Левосторонняя бронхопневмония у ребенка

Бронхопневмония у ребенка — ее причины, симптомы и методы лечения

Бронхопневмония или очаговая пневмония чрезвычайно распространена среди детей до двух лет, эта патология составляет около 85% всех воспалительных заболеваний лёгочной ткани в данном возрастном диапазоне. Встречается бронхопневмония и у детей старше двух лет, но несколько реже. Что это за болезнь? Каковы причины её развития? И как заподозрить бронхопневмонию у ребёнка?

Что означает термин «бронхопневмония»

Это воспалительное заболевание дыхательной системы ребёнка, при котором поражается локальный участок легкого/обоих лёгких и конечные участки бронхов. Синонимом термина является очаговая пневмония.

Воспалительный процесс чаще всего переходит с бронхов в лёгочную ткань, где локализуется в пределах дольки или группы долек одного сегмента.

Если представить бронх в виде полой трубки, то при бронхопневмонии воспалительный процесс будет охватывать не только саму трубку (бронх), а и прилегающую лёгочную ткань.

Данная патология без своевременной диагностики и лечения у детей может приводить к тяжёлым осложнениям и даже летальному исходу, поэтому следует быть на страже любых изменений в состоянии здоровья ребёнка и вовремя обращаться к врачу.

Учащается заболеваемость бронхопневмонией в поздние осенние и зимние месяцы, в период роста респираторных инфекций.

Причины развития бронхопневмонии

Заболевание может развиваться как самостоятельная патология, но чаще всего возникает на фоне имеющейся респираторно-вирусной инфекции.

Вирус, попадая в детский организм и встречая на своём пути благодатную почву в виде сниженного иммунитета, ослабленной реактивности и защитных сил организма, буквально открывает ворота бактериальной инфекции, которая проникает в лёгочную ткань и вызывает воспаление.

Наиболее частые возбудители бронхопневмонии у детей:

  • бактериальные (стрепто-, стафиллококки, кишечная палочка, пневмококки);
  • вирусные;
  • грибковые;
  • атипичные (микоплазмы, хламидии).

Развиваться патология может на фоне ангины, других воспалительных процессов в ЛОР-органах, но наиболее часто болезнь «запускает» ОРВИ.

Вначале респираторная инфекция протекает типично: на фоне высокой температуры (более 38,5⁰С) появляются катаральные явления: насморк, боль и покраснение в горле, слезотечение. Обычно у ребёнка с хорошей иммунной системой ОРВИ разрешается в течение 5-7 дней, защитные силы побеждают вирус. Но в ряде случаев к вирусной инфекции присоединяется ещё и бактериальная: патогенные микроорганизмы беспрепятственно проникают в мелкие бронхиолы и поражают окружающую их лёгочную ткань — развивается бронхопневмония.

Родителям малыша стоит насторожиться, если на 4-5 день от момента возникновения ОРВИ на фоне лечения у ребёнка сохраняются высокая температура, кашель, имеются явления интоксикации (слабость, вялость, повышенная потливость, отсутствие аппетита). Эти симптомы могут свидетельствовать о развитии очаговой пневмонии.

В группе риска по развитию бронхопневмонии находятся дети до двух лет, в том числе грудного возраста, имеющие

  • перинатальную патологию;
  • ослабленный иммунитет;
  • рахит;
  • хронические расстройства питания;
  • часто болеющие ОРВИ;
  • имеющие хронические заболевания органов дыхания;
  • плохие социально-бытовые условия.

Дети могут заболевать бронхопневмонией в любом возрасте, но среди более старшей возрастной группы данная патология встречается реже.

Почему бронхопневмонией заболевают дети преимущественно младшего возраста

К быстрому проникновению инфекции в лёгкие предрасполагают анатомо-физиологические особенности у грудничков и детей раннего возраста. К таким особенностям относят:

  • Слаборазвитое лимфоглоточное кольцо: из-за него вирусы и бактерии, попадая в носоглотку, беспрепятственно опускаются в нижележащие дыхательные пути;
  • недоразвитие иммунной системы;
  • обильное кровоснабжение лёгочной ткани и неполное раскрытие ацинусов нижних долей в период новорождённости;
  • недостаточное развитие эластической лёгочной ткани.

Эти особенности строения дыхательной системы у малышей предрасполагают к быстрому проникновению микроорганизмов в лёгкие и развитию в них застойных явлений.

Виды бронхопневмонии

В основу классификации заболевания положена степень распространённости воспалительного процесса, а также его длительность. Различают следующие виды бронхопневмонии:

  • односторонняя (право- или левосторонняя, поражающая одноименное лёгкое);
  • двусторонняя (поражающая альвеолярную ткань в обоих лёгких);
  • острая (длительность заболевания до 6 недель);

а также хроническая (длительность заболевания более 6 недель).

Симптоматика заболевания

Клинические признаки и симптомы бронхопневмонии у детей зависят от размеров очага поражения.

Обычно в дебюте регистрируется респираторное заболевание, а на 5-7 день наблюдается ухудшение самочувствия ребенка: опять повышается температура до высоких или субфебрильных цифр, нарастают симптомы интоксикации: слабость, вялость, повышенная утомляемость. Возникают признаки дыхательной недостаточности:

  1. увеличивается частота дыхания у старших детей – до 40, у детей раннего возраста – до 60 и более в минуту.
  2. Маленьких пациентов беспокоит кашель, причём характер кашля может быть разным: покашливание, либо частый, изнурительный, с трудно отделяемой мокротой.
  3. Может наблюдаться усиление частоты сердечных сокращений – тахикардия.

Если очаг поражения мал, общее состояние ребёнка страдает незначительно: температура повышается до субфебрильных цифр – 37-37,4⁰С, симптомы интоксикации не выражены, единственное, что может насторожить родителей — частые покашливания, причем преимущественно по ночам.

При сливных, массивных очагах бронхопневмонии состояние ребёнка тяжёлое. Выражены симптомы токсикоза: головная боль, рвота, сильная слабость, апатия, беспокойство либо сонливость, апатия, бред. Наблюдается кашель, одышка, посинение носогубного треугольника. Может наблюдаться реакция сердечно-сосудистой системы: понижение давления, тахикардия, нарушение проводимости.

Как протекает бронхопневмония у грудных детей

Заподозрить патологию у грудных малышей можно по следующим признакам:

  1. ранее активный ребёнок становится вялым, сонливым, либо, напротив, чрезмерно возбуждён, беспокоен, отказывается от еды, капризен.
  2. Дыхание может быть шумным, с проводными хрипами, частота его увеличена, возможно втяжение межреберных и надключичных промежутков на вдохе.

Сон и аппетит у грудных детей нарушается.

Осложнения бронхопневмонии у детей

При отсутствии адекватного лечения, своевременной диагностики, при молниеносном, стремительном развитии патологического процесса, могут возникать следующие осложнения бронхопневмонии:

  • бронхоэктазы;
  • плевриты;
  • абсцессы лёгкого;
  • перикардиты;

и еще — инфекционно-токсический шок.

Диагностика бронхопневмонии в детском возрасте

Диагностика начинается с подробного анамнеза жизни ребёнка, опроса родителей, сбора сведений о том, как давно началось заболевание, что ему предшествовало (ОРВИ, переохлаждение, другой, провоцирующий болезнь фактор).

Читать еще:  Лечение астматического статуса

Проводится осмотр кожных покровов ребёнка, а также перкуссия и аускультация. При физикальном обследовании можно обнаружить бледность кожи, её синюшность в области носогубного треугольника. Перкуторно выявляется укорочение лёгочного звука над участками поражения легких, через стетоскоп врач может слышать жёсткое или ослабленное дыхание, мелкопузырчатые хрипы или крепитацию.

Помощниками врачу в установлении верного диагноза становятся лабораторные и инструментальные методы обследования, к которым относят:

  • ОАК (наблюдается увеличение лейкоцитов, со сдвигом лейкоцитарной формулы влево — увеличивается количество нейтрофилов, ускорение СОЭ);
  • рентген ОГК (визуализируются очаговые тени различной интенсивности, усиление сосудистого рисунка лёгких, локальная инфильтрация лёгочной ткани);
  • исследование мокроты (позволяет точно установить возбудителя бронхопневмонии);
  • бронхоскопия (эндоскопическое исследование, проходящее под наркозом, назначается в случаях затруднительной постановки диагноза или при подозрении на наличие инородного тела в бронхах).

Обследования проводятся по назначению врача.

Лечение бронхопневмонии

Показаниями к госпитализации являются:

  • Тяжёлое, осложнённое течение заболевания.
  • Пневмония у детей раннего возраста.
  • Неэффективность амбулаторного лечения в течение 2 суток.
  • Неблагоприятные социальные и жилищные условия.
  • Постоянный контакт с инфекционными больными в домашних условиях.

Если бронхопневмония протекает без осложнений у детей школьного возраста, условия быта и уход за ребёнком хорошие, по усмотрению врача (при ежедневном наблюдении) допускается лечение пациента в амбулаторных условиях.

Основные принципы лечения бронхопневмоний у детей:

Организация режима и питания.

Назначается постельный режим в остром периоде, по мере улучшения состояния ребёнка— щадящий режим, дневной сон. При благоприятном течении пневмонии с 7-9-го дня болезни можно практиковать прогулки на свежем воздухе в безветренную погоду.

Количество выпиваемой жидкости должно быть увеличено у детей старшего возраста (морсы, соки, чай с лимоном), а у грудных детей необходимо наладить более частое кормление (через 2,5 часа) с уменьшением на 1/3 порции от возрастной нормы. Питание должно быть полноценным, содержать достаточное количество белков, жиров, углеводов.

Антибактериальная терапия.

Назначаются, когда имеются диагностические данные на бактериальную природу бронхопневмонии.

Первоначально выбор антибиотика производят эмпирически, начинают терапию с защищённых в-лактамов (амоксиклав), цефалоспоринов, при атипичных возбудителях — с макролидов. Новорождённым детям антибиотики вводятся парентерально. У детей более старшего возраста предпочтительно введение препарата внутрь, в виде суспензии (при условии отсутствия рвоты).

Жаропонижающие препараты при повышении температуры выше 38,5⁰С либо 38⁰С, если в анамнезе ребёнка были судороги на фоне высокой температуры или заболевания нервной системы.

Назначают парацетамол, ибупрофен. Аспирин и анальгин не рекомендуют ввиду побочных реакций и возможности развития осложнений в детском возрасте.

Отхаркивающие или муколитические средства.

При сухом кашле показаны щелочные ингаляции, при отсутствии аллергии — ингаляции с отварами чабреца, душицы, девясила.

Когда кашель становится влажным, назначают мукалтин, бромгексин, грудные сборы, микстуры на основе корней алтея, калия йодида, нашатырно-анисовых капель.

Физиотерапевтическое лечение и ЛФК.

В остром периоде показаны лишь щелочные ингаляции.

При разрешении воспалительного процесса и нормализации температуры — парафин на область грудной клетки, массаж, лечебная физкультура, дыхательная гимнастика.

Прогноз заболевания

При своевременной диагностике и лечении прогноз относительно благоприятен. Важно не пускать ситуацию на самотёк, не заниматься самолечением, а при первых тревожных звоночках в самочувствии ребёнка обращаться к специалистам.

Бронхиальная пневмония у детей

Бронхиальная пневмония у детей развивается при несвоевременном лечении простуды и вызывает множество осложнений. Протекание болезни тяжелое, поэтому ребенку нужно ложиться в клинику, где ему смогут оказать своевременную помощь при появлении проблем с дыханием. Родители должны знать, при каких симптомах детям требуется незамедлительная помощь врача.

Основные симптомы

Симптомы бронхиальной пневмонии напоминают простуду. Врачи диагностируют болезнь при наличии у пациента одновременно 4 признаков:

Кашель

  • лихорадки;
  • кашля;
  • боли в грудине;
  • одышки.

Температура у детей держится около 3 дней и сопровождается усиленным потоотделением. Помимо этого, отмечаются плохой сон, слабость, боль в ногах, отсутствие аппетита, цианоз. Отсутствие высокой температуры является неблагоприятным фактором для пациента, поскольку свидетельствует о плохом иммунитете.

Кашель у пациента при мелкоочаговой пневмонии поначалу сухой, со временем появляется мокрота зеленого цвета, иногда с вкраплениями крови.

При усугублении болезни состояние больного ухудшается. У него учащается дыхание, что является признаком поражения долей легких. Возможны потеря сознания и снижение артериального давления.

Подозрение для родителей на бронхиальную пневмонию у грудничка должно появиться при появлении беспокойства, снижении активности, покраснении лица. Характерными признаками являются раздутые крылья носа и частые остановки дыхания. О нарушении работы легких свидетельствует выделение пенистой мокроты.

Медленнее всего развивается очаговая форма болезни, постепенно ухудшающая состояние пациента.

Причины заболевания

Бронхиальную пневмонию обычно диагностируют, когда больной не получает надлежащего лечения инфекций верхних дыхательных путей. Чаще всего обнаруживают ее у малышей до 3 лет.

Прогрессированию болезни сопутствуют проблемы с дыхательной или сердечно-сосудистой системой.

В детском возрасте заболевание может развиваться при воздействии следующих факторов:

  • частые простуды и отиты;
  • иммунодефициты;
  • аспирация дыхательных путей;
  • инфекционные болезни матери при беременности;
  • асфиксия плода при родах;
  • преждевременные роды;
  • гипоксия плода.

Заболевание часто диагностируют у больных, подвергающихся пассивному курению и проживающих в условиях неблагоприятной экологической обстановки.

Диагностирование

При осмотре пациентов с подозрением на дыхательные нарушения, врач проводит легочную перкуссию и применяет фонендоскоп, который позволяет услышать хрипы в грудной клетке и трения плевры. После этого доктор выписывает направление на рентген грудной клетки. Помимо этого, требуется анализ крови и мокроты пациента. Сложнее всего диагностировать прикорневую пневмонию.

Если несмотря на терапию состояние больного не улучшается, его направляют на КТ. С помощью данной диагностики выявляют осложнения и сопутствующие болезни, а также исключают двустороннюю пневмонию.

Поскольку последствием заболевания при локализации слева нередко являются проблемы с сердцем, может потребоваться УЗИ органа.

Согласно медицинской статистике, чаще всего диагностируется правосторонняя бронхопневмония у ребенка. При данной патологии в мокроте обнаруживается стрептококк.

Какие анализы потребуется сдать

Для диагностирования болезни пациент должен сдать мокроту на анализ. При данной форме пневмонии в ней присутствуют стрептококки или пневмококки.

Для оценки состояния больного требуется анализ крови. При наличии у него инфекции повышается количество лейкоцитов и увеличивается СОЭ.

Читать еще:  Комаровский про ингаляторы видео

Анализ крови

Методы лечения

Лечение инфекции проводится только в стационаре. Для оказания своевременной помощи пациентов помещают в отделение интенсивной терапии. Если не затягивать с обращением к врачу, вылечить малыша можно за месяц.

Детям нужно пить много жидкости. Для поддержки водного баланса им ставят капельницу.

После выписки из больницы терапия продолжается дома на протяжении времени, установленного врачом. Больному не рекомендуется много лежать, поскольку это приводит к скоплению мокроты. В течение года после выздоровления ребенок должен наблюдаться у пульмонолога.

Левостороннюю пневмонию лечить сложно из-за особенностей кровоснабжения бронхов в этой стороне тела.

Прием препаратов

Терапия предполагает прием антибиотиков или противовирусных препаратов. Практикуется применение макролидов, цефалоспоринов и бета-лактамных препаратов, которые считаются самыми эффективными при бактериальном происхождении болезни. Если на протяжении двух дней у малыша нет улучшений, их заменяют.

При высокой температуре дают жаропонижающее. Дозировку лекарств рассчитывает врач с учетом веса и возраста малыша.

Температуру у детей сбивают, если она превышает 38 градусов. Для этого используется жаропонижающее. Малышам младше 1 года их дают при достижении 37,5 градусов.

При чрезмерном скоплении жидкости врач прописывает отхаркивающие медикаменты.

Прогноз более благоприятный, если терапию начать на ранних этапах болезни.

Специальная диета

При дыхательных нарушениях больной должен принимать пищу 6 раз в день. Готовить рекомендуется на пару, перетирая блюда до состояния кашицы. Акцент необходимо делать на продуктах, содержащих достаточное количество витаминов С, А, группы В, а также кальция.

Нельзя допускать обезвоживания организма, ребенок должен получать достаточное количество жидкости во время болезни. Полезны морсы, соки и компоты.

К запрещенным во время болезни продуктам относятся жирное мясо, сало, сахар, выпечка, растительное и сливочное масла, шоколад, бобовые. Нельзя допускать, чтобы одновременно с инфекцией у ребенка вздулся живот и начался метеоризм.

Народные методы

Народные методы при бронхиальной пневмонии оказывают поддержку организму, но не могут использоваться в качестве лечения. Прежде чем давать их детям, нужно проконсультироваться с педиатром, поскольку подобные препараты высокоаллергенны. Большинство из них имеет противопоказания по возрасту больного.

Из народных средств хорошо зарекомендовали себя отвар из пустырника и цикория, а также настойка алоэ с медом. Практикуют также паровые ингаляции с маслом эвкалипта и содой, но такой метод запрещен детям до года.

Профилактические меры

Для профилактики детей нужно своевременно лечить от простудных заболеваний, не допуская появления осложнений. Необходимо также проводить вакцинацию от Hib-инфекций. Чтобы у ребенка был хороший иммунитет, рекомендуется грудное вскармливание до достижения им 6 месяцев.

Бактерии скапливаются в пыли, поэтому необходимо регулярно проводить влажную уборку и проветривать помещение, а также поддерживать оптимальную влажность воздуха.

Поскольку данная форма пневмонии заразна, нельзя допускать контакта детей с больным.

Возможные осложнения

Из осложнений при бронхиальной пневмонии у ребенка может развиться дыхательная недостаточность. В таком случае ему потребуется искусственная вентиляция легких.

При несвоевременной терапии у детей возможны абсцесс легких и воспаление плевры, а также миокардит и энцефалит.

Самой опасной является двухсторонняя пневмония, поскольку она может привести к смертельному исходу.

Заключение

Бронхиальная пневмония по симптоматике во многом напоминает простуду, и родители часто игнорируют ее первые признаки, тем самым усугубляя состояние ребенка. В домашних условиях болезнь не лечится, поскольку в любой момент может развиться дыхательная недостаточность. Чем раньше начать терапию, тем быстрее наступит выздоровление.

Симптомы и лечение бронхопневмонии у взрослых и детей

К заболеваниям нижних дыхательных путей относится бронхопневмония у детей. Несвоевременное или неправильное лечение может стать причиной осложнений (кровотечения, перикардита, гематурии, сепсиса, пиопневмоторакса). Болезнь называется так потому, что изначально воспаление развивается в бронхах, а затем распространяется на легочную ткань.

Развитие бронхопневмонии у детей

Бронхопневмония у детей — это преимущественно инфекционное заболевание, характеризующееся острым воспалением бронхов и легких. Дыхательная система человека устроена очень сложно. Легкие — это парный орган, состоящий из долей. Последние состоят из сегментов, которые, в свою очередь, образованы дольками. У ребенка пневмония является частым осложнением других заболеваний (гриппа, ОРВИ).

У детей старшего возраста эта патология развивается самостоятельно. Такая пневмония называется первичной. Это заболевание у детей приводит к электролитным нарушениям. Высока вероятность летального исхода. Ежегодно бронхопневмония является причиной смерти тысяч детей. Наиболее часто воспаление затрагивает одно легкое. Реже развивается двусторонняя бронхиальная пневмония.

Основные этиологические факторы

Причин развития заболевания несколько. Наибольшее значение имеют следующие факторы:

  • вирусные инфекции (грипп, ОРВИ);
  • аспергиллез;
  • гельминтозы;
  • трахеобронхит;
  • переохлаждение;
  • очаги хронической инфекции;
  • уменьшение просвета бронхов и нарушение их проходимости.

Вторичная форма воспаления легких у малышей может развиться на фоне дизентерии, коклюша, кори, гнойного среднего отита, синусита, скарлатины, остеомиелита и аспирации рвотных масс. В большинстве случаев бронхопневмонию у ребенка вызывают бактерии. Это могут быть пневмококки, палочки Фридлендера, менингококки, стафилококки, кишечные палочки и стрептококки.

Иногда в мокроте обнаруживаются специфические возбудители (хламидии, микоплазмы). В развитии болезни большое значение имеет вирусная инфекция. Она снижает иммунитет и способствует активизации бактерий. Правосторонняя пневмония часто развивается после гриппа в период вспышки этой вирусной патологии. Предрасполагающими факторами являются:

Провоцировать воспаление могут курение (для подростков), вдыхание токсических веществ, перегревание, нехватка витаминов и снижение иммунного статуса.

Как протекает бронхопневмония

Если имеется бронхиальная пневмония, симптомы выражены ярко. Болезнь начинается остро. В основе клинической картины лежат следующие нарушения:

  • накопление экссудативной жидкости;
  • нарушение вентиляции;
  • активное размножение патогенных микробов;
  • электролитный дисбаланс.

Известный педиатр Комаровский знает симптомы этого заболевания у детей. Клинической картине пневмонии предшествуют признаки бронхита. К ним относится повышение температуры, хрипы, звонкий кашель с выделением мокроты. Если имеется бронхопневмония у детей, то возможны следующие симптомы:

  • кашель;
  • одышка;
  • бледность кожи;
  • ухудшение сна;
  • беспокойство;
  • слабость;
  • лихорадка;
  • плаксивость;
  • плохой аппетит;
  • нарушение стула по типу диареи;
  • рвота;
  • дискомфорт в области суставов;
  • спазм мышц.

Если причиной послужил грипп, то наблюдаются катаральные явления в виде насморка. Наиболее частым симптомом является кашель. Он непродуктивный или характеризуется выделением слизисто-гнойной мокроты. Нарушение вентиляции приводит к одышке. Нередко она сочетается с потливостью, болью в груди и тахипноэ.

Читать еще:  Ингаляции при аллергии

У некоторых детей правосторонняя бронхопневмония начинается с озноба и лихорадки. Температура достигает 38-39ºC. У ослабленных детей лихорадка может отсутствовать. Обусловлено это низкой сопротивляемостью организма. Высокая температура держится 3-5 дней. При бронхопневмонии у детей симптомы включают головную боль, частое сердцебиение, приглушение тонов, помутнение сознания и хрипы. Данная патология может стать причиной геморрагического синдрома, скопления гноя, сепсиса, амилоидоза, сердечной недостаточности и плеврита.

Обследование и лечебная тактика

Перед тем как лечить бронхопневмонию, нужно исключить другие заболевания. Для этого понадобятся следующие исследования:

  • общие клинические анализы;
  • микроскопия мокроты;
  • рентгенография;
  • томография;
  • бронхоскопия;
  • биохимический анализ крови.

Окончательный диагноз ставится после оценки снимка. Если имеется левосторонняя бронхопневмония у взрослых или детей, то на рентгенограмме определяются очаговые изменения тканей в сочетании с инфильтрацией. Исследование проводится в 2 проекциях. Как и другие пневмонии, бронхопневмония требует комплексного лечения.

Детей младше 3 лет госпитализируют. Назначаются антибиотики. При необходимости в схему лечения бронхопневмонии у детей включают противовирусные и противогрибковые препараты. Если имеется высокая температура, то показаны жаропонижающие. Вспомогательными методами терапии являются:

  • массаж груди;
  • применение отхаркивающих препаратов (Амбробене, Лазолвана);
  • физиопроцедуры;
  • ингаляции;
  • оксигенация крови.

Если имеется бронхопневмония, лечение может включать применение лекарств, расширяющих бронхи. Когда после обследования ребенка выявлены осложнения (сердечная недостаточность), могут потребоваться сердечные гликозиды. Лечение бронхопневмонии у детей длится 1-2 недели. Таким образом, воспаление легких является опасным заболеванием.

Бронхопневмония у детей

Бронхиальная пневмония (бронхопневмония) является одним из типов острой пневмонии, при которой в воспалительный процесс вовлекаются стенки бронхиол. Она имеет большое количество очагов изоляции, отсюда ещё одно её название – очаговая пневмония. Относится к категории полиэтиологических недугов, так как вызывается различными возбудителями (бактерии, вирусы, грибы).

Этот недуг у детей возникает довольно часто и является серьёзным заболеванием, чреватым тяжёлыми осложнениями в случае несвоевременного его обнаружения и отсутствия адекватного лечения. Главным «виновником» его возникновения является бактерия пневмококк, реже – стафило- и стрептококк, палочка инфлюэнцы. Попав в организм извне, они не всегда сразу же вызывают заболевание. Порой они как бы ждут подходящих условий, чтобы проявиться во всей своей «красе».

Таковыми являются пониженный иммунитет и общая слабость организма. А причинами таких симптомов могут стать:

  • рахит;
  • гипотрофия,вызванная хроническим нарушением питания;
  • коклюш (выражающаяся в приступах кашля детская болезнь);
  • корь;
  • грипп.

Эти недуги отрицательно воздействуют на защитные функции организма маленького человечка. При них слизистая бронхов истончается, облегчая таким образом возможность проникновения в них пневмококка. В группе риска находятся:

  • малыши от новорождённости до трёхлетнего возраста;
  • дети, имеющие проблемы с иммунной системой наследственного или врождённого характера;
  • те, у кого есть врождённые недуги дыхательной системы.

Ведь именно у этой категории:

  • организм имеет заниженные показатели сопротивляемости;
  • функция легочной вентиляции ещё нестабильна;
  • в альвеолах есть широкие входы, через которые инфекция и проникает в лёгкие.

Местом «дислокации» воспалительных процессов являются бронхиолы. В зависимости от того, в какой части лёгких сосредоточен очаг поражения, бронхопневмония подразделяется на:

  • левостороннюю,
  • правостороннюю,
  • двухстороннюю.

Точный диагноз ставится только методом рентгенографии, однако предположить наличие этого недуга можно по следующим симптомам:

  • длительное повышение температуры до 39° и более,
  • бледность кожи всего тела,
  • слабость и головокружение,
  • аритмия,
  • сильный кашель и хрипы,
  • одышка и быстрая утомляемость,
  • головная боль.

Иногда наблюдается течение заболевания, не сопровождаемое повышенной температурой, что может усыпить бдительность родителей. А промедление с лечением бронхопневмонии чревато серьёзными последствиями. Поэтому не надо дожидаться, пока появятся все признаки, а срочно обращаться за медицинской помощью при возникновении малейших симптомов.

Диагностика бронхопневмонии у ребёнка

После осмотра юного пациента и анализа анамнеза, позволяющего установить предварительный диагноз, ему назначается:

  • рентгенологическое исследование (затемнения на снимке покажут место расположения очагов);
  • общие анализы урины и крови (для получения информации о показателе СОЭ и уровня лейкоцитов);
  • забор мокроты (устанавливается возбудитель и его реакция на антибиотики).

Если есть необходимость в дифференциальной диагностике, проводится компьютерная томография. С её помощью получают информацию об изменениях в тканях лёгких. Если состояние пациента крайне тяжёлое, производится посев венозной крови.

Осложнения

Отсутствие должного лечения может иметь тяжёлые последствия для малыша. К самым серьёзным осложнениям относятся:

  • гнойный отит,
  • серозный плеврит,
  • общая или частичная интоксикация организма,
  • миокардиодистрофия,
  • нефрит,
  • перикардит,
  • развитие мышечного тремора и судорог,
  • летальный исход.

Всего этого можно избежать, если своевременно принять все необходимые меры.

Что можете сделать вы

Избавление от недуга заключается, главным образом:

  • в терапии заболевания, спровоцировавшего бронхопневмонию;
  • в укреплении иммунитета.

В этом процессе важная роль отводится вам, на ваши плечи возлагается выполнение всех предписаний врача. Вам следует:

  • обеспечить малышу постельный, питьевой и пищевой режим;
  • поддерживать в помещении, в котором находится больной, оптимальную влажность воздуха;
  • проводить медикаментозное лечение согласно предписаниям доктора.

Что делает врач

После определения точного диагноза на основании проведённых диагностических мероприятий специалист назначает соответствующую заболеванию и степени его тяжести терапию. Классическое лечение включает следующие методы:

  • приём лекарственных противовирусных препаратов и средств, обладающих рассасывающим эффектом;
  • обильное питьё (предпочтительнее соки, компоты, минеральная вода без газа);
  • иммуностимулирующие и общеукрепляющие препараты;
  • лечебная диета (составляется с квалифицированным диетологом);
  • витаминно-минеральные комплексы.

Если предпринимаемые терапевтические меры не дают положительного эффекта, доктор изменяет тактику лечения. Антибиотики назначаются только в тяжёлых случаях (например, если есть угроза интоксикации на фоне стабильно высокой температуры).

Профилактика

Профилактические мероприятия должны быть направлены, прежде всего, на:

укрепление иммунитета; повышение сопротивляемости организма; недопущение заболевания малыша бронхитом, ОРВИ, гриппом.

Лучшая профилактика – это:

  • закаливание (с первых месяцев после появления на свет);
  • правильный уход;
  • максимальное время пребывания на воздухе;
  • сбалансированное питание.

Если всё же один из недугов «догнал» малыша, следует вовремя устранять его, минимизируя риски допущения возникновения бронхопневмонии. Это заболевание имеет свойство рецидивировать. Поэтому после перенесённой патологии необходимо проводить профилактику повторного заболевания и перерастания его в хроническую форму. Для этого следует создать ребёнку определённые условия:

  • на стадии реабилитации ограничить контакты;
  • обеспечить рацион питания с полным набором микро- и макроэлементов, витаминов;
  • предпринимать частые продолжительные прогулки.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector