатам лазерной терапии.

Однако, не стоит забывать, что к любому лечению необходимо подойти с ответственностью. Врач-отоларинголог должен одобрить процедуру лазерного лечения или назвать адекватную причину для отказа на неё.

Добавить комментарий Отменить ответ

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Лазерная хирургия в оториноларингологии

Операции с применением лазера в оториноларингологии – это современный, безопасный и эффективный метод лечения болезней уха, горла и носа.

Лазерная хирургия, как метод, обладает несомненными преимуществами перед другими хирургическими видами лечения достаточно широкого круга заболеваний ЛОР-органов. Применяемые режимы излучения не оказывают вредного влияния на организм в целом, а лазерное воздействие на слизистую оболочку полости носа и глотки максимально щадящее. Это позволяет сохранить ценнейшие функции слизистой оболочки и лимфоидной ткани ЛОР-органов, что способствует более благоприятному течению болезни и ускорению выздоровления.

Как правило, после лазерных операций не нарушается трудоспособность, осложнения возникают редко. В связи с этим обычно не возникает необходимости в применении антибиотиков и обезболивающих препаратов послеоперационном периоде. Лазерные операции на ЛОР-органах легко переносятся пациентами, малоинвазивны, практически бескровны и малоболезненны.

Для лазерных операций достаточно проведения местной анестезии. Поэтому лазерная хирургия при заболеваниях ЛОР-органов широко применяется в условиях поликлиники, и в большинстве случаев не требует пребывания пациента в стационаре.

В нашей клинике хирургический лазер применяется для:

  • лечения хронических насморков (вазомоторных, гипертрофических, аллергических);
  • удаления кист, папиллом и новообразований глотки, полипов полости носа;
  • лечения хронических носовых кровотечений;
  • лечения синехии и рубцов полости носа;
  • лечении ронхопатии (храпа);
  • лечения хронического тонзиллита (лазерная лакунотомия или тонзиллотомия);
  • удаление остатков небных миндалин после тонзилэктомии;
  • лечения хронических гиперпластических фарингитов.

В нашем центре мы используем современный полупроводниковый лазерный аппарат «Лазермед10-01».

Этот лазер обладает важными достоинствами:

  • глубокое проникновение излучения в ткани;
  • деструкция ткани лазером бескровна;
  • минимальный риск осложнений при достаточно скором выздоровлении;
  • прицельное воздействие в узких и извилистых полостях лор-органов;
  • послеоперационный период характеризуется отсутствием внутритканевого отека и выраженного болевого синдрома;
  • повышенный уровень асептики и абластики послеоперационной раны;
  • не требуется послеоперационная тампонада.

Лечение хронического насморка

Суть операции в том, что лазерным лучом «выпариваются» и тем самым уменьшаются в объеме определенные участки ткани в полости носа, расширяются носовые ходы.

После операции, обычно на пятый-седьмой день, носовое дыхание восстанавливается и отпадает необходимость в сосудосуживающих каплях.

Лазерное лечение также эффективно и при лечении других форм ринита (аллергического, полипозного), но только в сочетании с другими методами.

Лечение полипов носа

При небольших полипах полости носа используется лазерная интерстициальная термотерапия, основанная на том, что заданный объем ткани (полипа) после внутритканевого прогревания подвергается необратимой деградации. Разогрев ткани вызывает нарушение их кровообращения, некроз и последующее самопроизвольное «пересыхание» и отторжение полипов.

Применение лазера при носовых кровотечениях

Повторные или «привычные» носовые кровотечения чаще всего возникают из передних отделов носовой перегородки (зона Киссельбаха). Причин вызывающих кровотечение достаточно много. Это анатомические особенности организма (слабость сосудистой стенки, близкое расположение капилляров), различные заболевания и состояния, например вегетососудистая дистония, гипертоническая болезнь, заболевания крови, острые респираторные инфекции, гиповитаминоз и т. д.

Читать еще:  Когда наклоняешься давит голову

Это одна из проблем, которая мешает многим людям жить нормально. В любую минуту носовое кровотечение можно спровоцировать лёгким чиханием, небольшим повышением артериального давления или незначительной травмой носа (даже непроизвольно потерев нос). И так будет продолжаться до тех пор, пока Вы не уберёте причину кровотечения. Но лечение основной причины может оказаться длительным а кровотечения могут повторяться. Что в этой ситуации можно сделать лазером?

Воздействие лазера на «закупоривает» кровоточащие сосуды и вызывает вокруг них образование рубцовой ткани определённой толщины, которая в свою очередь в дальнейшем становится защитой для сосудов и предотвращает их разрыв.

Для получения положительного результата при лечении носовых кровотечений, как правило, требуется 1- 2 процедуры.

Лечение храпа

Само явление храпа связано с вибрацией тканей мягкого неба. Это происходит, когда пронизывающие небо мышцы дрябнут и оно, провисая, теряет свою упругость. А причин расслабления мышц много: очаги воспаления (тонзиллит, гайморит, хронический ринит и т. д.), травмы, возрастные изменения, нарушение дыхания через нос. Часто возникновение храпа провоцирует резкая прибавка в весе.

Самое главное, о чем давно известно врачам: храпящий человек вредит собственному здоровью. В течение ночи у него может быть до 200-400 остановок дыхания (синдром обструктивного апноэ сна — СОАС). Это зачастую становится причиной развития гипертонической болезни, возникновения нарушений ритма сердца, инсульта, расстройств зрения и слуха. И, наконец, частые остановки дыхания на фоне храпа представляют непосредственную угрозу для жизни человека. Существующая статистика свидетельствует о том, что апноэ играет не последнюю роль в возникновении синдрома внезапной смерти во сне.

Условно различают три степени тяжести храпа(легкую, среднюю и тяжелую). При легкой и, часто, средней степени тяжести храпа высокий эффект дает лазерная пластика мягкого неба. Технически процедура достаточно проста и проводится в амбулаторных условиях. Сначала нужно оценить состояние дыхания через нос. Если оно удовлетворительно, то под местной анестезией абсолютно безболезненно осуществляется сама процедура. Основная ее идея – изменить качество тканей мягкого неба, сделать их более плотными и упругими, за счет аккуратного и строго дозированного вмешательства. Небо должно выполнять все необходимые функции и не вибрировать во сне. Эта методика устраняет главный фактор риска — апноэ. Использование при этом лазерного луча, играющего роль скальпеля, обеспечивает полную стерильность.

Обычно пациенты отмечают улучшение через 3-4 недели после вмешательства. При недостаточном эффекте, в редких случаях, через 2-3 месяца можно провести повторное вмешательство для достижения желаемого эффекта.

При тяжелых формах болезни лазерная пластика мягкого нёба дает меньший эффект, но все же облегчает дыхание во сне и уменьшает интенсивность храпа. Но, прежде, чем проводить какие либо оперативные вмешательства, необходимо пройти комплексное обследование у терапевта, эндокринолога, невропатолога.

Лечение хронического тонзиллита (лазерная лакунотомия или тонзилотомия)

Хронический тонзиллит – самый распространенный из всех лор заболеваний. До недавнего времени существовало по сути всего два способа лечения. Это консервативное (промывание лакун, смазывание нёбных миндалин, различные полоскания, множество физиотерапевтических методов и т.д.) и оперативное лечение – удаление миндалин(тонзилэктомия). У этих методов есть свои плюсы и минусы. Консервативные методы бескровны, безболезненны, но при этом требуют регулярного проведения процедур в течение 1-2 недель минимум 2 раза в год, как правило дают временный эффект и достаточно редко излечивают хронический тонзиллит навсегда. Удаление небных миндалин дает 100% результат, но это пребывание в стационаре, сама операция сопряжена с риском. Операция может быть противопоказана в связи с другими заболеваниями. Не каждый может решиться на операцию и пока решается – болезнь прогрессирует и может привести к серьезным осложнениям со стороны сердца, почек, суставов и других органов. Наконец не всегда есть смысл удалять миндалины при неосложненных формах хронического тонзиллита, но при этом консервативные методы малоэффективны.

Лечение хронического тонзиллита хирургическим лазером (тонзилотомия) – по сути это уже не консервативное лечение, поскольку на миндалины оказывается высокоэнергетическое воздействие лазером и часть ткани миндалин удаляется (в латинском языке -томия), но и не совсем радикальное полное удаление (в латинском языке -эктомия), поскольку миндалины сохраняются. При этом, после лазерной процедуры не образуются рубцы и если все-таки, когда-нибудь, возникнет необходимости удаление миндалин может быть проведено без помех.

Лазерная лакунотомия или тонзилотомия — это бескровная, безболезненная, однократная операция, проводится амбулаторно, под местным обезболиванием. Лазером прижигаются и расширяются лакуны, частично поверхностно «выпаривается» ткань небных миндалин. Результат лечения – уменьшение частоты обострений хронического тонзиллита и острых респираторных заболеваний, уменьшение размера миндалин и подчелюстных лимфоузлов, устранение неприятного запаха изо рта. При этом небные миндалины продолжают выполнять свои функции.

Иногда случается, что после проведенного удаления нёбных миндалин (тонзилэктомии) остаются неудаленные фрагменты, которые в последующем начинают давать о себе знать болью и частыми воспалениями. В этой ситуации хирургический лазер просто незаменим. Процесс «выпаривания» остатка миндалины проходит быстро, бескровно и безболезненно.

Лечение хронического фарингита

При хронических гиперпластических фарингитах (хронический гранулезный, боковой фарингит) лазером под местной анестезией в режиме коротких импульсов удаляются гипертрофированные лимфоидные гранулы, увеличенные боковые валики на слизистой оболочке задней стенке глотки. В результате прекращается боль, дискомфорт в горле, кашель. Для достижения положительного эффекта требуется от 1 до 3-4 процедур.

Лазеры в оториноларингологии. Лазерная ЛОР-хирургия.

Создание лазеров является одним из выдающихся достижений нашего времени. Лазерная медицина подняла на более высокий уровень лечение и диагностику многих заболеваний как хирургического, так и терапевтического профиля.

Большие успехи достигнуты в изучении механизмов действия лазерного излучения на биологические ткани. Создана новая лазерная аппаратура, позволившая развивать новые направления в лазерной медицине. Уже в 1960-х годах офтальмологи и оториноларингологи, а вслед за ними дерматологи и стоматологи начали применять лазеры в медицине.

С начала 1970-х годов хирурги осваивают лазерный скальпель, а терапевты используют низкоэнергетическое лазерное излучение в кардиологии, пульмонологии, гастроэнтерологии и для лечения опорно-двигательного аппарата. Развитие медицины сейчас уже трудно представить себе без лазерных технологий: это и лазерная хирургия, и лазерная диагностика, и лазерная терапия, использующая неповреждающее воздействие лазерного луча на фотофизические и фотохимические процессы, происходящие в живом организме.

Действие лазерного излучения

Любой лазер содержит активную среду (кристалл, смесь газов, жидкие диэлектрики), способную при определенных условиях (например, при возбуждении электрической энергией) генерировать электромагнитные волны. Активная среда помещается в оптический резонатор (два параллельных зеркала), где пучок света, многократно пробегая и усиливаясь, достигает большой интенсивности и упорядоченности. Благодаря прозрачности одного из зеркал лазерный свет выходит из оптического резонатора и распространяется в воздухе.

Лазерный свет обладает удивительными свойствами. В отличие от света электрической лампочки, которая излучает неупорядоченные электромагнитные волны широкого спектрального диапазона, лазерный свет монохроматичен, т.е. сосредоточен в предельно узком спектральном интервале и обладает чистым цветом: голубым, зеленым, красным или невидимым для глаза ультрафиолетовым или инфракрасным.

Читать еще:  Лечение туберкулеза позвоночника

Лазерная терапия – это лечение низкоинтенсивными электромагнитными волнами, излучаемыми лазером. Интенсивность этого излучения так мала, что оно не только не повреждает покровные ткани организма, но даже не вызывает тепловых ощущений. Лазерный луч невидим глазу, но, проникая в организм, он вызывает перестройку биологических процессов, связанную с регуляцией защитных систем.

Биологические эффекты в живых тканях при воздействии низкоинтенсивного лазерного света проявляются в активизации микроциркуляции в тканях, стимуляции клеточного роста и восстановительных процессов в клетках, увеличении скорости синтеза белков и нуклеиновых кислот, восстановлении кислородного баланса, окислительно-восстановительных и биоэнергетических процессов.

Терапевтические эффекты лазерного облучения:

Благотворность лазерного света и отсутствие побочных реакций доказана миллионами лазерных процедур.

Применение лазеров в оториноларингологии

В нашей ЛОР-клинике используется ряд хирургических и терапевтических лазеров, выполнено множество хирургических органосохраняющих лазерных вмешательств, которые продемонстрировали высокую эффективность метода.

Виды лазеров для консервативного лечения ЛОР-заболеваний:

Гелий-неоновый лазер (длина волны 0,63 мкм) используется при стрептодермии, рожистом воспалении, фурункулах, ожогах, отморожениях. Его применяют в послеоперационном периоде для более быстрого купирования воспалительных изменений после вмешательств на структурах наружного носа (первичная хирургическая обработка ран, косметическая коррекция носа, удаление ринофимы). При этом световод подводится непосредственно к патологическому очагу. При невралгии тройничного и лицевого нерва воздействие гелий-неоновым лазером производится на определенные точки лица. При острых и хронических синуситах, аденоидитах, евстахиитах, наружных и средних отитах, острых и субатрофических фарингитах, ангинах и хроническом тонзиллите световод подводится непосредственно к слизистой оболочке через манипулятор. При гнойно-септических осложнениях воспалительных заболеваний ЛОР-органов, нейросенсорной тугоухости и болезни Меньера с помощью гелий-неонового лазера осуществляется внутрисосудистое или надсосудистое облучение крови.

Полупроводниковый лазер (0,89 мкм) находит широкое применение при воспалительных заболеваниях придаточных пазух носа – излучатель подводят к их передней стенке. При ларингитах различной этиологии излучатель подводится к передней поверхности шеи (необходимо учитывать наличие заболеваний щитовидной железы). При острых и хронических заболеваниях уха световод вводится эндоурально. При невралгии тройничного и лицевого нерва лазером воздействуют на проекции точек выхода их ветвей.

Преимущества лазерной терапии ЛОР-заболеваний:

• обширный диапазон терапевтического действия;

• высокая лечебная эффективность;

• узкий круг противопоказаний;

• отсутствие аллергических реакций;

• простота и безопасность;

• стерильность лазерного луча;

• отсутствие возрастных ограничений.

Виды лазеров для хирургического лечения ЛОР-заболеваний:

Лазер на углекислом газе (СО2-лазер, 10,6 мкм) находит применение при хирургическом лечении заболеваний кожи лица, головы и шеи (кожный рог, невусы, папилломы, фибромы, келоидные рубцы и базалиомы), бокового и гранулезного фарингита, при удалении остатков небных миндалин после перенесенной ранее тонзилэктомии, при ронхопатии, гипертрофическом рините, рубцовых сращениях полости носа, рецидивирующем полипозе носа, рецидивирующих носовых кровотечениях, новообразованиях гортани, постинтубационной и посттрахеостомической гранулеме, келоидных рубцах ушной раковины и атрезии слухового прохода.

Полупроводниковый лазер (диодный лазер, 0,97 мкм) наиболее эффективен при заболеваниях кожи лица, головы и шеи, рецидивирующих носовых кровотечениях, новообразованиях гортани, постинтубационной и посттрахеостомической гранулеме. Отличительной особенностью полупроводникового лазера является выраженный гемостатический эффект.

Неодимовый лазер (1,064 мкм) эффективно используется при заболеваниях кожи лица, головы и шеи, новообразованиях гортани, рецидивирующем полипозе носа, у больных с ронхопатией.

Эрбиевый лазер (2,94 мкм) наиболее эффективен при рубцовых сращениях и сосудистых образованиях.

Гольмиевый лазер (1,7 мкм) используется при хирургическом лечении заболеваний кожи лица, головы и шеи (кожный рог, невусы, папилломы, фибромы), ронхопатии, гипертрофическом рините, рецидивирующем полипозе носа, рецидивирующих носовых кровотечениях, новообразованиях гортани.

Преимущества лазерной ЛОР-хирургии:

• ЛОР-операции лазером легко переносятся пациентами;

• лазерная ЛОР-хирургия практически не дает осложнений в послеоперационном периоде;

• лазерные ЛОР-операции — наиболее щадящи к тканям, подвергшимся непосредственному воздействию лазерного луча, а также к тканям и органам, расположенным глубже места воздействия лазера;

• лазерная оториноларингология является абсолютно бескровной;

• операции лазером часто проводятся амбулаторно под местной анестезией, не нарушая трудоспособность пациента;

• операции с использованием лазера могут применяться в случаях, когда традиционная большая операция не может быть проведена у пациентов с противопоказаниями: тяжелая патология внутренних органов, нарушения свертываемости крови, боязнь общего наркоза и т.п.

ЛОР-заболевания, поддающиеся лечению методом лазерной хирургии:

• искривление носовой перегородки;

• синехии полости носа;

• кисты, папилломы слизистой ротоглотки;

• гипертрофия (разрастание) лимфатических гранул задней стенки глотки, боковых валиков глотки;

• постоянные (рецидивирующие) носовые кровотечения;

• ронхопатия (храп) и др.

Лазерная ЛОР-хирургия в Киеве

Выполняемые вмешательства в нашей ЛОР-клинике:

При заболеваниях носа и околоносовых пазух:

• лазерная вазотомия нижних носовых раковин;

• лазерная септопластика (выпрямление перегородки носа);

• лазерное удаление полипов в полости носа под контролем эндоскопа;

• эндоскопическое удаление кисты верхнечелюстной (гайморовой) пазухи с использованием лазера;

• лазерное удаление доброкачественных новообразований полости носа под эндоскопическим контролем;

• вскрытие фурункула носа лазером;

• лазерная коагуляция кровоточащих сосудов полости носа;

• лазерная конхотомия нижних носовых раковин;

• иссечение синехий полости носа лазером;

• лазерное удаление новообразований полости носа;

• эндоскопическое удаление пломбировочного материала из верхнечелюстной (гайморовой) пазухи с использованием лазера;

• удаление образований носоглотки при продуктивном гайморите при помощи лазера под эндоскопическим контролем;

• лазерное закрытие свищевого хода (ороантрального сообщения) при одонтогенном гайморите под эндоскопическим контролем;

• лазерная микрогайморотомия под эндоскопическим контролем;

• лазерное удаление образований наружного носа.

При заболеваниях глотки, гортани и шеи:

• лазерная двусторонняя тонзиллотомия;

• лазерное удаление небных миндалин;

• лазерная аденотомия (лазерное удаление аденоидных вегетаций носоглотки);

• лазерная частичная резекция небных миндалин;

• лазерная лакунотомия небных миндалин;

• лазерная деструкция лимфатических гранул задней стенки глотки при хроническом гранулезном фарингите;

• лазерная частичная резекция язычной миндалины;

• лазерное удаление боковых валиков глотки;

• лазерное вскрытие паратонзиллярного абсцесса;

• удаление лазером папилломы глотки, гортани, миндалин;

• лазерная увулотомия; • лазерное лечение храпа (ночное апноэ);

• лазерное удаление новообразования надгортанника;

• трахеостомия с применением лазера.

Операции при заболеваниях уха:

• лазерное удаление образований ушной раковины;

• лазерная коррекция суженного наружного слухового прохода;

• лазерное удаление келоидного рубца ушной раковины и наружного слухового прохода;

• лазерное иссечение околоушного свища;

• антромастоидотомия с использованием лазера.

Высокая эффективность лазерной медицины при лечении ЛОР-болезней в настоящее время ни у кого не вызывает сомнений. Применение лазеров в хирургии в 5-10 раз сокращает длительность госпитализации и обеспечивает проведение многих операций амбулаторно.

Важно помнить, что лазер – это сложный инструмент в руках врача. Им может пользоваться только хорошо обученный специалист, который имеет четкое представление о физике, биофизике и важных правилах безопасности. Опыт использования лазерных хирургических методик в нашей ЛОР-клинике лишний раз доказывает преимущества их использования, подтверждая их надежность и безопасность.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector