Лечение горла лазером

Лазерная хирургия в оториноларингологии

Операции с применением лазера в оториноларингологии – это современный, безопасный и эффективный метод лечения болезней уха, горла и носа.

Лазерная хирургия, как метод, обладает несомненными преимуществами перед другими хирургическими видами лечения достаточно широкого круга заболеваний ЛОР-органов. Применяемые режимы излучения не оказывают вредного влияния на организм в целом, а лазерное воздействие на слизистую оболочку полости носа и глотки максимально щадящее. Это позволяет сохранить ценнейшие функции слизистой оболочки и лимфоидной ткани ЛОР-органов, что способствует более благоприятному течению болезни и ускорению выздоровления.

Как правило, после лазерных операций не нарушается трудоспособность, осложнения возникают редко. В связи с этим обычно не возникает необходимости в применении антибиотиков и обезболивающих препаратов послеоперационном периоде. Лазерные операции на ЛОР-органах легко переносятся пациентами, малоинвазивны, практически бескровны и малоболезненны.

Для лазерных операций достаточно проведения местной анестезии. Поэтому лазерная хирургия при заболеваниях ЛОР-органов широко применяется в условиях поликлиники, и в большинстве случаев не требует пребывания пациента в стационаре.

В нашей клинике хирургический лазер применяется для:

  • лечения хронических насморков (вазомоторных, гипертрофических, аллергических);
  • удаления кист, папиллом и новообразований глотки, полипов полости носа;
  • лечения хронических носовых кровотечений;
  • лечения синехии и рубцов полости носа;
  • лечении ронхопатии (храпа);
  • лечения хронического тонзиллита (лазерная лакунотомия или тонзиллотомия);
  • удаление остатков небных миндалин после тонзилэктомии;
  • лечения хронических гиперпластических фарингитов.

В нашем центре мы используем современный полупроводниковый лазерный аппарат «Лазермед10-01».

Этот лазер обладает важными достоинствами:

  • глубокое проникновение излучения в ткани;
  • деструкция ткани лазером бескровна;
  • минимальный риск осложнений при достаточно скором выздоровлении;
  • прицельное воздействие в узких и извилистых полостях лор-органов;
  • послеоперационный период характеризуется отсутствием внутритканевого отека и выраженного болевого синдрома;
  • повышенный уровень асептики и абластики послеоперационной раны;
  • не требуется послеоперационная тампонада.

Лечение хронического насморка

Суть операции в том, что лазерным лучом «выпариваются» и тем самым уменьшаются в объеме определенные участки ткани в полости носа, расширяются носовые ходы.

После операции, обычно на пятый-седьмой день, носовое дыхание восстанавливается и отпадает необходимость в сосудосуживающих каплях.

Лазерное лечение также эффективно и при лечении других форм ринита (аллергического, полипозного), но только в сочетании с другими методами.

Лечение полипов носа

При небольших полипах полости носа используется лазерная интерстициальная термотерапия, основанная на том, что заданный объем ткани (полипа) после внутритканевого прогревания подвергается необратимой деградации. Разогрев ткани вызывает нарушение их кровообращения, некроз и последующее самопроизвольное «пересыхание» и отторжение полипов.

Применение лазера при носовых кровотечениях

Повторные или «привычные» носовые кровотечения чаще всего возникают из передних отделов носовой перегородки (зона Киссельбаха). Причин вызывающих кровотечение достаточно много. Это анатомические особенности организма (слабость сосудистой стенки, близкое расположение капилляров), различные заболевания и состояния, например вегетососудистая дистония, гипертоническая болезнь, заболевания крови, острые респираторные инфекции, гиповитаминоз и т. д.

Это одна из проблем, которая мешает многим людям жить нормально. В любую минуту носовое кровотечение можно спровоцировать лёгким чиханием, небольшим повышением артериального давления или незначительной травмой носа (даже непроизвольно потерев нос). И так будет продолжаться до тех пор, пока Вы не уберёте причину кровотечения. Но лечение основной причины может оказаться длительным а кровотечения могут повторяться. Что в этой ситуации можно сделать лазером?

Воздействие лазера на «закупоривает» кровоточащие сосуды и вызывает вокруг них образование рубцовой ткани определённой толщины, которая в свою очередь в дальнейшем становится защитой для сосудов и предотвращает их разрыв.

Для получения положительного результата при лечении носовых кровотечений, как правило, требуется 1- 2 процедуры.

Лечение храпа

Само явление храпа связано с вибрацией тканей мягкого неба. Это происходит, когда пронизывающие небо мышцы дрябнут и оно, провисая, теряет свою упругость. А причин расслабления мышц много: очаги воспаления (тонзиллит, гайморит, хронический ринит и т. д.), травмы, возрастные изменения, нарушение дыхания через нос. Часто возникновение храпа провоцирует резкая прибавка в весе.

Самое главное, о чем давно известно врачам: храпящий человек вредит собственному здоровью. В течение ночи у него может быть до 200-400 остановок дыхания (синдром обструктивного апноэ сна — СОАС). Это зачастую становится причиной развития гипертонической болезни, возникновения нарушений ритма сердца, инсульта, расстройств зрения и слуха. И, наконец, частые остановки дыхания на фоне храпа представляют непосредственную угрозу для жизни человека. Существующая статистика свидетельствует о том, что апноэ играет не последнюю роль в возникновении синдрома внезапной смерти во сне.

Условно различают три степени тяжести храпа(легкую, среднюю и тяжелую). При легкой и, часто, средней степени тяжести храпа высокий эффект дает лазерная пластика мягкого неба. Технически процедура достаточно проста и проводится в амбулаторных условиях. Сначала нужно оценить состояние дыхания через нос. Если оно удовлетворительно, то под местной анестезией абсолютно безболезненно осуществляется сама процедура. Основная ее идея – изменить качество тканей мягкого неба, сделать их более плотными и упругими, за счет аккуратного и строго дозированного вмешательства. Небо должно выполнять все необходимые функции и не вибрировать во сне. Эта методика устраняет главный фактор риска — апноэ. Использование при этом лазерного луча, играющего роль скальпеля, обеспечивает полную стерильность.

Обычно пациенты отмечают улучшение через 3-4 недели после вмешательства. При недостаточном эффекте, в редких случаях, через 2-3 месяца можно провести повторное вмешательство для достижения желаемого эффекта.

При тяжелых формах болезни лазерная пластика мягкого нёба дает меньший эффект, но все же облегчает дыхание во сне и уменьшает интенсивность храпа. Но, прежде, чем проводить какие либо оперативные вмешательства, необходимо пройти комплексное обследование у терапевта, эндокринолога, невропатолога.

Лечение хронического тонзиллита (лазерная лакунотомия или тонзилотомия)

Хронический тонзиллит – самый распространенный из всех лор заболеваний. До недавнего времени существовало по сути всего два способа лечения. Это консервативное (промывание лакун, смазывание нёбных миндалин, различные полоскания, множество физиотерапевтических методов и т.д.) и оперативное лечение – удаление миндалин(тонзилэктомия). У этих методов есть свои плюсы и минусы. Консервативные методы бескровны, безболезненны, но при этом требуют регулярного проведения процедур в течение 1-2 недель минимум 2 раза в год, как правило дают временный эффект и достаточно редко излечивают хронический тонзиллит навсегда. Удаление небных миндалин дает 100% результат, но это пребывание в стационаре, сама операция сопряжена с риском. Операция может быть противопоказана в связи с другими заболеваниями. Не каждый может решиться на операцию и пока решается – болезнь прогрессирует и может привести к серьезным осложнениям со стороны сердца, почек, суставов и других органов. Наконец не всегда есть смысл удалять миндалины при неосложненных формах хронического тонзиллита, но при этом консервативные методы малоэффективны.

Читать еще:  Как укрепить горло от простуды

Лечение хронического тонзиллита хирургическим лазером (тонзилотомия) – по сути это уже не консервативное лечение, поскольку на миндалины оказывается высокоэнергетическое воздействие лазером и часть ткани миндалин удаляется (в латинском языке -томия), но и не совсем радикальное полное удаление (в латинском языке -эктомия), поскольку миндалины сохраняются. При этом, после лазерной процедуры не образуются рубцы и если все-таки, когда-нибудь, возникнет необходимости удаление миндалин может быть проведено без помех.

Лазерная лакунотомия или тонзилотомия — это бескровная, безболезненная, однократная операция, проводится амбулаторно, под местным обезболиванием. Лазером прижигаются и расширяются лакуны, частично поверхностно «выпаривается» ткань небных миндалин. Результат лечения – уменьшение частоты обострений хронического тонзиллита и острых респираторных заболеваний, уменьшение размера миндалин и подчелюстных лимфоузлов, устранение неприятного запаха изо рта. При этом небные миндалины продолжают выполнять свои функции.

Иногда случается, что после проведенного удаления нёбных миндалин (тонзилэктомии) остаются неудаленные фрагменты, которые в последующем начинают давать о себе знать болью и частыми воспалениями. В этой ситуации хирургический лазер просто незаменим. Процесс «выпаривания» остатка миндалины проходит быстро, бескровно и безболезненно.

Лечение хронического фарингита

При хронических гиперпластических фарингитах (хронический гранулезный, боковой фарингит) лазером под местной анестезией в режиме коротких импульсов удаляются гипертрофированные лимфоидные гранулы, увеличенные боковые валики на слизистой оболочке задней стенке глотки. В результате прекращается боль, дискомфорт в горле, кашель. Для достижения положительного эффекта требуется от 1 до 3-4 процедур.

Лечение тонзиллита лазером

Если человек долгое время страдает от хронического тонзиллита, то необходимо подключить более серьезные методы терапии. Одним из таких является лечение тонзиллита лазером. Это современный способ в медицине, который позволяет избавиться от гнойных пробок надолго. При этом он укрепляет иммунитет, дезинфицирует слизистые оболочки, является безопасным и безболезненным. Но перед тем как пройти лазеротерапию, нужно знать о противопоказаниях и техники ее выполнения.

Терапия лазером — эффект от процедуры

Такая методика основывается на прижигании поврежденных тканевых структур в области гланд или их полном удалении. Используется только в тех случаях, когда консервативная терапия бессильна. Главное преимущество бескровной процедуры в том, что пациент не испытывает болезненных ощущений и дискомфорт.

После выполнения манипуляций чувствуется заметное улучшения общего самочувствия. Это сопровождается понижением частоты простудных болезней и отсутствием осложнений. Лечение миндалин лазером дает возможность избавиться от неприятного запаха, отечности лимфоузлов и гнойного налета.

Главной целью такой процедуры является обеззараживание слизистой оболочки и блокирование воспалительного процесса. Манипуляции можно проводить не только взрослым, но и детям, а также женщинам на этапе вынашивания.

Лазерное лечение тонзиллита выступает в качестве органосохраняющей терапии. Если сразу же произвести хирургическое вмешательство по удалению миндалин, то дыхательные пути останутся незащищенными. Тогда будет открыт вход для разных микробов. Ко всему этому, повышается риск развития аллергических реакций.
Назначается лазеротерапия при фарингите, ангине и тонзиллите в хронической форме. Это один из безопасных методов лечения. Проводить данные манипуляции следует каждые 6 месяцев.
Лечение ангины лазером основывается на нескольких нюансах:

  1. Воздействие на поврежденные участки производится при помощи гелий-неонового излучения.
  2. Мощность излучения составляет приблизительно 100 МВт.
    Длительность одного сеанса составляет 3-5 минут.
  3. За курс следует пройти 10 оздоровительных процедур.
  4. Такой метод используется и после осуществления хирургического вмешательства по удалению гланд. Проводится процедура с 2 по 4 день.

В некоторых случаях врачи используют и другой способ облучения. Он заключается в применении особого лука. Его воздействие на организм не должно превышать двух минут.

Подбор лазерного устройства производится исходя из формы патологического процесса, течения болезни и возраста. Выделяют несколько видов установок:

  1. Прибор с волоконной оптикой. Его используют для лечения обширных областей.
  2. Гольмиевый прибор. Он больше подходит для разрушения поврежденных участок ткани. Но при этом никак не сказывается на общем здоровье.
  3. Для уменьшения защитного органа в размере применяется углеродное устройство.

Если нужно рассечь и соединить тканевые структуры, то лучше воспользоваться лазером с инфракрасным излучением.
О надобности и преимуществах процедуры сможет рассказать только врач. Основываясь на диагнозе и течении заболевания, она назначит подходящий вид процедуры.

Лазерное удаление миндалин — показания

Лазеротерапия при тонзиллите считается аналогом тонзиллэктомии. Осуществляется в тех ситуациях, когда бактериальная инфекция поразила область миндалин настолько, что консервативные методики не помогают в решении проблемы.
В таких случаях у врача и пациента появляется вопрос о том, какой тип манипуляции лучше провести: удалить миндалины хирургическом путем, произвести процедуру при помощи лазера, прижечь пораженные ткани и сохранить функциональность органа.

Лечение хронического тонзиллита лазером показано при:

  • регулярных обострениях. Если рецидив наблюдается чаще, чем 3 раза за год, то это является главным показанием к санации миндалин. При отсутствии такой процедуры число обострений только растет;
  • отсутствии положительного эффекта от консервативного метода лечения. Сначала врачи пытаются лечить ангину антибиотиками и местные препаратами. Если состояние только ухудшается, а результат от лекарств ноль, то нужно произвести очистку гланд лазером от гнойного содержимого;
  • развитии серьезных осложнений. Хронический тонзиллит относится к заболеваниям инфекционного характера. Он опасен своими осложнениями. Если отсутствует результат от лечения и развиваются неблагоприятные последствия на сердце, суставы и почки, то это прямое показание к такому типу лечения.

Лечение горла лазером требуется при:

  • трудностях во время глотания дыхания носом;
  • развитии перитонзиллярных абсцессов;
  • детском возрасте;
  • беременности, когда инфекция неблагоприятно сказывается на развитии плода;
  • развитии аллергических реакций на антибактериальные препараты;
  • значительном увеличении лимфатических узлов.

После удаления миндалин в глотке физиотерапия требуется в качестве восстановительного лечения. Для этого используют:

  • очистку пораженной поверхности антисептическими растворами;
  • ультразвуковые аппараты;
  • вибрационный акустический прибор под названием «Витафон»;
  • ультрафиолетовое облучение при помощи аппарата Тубус-кварц;
  • электрофорез с лекарственными средствами;
  • магнитное поле.

Благодаря такому лечению с миндалин спадает воспаление и отечность.

Как выполняется процедура

Какой тип манипуляций провести, зависит от течения болезни и возраста больного. Сначала врач пытается сохранить орган, а потому проводит консервативную терапию. Лечение лазера обычно осуществляется при помощи прибора под названием Тонзиллор. Продолжительность курса составляет от 6 до 10 сеансов. А одна процедура длится не больше 5 минут.
После лазеротерапии наблюдается положительный результат в виде:

  • очищения гланд от гнойного содержимого;
  • ускорения процесса выздоровления в пораженных тканях;
  • купирования воспалительного процесса;
  • оказания антибактериального и антисептического действия.
Читать еще:  Ликворея из носа

Во время лечения не используются медикаменты с анестезирующим эффектом, ведь пациент не чувствует дискомфорта и болезненных ощущений.

Если консервативная терапия не дает положительных результатов, то производится удаление миндалин лазером. Это бескровный метод, который позволяет отсечь пораженные ткани на миндалинах.
Чтобы провести манипуляции, врач использует инфракрасный прибор. Операция такого типа имеет ряд преимуществ в виде:

  • введения местного наркоза;
  • небольшой продолжительности в 20-25 минут;
  • быстрой реабилитации;
  • отсутствия большой кровопотери;
  • отсутствия неблагоприятных последствий;
  • безболезненности метода.

После проведения лазерной терапии исчезают лакуны небольших размеров. Также отсутствуют рубцы. Если говорить о больших лакунах, то они не исчезнут полностью, но за то поверхность будет сглажена. Дыхание становится свежим.
В тяжелых случаях производится удаление гланд при помощи хирургического вмешательства.

Противопоказания к аппаратной терапии

Любой метод лечения имеет свои противопоказания. Хоть лазерная терапия тонзиллита является безопасной и безболезненной, она не является исключением. Выделяют несколько ограничений в виде:

  • наличия перехода из хронической формы в острую с симптомами сильного нагноения и формирования большого количества бляшек. Провести процедуру можно только тогда, когда воспалительный процесс будет снят при помощи антибиотиков;
  • образования опухолей злокачественного характера;
  • наличия заболеваний поджелудочной железы, сахарного диабета первого и второго типа;
  • сердечной недостаточности, болезней легких, спазма дыхательных путей;
  • пониженного уровня тромбоцитов в крови, на фоне чего развивается плохая свертываемость крови;
  • этапа вынашивания в первом триместре;
  • кормления грудью.

Лазерное лечение миндалин у детей не должно проводиться в возрасте до 10 лет. Это касается тех случаев, когда врачи собираются проводить частичное или полное удаление пораженного органа.

Если говорить про профилактическую санацию миндалин, то осуществлять мероприятия можно два раза в год. При этом процедура практически не имеет ограничений. Но требуется консультация доктора.

Преимущества и недостатки лазерного лечения

Этот метод лечения считается одним из лучших в нынешнее время. Врачи выделяют несколько плюсов в виде:

  • отсутствия кровоточивости. А значит наличия низких рисков развития постгеморрагической железодефицитной анемии;
    применения местной анестезии во время удаления частичек пораженных тканей;
  • небольшой продолжительности лазеролечения. В среднем оно длится от 5 до 30 минут в зависимости от вида процедуры;
  • отсутствия большой раны.

Но имеется и несколько недостатков в виде:

  • болезненных ощущений после действия анестетика;
  • развития рецидивов при частичном удалении лимфоидной ткани;
  • высокой стоимости процедуры.

Чтобы реабилитация прошла успешно, нужно придерживаться некоторых рекомендаций:

  1. Пропить антибиотики после удаления миндалин.
  2. Полоскать горло антисептическими растворами.
  3. Пропить курс витаминов.

Лазерная терапия — один из лучших методов лечения. Он позволяет избежать развития осложнений на внутренние органы. При этом он безболезненный, а реабилитация проходит гораздо быстрее. Но использовать лазер для лечения просто так нельзя. Для этого должны быть серьезные показания и отсутствие ограничений. Поэтому необходима консультация доктора.

Лечение хронического тонзиллита лазером

Лечение тонзиллита лазером представляет собой оперативное вмешательство, заключающееся в прижигании очага воспаления лазерным лучом. При этом у пациента не наблюдается возникновения боли и дискомфорта. Процедура проводится под местным наркозом. Ее длительность не превышает 20 минут.

Если пациенту был поставлен диагноз хронического тонзиллита и назначено лазерное лечение, игнорировать рекомендации врача не стоит. Дело в том, что при хронической форме заболевания значительно страдает иммунная система человека. На фоне этого организм становится уязвимым перед другими провокаторами болезни.

Консервативные способы лечения

Лечение хронического тонзиллита лазером не всегда подразумевает их полное удаление. В отличие от недалекого прошлого, когда единственным способом решения проблемы было полное удаление гланд с помощью скальпеля, современная медицина не рекомендует сразу прибегать к радикальным мерам.

Лазеротерапия помогает избавиться от болезни, при этом сохранив лимфоидный орган (миндалины). Курс лечения состоит из 10 процедур, каждая из которых длится не более 5 минут. Цель лазерной терапии заключается в следующем:

  • очистить углубления (лакуны) на гландах от гнойного содержимого;
  • снятие воспалительных процессов;
  • оказать антисептическое действие;
  • ускорить процесс регенерации поврежденных тканей.

При хроническом тонзиллите рекомендуется проводить такое лечение 2 раза в год в качестве профилактики. Не следует дожидаться того, чтобы болезнь обострилась и привела к появлению ангины или другого серьезного осложнения.

Лазерное лечение безболезненно, поэтому не требует использования анестезирующих средств. Это значительно снижает перечень противопоказаний. Кроме того, такая терапия разрешена с 3-х летнего возраста.

Проведение лазерного лечения тонзиллита даже в профилактических целях имеет такие противопоказания, как онкологические заболевания и индивидуальная непереносимость процедуры.

Лазерная хирургия

Лечение тонзиллита лазером методом их прижигания дает возможность провести максимально безопасную для пациента операцию. На гланду оказывает воздействие лазерный луч, который нагревает и таким образом прижигает ткани, оставляя после себя омертвевшие клетки, которые самостоятельно сходят после завершения клеточной регенерации. Лечение лазером сразу же оказывается противовоспалительное и гемостатическое действие, что снижает частоту развития осложнений.

Иногда пациенту может быть рекомендовано частичное прижигание миндалин лазером. В таком случае не происходит полное удаление гланд. Часть здоровой лимфоидной ткани остается и дальше продолжает выполнять свою защитную для организма функцию. Но в таком методе есть и недостаток, хронический тонзиллит может развиться заново.

К преимуществам лазерного прижигания можно отнести:

  • возможность удалять только поврежденные ткани;
  • бескровность процедуры;
  • отсутствие открытой раны, что позволяет предотвратить ее инфицирование;
  • безболезненность операции;
  • короткий восстановительный период;
  • минимальный риск осложнений.

По продолжительности процедура не занимает много времени. Одна гланда прижигается приблизительно в течение 10-15 минут. Чтобы в процессе хирургического вмешательства пациент не чувствовал никаких болезненных ощущений, лечение тонзиллита лазером осуществляется под действием местной анестезии.

Сразу после прижигания пациента оставляют на несколько часов в больнице под врачебным наблюдением. Если не возникает никаких осложнений, в этот же день пациента могут выписать домой.

Реабилитационный период занимает порядка недели. В это время, пока происходит регенерация тканей, будет ощущаться небольшой дискомфорт в горле, как при простуде. Чтобы ускорить процесс восстановления и снизить вероятность развития осложнений, в послеоперационном периоде нужно придерживаться диеты. Первые дни к употреблению разрешаются прохладные жидкие блюда. Они не должны раздражать только прооперированную область, то есть нужно исключить соленое, острое, кислое, горячее.

Процедура прижигания может быть противопоказана лицам младше 3 лет или имеющим следующие индивидуальные особенности:

  • беременность;
  • первый тип сахарного диабета;
  • гемофилия (нарушение свертываемости крови);
  • онкологические заболевания;
  • обострение тонзиллита;
  • наличие других заболеваний (гайморит, простуда, грипп, синусит и пр.).

Лазерное лечение дает множество преимуществ в сравнении с классической хирургией. Единственным весомым недостатком такой современной терапии является ее стоимость. Цена лазерного лечения будет зависеть от нескольких факторов:

  • места проведения операции;
  • квалификации врача;
  • анестезии;
  • степени сложности;
  • наличия сопряженной патологии.
Читать еще:  Йокс при ангине

Если пациент принимает решение лечить хронический тонзиллит за рубежом, то, соответственно, стоимость таких услуг будет выше.

Лечение тонзиллита лазером

Среди хронических заболеваний у детей тонзиллит составляет около 6%, то есть заболевание встречается весьма часто, особенно при частых простудах и ринитах. Поскольку миндалины в этом случае являются источником хронической инфекции, очень важно своевременное и комплексное лечение тонзиллита у детей во избежание хронизации процесса и осложнений. Антибиотиками довольно трудно воздействовать на микрофлору в глубине лакун, поэтому большое значение приобретают ЛОР-процедуры, в том числе терапия лазером.

Общие сведения

Носоглотка – входные ворота для инфекции, именно поэтому она защищена лимфоидным глоточным кольцом (кольцо Пирогова-Вальдейера) из нескольких групп миндалин:

  • парные небные миндалины между небными дужками на границе ротовой полости и среднего отдела носоротоглотки
  • парные трубные около отверстия евстахиевой трубы
  • непарные язычная (у корня языка) и глоточная (на задней стенке глотки)

Что происходит в миндалине при тонзиллите?

Строение любой миндалины сходно с анатомией лимфоузла: основа (строма) из соединительной ткани и сама лимфоидная ткань, насыщенная лимфоцитами, которые убивают бактерии (Т-киллеры или CTL) и синтезируют антитела (В-клетки). В миндалинах собирается лимфа от органов ротоносоглотки, где она очищается от токсинов и возбудителей.

Тонзиллит – воспаление миндалин, при котором лимфоциты не справляются с агрессией микроорганизмов, последние вытесняют иммунные клетки, и миндалина сама становится источником инфекции.

Причины:

  • ОРВИ
  • скарлатина, корь, дифтерия
  • внутренние источники инфекции (кариес, аденоидит, ринит)
  • снижение иммунитета с обострением хронического тонзиллита

Основной возбудитель тонзиллита — бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА) в 70-80% случаев, часто встречаются метилпенициллинрезистентные штаммы этого микроорганизма. Стрептококк выделяет стрептокиназу – фермент, расплавляющий ткани, и вызывает образование антител, которые повреждают собственные ткани и серозные оболочки (клапаны сердца, полости суставов), а также почечные клубочки.

Реже тонзиллит вызывают:

  • ОРВИ
  • нормальная микрофлора ротовой полости (ангина Симановского-Плаута-Венсана) при сильном иммунодефиците, у пациентов наблюдается некроз миндалин, сильная слабость и интоксикация
  • грибы рода Candida (у грудных детей, протекает с высокой температурой, творожистым налетом на миндалинах, проходит без осложнений за 5-7 дней)
  • вирусы семейства герпеса. У маленьких детей при этом на миндалинах появляются герпетические высыпания, затем они оставляют быстро заживающие язвочки, процесс сопровождается высокой температурой, болью в горле, диспепсией. Болезнь высококонтагиозна и имеет короткий инкубационный период
  • смешанная флора, при этом тонзиллит трудно лечится и часто приводит к осложнениям.

Именно поэтому ангина – далеко не безобидное заболевание, лечение тонзиллита у детей требует тщательного подхода и применения самых эффективных методик.

Острый тонзиллит (ангина). Проявляется покраснением, отечностью миндалин, они часто покрыты гноем и грануляциями (разрастания лимфоидной ткани), также может подниматься температура, увеличиваются шейные лимфоузлы, наблюдается общее недомогание, насморк, кашель.

Хронический тонзиллит (простая форма). Проявляется изъязвлениями, грануляциями, гнойничками, гиперемией миндалин и местными симптомами (боль и першение в горле).

Хронический тонзиллит (токсико-аллергическая форма). Вызывает местные симптомы и общие (шейный лимфаденит, шумы в сердце, фебрилитет).

Зачастую хронический тонзиллит у ребенка течет нетипично, без увеличения миндалин, гнойного отделяемого из лакун, боли в горле и субфебрилитета. Зато малыш страдает частой сменой настроения, плаксивостью, потливостью, дышит ртом, язык обложен, изо рта неприятный запах.

Заболевание начинается с першения и сухости в горле, боли при глотании, небольшого субфебрилитета. Миндалины увеличиваются, могут покраснеть, покрыться белым налетом, у малыша нарастают слабость, апатия, головные боли. В среднем болезнь проходит за 3-5 дней без осложнений.

По клинической картине тонзиллит делится на следующие формы:

  • Катаральная. В среднем болезнь проходит за 3-5 дней без осложнений.
  • Фолликулярная. При этой форме быстро поднимается температура, нарастает боль в горле, отдающая в шею и ухо, может быть рвота и потеря сознания. В лакунах миндалин виден гной, после его отхождения образуются и быстро заживают язвочки, наступает выздоровление. От момента повышения температуры до нормализации состояния проходит от 5 до 7 дней.
  • Лакунарная. Сходна по течению с фолликулярной, но миндалины полностью покрыты гноем, сильно увеличены шейные лимфоузлы, длительность процесса составляет до 10 дней, часты осложнения.
  • Фиброзно-пленчатая. Клиника сходна с таковой при фолликулярной и лакунарной ангине, но миндалины покрыты пленками, что делает заболевание похожим на дифтерию.
  • Флегмонозная (тонзиллярный абсцесс). Клиника подобна фолликулярной и лакунарной ангине, заболевание опасно прорывом абсцесса в окологлоточную клетчатку и развитием медиастинита (воспаление в средостении).

Осложнения

Ревматическая болезнь сердца, артриты, тиреотоксикоз, гломерулонефрит, дисфункция печени и почек, раздражительность, СХУ, задержка развития и роста

Ангина требует назначения следующих препаратов и манипуляций: антибиотики пенициллинового ряда в таблетках и спреях, витамины, полоскание горла (ромашка, хлоргексидин, мирамистин), промывание лакун у лора. Если у ребенка также хронический вазомоторный ринит лечение его включается в данную схему.

Лечение тонзиллита лазером хорошо сочетается со всеми лор-манипуляциями и лекарственной терапией.

Хирургические вмешательства – крайние меры при токсико-аллергической форме тонзиллита или тонзиллярном абсцессе. Удаление миндалин нежелательно по той причине, что уменьшает степень защиты от инфекционных агентов, и ребенок вместо ангины начинает болеть трахеитом и бронхитом. Лакунотомия часто ведет к полному выздоровлению, а подкрепленная промыванием миндалин и лечением тонзиллита лазером – сводит к минимуму осложнения.

Однако лечение тонзиллита у детей консервативными методами все же предпочтительнее. К ним относятся:

  • резонансная гомеопатия, призванная снизить дозу антибиотиков или вовсе от них отказаться. Хорошо сочетается с лор-манипуляциями и лечением тонзиллита лазером, при обострениях достаточно 2-3 сеансов в течение двух недель, при хронической форме нужно пройти несколько трехмесячных курсов с перерывом в 3-4 месяца
  • классическая гомеопатия, призванная лечить не болезнь, а пациента, повысить защитные силы организма и восстановить нарушенное равновесие. Препараты, подобранные врачом-гомеопатом, принимаются по схеме в течение двух-семи дней (в зависимости от выраженности и тяжести обострения)
  • иглорефлексотерапия для восстановления органов и систем (особенно иммунной), сбой в которых привел к тонзиллиту. Несколько курсов по 10-12 сеансов в течение года плюс лор-манипуляции – и ребенок избавлен от обострений и осложнений тонзиллита!

Лечение тонзиллита у детей

Поскольку тонзиллит – причина ревматического порока сердца, гломерулонефрита и других серьезных заболеваний, лечение тонзиллита у детей становится абсолютно необходимой мерой, причем хронический тонзиллит должен лечиться эффективно и безопасно!

Сложность состоит в нежелании малышей промывать миндалины и принимать неприятные на вкус антибиотики. Кроме того, воспалительные процессы у них быстро генерализуются и дают осложнения, а традиционные схемы часто неприменимы ввиду токсичности препаратов или невозможности подбора дозы. На первый план в лечении тонзиллита у детей выходят такие методы, как:

  • Гомеопатия, которая лечит «индивидуально», безопасно и всецело воздействует на организм;
  • Иглорефлексотерапия;
  • Физиотерапия и лечение лазером.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector