Содержание

Лейкоциты при орви

25.08.2019 admin Комментарии Нет комментариев

Лейкоциты – это клетки, способные формировать иммунитет, защищая организм от развития обширных воспалительных процессов при незначительном инфицировании. Белые кровяные тельца участвуют в сложных процессах по захвату и нейтрализации микробов и бактерий, попавших внутрь извне. Лейкоциты имеют пять основных форм, активный синтез которых напрямую зависит от типа инфицирования. Такие «умные клетки» способны в доли секунды распознать опасность и сформировать защитный барьер, жертвуя собственной жизнью.

Уровень лейкоцитов, а также их качественный состав полностью зависит от того, какому негативному воздействию подвержен организм в данный момент. Такая система помогает человеку приспосабливаться к любым условиям жизни, выживая даже в самых суровых климатических условиях. Еще в прошлом веке было установлено, что изменение концентрации лейкоцитов в крови имеет некую закономерность. Почему происходит изменение уровня лейкоцитов при различных заболеваниях, как они проявляются у разных полов и с чем связаны, разберем далее.

Лейкоциты и их контроль

Поскольку роль лейкоцитов в составе крови ведущая, то их концентрацию принято определять в следующих случаях:

  1. При госпитализации в стационар – анализ крови позволит врачу поставить правильный диагноз, сопоставив показатели с симптомами и данными анамнеза.
  2. При плановом медосмотре – детям и взрослым делают анализ крови ежегодно, что помогает контролировать состояние здоровья и уровень иммунитета, а также выявить наличие заболевания, имеющего скрытое течение.
  3. По показаниям, которыми могут стать такие проявления, как:
  • плохой набор веса или резкая потеря массы у ребенка;
  • частые болезни ОРЗ и ОРВИ (1-2 раза в месяц);
  • расстройство пищеварения;
  • снижение зрения.

Важно контролировать уровень лейкоцитов и при лечении определенного заболевания, когда анализ проводят перед приемом медикаментов, в течение терапии и после ее проведения. Это позволяет судить об эффективности терапии, а также зафиксировать факт выздоровления. Должно осуществляться постоянное контролирование этих клеток в период беременности и в детском возрасте до года.

Каким анализом определяется?

Общее содержание лейкоцитов в крови определяется при помощи ОАК (общий анализ крови). Кровь берут из пальца, при этом пациент должен подготовиться:

  • не есть и не пить за 3-4 часа до забора крови;
  • отказаться от курения и алкоголя на сутки;
  • не употреблять никакие медикаменты за 3 суток до анализа.

Палец хорошо обрабатывают спиртом, после чего делают прокол в пучке. Первую порцию крови убирают, поскольку в ней может содержаться лишнее количество клеток поврежденных капилляров, что усложнит лаборанту подсчет лейкоцитов. Последующие порции делят на 1-2 пробирки (сколько их нужно – определяет лаборант), а также готовят мазок на предметном стекле. Это позволяет также осуществить следующие анализы:

  1. Коагулограмма – помогает определить процентное содержание всех компонентов в общей лейкоцитарной массе.
  2. Лейкограмма – отображает процентное содержание лейкоцитов на каждые 100 других клеток.

В отдельных случаях, при диагностировании сильного воспалительного процесса, могут производить исследование мочи на лейкоциты.

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

Изменение уровня лейкоцитов при тех или иных заболеваниях

Выделяют два патологических состояния, при которых уровень лейкоцитов отличается от общепринятых норм:

  1. Лейкоцитоз – повышенный уровень лейкоцитов, при котором осуществляется активный синтез кровяных телец. Может иметь несколько причин, но наиболее часто развивается при воспалении.
  2. Лейкопения – пониженный уровень кровяных телец, причинами которых могут быть аутоиммунные заболевания и онкология костного мозга.

Рассмотрим все возможные заболевания, характерные этим изменениям уровня лейкоцитов.

Повышены лейкоциты

Увеличение численности этих клеток может быть никак не связано с наличием заболеваний. Вполне возможно, что такая патология развивается из-за следующих факторов:

  • злоупотребление алкоголем и курение;
  • высокоуглеводное питание с преобладанием жареных и жирных блюд;
  • эмиграция и смена географического места жительства;
  • эмоциональные расстройства и физические нагрузки сверх нормы.

В остальном, лейкоцитоз может свидетельствовать о наличии заболеваний, перечень которых указан в таблице. Для удобства все заболевания поделены по частоте проявления у мужчин, женщин и детей.

В детском возрасте иммунитет только начинает формироваться, поэтому незначительные отклонения от нормы при отсутствии сопутствующей симптоматики не вызывает никаких опасений.

  • ушиб
  • перелом
  • рваная рана
  • колотая рана
  • покрасение кожного покрова
  • волдыри
  • отечность
  • зуд в области заднего прохода
  • плохой аппетит
  • постоянное чувство голода
  • боль в эпигастральнй области
  • отсутствие аппетита
  • потеря веса
  • примеси крови в кале и рвоте
  • моча с кровью
  • тошнота и рвота
  • головокружение
  • боли в правом подреберье
  • увеличение живота в объеме
  • отсутствие аппетита
  • боли в животе
  • нарушение процесса пищеварения
  • резкий набор веса
  • боли при мочеиспускании
  • учащенное мочеиспускание
  • зуд полового органа
  • нарушение стула
  • примеси крови в стуле

У женщин чаще всего лейкоцитоз напрямую связан с такими болезнями, как:

  • вагинальный кандидоз;
  • сахарный диабет;
  • гинекологические заболевания;
  • воспалительные процессы органов малого таза;
  • инфаркт миокарда;
  • онкологические заболевания, спровоцированные расстройствами гормональных функций;
  • кровоизлияние в мозг при разрыве аневризмы.

При молочнице, особенно хронической, лейкоцитоз может иметь хроническое течение.

Увеличенное количество лейкоцитов следует контролировать во время всего течения заболевания.

Чрезмерное количество этих клеток в крови может провоцировать развитие серьезных патологий и осложнений.

Понижены лейкоциты

Лейкоцитоз, при котором количество лейкоцитов ниже уровня, может быть вызван тремя основными причинами:

  1. Костный мозг не способен в полном объеме синтезировать клетки.
  2. Аутоиммунные заболевания не позволяют вновь образованным лейкоцитам функционировать в крови, воспринимая их за чужеродные клетки и уничтожая в молодом возрасте.

В детском возрасте лейкоцитоз может говорить о таких болезнях, как:

  • онкологические заболевания с метастазами в костный мозг;
  • истощение организма на фоне затяжных болезней: брюшной тиф, малярия, вирусный гепатит, корь;
  • болезнь Аддисона-Бирмера;
  • анемия и нехватка витаминов группы В, особенно В12, без которых процессы деления клеток не запускаются;
  • патологии щитовидной железы;
  • аутоиммунные расстройства.

Для мужчин лейкопения может указывать на наличие таких болезней и патологических состояний, как:

  • лучевая болезнь;
  • интоксикация парами тяжелых металлов;
  • ВИЧ-инфекция;
  • СПИД;
  • хронические заболевания печени, а также частичное ее удаление;
  • ревматоидный артрит;
  • подагра;
  • системная волчанка.

В женском организме, особенно при гормональных дисфункциях, уменьшение количества лейкоцитов может быть связано с такими болезнями:

  • онкологические заболевания крови;
  • при раке молочной железы и раке шейки матки;
  • доброкачественные новообразования;
  • метастазы в костном мозге;
  • при циррозе печени;
  • нарушения функций щитовидной железы (йододефицит);
  • анафилактический шок вследствие молниеносного развития аллергии.

Таким образом, научно доказано, что уровень лейкоцитов напрямую связан с любыми патологическими процессами, происходящими в организме. Зная этот показатель можно предотвратить развитие опасных заболеваний, а также контролировать эффективность медикаментозного лечения. При наличии хронических заболеваний, алкоголизма и избыточного веса показатели нормы могут отличаться от общепринятых, и являться условно нормальными. Анализ в обязательном порядке проводят детям до года (каждый триместр), а также по показаниям (при ОРЗ, ОРВИ и других заболеваниях).

Любые изменения лейкоцитарного уровня должны иметь научное объяснение и подвергаться подробному исследованию для поиска и устранения первопричины.

Расшифровка анализа крови: лейкоциты и СОЭ. Повышены, понижены, норма?

Высокое СОЭ, повышенные лейкоциты: причины

Антон Родионов врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии №1 Первого МГМУ им.Сеченова

Повышенные лейкоциты в анализе крови — симптом какого-то воспаления, это знают почти все. А вот что делать дальше с таким анализом? Антон Родионов, автор книги «Расшифровка анализов» подробно рассказывает о повышенных и пониженных лейкоцитах, норме СОЭ и о том, какую роль здесь могут сыграть антибиотики и обезболивающие препараты.

Если бы я взялся написать на эту тему книгу для врачей, получился бы, пожалуй, увесистый том страниц на 500, а может быть, и больше. Дело в том, что заболеваний, которые сопровождаются повышением уровня лейкоцитов (лейкоцитоз) или снижением уровня лейкоцитов (лейкопения), очень много. Ну, а уж выяснять, откуда у пациента взялось повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), — это высший пилотаж для терапевта. Разумеется, я не смогу рассказать обо всех болезнях, сопровождающихся изменением этих показателей, но основные причины мы все же обсудим.

Читать еще:  Как долго держится температура после прививки акдс

Что значат лейкоциты и СОЭ

Лейкоциты, они же белые клетки крови, — это общее название довольно разных по внешнему виду и функциям форменных элементов крови, которые тем не менее вместе работают над важнейшей проблемой — защитой организма от чужеродных агентов (главным образом микробов, но не только). Если говорить в общих чертах, то лейкоциты захватывают чужеродные частицы, а затем погибают вместе с ними, выделяя биологически активные вещества, которые, в свою очередь, вызывают знакомые всем нам симптомы воспаления: отек, покраснение, боль и повышение температуры. Если местная воспалительная реакция протекает очень активно и лейкоциты гибнут в большом количестве, появляется гной — это не что иное, как «трупики» лейкоцитов, павших на поле боя с инфекцией.

Внутри команды лейкоцитов существует свое разделение труда: нейтрофилы и моноциты главным образом «отвечают» за бактериальную и грибковую инфекцию, лимфоциты и моноциты — за вирусные инфекции и выработку антител, эозинофилы — за аллергию.

На бланке анализа вы увидите, что нейтрофилы делят еще на палочкоядерные и сегментоядерные. Это деление отражает «возраст» нейтрофилов. Палочкоядерные — это молодые клетки, а сегментоядерные — взрослые, созревшие. Чем больше молодых (палочкоядерных) нейтрофилов на поле боя, тем активнее воспалительный процесс. Это костный мозг отправляет на войну еще не до конца обученных и необстрелянных молодых солдатиков.

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — это показатель, характеризующий способность эритроцитов слипаться друг с другом и падать на дно пробирки. Эта скорость увеличивается в том случае, когда повышается содержание белков воспаления, в первую очередь фибриногена. Как правило, повышение СОЭ тоже рассматривают как показатель воспаления, хотя бывают и другие причины ее повышения, например, когда в крови уменьшается количество эритроцитов (при анемиях).

Если повышены лейкоциты крови

Прежде всего надо отметить, что лабораторные нормы для лейкоцитов не строгие, то есть показатели, которые на несколько десятых отличаются от нормы, указанной в таблице (или на бланке), — не повод для тревоги. Лейкоциты могут незначительно повышаться при беременности, в предменструальный период, а также после еды и просто к вечеру. Вот почему обычно просят сдавать кровь натощак.

Значимое повышение лейкоцитов — это всегда серьезный симптом, который требует выяснения причины. Причин может быть много, но основных три:

  • инфекционные заболевания (острые и хронические), причем это не только ОРВИ и воспаление легких. Скажем, при болях в животе повышенные лейкоциты помогают отличить аппендицит от кишечной колики;
  • онкологические заболевания, в том числе опухоли системы крови (лейкозы);
  • воспалительные заболевания, например, некоторые ревматические.

Определенную подсказку дает изменение «лейкоцитарной формулы» — так врачи называют соотношение нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов и эозинофилов. Повышение нейтрофилов чаще указывает на бактериальную инфекцию, лимфоцитоз часто сопутствует вирусной инфекции, а эозинофилия — признак аллергических заболеваний или глистной инвазии.

Повышение лейкоцитов и антибиотики

Кстати, из того, что я сейчас написал, как это ни парадоксально, следует один очень важный тезис.

Вы обязательно увидите там лимфоцитоз и будете переживать, откуда он взялся! Вы броситесь искать в интернете причины лейкоцитоза, обязательно найдете там ужасы про лейкозы, не будете спать две ночи, запишетесь к гематологу. А лейкоцитоз всего-навсего в этом случае был «свидетелем» вирусной инфекции. Причем сохраняться он может в крови до месяца после перенесенной простуды.

И вторая очень важная идея: лейкоцитоз — не болезнь, а лишь симптом самых разнообразных состояний. Отсюда вывод, который нелишне напомнить не только пациентам, но и многим врачам.

Дело в том, что не существует универсального антибиотика «широкого спектра действия»; при разных инфекционных заболеваниях используют совершенно различные препараты и их дозировки. Как правило, попытка назначить лечение в ситуации, когда болезнь не найдена, но врач говорит: «У вас где-то в организме инфекция. », приводит только к дальнейшей диагностической неразберихе.

Дело в том, что возбудители инфекционных заболеваний просто так по кругу в крови не плавают, они всегда норовят где-то «осесть», вызывая картину какого-то конкретного заболевания. Не говоря уже о том, что далеко не любая лихорадка и далеко не всякий лейкоцитоз — это признаки бактериальной инфекции, на которую, собственно, и должны подействовать антибиотики.

Итак, повторю, за редким исключением, не надо принимать антибиотики до той поры, пока нет ответа на вопрос, как называется болезнь, которую мы лечим.

Пониженные лейкоциты

Пару слов про низкий уровень лейкоцитов. Это ситуация, которая всегда требует определенных диагностических маневров, поскольку угнетение кроветворения — симптом довольно серьезный. Следовательно, совет здесь очень простой: если лейкоциты ниже нормы — отправляйтесь к врачу. Диагностический путь может быть не очень простым, но его нужно пройти.

Кстати, одной из причин снижения лейкоцитов могут быть, как это ни странно, таблетки от головной боли. Да-да, банальные анальгетики при частом и регулярном приеме могут угнетать функцию костного мозга. Не забывайте об этом, те, кто горстями глотает обезболивающие.

Приходит молодая женщина. Ничего не беспокоит, только лейкоциты в анализе крови низкие. В нескольких повторных анализах показатель 15 тыс./мкл

  • Повышение доли нейтрофилов или лимфоцитов >90%, даже при нормальном уровне лейкоцитов
  • Повышение количества лимфоцитов >5 тыс./мкл
  • Снижение уровня лейкоцитов 50 мм/ч
  • Статья предоставлена издательством «ЭКСМО»

    Лейкоциты при орви

    ОРВИ – наиболее распространенное заболевание верхних дыхательных путей инфекционного происхождения, подтвердить которое помогает анализ крови при ОРВИ у детей. Ему особенно подвержены дети от полугода до 4-5 лет. С момента рождения и до 6 месяцев ребенка от болезней защищают иммуноглобулины, полученные от матери. По мере взросления малыша материнских защитных белков становится все меньше и маленькому человечку приходится самостоятельно противостоять многочисленным инфекциям.

    Возбудитель ОРВИ проникает в организм воздушно-капельным способом. Скапливаясь на слизистых оболочках горла и носа, он ждет своего момента, а при возникновении благоприятных условий начинает усиленно размножаться. Это инкубационный период, продолжительность которого составляет 1-5 дней. Продукты жизнедеятельности, выделяемые вирусом, приводят к раздражению и повреждению слизистых, выстилающих органы дыхания, попадают в кровоток.

    Характерными проявлениями заболевания являются насморк, кашель, боли в горле, слабость, повышение температуры от субфебрильных значений до 38-39 градусов. В большинстве случаев ОРВИ не опасно, проходит через 7-10 дней. Но у детей с ослабленным иммунитетом и в тех случаях, если заболевания запущено, могут возникать серьезные осложнения.

    Лабораторная диагностика ОРВИ

    Все негативные процессы, протекающие под воздействием патогенной микрофлоры, оказывают комплексное влияние на детский организм, в том числе меняют формулу крови. Общий анализ крови у детей помогает выявить подобные изменения, подтвердить диагноз, исключить присутствие более серьезной инфекции. Для проведения лабораторных исследований из пальца ребенка берут несколько миллилитров крови. Анализ не требует особой подготовки, но самые достоверные результаты дает исследование крови натощак.

    Исследование элементов крови

    Некоторые родители не понимают, зачем делать анализ крови у детей при ОРВИ и лишний раз подвергать ребенка стрессу. ОРВИ у детей протекает достаточно легко, но иногда за подобными симптомами может скрываться более серьезный недуг. Именно общий анализ крови при ОРВИ у ребенка даст представление об общем состоянии организма, позволит оценить изменения крови в комплексе с остальными симптомами, и подтвердить диагноз. Он укажет на степень распространения патологического процесса, поможет вовремя выявить присоединение бактериальной инфекции, которая чаще всего является причиной осложнений.

    Читать еще:  Как вылечить заеды у ребенка

    Кровь в человеческом организме выполняет транспортную и защитную функции. В ее состав входят специальные клетки, которые переносят кислород, питательные вещества, обеспечивают иммунную защиту. По содержанию различных составляющих элементов крови можно узнать присутствует ли в организме инфекция, определить ее происхождение, выявить воспалительный процесс, определить насколько эффективно работает система свертывания крови. Поэтому те мамы и папы, которые не уверены, нужно ли сдавать кровь на анализ при ОРВИ у ребенка, должны осознать всю важность этого исследования.

    Общий анализ крови при ОРВИ

    Выявить отклонения в организме, вызванные каким-либо заболеванием, помогут измерения содержания в крови основных форменных элементов. Что показывает общий анализ крови ребенка:

    • Гемоглобин – белок, отвечающий за газообмен крови, придает ей красный цвет;
    • Эритроциты – клетки, содержащие гемоглобин и обеспечивающие транспорт кислорода, углекислого газа;
    • Тромбоциты – отвечают за свертываемость;
    • СОЭ – реакция, которая в комплексе с другими показателями указывает на отсутствие или наличие воспаления;
    • Лейкоциты (нейтрофилы, эозинофилы, лимфоциты, моноциты, базофилы) – обеспечивают иммунитет.

    Общий анализ крови – это один из надежных способов, как отличить грипп от ОРВИ, кори, краснухи, мононуклеоза и других инфекций.

    Общий анализ крови: подготовка, забор и показатели

    Кровь – это жизненно необходимая субстанция, располагающаяся в организме человека. С ее помощью важные элементы и полезные вещества передаются от одного органа к другому. Нормальные показатели крови уже давно стали известны медицине. Значения лейкоцитов, лимфоцитов и других составляющих красной субстанции находятся в определенном диапазоне. Во время болезни они выходят за его пределы.

    По полученным цифрам можно оценивать состояние человека.

    Важно, что общий анализ крови при ОРВИ позволяет определить характер заболевания, ведь вирусных инфекций очень много:

    • грипп и парагрипп;
    • вирусный фарингит, ларингит, тонзиллит;
    • аденовирус или риновирус;
    • РС-инфекция и так далее.

    Стоит учитывать тот факт, что анализ крови при ОРВИ у детей показывает иные значения, чем у взрослых.

    До 7 лет состояние маленького пациента оценивается по индивидуальным (детским) показателям.

    Основные моменты подготовки: что важно знать

    Исследование требует определенной подготовки.

      Перед забором материала нужно воздержаться от еды. Если анализ назначен на утренние часы, то воздержитесь от завтрака. Когда забор материала делают днем – просто не ешьте за 4-5 часов до этого. Накануне запрещено кушать жирную пищу.

    Взятие материала

    Анализ крови при ОРВИ может быть произведен двумя способами: материал берется из вены или из пальца. Еще несколько лет назад все медицинские учреждения практиковали последний вариант. Но, стало известно, что венозная кровь может дать больше точной информации. Для набора ампулы лаборант просит загрипповавшего пациента накачать кулаком вену, после чего осуществляет ее прокол.

    Для исследования состояния маленьких детишек чаще используют вариант забора крови из пальца.

    Это не имеет принципиально важного значения.

    Полученные данные

    Чтобы правильно расшифровать полученные значения, необходимо знать нормы каждого показателя. Зачастую они прописываются тут же (в бланке). Не пытайтесь самостоятельно узнать, что же происходит в организме. Наверняка этого вам не удастся. Рассмотрим основные нормы и варианты отклонений.

    Общий анализ мочи

    Порой бывает недостаточно сдать кровь. Например, анализы при ОРВИ у детей проводятся в комплексе. Чаще доктор назначает и ОАМ. Анализ мочи при ОРВИ необходим для определения и подтверждения тяжести заболевания. При легкой патологии или среднетяжелом гриппозном состоянии показатели мочи обычно не меняются.

    Но сильное воспаление и осложнение инфекции заставляет их приобрести другие значения.

    Как подготовиться к исследованию?

    Перед проведением исследования стоит придерживаться определенного режима.

    Расшифровка материалов

    Что может показать моча при ОРВИ? Важно оценивать все значения в комплексе, а не выделять какое-то одно. Помочь вам в этом вопросе может терапевт или инфекционист.

    Вот основные показатели.

    • Прозрачность – в норме прозрачная. Мутная моча является следствием слущивания эпителия, появления лейкоцитов. Это говорит о воспалительном процессе. Зачастую он возникает от осложнения гриппа.
    • Плотность – удельный вес материала. В норме он составляет от 1,005 до 1,025. При ОРВИ эти показатели обычно остаются такими же. Их смещение может говорить о сахарном диабете или, например, почечных патологиях.

    В норме, как и при легком течении ОРВИ, в моче не обнаруживаются цилиндры, сахара, соли. Появление этих значений сообщает о дополнительном заболевании.

    Подведем итог

    Как показывает статистика, анализы при ОРВИ у детей берутся гораздо чаще. Все дело в том, что взрослые люди порой не желают обращаться к врачу, занимаясь самолечением. Стоит предостеречь, что это может повлечь за собой плачевные последствия.

    Самостоятельно результаты анализов оценить достаточно трудно. Для себя можно запомнить, что при ОРВИ показатели анализа крови у детей примерно следующие:

    • эритроциты в норме или повышены;
    • лейкоциты на нижней границе нормы или понижены;
    • лимфоциты преобладают;
    • нейтрофилы и эозинофилы понижаются (последние до полного исчезновения);
    • СОЭ повышено.

    При респираторной вирусной инфекции лимфоциты часто высокие, а нейтрофилы и эозинофилы в нормальных пределах. Во время гриппа лимфоциты и нейтрофилы снижаются, а эозинофилы в норме.

    Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ)

    ОРВИ – вирусные заболевания верхних дыхательных путей, передающиеся воздушно-капельным путем. Респираторные вирусные инфекции являются самым распространенным инфекционным заболеванием.

    Все ОРВИ характеризуются очень коротким инкубационным периодом – от 1 до 5 дней. Это то время, за которое попавший в организм вирус успевает размножиться до того количества, когда начинают проявляться первые симптомы заболевания.

    После инкубационного периода наступает продромальный период (продрома) – это период заболевания, когда вирус уже успел распространиться по всему организму, а иммунная система еще не успела среагировать на него. Начинают появляться первые симптомы: вялость, капризность, ринит, фарингит, характерный блеск в глазах.

    Следующим этапом является начало болезни. ОРВИ, как правило, начинаются остро – температура поднимается до 38-39 °С, могут появиться головная боль, озноб, насморк, кашель, боль в горле. Желательно вспомнить, когда могло произойти заражение, то есть когда был контакт с носителем вируса, так как если с этого момента до начала болезни прошло не более пяти суток, то это аргумент в пользу вирусной природы заболевания.

    Вирусные инфекции, как правило, лечатся симптоматически, то есть жаропонижающими препаратами, отхаркивающими и т.д. Антибиотики на вирусы не действуют.

    Наиболее известными вирусными инфекциями являются грипп, ОРВИ, герпетические инфекции, вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекция, корь, краснуха, паротит, ветряная оспа, клещевой энцефалит, геморрагические лихорадки, полиомиелит, и др.

    Картина крови при вирусных инфекциях

    При вирусных инфекциях количество лейкоцитов в крови обычно остается в пределах референтных значений или немного ниже нормы, хотя иногда может наблюдаться небольшое увеличение количества лейкоцитов. Изменения в лейкоцитарной формуле происходят за счет увеличения содержания лимфоцитов и/или моноцитов, и соответственно понижения количества нейтрофилов. СОЭ может незначительно повышаться, хотя при тяжело протекающих ОРВИ скорость оседания эритроцитов может быть довольно высокой.

    Бактериальные инфекции

    Бактериальные инфекции могут возникать как сами по себе, так и присоединяться к вирусной инфекции, так как вирусы подавляют иммунитет.

    Основным отличием бактериальных инфекций от вирусных является более длительный инкубационный период, который составляет от 2 до 14 суток. В отличие от вирусных инфекций, в данном случае следует обратить внимание не только на предполагаемое время контакта с носителем инфекции, но и учесть, были ли в последнее время стрессы, переохлаждения. Так как некоторые бактерии способны годами обитать в организме человека никак не проявляя себя и активизироваться в случае общего ослабления организма.

    Продромальный период при бактериальных инфекциях часто отсутствует, например инфекция может начаться как осложнение ОРВИ. И если вирусные инфекции часто начинаются с общего ухудшения состояния, то бактериальные инфекции обычно имеют четкое локальное проявление (ангина, отит, синусит). Температура часто не поднимается выше 38 градусов.

    Бактериальные инфекции лечат с помощью антибиотиков. Чтобы не допустить возможных осложнений болезни важно вовремя начать лечение. Использование антибиотиков без соответствующих показаний может привести к формированию устойчивых бактерий. Поэтому правильно подбирать и назначать антибиотики должен только врач.

    Наиболее часто бактериальные инфекции проявляются гайморитами, отитами, пневмонией или менингитом (хотя пневмония и менингит могут также иметь и вирусную природу). Наиболее известными бактериальными инфекциями являются коклюш, дифтерия, столбняк, туберкулез, большинство кишечных инфекций, сифилис, гонорея и т.д.

    Симптоматика боезней

    16.08.2019 admin Комментарии Нет комментариев

    Анализ крови на лейкоциты — один из наиболее распространенных методов диагностики состояния здоровья. Его сдают при инфекциях и подозрении на них, в качестве скриннингового теста у беременных и детей. А общий анализ крови, в который тоже входит этот показатель, вообще рекомендовано сдавать раз в год всем без исключения. О чем могут рассказать лейкоциты, разбирался MedAboutMe

    Роль лейкоцитов в организме: иммунитет

    Лейкоциты, наряду с эритроцитами и тромбоцитами, являются одной из трех разновидностей форменных элементов крови. Другое их название — белые кровяные тельца. Но, по сравнению с другими элементами, которые по своей структуре одинаковы, лейкоциты — это группа разных клеток.

    Основная задача лейкоцитов — обеспечивать иммунитет. Разные виды белых кровяных телец выполняют следующие функции:

    • Защищают человеческий организм от инфекций.
    • Вырабатывают специфическую защиту от конкретных антигенов (специфический иммунитет, при котором последующие контакты с антигеном не приводят к болезни).
    • Уничтожают чужеродные микроорганизмы и вещества (фагоцитоз).
    • Выявляют и разрушают мутантные клетки в организме (защита от рака).

    В норме лейкоциты всегда присутствуют в крови в объеме 4-9 х109 на литр. У ребенка их уровень выше — до 17 х109/л.

    Лейкоцитарная формула крови — это расширенный анализ видов белых кровяных телец. Нормой для взрослого человека считается такое соотношение:

    • Лимфоциты — 20-45%.
    • Нейтрофилы (сегментоядерные и палочкоядерные) — 40-75%.
    • Моноциты — 3-8%.
    • Эозинофилы — не более 5%.
    • Базофилы — не более 1%.

    Повышенные лейкоциты в крови

    Повышение количества разных видов лейкоцитов (лейкоцитоз) в крови говорит о том, что в организме активизировалась иммунная защита. Такая картина может развиваться по разным причинам, иногда вовсе не связанным с выраженным заболеванием. Поэтому врачи выделяют два вида лейкоцитоза:

    • Физиологический (не связанный с заболеваниями).
    • Патологический (сигнализирующий о наличии инфекции).

    Безусловно, при повышенных лейкоцитах в крови необходимо уточнить причину. Но поскольку завышенные показатели — лишь последствие, а вовсе не причина, лечить сам лейкоцитоз нецелесообразно. Исключениями из этого правила являются такие состояния:

    • Аутоиммунные заболевания, при которых лейкоциты атакуют клетки в организме, воспринимая их как антигены: красная волчанка, ревматоидный полиартрит и другие.
    • Нарушения работы костного мозга, при которых лейкоцитов вырабатывается повышенное количество, в частности, лейкоз.
    • При трансплантации органов, чтобы предотвратить иммунологическую реакцию отторжения импланта.

    При адекватном иммунном ответе лейкоциты в крови повышаются при таких состояниях:

    • Бактериальные поражения лор-органов и легких — гайморит, отит, пневмонии, туберкулез и пр.
    • Кишечные инфекции.
    • Воспалительные заболевания органов брюшной полости — пиелонефрит, холецистит, панкреатит и пр.
    • Локальные воспалительные процессы и гнойные инфекции (абсцессы).
    • Генерализованные инфекции (сепсис).
    • Травмы (ушибы, ожоги, обморожения, переломы, раны).
    • Отравления различными ядами.
    • Послеоперационный период.
    • Глистные инвазии.
    • Некрозы тканей, в том числе инфаркт миокарда.

    При вирусных инфекциях повышения уровня лейкоцитов не происходит, и более того, в некоторых случаях наблюдается лейкопения — снижение их количества ниже нормы. Если же лейкопения развивается на фоне ОРВИ, то это характерный признак того, что к вирусной присоединилась бактериальная инфекция.

    Последние исследования, проведенные английскими учеными из Центра микроваскулярных исследований (Centre for Microvascular Research), говорят о том, что воспалительные процессы в организме женщины и мужчины могут протекать по-разному. И основанием для такого вывода стало как раз различное повышение лейкоцитов в крови мышей разных полов при одинаковых инфекциях. Такие исследования в перспективе могут изменить параметры анализа лейкоцитарной формулы и сделать лечение инфекций более точным уже на стадии первичной диагностики. К тому же полученные результаты могут играть большую роль в изучении эффективности противовоспалительных лекарств.

    Причины физиологического лейкоцитоза

    Лейкоцитоз может наблюдаться у здорового человека. Физиологическое повышение лейкоцитов проявляется в таких условиях:

    • Беременность — организм усиливает защитные функции для оберегания себя и плода.
    • После тяжелых физических нагрузок — так быстрее идет процесс восстановления.
    • При смене места жительства, поездок в другую климатическую зону — акклиматизация.
    • Долгое пребывание на солнце — клетки помогают восстанавливать поврежденную ткань.
    • После еды, эмоциональных переживаний и прочего.

    Эти факторы нужно учитывать при подготовке к анализу крови на лейкоциты.

    Повышенные лейкоциты в моче

    Если наличие лейкоцитов в крови — норма, то в моче они могут отсутствовать. Допустимыми показателями анализа считаются для женщин — до 6 в поле зрения, для мужчин — до 3 в поле зрения.

    Если же белых кровяных телец в моче больше (лейкоцитурия), это говорит об инфекциях мочевыводящих путей и почек:

    • Пиелонефрит.
    • Цистит.
    • Мочекаменная болезнь.
    • Уретрит.
    • Вагинит.
    • Простатит.

    Добавим, что существует еще один вариант, при котором в моче обнаруживаются форменные элементы крови. В этом случае речь идет об эритроцитах. Такое состояниеназывается — гематурия (наличие крови в моче). Само по себе оно требует обязательного дополнительного обследования, так как может говорить о разных проблемах. Самым безобидным вариантом считаются небольшие травмы, но гематурия также может быть симптомом таких грозных заболеваний, как злокачественные опухоли и аденома простаты. Кровь появляется и при наличии инородных тел в мочевыводящих путях, в том числе при движении камней из почек и мочевого пузыря. Для подтверждения наличия воспалительного процесса берется анализ крови — если при этом повышены и лейкоциты повышены, то анализ мочи можно считать достоверным.

    Повышенные лейкоциты в мазке

    На наличие лейкоцитов проверяются мазки из влагалища, цервикального канала, мочеиспускательного канала. В нормах эти показатели должны быть такими:

    • Влагалище — 0-10 в поле зрения.
    • Цервикальный канал — 0-15 (по некоторым исследованиям, до 30) в поле зрения.
    • Мочеиспускательный канал — 0-5 в поле зрения.
    • Если показатели повышены, это говорит о таких инфекциях:
    • Хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз.
    • Трихомониаз.
    • Урогенитальный микоплазмоз.
    • Сифилис, гонорея.
    • Воспалительные процессы.
    • Кандидоз и другие грибковые поражения.
    • Опухоли, полипы.
    • Дисбактериоз влагалища.

    Также лейкоциты могут появиться в результате травм и повреждений.

    О чем говорит повышение разных лейкоцитов в крови

    Для уточнения вида инфекции врачи берут специфические анализы на антитела, однако уже по лейкоцитарной формуле можно заподозрить тип заболевания.

    Этот показатель говорит о развитии острых воспалительных процессов, шоковых состояниях, интоксикации, кровотечениях и инфаркте миокарда. Характерен для аппендицита, туберкулеза, ангины, бактериальной пневмонии. Реже, при повышении показателя до 50-100 х109/л, можно заподозрить развитие сепсиса, а также миелолейкоз или метастазы в костном мозге при других видах рака.

    Лимфоциты повышаются при вирусных инфекциях: кори, скарлатине, краснухе, вирусных гепатитах, гриппе, ОРВИ и прочих болезнях. Их количество также растет после сильных стрессов. При лимфолейкозе лимфоциты могут составлять до 90% в общей лейкоцитарной формуле.

    Характерный показатель при аллергиях (неадекватная иммунная реакция, при которой атакуются безобидные для организма антигены). Также наблюдается при глистной инвазии и аутоиммунных заболеваниях.

    Наблюдается при туберкулезе, сифилисе, язвенном колите. Уровень моноцитов повышен при ревматоидном артрите и красной волчанке, а также при отравлении фосфором. Моноцитоз характерен для периода восстановления после перенесенной инфекции.

    Показатель вырастает при истощенном иммунитете, например, после перенесенной инфекции или в первой стадии выздоровления. Также проявляется при аллергиях, гипотиреозе, заболеваниях крови.

    Повышенный уровень лейкоцитов сам по себе не значит ровным счетом ничего, так как в некоторых безобидных случаях может являться вариантом нормы. Поэтому лучше не делать попыток самостоятельно интерпретировать результаты анализов. Если какие-то показатели выходят за пределы нормы, следует обратиться к врачу, который будет рассматривать не только лейкоциты по отдельности, а оценит их в комплексе с другими данными и осмотром пациента. Только так можно получить наиболее достоверный ответ на вопрос: «О чем говорят повышенные лейкоциты?».

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector