Лимфатические узлы при вич

Лимфоузлы при ВИЧ – всегда реагируют на внедрение инфекции

Лимфоузлы при ВИЧ-инфекции увеличены практически всегда. Это один из характерных симптомов данного заболевания. Лимфоузлы увеличиваются при ВИЧ-инфекции непосредственно под действием вируса иммунодефицита человека, при присоединении любой другой инфекции, а также при развитии злокачественной опухоли лимфатической системы.

Увеличение лимфоузлов при ВИЧ

Лимфатическая система представляет собой сеть лимфатических сосудов и лимфоузлов, очищающих организм от любых вредных частиц и веществ (возбудителей инфекции, чужеродных частиц, токсинов). Лимфатические сосуды собирают все вредное и ненужное организму и доставляют в лимфоузлы, где все это уничтожается клетками лимфатической системы.

Именно поэтому при внедрении в организм любой инфекции лимфоузлы реагируют увеличением. Такое состояние называется реактивным лимфаденитом. При некоторых инфекциях реактивный лимфаденит развивается локально (местно), например, при заболеваниях ЛОР-органов увеличиваются в основном подчелюстные, шейные и заушные лимфоузлы. При ВИЧ-инфекции поражается весь организм, поэтому и лимфоузлы увеличиваются везде. Такое состояние называется генерализованной лимфоаденопатией.

Но так как для ВИЧ-инфекции характерно также снижение иммунитета и развитие локальных воспалительных процессов, воспаление может переходить и на близлежащие лимфатические узлы, то есть может развиваться острый или хронический лимфаденит.

Еще одна причина увеличение лимфоузлов при ВИЧ-инфекции – это появление и быстрое разрастание в лимфатических узлах измененных лимфоцитов (атипичных, злокачественных клеток) с образованием в них опухоли. Это онкологическое заболевание называется лимфомой. Для СПИДа наиболее характерны так называемые неходжскинские лимфомы (НХЛ), например, лимфома Беркитта.

Симптомы генерализованной лимфоаденопатии при ВИЧ-инфекции

Генеральзованная лимфаденопатия встречается практически у всех больных ВИЧ-инфекцией. Чаще всего вначале увеличиваются лимфоузлы верхней половины туловища – подчелюстные, шейные, затылочные, околоушные, заушные, под- и над ключичные, подмышечные. Но в то же время первыми могут увеличиваться и лимфоузлы нижней половины туловища — паховые, бедренные и подколенные.

Генерализованная лимфаденопатия считается одним из характерных симптомов ВИЧ-инфекции: при увеличении двух и более групп лимфоузлов выше пояса (например, подключичных и подмышечных), которое сохраняется до 12 и более недель, проводится обязательное исследование на ВИЧ.

Лимфатические узлы увеличиваются в среднем до одного-двух сантиметра в диаметре, иногда больше. Они обычно умеренно плотные, не спаянные с окружающими тканями, но часто представляющие собой конгломераты – увеличенные и часто слившиеся между собой все лимфоузлы данной группы. Болят ли лимфоузлы при ВИЧ-инфекции, зависит от многих причин. Но, как правило, при генерализованной лимфоаденопатии в начальной стадии заболевания лимфоузлы безболезненные. Иногда при прощупывании может быть легкая болезненность, не более, особенно, при наличии конгломератов. Кожа над ними не меняется. Резко болезненными лимфоузлы обычно становятся при присоединении бактериальной инфекции.

Генерализованная лимфоаденопатия может длиться насколько месяцев и даже лет с периодическими обострениями и ремиссиями. На этом фоне могут возникать бактериальные лимфадениты и онкологические заболевания.

Генерализованная лимфоаденопатия является защитной реакцией организма на внедрение ВИЧ. Поэтому специального лечения этот симптом не требует, проводится общее лечение ВИЧ-инфекции.

Воспаление лимфоузлов при ВИЧ-инфекции

Одним из самых ярких проявлений ВИЧ-инфекции является снижение иммунитета. На этом фоне возникают различные инфекционно-воспалительные процессы, которые быстро распространяются на близлежащие лимфоузлы, вызывая и в них такие же процессы – лимфадениты.

Характерным признаком лимфаденита является болезненность лимфоузла, покраснение и отечность над ним кожи. При остром течении лимфаденита может подниматься высокая температура тела, страдать общее состояние больного.

Лимфаденит необходимо начинать лечить как можно раньше. Вначале он поддается консервативному лечению, но когда появляется нагноение, единственным методом лечения будет операция – вскрытие гнойника и удаление гноя.

Лимфомы при ВИЧ-инфекции

Лимфомы могут развиваться на любой стадии ВИЧ-инфекции, но чаще всего они все же развиваются на поздних стадиях СПИДа. Точная причина развития лимфомы Беркитта не известна, но в последнее время ее появление связывают с наличием в организме вируса Эпштейна-Барр (возбудителя мононуклеоза из группы герпетических вирусов).

При лимфоме Беркитта заболевание часто начинается с подчелюстных лимфоузлов и быстро распространяется на близлежащие ткани – подчелюстные слюнные железы и щитовидную железу. Не менее часто поражаются лимфоузлы кишечника, что чревато развитием внутреннего кровотечения.

Лимфоузлы при ВИЧ-инфекции являются заинтересованным органом, поэтому их стойкое увеличение должно стать поводом для обследования.

Medinfo.club

Портал о Печени

Увеличение лимфоузлов при ВИЧ (лимфаденопатия)

Увеличение лимфоузлов при ВИЧ считается одним из первых симптомов заболевания. Это может послужить тревожным звоночком, который должен побудить к походу в медучреждение с известной специализацией. С другой стороны, причин воспаления может быть масса, и самая частая – воспаление ЛОР органов. Важно критически оценить свои шансы обнаружить в организме смертоносный вирус. В целом, провериться лишний раз никогда не помешает.

Читать еще:  Кровь из носа во время беременности причины

Как воспаляются лимфоузлы при ВИЧ? Данный вопрос может замучить многих, кто не уверен в своем статусе. Можно ли по характеру воспаления определить, связано воспаление с вирусом или нет? Определенные признаки есть, и сделать предположение можно. Но очень важно не ограничиться своими наблюдениями за лимфоузлами. Лимфаденопатия наступает обычно в определяемой стадии, потому анализ может развеять все сомнения.

ВИЧ и лимфоузлы неразрывно связаны, так как заболевание поражает лимфатическую систему, разрушая лимфоциты. Остановимся более подробно на характере воспаления у инфицированных.

Какие лимфоузлы увеличиваются при ВИЧ?

Какие лимфоузлы увеличиваются при ВИЧ точно сказать довольно сложно. Чаще всего это паховая зона, а также шея, подмышки. Есть зависимость от способа инфицирования. При передаче болезни половым путем воспаляются лимфоузлы в паховой зоне, при заражении инъекционным путем в руку – в зоне подмышки. Эти небольшие органы, точнее, образования, призваны фильтровать лимфу. И, задерживая собой вирусные частицы, лимфатические узлы воспаляются. Логично, что воспаление начинается с того места, где произошло первичное проникновение чужеродного агента.

Главное уяснить, что нельзя самостоятельно ставить себе диагноз, особенно опираясь на то, какие лимфоузлы воспаляются при ВИЧ. Не так уж много скажет и характер воспаления, размер и плотность.

Воспаляются лимфоузлы при ВИЧ на начальной стадии, так же воспаления могут возникать и на других стадиях, включая терминальную. Чаще всего, при ВИЧ наблюдается размягчение отдельных лимфоузлов, реже – уплотнение и воспаление групп с возможным слиянием. Течение болезни у всех происходит по собственному уникальному сценарию и общих черт может быть совсем немного.

Воспаление лимфоузлов при ВИЧ и другие осложнения

Является ли воспаление лимфоузлов при ВИЧ стопроцентным спутником? Вероятность 99,9%. Этого может не случиться на первейшей стадии, но в ходе болезни, рано или поздно, лимфоузлы видоизменяются, увеличиваются в размерах, порой делаются болезненными.

Через сколько увеличиваются лимфоузлы при ВИЧ чаще всего? Обычно в течение первых 2-6 месяцев может проявляться незначительная лимфаденопатия, хотя часто воспалительный процесс сильно раздувает лимфоузлы. На самой ранней стадии, с появлением первых клинических симптомов реагирует и лимфатическая система. Затем картина может улучшиться, и долгое время вирус не будет тревожить человека. Длительность стадии увеличенных лимфоузлов иногда продолжается всего около 2-3 месяцев, прежде чем болезнь затихнет на некоторое время. Но в большинстве случаев воспаление периодически возникает по ходу течения болезни на разных ее этапах.

Другими постоянными спутниками инфицированных являются СПИД индикаторные заболевания, а так же постоянная слабость, тошнота, диарея и восприимчивость к сезонным инфекциям.

Болят ли лимфоузлы при ВИЧ?

Болят ли лимфоузлы при ВИЧ, нельзя сказать со 100% точностью. Нужно отметить, что реакция организма всегда очень индивидуальна. Однако, в большинстве случаев боли не возникает, особенно если говорить о лимфаденопатии на ранней стадии болезни. В фазе СПИДа болевые ощущения бывают гораздо чаще, но это нередко связано еще и с сопутствующими, вторичными заболеваниями, которые развиваются к тому времени.

Не стоит бить тревогу каждый раз, когда обнаруживаются увеличенные шарообразные уплотнения в зоне подмышек, паха и шеи, это типичная картина для многих отклонений. Но следует помнить, через сколько дней воспаляются лимфоузлы при ВИЧ – а это гарантированно не ранее чем через 14 дней, чтобы контролировать свое состояние после потенциально опасных контактов. Всегда нужно внимательно относиться к гигиене и следить за безопасностью, тогда не придется каждый раз беспокоиться при незначительных отклонениях от нормы в самочувствии.

Лимфоузлы, расположенные по всему телу человека, служат фильтром, который задерживает и уничтожает чужеродные болезнетворные клетки-агенты. Вирус поражает лимфатическую систему и препятствует ее нормальному функционированию. Лимфома, злокачественное заболевание, может возникать в стадии СПИДа. Но лимфома возникает не у всех инфицированных, это лишь один из сценариев развития событий. Зато генерализованная лимфаденопатия при ВИЧ – распространенное явление, этот термин означает поражение нескольких групп лимфоузлов.

Лимфома у ВИЧ-позитивных протекает особенно тяжело и стремительно. Т-лимфоциты, агенты лимфатической системы, стражники, погибают тем быстрее, чем больше копий болезнетворных клеток появляется. Если остальные системы органов до инфицирования были в отличном состоянии, высока вероятность что на них не разовьются оппортунистические инфекции, и весь удар возьмет на себя как раз лимфатическая система.

Лимфома является одним из тяжелейших последствий. Летальный исход отодвинуть крайне сложно в случае постановки этого диагноза. Остальные осложнения, например, лимфаденит при ВИЧ не доставляют так много болезненных ощущений и сами по себе не представляют угрозы.

Лимфаденопатия при ВИЧ у детей

Лимфаденопатия при ВИЧ, к большому сожалению не щадит никого. С другой стороны, измененные габариты лимфоузлов сигнализируют о необходимости срочного безотлагательного обследовании малыша. У новорожденных лимфоузел не ощутим при ощупывании ни в одной из зон, это связано с формированием организма, ведь тело еще недоразвито. Поэтому обнаружить проблему нельзя. Но уже с месячного возраста, лимфоузлы в укрупненном состоянии прощупываются и пальпацией легко можно выявить несовпадение с нормой.

Дети могут заразиться в утробе матери, а также через грудное молоко. Так что, ребенок либо рождается зараженным, либо приобретает инфекцию сразу. Так через сколько воспаляются лимфоузлы после заражения ВИЧ у детей? Через месяц после рождения уже можно заметить проявления, в крайнем случае – в течение второго месяца. Но следует наблюдать и за другими признаками и за состоянием здоровья в целом. Признаком для тревоги служат понос, тошнота, кандидоз на слизистых оболочках.

Читать еще:  Как быстро проходит отек квинке

Диагностика ВИЧ при воспалении лимфоузлов

Увеличение лимфоузлов при ВИЧ подозрении, служит показанием к обследованию только в совокупности с другими симптомами: беспричинным повышением температуры, рвотой, потливостью, утомляемостью. И стоит понимать, как увеличиваются лимфоузлы при ВИЧ: примерно до 2 см, крайне редко размеры одного узла достигают 5 см. Даже незначительное увеличение обычно заметно визуально и прощупывается пальцами.

Когда воспаляются лимфоузлы при ВИЧ, в первые месяцы после заражения, это не доставляет никакого дискомфорта. В плане ощущений это самый спокойный симптом. Гораздо больше могут докучать другие проявления, такие как слабость и потливость, иногда кровоточивость десен.

Способы лечения ВИЧ и варианты терапии

Наличие опаснейшего вируса в истории человечества в крови накладывает ряд обязательств на носителя. Когда увеличиваются лимфоузлы при ВИЧ, через месяц-два после проникновения первых вирионов, начинается новая жизнь, полная борьбы, самоконтроля и дисциплины.

Грубо говоря, способ лечения всего один, это антиретровирусная терапия. Условно различают два варианта: АРВТ (антиретровирусная терапия) и ВААРТ (высокоактивная антиретровирусня терапия). Но на сегодняшний день эти термины слились в один. Случилось это, когда старые простые схемы (АРВТ) перестали применять и остались только трехкомпонентные (ВААРТ), деление потеряло смысл.

Помимо регулярного пожизненного приема препаратов, терапия включает обязательную коррекцию образа жизни, это и здоровый сон, и правильное питание, и физические нагрузки. В ряде случаев, требуется прием не только лекарства против ВИЧ, но и дополнительных, которые поддерживают слабые системы органов. Например, при хронических заболеваниях печени назначают гепатопротекторы, потому что органы со слабой функцией наиболее подвержены пагубному воздействию и первыми поражаются вторичными инфекциями.

Список мер, которые составляют основу лечения

  1. Употребление препаратов строго по предписанию, разработанной лечащим врачом;
  2. Тщательная забота о теле;
  3. Немедленные меры по устранению вторичных инфекций: простуда, грипп, микозы, язвы на теле – все это нужно оперативно лечить;
  4. Сбалансированное разнообразное питание;
  5. Контроль уровня микроэлементов, витаминов, восполнение дефицитов.

Полное излечение пока остается недоступным медицине. Но успешная терапия – это, практически, то же самое. Ведь возможность дожить до 70 лет, будучи носителем вируса – это и есть нормальная здоровая жизнь. Ведь даже без ВИЧ все меньше людей доживают до такого возраста. Отсутствие полноценного излечения накладывает на человека, инициированного однажды, полнейшую и круглосуточную ответственность за свое существования, повышает осознанность действий.

Диагноз не приговор — видеопрезентация Galaxy Super Speciality

Лимфоузлы при ВИЧ

Нередко ВИЧ-инфекция долгое время никак себя не проявляет, и единственный симптом, по которому можно понять, что в организме что-то не в порядке, это увеличение лимфоузлов. При ВИЧ характерно увеличение сразу нескольких групп лимфоузлов, иногда до пяти сантиметров в диаметре. Периодически ВИЧ-положительные пациенты жалуются на боль в лимфоузлах.

Лимфа, протекая через лимфоузлы, очищается от инородных частиц и обогащается антителами, препятствующими размножению в нашем организме бактерий и вирусов и нейтрализующими вредные токсины. Таким образом, лимфоузлы – это естественные барьеры нашего организма, которые чутко реагируют на присутствие в организме инфекции.

Причины увеличения лимфоузлов

Причин увеличения лимфоузлов достаточно много: от привычного всем кариеса до онкологического заболевания лимфатической системы. Изменение размеров лимфоузлов может указывать, что в организме:

  • инфекция: бактериальная, вирусная или грибковая;
  • паразиты;
  • системное или аутоиммунное заболевание (ревматизм, васкулит, и т.д.);
  • онкологические заболевания лимфатической системы, в том числе поражение системы метастазами при опухолевом процессе.

Увеличение лимфоузлов происходит, когда инородных тел в лимфе – вирусов, бактерий, раковых клеток – становится столько, что защитные силы организма не могут справиться с ними тут же, на месте. В этом случае организм начинает экстренно вырабатывать всё новые клетки иммунной системы, лимфоузлы при этом начинают расти.

Если увеличение лимфоузлов не сопровождается покраснением кожи и болезненностью при надавливании, такие изменения называют лимфоаденопатией.

Лимфоаденопатия при ВИЧ

Как правило, увеличение лимфоузлов наблюдается на всех стадиях заболевания. Иногда пациенты замечают, что на шее выросла внушительная шишка, податливая при нажатии, подвижная, часто безболезненная. Обычно такие шишки при ВИЧ появляются сразу в нескольких местах.

Это связано с тем, что ВИЧ поражает сразу весь организм. Причём, если более двух групп лимфоузлов увеличены на протяжении трёх и более месяцев, то назначается обязательный анализ на определение антител к ВИЧ-инфекции, так как это один из наиболее характерных признаков заражения.

Если к указанным симптомам присоединяется болезненность при нажатии, то речь идёт уже о воспалении лимфоузлов. Воспалительный процесс лимфатических узлов называется лимфаденит. При ВИЧ иммунитет испытывает значительные нагрузки, в отсутствие терапии довольно скоро присоединяются различные инфекции, с которыми организму непросто справиться. Всё это приводит к болезненному воспалению лимфоузлов.

Где воспаляются лимфоузлы при ВИЧ?

Где, насколько и как скоро увеличатся лимфатические узлы у заражённого, обусловлено возможностью иммунитета сопротивляться чужеродным организмам. Если иммунитет серьёзно ослаблен, лимфоаденопатия может проявиться уже в самом начале заболевания, а также может сопровождать ВИЧ-инфекцию в течение многих лет, то появляясь, то снова исчезая.

Читать еще:  Как пить чабрец от кашля

Иногда увеличение лимфоузлов может быть незначительным и не доставлять дискомфорта больному. Тем не менее, в той или иной степени изменение размеров основной группы лимфоузлов можно заметить при внимательном осмотре.

В первую очередь следует обратить внимание на следующие группы лимфоузлов:

  • околоушные,
  • подчелюстные,
  • затылочные,
  • шейные,
  • под- и надключичные,
  • локтевые.

В норме эти лимфатические узлы практически не прощупываются. При лимфоаденопатии узлы становятся более плотными, но при этом остаются эластичными. Покраснения кожи в районе поражённых лимфоузлов и болезненность при надавливании присутствуют только в случае присоединения инфекции.

При ВИЧ лимфоузлы вырастают в среднем до двух, реже до пяти, сантиметров в диаметре. Иногда увеличенные лимфоузлы могут сливаться между собой, тогда при надавливании ощущается достаточно сильная боль.

Многих ВИЧ-положительных пациентов беспокоит вопрос, насколько сильно увеличатся размеры лимфоузлов и будет ли это заметно окружающим. В основном, значительное увеличение узлов в размере наблюдается на поздних стадиях ВИЧ, в этих случаях на шее, затылке, под челюстью могут вырастать шишки внушительных размеров, заметные невооруженным глазом. В такой ситуации больным приходится маскировать увеличенные узлы волосами, одеждой, аксессуарами.

Чаще всего увеличиваются лимфоузлы, расположенные выше пояса. Но у ВИЧ-инфицированных рожениц в постродовой период может наблюдаться генерализованная лимфоаденопатия. То есть, увеличение всех групп лимфоузлов, особенно если имеется заражение вирусом герпеса. Если больной обнаруживает у себя значительное увеличение паховых лимфоузлов, это повод провериться на заболевания, передающиеся половым путём (ЗППП), так как увеличение бедренных и паховых лимфоузлов характерно, скорее, для венерических заболеваний, чем для ВИЧ.

Туберкулёз лимфоузлов при ВИЧ

Больные ВИЧ-инфекцией, как лица с ослабленным иммунитетом, особо подвержены туберкулёзу. При попадании бактерии в дыхательные пути образуется первичный очаг болезни. Здесь же происходит заражение лимфы, вместе с током которой бактерия разносится по организму, поражая лимфатические узлы.

Туберкулез лимфоузлов при ВИЧ встречается и при лёгочной форме заражения, и как самостоятельное заболевание. В начальной форме туберкулёз лимфоузлов сложно отличить от лимфоаденопатии, так как узлы, в основном, не превышают одного сантиметра в диаметре и не болят при надавливании. Тем не менее, через некоторое время у больного могут появиться новые жалобы:

  • температура достигает 39 градусов;
  • кожа излишне бледная;
  • больной быстро устаёт;
  • появилось излишнее потоотделение.

Вскоре после появления этих симптомов, лимфоузлы начинают напоминать гроздья наростов, при надавливании ощущается острая боль. В последствии могут появляться гнойные свищи, после прорыва которых температура может идти на спад, что затрудняет диагностику туберкулёза лимфоузлов.

Чтобы убедиться в том, что лимфоузлы поражены туберкулёзом, традиционных проб Манту и анализа мокроты может быть недостаточно. Поэтому для подтверждения диагноза рекомендуется провести биопсию или томографию поражённого лимфоузла.

Лимфома и злокачественные опухоли

К увеличению лимфоузлов могут присоединиться и другие симптомы:

  • зудящая сыпь;
  • ночная потливость;
  • потеря веса;
  • увеличение печени и селезёнки;
  • стойкое увеличение температуры до 37-38 градусов.

Всё это может свидетельствовать о возникновении лимфомы – злокачественного образования лимфатических узлов.

При поражении центральной нервной системы могут также присутствовать периодические эпилептические припадки. В редких случаях у ВИЧ-инфицированных может развиваться лимфома головного мозга. При этом больные часто жалуются, что у них сильно болит голова.

В то же время следует понимать, что головная боль при ВИЧ-инфекции не всегда свидетельствует об онкологических процессах. Причиной головной боли могут быть привычные ОРВИ, повышенное или пониженное давление. А могут и более серьёзные нарушения: менингит, поражение нервных волокон, интоксикация при тяжёлых инфекциях, как, например, пневмония. Если головная боль при ВИЧ продолжается дольше нескольких дней, не реагируя на привычные анальгетики, это серьёзный повод обратиться к врачу.

Для точного подтверждения диагноза помимо врачебного осмотра и общего анализа крови проводят биопсию поражённого лимфоузла. А если лимфоузел расположен в местах, недоступных для осмотра, рекомендуется провести лучевую диагностику, например, томографию. Для определения наличия раковых клеток в костномозговой ткани также проводится исследование костного мозга. В некоторых случаях назначаются дополнительные исследования по усмотрению лечащего врача.

Злокачественное перерождение лимфоидной ткани поражает около трети больных ВИЧ. В основном, лимфомы при ВИЧ-инфекции образуются на последней стадии. Но при отказе от приёма назначенных препаратов и сильном снижении иммунитета, лимфома может образоваться раньше.

Лечение заболеваний лимфоузлов при ВИЧ

Лечение изменения размера лимфоузлов при ВИЧ зависит от его причины. Иногда бывает достаточно повысить сопротивляемость иммунитета, чтобы лимфоузлы пришли в норму.

В других случаях приходится принимать специальные препараты, чтобы подавить инфекцию, вызвавшую лимфоаденопатию. При туберкулёзе лимфатических узлов назначают антибиотики и противотуберкулёзные препараты.

Лечение при онкологических процессах проходит по стандартным сценариям: если нет противопоказаний, проводятся облучение и/или полихимиотерапия. Среди народных методов лечения при отсутствии индивидуальной непереносимости рекомендуется употребление мёда, сухофруктов, отваров ягод и трав, витаминов и минералов. Использование компрессов на увеличенные лимфоузлы без разрешения врача не рекомендуется.

Одной из важных причин высокой смертности среди больных ВИЧ при присоединении сопутствующих инфекций и злокачественных процессов является выявление болезни на поздних стадиях. Поэтому необходимо своевременно проходить обследования у специалистов и строго следовать назначенной терапии. В этом случае многим больным удаётся вести полноценную жизнь в течение многих лет.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector